SlideShare a Scribd company logo
1 of 10
Download to read offline
Вертебропластика - малоинвазивный метод
   лечения вертебральных гемангиом
       и переломов тела позвонка
Актуальность проблемы


Достаточно частым осложнением у больных
остеопорозом       являются      компрессионные
переломы позвоночника. Под действием даже
незначительных нагрузок происходит уплощение
тела позвонка (потея его высоты). Ежегодно более
1,500,000 человек страдают от компрессионных
переломов позвоночника на почве остеопороза.
Эти переломы вызывают нарастание кифоза
(горба), выраженный болевой синдром и
достаточно часто приводят к невозможности жить
привычной жизнью.
Суть проблемы
    Главная         составляющая
    позвоночного      столба    -
    позвонок. Компрессионные
    переломы приводят к его
    разрушению. Раздавленный
    позвонок придает всему
    позвоночному столбу сутулый
    вид называемый кифозом, а
    потеря высоты (за счет
    уплощенного         позвонка)
    вызывает          сокращение
    околопозвоночных мышц. Это
    приводит к повышенной
    нагрузке      на      мышцы
    антагонисты, тем самым
    вызывая      их    мышечную
    усталость и боль.
Суть проблемы
Чего пытаются достичь хирурги?
Ранее хирурги использовали стандартную открытую
операцию для фиксации компрессионных переломов
вызванных остеопорозом. Открытая операция требует
широких разрезов для обеспечения нужного доступа.
Результаты часто не приносили ожидаемых результатов,
главным образом потому, что трудно делать операции
на мягких и слабых остеопорозных костях. Кроме того,
многие люди с переломами физически не в состоянии
выдержать такую операцию.
Вертебропластика позволяет хирургам фиксировать
сломанную кость без проблем, связанных с открытой
операцией. В отличие от открытой операции,
вертебропластика - минимально инвазивная процедура,
что уменьшает шанс кровотечения, инфицирование и
травматизацию мышц и тканей.
Вертебропластика
       позвоночника (перкутанная
           цементопластика)
 Это малоинвазивный метод, наиболее эффективный
  в лечении гемангиомы позвоночника. Основным
  положительным клиническим эффектом метода
  является практически мгновенное понижение
  болевого синдрома, улучшение качества жизни.
 Этот метод может быть применен в лечение не
  сложных переломов тел позвонков и с целью
  профилактики для укрепления тел позвонков, риск
  перелома которых относительно велик.
Описание метода вертебропластика

Под местной анестезией транспедикулярно в тело
позвонка устанавливается игла, через которую
вводится     специальный     костный      цемент,
затвердевающий в течении 10 минут. Этим самым,
прочно фиксируют и укрепляют сломанный
позвонок. Операция осуществляется под контролем
электронно-оптического преобразователя (ЭОП) в
двух проекциях, что позволяет точно определить
расположение костного цемента в теле позвонка.

Данный метод является радикальным и при
правильном выполнении не требует повторного
введения костного цемента. Отторжения костного
цемента никогда не происходит.
Показания к операции
           вертебропластика


 Опухоли позвоночника (агрессивные гемангиомы,
  миеломы, остеолитические mts).
 «Критический» остеопороз позвоночника.
 Травматические повреждения
   • Свежие неосложненные компрессионные
     переломы тел позвонков I ст.
   • Посттравматический остеонекроз (болезнь
     Кюммеля)
Противопоказания к проведению
         вертебропластики:

 Тяжелое общесоматическое состояние больного
  (критические нарушения свертывающей системы
  крови, декомпенсированная сердечно-сосудистая и
  дыхательная недостаточность).
 Характер и распространенность поражения тела
  позвонка
   • Значительное снижение (более 70% от исходной)
     высоты тела позвонка.
   • Экстравертебральное распространение процесса
   • Многоуровневое mts поражение
   • Инфекционные поражения тел позвонков
Клинический пример
Пациентка женщина, 32 года.
Обратилась в клинику с жалобами на ноющие боли в нижнем
грудном отделе позвоночника при ходьбе. По
данным компьютерной томографии - гемангиома 11 грудного
позвонка. Под местным обезболиванием проведена операция:
чрескожная вертебропластика Th11 позвонка.


                                  Компьютерная
                                  томография до
                                  операции




                                  Компьютерная
                                  томография после
                                  операции
Эффективность применения метода
       вертебропластика
Эффективность     чрескожной    вертебропластики
очень высока. Это метод был разработан в 1984г.
французким нейрохирургом Pierre Galibert и
нейрорадиологом Herve Deramond. В результате
проведения чрескожной вертебропластики они
получили почти 90% регресса болевого синдрома у
38 пациентов с агрессивными гемангиомами. В ~10%
болевой синдром не изменился. Усиление боли или
ухудшение самочувствия не отмечено ни в одном
случае. Чрескожная вертебропластика проводится
под местным обезбаливанием является наиболее
эффективным,     современным     и   минимально
травматичным методом лечения, позволяющим
сократить пребывание пациента в стационаре до 24
часов.

More Related Content

What's hot

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫСОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫРуслан Комутов
 
Наш опыт в артроскопии коленного сустава
Наш опыт в артроскопии коленного суставаНаш опыт в артроскопии коленного сустава
Наш опыт в артроскопии коленного суставаAlexander Parfilov
 
Чрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопы
Чрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопыЧрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопы
Чрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопыРуслан Комутов
 
Лекция_введение_расшир
Лекция_введение_расширЛекция_введение_расшир
Лекция_введение_расширkafedra_trauma
 
метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)kafedra_trauma
 
1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)
1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)
1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)nizhgma.ru
 
Ewings sarcoma
Ewings sarcomaEwings sarcoma
Ewings sarcomaKezzler
 

What's hot (20)

Bic2
Bic2Bic2
Bic2
 
т позв1
т позв1т позв1
т позв1
 
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫСОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
 
Наш опыт в артроскопии коленного сустава
Наш опыт в артроскопии коленного суставаНаш опыт в артроскопии коленного сустава
Наш опыт в артроскопии коленного сустава
 
т позв3
т позв3т позв3
т позв3
 
Чрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопы
Чрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопыЧрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопы
Чрескожная хирургия статических деформаций переднего отдела стопы
 
нкон1
нкон1нкон1
нкон1
 
Артроскопия
АртроскопияАртроскопия
Артроскопия
 
R2
R2R2
R2
 
дег суст1
дег суст1дег суст1
дег суст1
 
Лекция_введение_расшир
Лекция_введение_расширЛекция_введение_расшир
Лекция_введение_расшир
 
метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)метод_занятие 3 (две темы)
метод_занятие 3 (две темы)
 
таз1
таз1таз1
таз1
 
2017_08_28 ЖЕРДЄВ І.І. завідувач ортопедо-травматологічним відділенням № 1
2017_08_28 ЖЕРДЄВ І.І. завідувач ортопедо-травматологічним відділенням № 12017_08_28 ЖЕРДЄВ І.І. завідувач ортопедо-травматологічним відділенням № 1
2017_08_28 ЖЕРДЄВ І.І. завідувач ортопедо-травматологічним відділенням № 1
 
дег суст2
дег суст2дег суст2
дег суст2
 
1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)
1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)
1 4 цыбусов операц на костях и суставах 2014(fil eminimizer)
 
2 lekcia
2 lekcia2 lekcia
2 lekcia
 
дег позв1
дег позв1дег позв1
дег позв1
 
4 lekcia
4 lekcia4 lekcia
4 lekcia
 
Ewings sarcoma
Ewings sarcomaEwings sarcoma
Ewings sarcoma
 

Similar to презентация метод вертебропластика

Актуальные вопросы МР диагностики при болях в пояснице
Актуальные вопросы МР диагностики при болях в поясницеАктуальные вопросы МР диагностики при болях в пояснице
Актуальные вопросы МР диагностики при болях в поясницеtomograph_dp_ua
 
презентация метод радиочастотная денервация
презентация метод радиочастотная денервацияпрезентация метод радиочастотная денервация
презентация метод радиочастотная денервацияvalerasuccess
 
4 операц на костях и ампутации 2014
4 операц на костях и ампутации 20144 операц на костях и ампутации 2014
4 операц на костях и ампутации 2014nizhgma.ru
 
презентация метод холодноплазменная нуклеопластика
презентация метод холодноплазменная нуклеопластикапрезентация метод холодноплазменная нуклеопластика
презентация метод холодноплазменная нуклеопластикаvalerasuccess
 
4 операц на костях и суставах 2014
4 операц на костях и суставах 20144 операц на костях и суставах 2014
4 операц на костях и суставах 2014nizhgma.ru
 
4 операции на костях и суставах 2014
4 операции на костях и суставах 20144 операции на костях и суставах 2014
4 операции на костях и суставах 2014nizhgma.ru
 
Оборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологии
Оборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологииОборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологии
Оборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологииЛВС компания
 
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой костиПереломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой костиmedumed
 
лечение сколиоза в Ласточке
лечение сколиоза в Ласточкелечение сколиоза в Ласточке
лечение сколиоза в Ласточкеelenakhachiyants
 
Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практике
Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практикеНестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практике
Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практикеbrb3000
 
Эндометриоз выбрать оптимальное лечение
Эндометриоз выбрать оптимальное лечениеЭндометриоз выбрать оптимальное лечение
Эндометриоз выбрать оптимальное лечениеpomcru
 
Enjoy NT комплекс натурални витамини
Enjoy NT комплекс натурални витаминиEnjoy NT комплекс натурални витамини
Enjoy NT комплекс натурални витаминиКатя Славчева
 

Similar to презентация метод вертебропластика (20)

Актуальные вопросы МР диагностики при болях в пояснице
Актуальные вопросы МР диагностики при болях в поясницеАктуальные вопросы МР диагностики при болях в пояснице
Актуальные вопросы МР диагностики при болях в пояснице
 
презентация метод радиочастотная денервация
презентация метод радиочастотная денервацияпрезентация метод радиочастотная денервация
презентация метод радиочастотная денервация
 
4 операц на костях и ампутации 2014
4 операц на костях и ампутации 20144 операц на костях и ампутации 2014
4 операц на костях и ампутации 2014
 
нкон2
нкон2нкон2
нкон2
 
Тема_4_блок_2
Тема_4_блок_2Тема_4_блок_2
Тема_4_блок_2
 
презентация метод холодноплазменная нуклеопластика
презентация метод холодноплазменная нуклеопластикапрезентация метод холодноплазменная нуклеопластика
презентация метод холодноплазменная нуклеопластика
 
4 операц на костях и суставах 2014
4 операц на костях и суставах 20144 операц на костях и суставах 2014
4 операц на костях и суставах 2014
 
4 операции на костях и суставах 2014
4 операции на костях и суставах 20144 операции на костях и суставах 2014
4 операции на костях и суставах 2014
 
Оборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологии
Оборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологииОборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологии
Оборудование для процедуры плазмолифтинга в ортопедии и травматологии
 
амп1
амп1амп1
амп1
 
Conference 33 ans d'épaule (Russian)
Conference 33 ans d'épaule (Russian)Conference 33 ans d'épaule (Russian)
Conference 33 ans d'épaule (Russian)
 
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой костиПереломы дистального метаэпифиза лучевой кости
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости
 
Лекция "Лечение опухолей костей"
Лекция "Лечение опухолей костей"Лекция "Лечение опухолей костей"
Лекция "Лечение опухолей костей"
 
лечение сколиоза в Ласточке
лечение сколиоза в Ласточкелечение сколиоза в Ласточке
лечение сколиоза в Ласточке
 
Тема_3_блок_5
Тема_3_блок_5Тема_3_блок_5
Тема_3_блок_5
 
Оперативное лечение ЭД - современные возможности
Оперативное лечение ЭД - современные возможностиОперативное лечение ЭД - современные возможности
Оперативное лечение ЭД - современные возможности
 
Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практике
Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практикеНестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практике
Нестероидные противовоспалительные препараты в терапевтической практике
 
Тема_4_блок_1
Тема_4_блок_1Тема_4_блок_1
Тема_4_блок_1
 
Эндометриоз выбрать оптимальное лечение
Эндометриоз выбрать оптимальное лечениеЭндометриоз выбрать оптимальное лечение
Эндометриоз выбрать оптимальное лечение
 
Enjoy NT комплекс натурални витамини
Enjoy NT комплекс натурални витаминиEnjoy NT комплекс натурални витамини
Enjoy NT комплекс натурални витамини
 

презентация метод вертебропластика

  • 1. Вертебропластика - малоинвазивный метод лечения вертебральных гемангиом и переломов тела позвонка
  • 2. Актуальность проблемы Достаточно частым осложнением у больных остеопорозом являются компрессионные переломы позвоночника. Под действием даже незначительных нагрузок происходит уплощение тела позвонка (потея его высоты). Ежегодно более 1,500,000 человек страдают от компрессионных переломов позвоночника на почве остеопороза. Эти переломы вызывают нарастание кифоза (горба), выраженный болевой синдром и достаточно часто приводят к невозможности жить привычной жизнью.
  • 3. Суть проблемы Главная составляющая позвоночного столба - позвонок. Компрессионные переломы приводят к его разрушению. Раздавленный позвонок придает всему позвоночному столбу сутулый вид называемый кифозом, а потеря высоты (за счет уплощенного позвонка) вызывает сокращение околопозвоночных мышц. Это приводит к повышенной нагрузке на мышцы антагонисты, тем самым вызывая их мышечную усталость и боль.
  • 4. Суть проблемы Чего пытаются достичь хирурги? Ранее хирурги использовали стандартную открытую операцию для фиксации компрессионных переломов вызванных остеопорозом. Открытая операция требует широких разрезов для обеспечения нужного доступа. Результаты часто не приносили ожидаемых результатов, главным образом потому, что трудно делать операции на мягких и слабых остеопорозных костях. Кроме того, многие люди с переломами физически не в состоянии выдержать такую операцию. Вертебропластика позволяет хирургам фиксировать сломанную кость без проблем, связанных с открытой операцией. В отличие от открытой операции, вертебропластика - минимально инвазивная процедура, что уменьшает шанс кровотечения, инфицирование и травматизацию мышц и тканей.
  • 5. Вертебропластика позвоночника (перкутанная цементопластика)  Это малоинвазивный метод, наиболее эффективный в лечении гемангиомы позвоночника. Основным положительным клиническим эффектом метода является практически мгновенное понижение болевого синдрома, улучшение качества жизни.  Этот метод может быть применен в лечение не сложных переломов тел позвонков и с целью профилактики для укрепления тел позвонков, риск перелома которых относительно велик.
  • 6. Описание метода вертебропластика Под местной анестезией транспедикулярно в тело позвонка устанавливается игла, через которую вводится специальный костный цемент, затвердевающий в течении 10 минут. Этим самым, прочно фиксируют и укрепляют сломанный позвонок. Операция осуществляется под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП) в двух проекциях, что позволяет точно определить расположение костного цемента в теле позвонка. Данный метод является радикальным и при правильном выполнении не требует повторного введения костного цемента. Отторжения костного цемента никогда не происходит.
  • 7. Показания к операции вертебропластика  Опухоли позвоночника (агрессивные гемангиомы, миеломы, остеолитические mts).  «Критический» остеопороз позвоночника.  Травматические повреждения • Свежие неосложненные компрессионные переломы тел позвонков I ст. • Посттравматический остеонекроз (болезнь Кюммеля)
  • 8. Противопоказания к проведению вертебропластики:  Тяжелое общесоматическое состояние больного (критические нарушения свертывающей системы крови, декомпенсированная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).  Характер и распространенность поражения тела позвонка • Значительное снижение (более 70% от исходной) высоты тела позвонка. • Экстравертебральное распространение процесса • Многоуровневое mts поражение • Инфекционные поражения тел позвонков
  • 9. Клинический пример Пациентка женщина, 32 года. Обратилась в клинику с жалобами на ноющие боли в нижнем грудном отделе позвоночника при ходьбе. По данным компьютерной томографии - гемангиома 11 грудного позвонка. Под местным обезболиванием проведена операция: чрескожная вертебропластика Th11 позвонка. Компьютерная томография до операции Компьютерная томография после операции
  • 10. Эффективность применения метода вертебропластика Эффективность чрескожной вертебропластики очень высока. Это метод был разработан в 1984г. французким нейрохирургом Pierre Galibert и нейрорадиологом Herve Deramond. В результате проведения чрескожной вертебропластики они получили почти 90% регресса болевого синдрома у 38 пациентов с агрессивными гемангиомами. В ~10% болевой синдром не изменился. Усиление боли или ухудшение самочувствия не отмечено ни в одном случае. Чрескожная вертебропластика проводится под местным обезбаливанием является наиболее эффективным, современным и минимально травматичным методом лечения, позволяющим сократить пребывание пациента в стационаре до 24 часов.