УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ І...
Хронічний простатит залишається в даний час доволі розповсюдженим, недостатньо вивченим, таким, що погано піддається лікув...
Матеріали та методи дослідження: Нами  обстежено і проліковано 60 пацієнтів з хронічним абактеріальним простатитом, яким п...
<ul><li>Ультразвукове обстеження проводилось на апараті  SIEMENS SONOLINE G 60 S   з ректальним датчиком  5- 10  МГц. Оцін...
Хворі були поділені на дві групи Перша група  ( 25  пацієнтів) лікувалась за загальноприйнятими схемами  Друга група ( 35 ...
<ul><li>Нормовен: </li></ul><ul><li>Стабілізує мембрани ендотеліоцитів, перешкоджає адгезії та активації лейкоцитів та зни...
  Зміни індексу  IPSS   в процесі лікування
Зміни індексу  L  в процесі лікування
УЗД ангіограма до лікування:
УЗД ангіограма після лікування:
Зміни пікової швидкості кровотоку в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп
Зміни щільності судинних сплетень в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп
Зміни об'ємного кровотоку в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп
ВИСНОВКИ Таким чином, проведене дослідження дозволило виявити у хворих на хронічний абактеріальний простатит виражені пору...
Дякую за увагу !
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

2. УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ

835 views

Published on

УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ

Горпинченко І.І.
Литвинець Є.А.*

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
835
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
311
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

2. УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ

  1. 1. УЛЬТРАЗВУКОВА КОЛЬОРОВА ТРАНСРЕКТАЛЬНА АНГІОГРАФІЯ В ДІАГНОСТИЦІ ТА КОНТРОЛІ ЗА ЛІКУВАННЯМ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ПРОСТАТИТ Інститут урології АМН України * Івано-Франківський національний медичний університет Горпинченко І.І. Литвинець Є.А.*
  2. 2. Хронічний простатит залишається в даний час доволі розповсюдженим, недостатньо вивченим, таким, що погано піддається лікуванню, захворюванням. Згідно з даними більшості урологів, на хронічний простатит страждає 30-45% чоловіків. Поражає простатит переважно чоловіків молодого і середнього віку, тобто найбільш сексуально активних і нерідко ускладнюється порушенням копуля - тивної та репродуктивної функції. Тому проблема підвищення ефективності діагностики і лікування хронічного простатиту має не тільки медичне, але і соціальне значення.
  3. 3. Матеріали та методи дослідження: Нами обстежено і проліковано 60 пацієнтів з хронічним абактеріальним простатитом, яким проведена кольорова ультразвукова трансректальна ангіографія до і після лікування. Вік хворих коливався від 22 до 45 років (середній вік – 32 роки). Діагноз верифікували на основі даних комплексного урологічного обстеження: пальцевого дослідження передміхурової залози (ПЗ); простатиту в анамнезі; лабораторних досліджень: а) аналіз секрету ПЗ; б) дослідження виділень з сечівника на специфічну та неспецифічну флору; в) мікробіологічне дослідження секрету ПЗ. Також проводилось анкетування при зверненні та в процесі лікування за модифікованою міжнародною системою оцінки симптомів при захворюваннях передміхурової залози.
  4. 4. <ul><li>Ультразвукове обстеження проводилось на апараті SIEMENS SONOLINE G 60 S з ректальним датчиком 5- 10 МГц. Оцінювався стан паренхіми залози, досліджували в режимі сірої шкали: розміри і об’єм залози, контури і симетричність долей, стан капсули, сім’яних міхурців, наявність додаткових структур в паренхімі. В режимі кольорового доплерівського картування, а також в імпульсно-хвильовому режимі оцінювали характер судинного малюнку (хід судин, їх діаметр, кількість судин в симетричних ділянках залози) з наступним графічним зображенням спектру доплерівського зсуву частот в вибраній судині. Кількісна оцінка проводилась по щільності судинного сплетення (ЩСС) (судин/см 2 ) і діаметру судин (ДС). Якісним показником геодинаміки в передміхуровій залозі були: </li></ul><ul><ul><li>пікова швидкість кровотоку Шп (см/с), </li></ul></ul><ul><ul><li>діастолічна швидкість кровотоку Шд (см/с), </li></ul></ul><ul><ul><li>середня лінійна швидкість кровотоку См (см/с), </li></ul></ul><ul><ul><li>пульсаційний індекс ПІ (ум. од.), </li></ul></ul><ul><ul><li>індекс резистентності ІР (ум. од.), </li></ul></ul><ul><ul><li>об’ємний кровотік ОК (л/хв). </li></ul></ul>
  5. 5. Хворі були поділені на дві групи Перша група ( 25 пацієнтів) лікувалась за загальноприйнятими схемами Друга група ( 35 пацієнтів) одержувала комплексне лікування + препарат “Нормовен” ОАО “Київский вітамінний завод” по 1 табл. 2 рази на добу протягом одного місяця та мікроклізми з ехінацеєю пурпуровою по 1 мікроклізмі через день на курс 15 мікроклізм
  6. 6. <ul><li>Нормовен: </li></ul><ul><li>Стабілізує мембрани ендотеліоцитів, перешкоджає адгезії та активації лейкоцитів та знижує вироблення медіаторів запалення </li></ul><ul><li>Сприяє нормальній реології крові </li></ul><ul><li>Ліквідовує венозний стаз і стимулює венозний кровоплин </li></ul><ul><li>Покращує лімфатичний дренаж </li></ul><ul><li>Ефективний при лікуванні набряків та трофічних порушень в тканинах, в профілактиці тромботичних ускладнень </li></ul>
  7. 7.   Зміни індексу IPSS в процесі лікування
  8. 8. Зміни індексу L в процесі лікування
  9. 9. УЗД ангіограма до лікування:
  10. 10. УЗД ангіограма після лікування:
  11. 11. Зміни пікової швидкості кровотоку в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп
  12. 12. Зміни щільності судинних сплетень в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп
  13. 13. Зміни об'ємного кровотоку в передміхуровій залозі в процесі лікування у хворих обох груп
  14. 14. ВИСНОВКИ Таким чином, проведене дослідження дозволило виявити у хворих на хронічний абактеріальний простатит виражені порушення кровопостачання передміхурової залози як в її центральній , так і в периферичній зонах, де вони були більш значними. Дані порушення викликали артеріоспазм магістральних судин та ішемізацію паренхіми на фоні її запалення. Включення в комплекс лікування препарату “Нормовен” ОАО “Київский вітамінний завод” по 1 табл. 2 рази на добу на протязі місяця та мікроклізм з ехінацеєю пурпуровою привело до покращення мікроциркуляції, включенню в роботу артеріоловенозних шунтів, що і сприяло ліквідації запального процесу у передміхуровій залозі. Кольорова ультразвукова ангіографія дозволила з нових позицій оцінити роль комплексного лікування хворих на хронічний простатит.
  15. 15. Дякую за увагу !

×