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Cirugia ginecologica

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Cirugia ginecologica

  1. 1. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 1HOSPITAL DE LA MUJER 2013 CIRUGIA GINECOLOG PROCESO ICA REPRODUCTIVO
  2. 2. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 2CIRUGIA GINECOLOGICA CONTENIDOINTRODUCCION ......................................................................... 3JUSTIFICACIÓN .......................................................................... 4DEFINICIÓN ................................................................................... 4OBJETIVO GENERAL .............................................................. 4OBJETIVOS ESPECÍFICOS.................................................. 4DESCRIPCION DEL SERVICIO .......................................... 4UBICACIÓN DEL SERVICIO................................................. 4CONCLUCION .............................................................................. 5ACTIVIDADES A REALIZAR ................................................. 5
  3. 3. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 3CIRUGIA GINECOLOGICA INTRODUCCIONLa mayoría de las pacientes se admiten al hospital el día de su operación o lespractican la intervención quirúrgica como pacientes externas. Gran parte de lapreparación preoperatoria de la paciente que se practicaba antes en el hospitalse realiza ahora en el hogar, por la paciente y su familia, ya que solo unporcentaje reducido de pacientes quirúrgicas ginecológicas se admiten antesde la fecha de la operación.Durante el periodo posoperatorio inmediato, es primordial el mantenimiento dela función pulmonar y circulatoria normales. Debe vigilarse frecuentemente lossignos vitales y el equilibrio de líquidos para facilitar el diagnóstico temprano dechoque o de problemas pulmonares. La hemorragia es l sitio quirúrgico y losefectos cardiovasculares persisten por la anestesia son riesgos que exigen unavigilancia cuidadosa de todas las pacientes durante el cuidado posoperatorioinmediato.El diagnóstico diferencial del dolor abdominal pélvico y la disfunción norelacionada directamente como el aparato reproductor, deben sercomprendidas de manera completa por el ginecólogo, ya que muchas de estasentidades pueden presentarse como síntomas sugestivos de origen uterino ode los anexos. A la inversa, la primera evidencia de una enfermedad noginecológica puede ser una alteración en la función del aparato reproductorfemenino.Hay dos verdades por lo común citadas referentes a las complicacionesintraoperatorias de la cirugía ginecológica. La primera es que si se practica unaoperación ginecológica al mismo tiempo de otra una tendrá complicaciones. Lasegunda es que es pecado venial ocasionar una complicación intraoperatoria,pero no reconocerlo que se ha hecho 3
  4. 4. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 4 JUSTIFICACIÓNEl propósito de la intervención quirúrgica de cuello uterino es extirparcompletamente algunas alteraciones, pues ello es un importante factorpronóstico que determina tanto el control local de la enfermedad como lasupervivencia. DEFINICIÓNLas cirugías ginecológicas, así como las obstétricas, son procedimientos que lepermiten a la mujer superar una condición y restablecerse con rapidez. Sinembargo, el éxito de una cirugía no reside solo en los grandes avancesactuales de la medicina, sino también en la preparación adecuada de lapaciente y en el cumplimiento estricto de las indicaciones del médico. OBJETIVO GENERALQue la alumna en el área de cirugía ginecológica observara y realizaraactividades que se requieren durante el periodo pre operario y pos operatorio.Así mismo aplicara y adquirirá nuevos conocimientos durante su estancia enesa área. OBJETIVOS ESPECÍFICOS1.- Conocer el área de cirugía ginecológica.2.- Proporcionar a la mujer cuidados progresivos, oportunos y de calidadacorde a sus necesidades.3.-aprendera las actividades que realiza el personal de enfermería en esa área. DESCRIPCION DEL SERVICIOEl servicio de cirugía ginecológica cuenta con una vitrina que contiene losmedicamentos necesarios y el material de desecho, cuanta con 2 roperos, unocontiene sabanas y bastas mientras que el otro anaquel contiene las soluciones(hartman, fisiológica y mixta) de 500 y 50 ml. Cuesta con 3 mesas pasteur carrode emergencia además de contar con estetoscopio y baumanometro. Cuentacon un cuarto de curaciones donde se realizan tricotomías. UBICACIÓN DEL SERVICIOSe ubica en el segundo piso del hospital, a lado de alojamiento conjunto. 4
  5. 5. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 5 CONCLUCIONDentro del servicio se realizan muchas actividades, las cuales van dirigidas alcuidado de las pacientes posquirúrgicas, las cuales requieren de muchasintervenciones que deben de estar fundamentadas para no provocar daños a lapaciente.Es esta área es muy difícil que se pueda socializar la información sobremedidas preventivas, ya que las pacientes se encuentran muy débiles y lamayor parte del tiempo están durmiendo.El equipo de trabajo con el que colabore, era muy accesible y realice muchasactividades, aunque me di cuenta que la más importante es examinar elexpediente ya que si queremos dar un cuidado de calidad debemos de planearnuestras intervenciones íntegramente. ACTIVIDADES A REALIZAR 1. Recepción e identificación de la paciente. 2. Toma de signos vitales. Se vigila la presión arterial, pulso y frecuencia respiratoria cada cuatro horas. Cualquier cambio significativo debe de comunicarse de inmediato. Estas determinaciones, incluyendo la temperatura, deben de practicarse cada cuatro horas al día durante el resto del pos operatorio. 3. Aplicación de vendajes. 4. Ministración de medicamentos. Generalmente se le avisa a la paciente que tome todos sus medicamentos regulares la mañana de la intervención con sorbos de agua suficientes para deglutirlos, a menos de que haya contraindicaciones específicas. A veces deben darse órdenes preoperatorias especiales sobre la modificación de medicamentos requeridos regularmente en pacientes diabéticas, y en aquellas bajo anticoagulación o cortico esteroides. 5. Vigilancia del sangrado. 5
  6. 6. CIRUGIA GINECOLOGICA - HOSPITAL DE LA MUJER 6 Vigilarse la hemorragia exesiva (inspeccionar vendajes abdominales o compresas perineales). Una herida abdominal debe de ser inspeccionada continuamente. Los puntos de sutura o las grapas cutáneas por lo general se quitan al 3 o 5 día después de efectuada la operación y se remplazan con steri- strips6. Control de líquidos.7. Remplazo de líquidos. Adminístrese líquidos por vía oral o IV según se requiera. Cuando se decide como sustituir las necesidades de líquidos a una paciente en particular, siempre debe de tomarse en cuenta factores de tipo de la pérdida de sangre transoperaoria de líquido y la cantidad de líquido y la cantidad de líquido recibida en el área de recuperación. Aunque cada paciente y cada operación son distintos, una paciente sana joven promedio, en la que se han remplazado en forma apropiada transoperatoriamente, estar bien con 2400 a 3000 ml. de solución salina equilibrada y glucosa, como dextrosa al 5% durante las primeras 24 horas. La velocidad de la hidratación intravenosa siempre se debe de individualizar, ya que muchas pacientes requieren menos volumen, y por lo tanto pueden tener sobrecarga liquida a una velocidad más rápida. En pacientes con función renal normal, el adecuado remplazo de líquidos debe generar una salida urinaria de por lo menos 30 ml /h.8. Realizar registros clínicos de enfermería.9. Elaboración de diagnósticos de enfermería.10. Colocación y retiro de sonda Foley. 6

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