Envejecimiento1 1232952884363224-3

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Envejecimiento1 1232952884363224-3

  1. 1. Dr. Alejandro Miguel.
  2. 2. ENVEJECIMIENTO.♣A CA O proa≥6 aE píss N IN : e n s 5 . n ae dsr ldsy 6 e v s e r l e r l o, ≥ 0 n ía ds r l a oa a oo ( 9 9O S. 17 , M )
  3. 3. ENVEJECIMIENTO.♣ Envejecimiento: Poeo e a b gaul rc d cmio rday s e ot e, qe e l e lmdrc n t vs e s ná o u r ut n a auaió a r é d p n s a a linac , pbr d ea aut j e, y el a a f ia ue a y dd dl o n dc n t a v in dsus t vs ea dd eia aazd. e é a r é d lea md y vnaa p a♣ Senescencia: E poeo o ecas p rea lrc pr lule ie l s d cpc a d d is n e l , c c iet y u c n aaidd e iv ió c ua r im no fnió a l r e t vs etmolvno inleta n r é dlie p; l ad f a ne u a a e m ino pt il a cn a id. E poe d cma idd o lv a lrc o e ib s s e ec t m a n a ur . e s nia e in e lme e nc r t♣ MbsCal e VBl o yo Ain. E: TeMr kMna o Gr tr sTir Eitio . NJ UA2 0 o b, hr s .: io g f g g n h e c aul f e ia ic . h d d n . ., S 0 : . 0 3 .
  4. 4. ENVEJECIMIENTO.♣ E vj im noet s npoeo earl nr a ne c iet xe ió rc dsr l oml e , n s oo qe ov r heo f tizds n dl s o u cnie e uvse il ao e aut cn t r o mdr r rdc a aue e out . z p iv♣ N hy n bea aó pr ssehr u l o a u a un rzn aa opca qeo s mcn ms u cnie e a n uv e u aut eais o qe ov r n u heo n n dl , t o s pr cn l qe ov r n dl s n niao e ae a ao u cnie e aut e ac ns z s t o d 9 ao. e 9 ñs♣ M l e Rhr ATeBl o yo Ain adLne ity E: HzadPinipe o Gr tr Md in il r ic ad .: h io g f g g n o gv . n azr : r c l s f e ia ic e ic e adGr n l o y Tir Eitio . MGa - il l , I n.. N, 1 943 . n e o to g. h d d n c r wH c Y 9: - 4
  5. 5. ENVEJECIMIENTO.♣ Snsec , t m o io g o p ao poeo cm l ee nia é in b l ic al d a rc s o oa c r ó ic s cdc o , e inc n rrc aiacne ió d c ua auif ia l aió e oit , ovr n e é l l im it r s l s po e t a e poeie if ec d n d isr . rl r ivs n rgn d e niaa o iv oia if a r♣ A nu s pee bee inomc nd ét mdl pr u qe e ud ot r f aió e s s oe s aa n r o o pr dleó eo e ne c iet n pee sm s at ef mn d evj im no o ud au ir e n e , e f iletqe e d r eac e ogn ms ut e l e á mne u s e e vnia n rais o ml l a s c a l ic u r inat . t o cs♣ M l e Rhr ATeBl o yo Ain adLne ity E: HzadPinipe o Gr tr Md in ad il r ic ad .: h io g f g g n o gv . n azr : r c l s f e ia ic e ic e n Gr n l o y Tir Eitio . MGa - il l , I n.. N, 1 943 . e o to g. h d d n c r wH c Y 9: - 4
  6. 6. ENVEJECIMIENTO.♣E V J CME T : Cnu t d poeo N E E I I N O ojno e rcss qe ot ue a c mna u cnr yn inr et ib e r por ivmnea aa e ot idd rge a etlt d mr l a s s a e eíf a aaa dd s c ic pr lea. p♣N E U AE F R E A . O S N N E MD D♣N E U E R RI V L TV . O S N R O N O U IO♣ Gtié r zRbe oL .: Cne c nhl ís adl e v je im n . E: Azl ae a: L a nió d u r e o l d .M o c pió o tic e ne c ie to n no t l a te c n e l o ac nsu dsfíopr l o ao nv n . Pbic c nc n aN. 5 . W h g nOS M, s niao : n e a aa s ñs o e ta ul aió ie tífic o 4 a into : P/O S 6 s 1 943 4. 9. 4 1 -
  7. 7. EL ENVEJECIMIENTO.♣ E u poeo s n rcs:♣ UI VRA, N ES L♣ NR A, OML♣ DFRNI A, I EEC L♣ I REES L, RVRI BE♣ MLI FR E UT OM,♣ YMLI CUA. UT AS L
  8. 8. LAS DIMENSIONES DEL ENVEJECIMIENTO.♣ C O O Ó IO R N L GC ,♣ B O Ó IO I L GC ,♣ P IO Ó IO SC L GC ,♣ S CA , O IL♣ F N M N L GC , E O E O Ó IO♣ F N IN L U CO A .
  9. 9. ENVEJECIMIENTO CRONOLÓGICO. ♣ E lf m ms rit r sa o a á ab r ia r a d cnidrr l e os e e a evj im no ne c iet e . ♣ Vna sh s o l et a: a id e j “mr dr á oj iv” d ac o ms b t o e a e u a dd n ea. ♣ D set a: lea e na s a dd v j c nl ic N r oga O o ó C N R B Y pr í O T IU E o s m m apoe dl is a lrc o e s evj im nos o l ne c iet in e e , C M S VV . Ó O E IE
  10. 10. ENVEJECIMIENTO BIOLÓGICO.♣E d e nia d ógns fnioe. s if ec l e rao y u c ns r :♣M l om: n e s o cl , cll , tua, ut r e ivl ml ua e a isl if e e r ur r ogn o s t ic. Et c rl fnioa ráic y is m o s ut ay u c nl é r u .
  11. 11. ENVEJECIMIENTO MOLECULAR.♣ R gl ió gnt a l itd H ylk eua n eé (ím e e af , c ic ic aot iet to é o N . 5 d is ns. cr m no e mr D A 0 iv ioe a l ic )♣ R s ició dloó. e r c n ecdn t♣ M t ió smt a ua n o á . c ic♣ Err r . o
  12. 12. ENVEJECIMIENTO CELULAR.♣ R ps ió. eoic n♣ L o cin. ipf s a u♣ R d a sibe. aicl l r e s♣ E l e rzd. na c ao c u
  13. 13. ENVEJECIMIENTO SISTÉMICO.♣ Cnrl eredcin: Ee. ot N uonór o j o s♣ Mnpuia eoas ,♣ A doas ( xA A ) nrpuia S . D M,♣ A r oas , de puia n♣ Smt as . o a puia o♣ S t a erin u e is m N uo mn. e
  14. 14. TRES GENERALIDADES FUNDAMENTALES A UN MODELO ENV.♣ H y npt ngnrle ne c iet a rvs ea epc s. a u a ó ee d evj im no t é d l seie r a e a s *♣ L t a e ne c iet vr a rvs ea epc sy s a a d evj im no aía t é d l seie e á s e a s , t dt m ao o gns e r ind pr ee e . ♣ Ts in ia d mr l idd(I M, r sod mr l idde s nd ). aa ic l e o ta a R ie g e o ta a n u air ♣ T mod dpic c nd l ataad mr l idd(MD, 8nhmns ie p e ul aió e s e o ta a RT e u ao ).♣ D ce et d lt a e ne c iet pr et c nCl ic er no ea a d evj im no o R s ició a r a m s e r ó ( xes n 04 % r ad 9 %ínic r aioao et ió 3 - 0 ; e ro 0 d e e c nds n t s l evj im no. ne c iet e )* il l e , Rhr ATeBl o yo ain adLne ity E: HzadWe a, e ito sPinipe o Gr trM r ic ad .: h io g f g g n o gv . n azr R t l d r : r c l s f e ia ic Md in adGr n l o y Tir Eitio . MGa - il l I n. UA 94C.1 : 4 . e ic e n e o to g. h d d n c r wH c S 9; h - .1 6
  15. 15. RETOS:♣ E f mdds e c nds lne c iet ne eae r aioaa aevj im no r l e : f ne s r t a. o r♣ Md ió d ea b l ic: eic n e dd io g a ó ♣ Vr b iddine e d n d l ae a d to a l a r sl tate aiail a dpnie te e dd e ds s e u n s dpnie te d l ae a. e e d n s e dd ♣ Dfin io e : “nr a ypto ó ic ”, “l ibed e fe mdd e ic ns o ml a l g o r e n r e a.” ♣ Ot prs s f c r, H Bs mln a, s ooois in r t a P in a idd e au ig a re l ois ooaia in nin... t os e s crnr s ag a e cr ♣ Nc s a d mr ao e b l ó ic s e e idd e ac dr s io g o .
  16. 16. ENVEJECIMIENTO PSÍQUICO. ♣ Cmio e lef a a b sn a s r e cgoc iv: l ticc n e onsit a e if aió d n vr su c ns aia fnioe . Poe m no ea rcs iet d l a inomc n f aió. r ♣ Ef a f t ae gnrl a s r a c : n ee , l e e iv a cpc a d aat ió aa aaidd e dp c n l a s prids de dt m a e é a y ul e r inn l d o e a s aa e z j t lvj . ue e ♣ Proa a: iniv ul n e nl d d ida e s id , r aió apr peio e c n le ilr l f v a azd e lmdr . l nao n a aue c z
  17. 17. ENVEJECIMIENTO SOCIAL.♣ S poue nfnió d l R L S e rdc e u c n eo O E . s♣ E rle a r oiae sc dds cidna s s bsd e lod vl sc ln oieae oc et e e á aao n o l t eR LD P O U CÓ . l O E R D C IN♣ E rle rdció dt m a ls d d ineednia lod pouc n e r in ee ao e dpnec ó e t dpnec . eednia♣ Et a uvz e r in u sio e a r oia y n s s e dt m a n it d vl sc l u o e o , evj im no oia ne c iet sc l e .
  18. 18. ENVEJECIMIENTO FENOMENOLÓGICO.♣ S r ie aa e ec n e e r lpr pió f e c sb t a ea rp ea. uj iv d lpoia dd e♣ E hbr a b d cnl l ae cmiao o a ea, cn a e aec d l dd o lpr nnia eo m e ec l s nia c .♣ Et prec npr e e s e pió ae s a c c r my pr ne n o u imot te l a s mcn ms u lvn u eais o qel a a n e evj im no x oo ne c iet eit . e s
  19. 19. ENVEJECIMIENTO FUNCIONAL. ♣ E E T D F N IN L l S A O U CO A e ed gót o ivtd l s lians p o ea ic e Gr t . e r ia ía ♣ E u inicdr e a d s n d ao d sl u ms íp o d lGr t . á “t ic” ea e ria ía ♣ E pea n cneunia xr u a os ec s c dl pc d t o l eimat eo so o d s “evj im no” e e ne c iet n l e s pt n e id d r : l a ó d v a iaia a r aat ió amd . dp c n l eio a
  20. 20. EL ESTADO FUNCIONAL. ESTADO ESTADO BIOLÓGICO. PSICO-AFECTIVO. ESTADO FUNCIONAL. ESTADO SOCIOECONÓMICO.♣ La Valoración Funcional del anciano. Adaptado de: Kane Robert L., Ouslander Joseph G. Y Abrass Itamar B.: Geriatría Clínica. 3a. Ed. McGraw-Hill Interamericana. 1997. México.
  21. 21. UN ESQUEMA DEL ENVEJECIMIENTO.FONDO GENÉTICO. ESTILO DE VIDA. FACTORES AMBIENTALES. ENVEJECIMIENTO. FUNCIONAL. CELULAR. MOLECULAR. ENFERMEDAD.
  22. 22. RESULTADOS DEL PROCESO.♣ Rw yKh: o e an♣ E V J CME T P T L GC . N E E I I N O A O Ó IO♣ E V J CME T E IO O N E E I IN O X T S .♣ EVJCMET CMN S L NEEI I NO O Ú (“UU ”). A♣ Rw , Jh W n Kh, Rbr L “HmnAin: Uul adsc e fu. S ne1 972 :1 3 . o e o n . Ad an o e t .: u a g g sa n uc s l c c 8 3 - ie : 7 9
  23. 23. COMPONENTES DE LA ECUACIÓN. FONDO GENÉTICO FONDO GENÉTICOFONDO GENÉTICO 2. E E T D LP S D LTE P . F C O E A O E IM O 3. E E T D LE TL D V D . F C O E S IO E I A 4. E E T D L M R II A . F C O E A O B LD D FONDO GENÉTICOTP D EVJCMET: 1 + + .I O E NEEI I NO 2 3
  24. 24. ENVEJECIMIENTO ÓPTIMO (EXITOSO).♣ E E T D LP S D LTE P . F C O E A O E IM O♣ E E T D U E TL D V D F V R B E F C O E N S IO E I A A O A L .♣ E E T MN M ON L D L E F R E A . F CO ÍI O U O E A N E MD D♣ M Y RR S R AF N I N L= R B S E . A O E E V U CO A OUTZ♣ F N I N LD D= S L D U CO A I A AU.
  25. 25. ENVEJECIMIENTO PATOLÓGICO.♣ E E T D LP S D L FCO E A O E TE P . IM O♣ E E T D U E TL D F C O E N S IO E VD D S A O A L . IA E F V R B E♣ E E T M YI P R A T FCO U MO T N E D E FR E A . E N E MD D♣ D S I U I ND L IMN CÓ E A R S R AH M O T TC = E E V O E S Á IA FRAGILIDAD.♣ F N I N LD D U CO A I A LMT D , D S A A I A . I IA A IC P CD D
  26. 26. Los Umbrales de la Homeostasis.♣ R v ió a p rno rao y is hlzo os t t eis n ml ag ógns s t aag cnis ne io .: l e , 3 %fnió e aeud. H y 0 mre d prid peio 0 u c n s dcao a 7 % agn e é a r d v a r ec d f l pe nia eaa s l. Health. 100% 80% 60% Disability, 40% Frailty. 20% 0% Death or Percentage or Profound Loss Maximum of Function. Functionality-♣ W. Human aging—normal and abnormal. In: Jahnigen DW, Schrier RW, eds. Geriatric Medicine. 2nd ed. Cambridge, MA: Blackwell Science; 1996:3–17.
  27. 27. ENVEJECIMIENTO COMÚN.♣ E lf m e qe ne c lmyr d u a sa o a n u evj ea aoía e n r e pb c n ol ió. a♣ Gnrlete er ut o ee c dlie p, ee mne s le l d dlf t etmo a s a eo ms n s o e id cmind d f t e á u e ild v a o b ao ea o s t cr f oal y e a rb sand ae c d l a rb s ds f al , u ao lf t ea v e vo e eo ef mdd n rds eim aió fnioan ne ea e gao d l it n u c nl o r c inaait to vl att a cpc a e ina neo l n id t.
  28. 28. ALGUNAS DEFINICIONES.♣ GERONTOLOGÍA: γέρων , γέρωντος .♣ Etd t adleó eo eevj im no s io o lef mn dlne c iet u t n e .♣ Cnu t d cnc iet d l c nia, ojno e ooim no ea iec s s s d c l a, at y il o sbe lne c iet isip s r s fo f or eevj im no in e s ía e .♣ GERIATRÍA: γήρας , ιατρός / ιατρ ει .♣ R m d lMd in It n qe s d l a a ea eic a ne a u e uiaa r t aa m , fio g y a l ía eevj im no nt ía is l ía pt o dlne c iet o o og e .
  29. 29. GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA. ♣ GERONTOLOGÍA. ♣ MEDIC. INTERNA. FILOSOFÍA, LITERATURA, ANATOMÍA, HISTORIA, ♣ GERIATRÍA FISIOLOGÍA, CIENCIAS PATOLOGÍA, POLÍTICAS Y CIENCIAS CLÍNICAS SOCIALES, Y ESPECIALIDADES. ECONO´MÍA, ANTROPOLOGÍA, ARTES.
  30. 30. GERIATRÍA.♣ Ga Be ñ, dcd 3 ’s rn r aa éaa 0 . t♣ Md ds ñs 0 : epc la f ml eiao ao 4 ’s se idd o a ia r .♣ Md ds 0 : pimr gnrc nd 3 0gr t eiao 6 ’s r e ee ió e 0 e r a a ia ic cnut t poeet M I osl ns rc ne . . a , d s♣ Mx oD cn 17 . éic: e io 9 0 e♣ 18 : FcMdU A , Sld eA c n. 9 7 a. e. N M a dl niao u♣ 19: A rbc nC r U ivr aio 9 3 poaió us n e it o s r S bse l a Md a ue c idd éic. p ia
  31. 31. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ Gr t : s cnc iet r u r ecnc iet e r u ooim no e ie looim no ia ía q e d lM I ecnc iet d lfio g y ea . ., looim no ea is l ía o fioa l ía eaut j e pr cmr dra e is pt o dldl o n aa o pe e ldl og o v n aut v j dl ie . o o♣ N e sllcl c nd l d e nia c ics o s ó a o ció ea if ec s l a o o e s r ín fioa l ics eac n cn e et aaut is pt ó a dlniao o r pc ldl og s o o j e. on v♣ N e ú icmne eic a ne a e t a o s n a etMd in It n Gr r . r iá ic
  32. 32. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ E Gr n l ó ic : s aoa ncnc iet s e o to g a e py e ooim no s sc e nm o, dmgá o, h t icsplics oioc ó ics e orf s is r o, o o, o ic ó ít foó o y s o g o. il f s picl ics s ic ó♣ E poeo a d ef mdd o s leut o ea lrc sl y ne ea n e er l d d l s u r s a ine ció d u a r d E o g a bt c ”, s o t ac n e n Tiaa cl ic “as at in r ó r a e u MdlH t ic- oia n n oe is r o c l o ó s .
  33. 33. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ M I ecnia etaa ic. S s a ee mno . .: sec l ne nl a ut e ll et m ít r e pimria etc ic. r od l ne l o m ín♣ Gr t : e aa ic y iné a ls d ra e r s nl a s t ic ae uia l ia ía ít t t s r aioe pica c a, sc eoó ics e c ns s of t s oiocnm a y l e iv b l ics or lsld io g a sbea a : ó u♣ Cnec nH lt a eE vj im no ocpió o ic dl ne c iet ís e .
  34. 34. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ E I n r isipinr : ine c a iml na etcn s te d c l aia t at s ut emne o r ú á o a po s ns aa ae u a t rc n l ad t s rf ioe pr hcr n ine aió g ble r e g o l poe s o rc o: s s♣ D gó tic , ians o♣ Tr pu o e aé tic ,♣ Po ó tic , r ns o♣ Rhb ita r y e ail to io .♣ Pe e tiv . rv n o
  35. 35. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ A bst a ss cioe g a e t n a n ma: o s u ac ns irn n o o u d r D gót o ivt ians P o : ic e♣ M I S d gót o ivte eD . Cín o . .: u ians p o s l x l ic. ic e♣ Gr t : S s ians o p o s o eCín o e e r u d gót s ivt sn l l ic y l ia ía ic e D gót o u c nl ians F nioa ic .
  36. 36. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ M .: ss e s r c a s o: .I u mt pinipl sn a e♣ C rc ncnrl o pnaió y eailaió uaió, ot , cmesc n r b it n o h c fic d l pdc iet . ís a eo ae s im nos♣ Gr t : l at ioe, ms e r o ne r á: ia ía s r s♣ L r tuió d lA t o ía Idpnec a e itc n ea uo m e neednia s n ( u c nl a)dlniaoe u a om d v a fnioa d eac n, n n f a e id id r stf t ia aa í m m. a a o pr s is o is c r
  37. 37. MEDICINA INTERNA Y GERIATRÍA.♣ M .: e inne ethsit aia .I m et ne op a r . m l♣ Gr t : mdl d a nió hsit aia e r oe s e t c n op a r y ia ía o e l et hsit aia xr op a r : a l♣ H sit d D , op a e ía l♣ Cnrs e ía et d D , o♣ R s ec s e t a... e nia gr r s id iá ic
  38. 38. GERIATRÍA: MÁS DEFINICIONES.♣ Cmrila. o ob idd♣ C iddr r aio u ao Pimr .♣ Faila. rgidd♣ F nioa a. u c nl d id♣ Is uioa aió. nt c nl c n it iz♣ “V jm”. ie o is

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