Enfermedades De TransmisióN Sexual

28,886 views

Published on

0 Comments
10 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
28,886
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
63
Actions
Shares
0
Downloads
709
Comments
0
Likes
10
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Enfermedades De TransmisióN Sexual

  1. 1. ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL 21/01/2007 gaar 1 ets
  2. 2. ETS PRE evaluación El uso de preservativo es un método para prevenir las enfermedades de transmisión sexual ETS. VF Utiliza usted el preservativo durante las relaciones sexuales. Siempre nunca a veces. Mencione las ETS que conoce: Que sintomatología le haría sospechar que contrajo una ETS. Como evitaría usted las enfermedades de transmisión sexual. Que consecuencias para las personas seropositivas, vhi/sida es el contraer una ETS. Que actividades de prevención considera de interés para los pacientes. 21/01/2007 gaar 2 ets
  3. 3. ETS Sarna Chlamydia Uretritis no gonocócica Gonorrea Epididimitis Sífilis Síndrome de Reiter Chancroide Cervicitis muco purulenta Ganuloma inguinal Infecciones vaginales Herpes genital Enfermedad Papiloma virus inflamatoria pélvica humano Proctitis, colitis y Hepatitis víricas, enteritis citomegalovirus Dermatosis genitales Pediculosis pubica de transmisión no sexual 21/01/2007 gaar 3 ets
  4. 4. ETS Clasificación Bacterianas Virales Hongos y Protozoos Tricomonas Gonorrea Herpes Chlamydia Ladillas Linfogranuloma Herpes Genital Verrugas Genitales Sífilis Vaginosis Papilomatosis Amibiasis Chacroide Molusco Granuloma VHI/SIDA 21/01/2007 gaar 4 inguinal ets
  5. 5. ETS Síndromes Uretritis y Cervicitis. Uretritis no gonocócica. La mas común de las ETS. Del 50-60% en hombres jóvenes. 20-30% por clamidia, 20-40% Urea plasma urealyticum, resto micoplasma genitalum. Periodo de incubación 7-21 días. Exudado uretral claro, prurito uretral y disuria. Complicaciones: Epididimitis, Proctitis, Síndrome de Reiter. Laboratorio: descartar n gonorrea, frotis endouretral con + de 4 leucocitos polimorfo nucleares en positivo. Anticuerpos monoclonales conjugados en chlamydia. Tratamiento: Doxicilina, azitromicina, minociclina, epectinomicina, eritromicina 21/01/2007 gaar 5 ets
  6. 6. ETS Síndromes Epididimitis Ulceras genitales Virus del herpes simple genital (VHS) Sífilis Chancroide Linfogranuloma venéreo Granuloma inguinal (Donovanosis) 21/01/2007 gaar 6 ets
  7. 7. ETS UNG Uretritis no gonocócica Epididimitis 21/01/2007 gaar 7 ets
  8. 8. ETS Gonorrea Infección gonocócica. (sinónimos: blenorragia, purgación, gota militar). Diplococo Gram. (-), dentro de los leucocitos polimorfo nucleares, afectando a las mucosas. Puede causar infertilidad femenina, epiridimitis, conjuntivitis, transmisión vía sexual, peri natal. Autolimitada, heterosexuales uretra y faringe 7%, homosexuales uretra, faringe 40% y recto 25%. Transmisión en contacto único 17% hombre y 80% mujeres. Sintomatología; periodo de incubación 3-10 días, exudado purulento uretral, disuria y puede ser asintomático. Laboratorio: Gram. _ diplococo intracelular en leuco polimorfo nucleares, 100 % uretritis y 60 % proctitis. Anticuerpos en sangre (inmunofluorecencia). Diagnostico diferencial: uretritis no gonocócica, asociada con chlamydia en 35%. Complicaciones: absceso peri uretral y estenosis, epididimitis, esterilidad, conjuntivitis, artritis, tenosinovitis, hepatitis, miocarditis, meningitis. 21/01/2007 gaar 8 ets
  9. 9. ETS Gonorrea Prevención: Parejas únicas. Uso del condón. Tratamiento: Ceftriapxona Azitromicina Dociciclina Por 7 días Dar tratamiento a las parejas de las 2-4 semanas previas. 21/01/2007 gaar 9 ets
  10. 10. ETS Tricomoniasis Tricomonas vaginalis Asintomática Asociada a uretritis gonocócica. Tratamiento: Metronidazol a la pareja (oral y vaginal). 21/01/2007 gaar 10 ets
  11. 11. ETS Chlamydiasis Germen causal: chlamydia tracomatis. Uretritis, cervicitis, proctitis y conjuntivitis. Secreción uretral escasa, leve. Asintomatica. Incubación:1-3 sem Anticuerpos, amplificación de adn. Tto: azitromicina, eritromicina, minociclina. Se debe tratar a las parejas. Complicaciones: linfogranuloma venéreo. 21/01/2007 gaar 11 ets
  12. 12. ETS Linfogranuloma Venéreo Germen : Chlamydia Diagnostico diferencial: sífilis y tracomatis. otras ETS ulcerativas Incubación 5-21 días. de genitales. Ulcera superficial, Complicaciones: adenopatía inguinal y fistulizacion de subinginal, fiebre, ganglios inguinales, escalofrió, dolores estrechez recto, articulares. elefantiasis genital. Laboratorio: Tratamiento: leucocitos 20000, Doxiciclina x 3 cultivo del germen semanas. del aspirado Eritromicina x 3 ganglionar, semanas. microinmunoflorecein a serica. 21/01/2007 gaar 12 ets
  13. 13. ETS Sífilis Sífilis primaria, Sífilis secundaria: secundaria y Se presenta como terciaria.(lues) erupción cutánea papuloescamosa, Agente causal, generalizada sin Transmisión sexual y prurito, también en transplacentaria. De palmas y plantas. 21 a 34 años. Sífilis terciaria: Incubación de 2-6 semanas. poco frecuente, lesiones Primaria: Ulcera granulomatosas, única, indolora, destructivas, en piel, indurada, fondo hígado, hueso, limpio. En genitales arterias, medula externos, vagina o espinal. peri anales, orales. Adenopatías Existen también inguinales bilaterales. Latente y Congénita. 21/01/2007 gaar 13 ets
  14. 14. ETS sífilis Laboratorio: Microscopio de campo oscuro identificando las espiroquetas móviles del treponema. En raspados del chancro. En suero, VDRL. 70% + 21/01/2007 gaar 14 ets
  15. 15. ETS Sífilis Diagnostico diferencial: Todas las lesiones son sifilíticas hasta demostrar lo contrario. Complicaciones: Urológicas raras. Gomas testiculares, vejiga neurogenica por neurosifilis. 21/01/2007 gaar 15 ets
  16. 16. ETS sífilis Tratamiento: Penicilina g benzatinica 2.4 unidades, unídosis. Doxicilina 100mg x 2 semanas Tetraciclina 500 mg x 2 semanas. 21/01/2007 gaar 16 ets
  17. 17. ETS Chancroide Enfermedad ulcerosa Se acompañan de linfadenopatia genital. regional 50-60%. Causada por Ulceras de base no Haemophilus ducrey. indurada, fondo (bac peq Gram. - purulento, glande o Drogas y prostitucion. prepucio. Introito y Transmisión por labios, dolorosas. contacto sexual. De 25 a 30 años. Laboratorio: punción Falta de circuncisión. o aspiración del Incubación de 2 a 10 ganglio. Microscopio días. de campo oscuro, VDRL. Ulceras dolorosas múltiples 21/01/2007 gaar 17 ets
  18. 18. ETS Chancroide Tratamiento: Azitromicina Ceftriaxona Eritromicina Ciprofloxacina Por 7 días. Tratar a las parejas. 21/01/2007 gaar 18 ets
  19. 19. ETS Herpes genital Germen causal: Virus tipo 2 (VHS-2) Herpes primario: Los casos Virus tipo uno (herpes sintomáticos graves y labial)- 10-25%. prolongados. 2-3 La infección persiste sem. de por vida. Herpes recurrente: Trasmisión: contacto clínicamente leve. vhs directo. 2 90%. Puede ser subclinica. Incubación 2-10 días, 25 a 35 años 3 semanas. mujeres 21/01/2007 gaar 19 ets
  20. 20. ETS Herpes genital Sintomatología. Lesiones múltiples genitales o peri anales. Bilaterales. Uretritis dolorosa. Evolucionan 7-15 días. Desde pápulas a vesículas, pústulas, ulceras y costras. En mucosas y lesiones húmedas, se ulceran antes y dan dolor intenso. Lesiones repetidas en grupos durante 3-6 semanas. Se acompaña de síntomas generales. 21/01/2007 gaar 20 ets
  21. 21. ETS Herpes genital Exploración física: Pápulas eritema tosas, vesículas , pústulas o costras, agrupadas con un diámetro de 2-5 mm, dolorosas. 21/01/2007 gaar 21 ets
  22. 22. ETS Herpes genital Laboratorio: aislamiento en cultivo. Anticuerpos específicos vhs-2. Diagnostico clínico. Fiable. Diagnostico diferencial. Sífilis, chancro blando. Síntomas prodrómicos 24 horas antes. 21/01/2007 gaar 22 ets
  23. 23. ETS Herpes genital Tratamiento: Aciclovir oral o iv 200 mg 5 veces por DIA de 7 a 10 días. Recurrencias 400 mg diarios por 1 mes. Dar tratamiento a las parejas. 21/01/2007 gaar 23 ets
  24. 24. ETS VPH Virus del papiloma + 50% mujeres. humano. Curan Cóndilomas espontáneamente 6-12 acuminados. meses. Patógeno: virus del Transmisión: sexual. papiloma humano. Menores a 30 años. Bajo riesgo tipos 6-11 El VHI lo agrava. ( verrugas ano Incubación; 1-3 genitales exofiticas) meses. Alto riesgo, 16, 18,31, Para ca 5-30 años. 45. displasia y asintomática. carcinoma de cervix. Verrugas visibles. 21/01/2007 gaar 24 ets
  25. 25. ETS Síndromes Infecciones por virus del papiloma humano (VPH). Verrugas genitales VPH genital subclínico 21/01/2007 gaar 25 ets
  26. 26. ETS PVH 4 variedades: Condiloma acuminado Zonas húmedas. Verrugas queratosicas. Piel seca. Verrugas papulares. Sup. Lisas. Verrugas planas. Lesiones minimamente elevadas. 21/01/2007 gaar 26 ets
  27. 27. ETS PVH Laboratorio; Citología con papanicolau. Colposcopia con acido acético 3% Visual. Tratamiento: Ablación de las lesiones, 21/01/2007 gaar 27 ets
  28. 28. ETS VPH Tratamiento: Crioterapia. Podofilino 10-25% Acido tricloracetico 80-90% Imiquimod 5% Electro cauterización. Láser. 21/01/2007 gaar 28 ets
  29. 29. 21/01/2007 gaar 29 ets
  30. 30. ETS SIDA El número de personas contaminadas en América Latina con el virus VIH, causante del sida, creció a 1,8 millones en 2005. 21/01/2007 gaar 30 ets
  31. 31. SIDA LOCALIZACION El HIV se encuentra en todos los líquidos orgánicos del infectado: sangre, semen, saliva, lágrimas, leche, calostro, orina, secreciones uterinas y vaginales y el líquido preseminal. Pero solamente la sangre, el líquido preseminal, el semen, fluidos vaginales y la leche materna, presentan una concentración suficiente como para producir el contagio. 21/01/2007 gaar 31 ets
  32. 32. ETS SIDA Se llama portador a la persona en la que se detecta que ha tenido contacto con el virus. Enfermo/a es la persona en la cual se han detectado enfermedades causadas por la inmunodeficiencia producida por el virus. Enfermedad poco contagiosa 0.3% en cada contacto. 21/01/2007 gaar 32 ets
  33. 33. ETS SIDA No todo portador está enfermo. Síntomas: perdida de peso, sudoraciones, fiebre, linfadenopatia, candidiasis oral, sarcoma de kaposi. El infectado o portador no tiene síntomas. El uso del condón da cierta protección. El diagnóstico de infección por HIV se efectúa en el laboratorio por medio de un análisis específico, mientras que el de enfermedad se hace en consultorio médico. 21/01/2007 gaar 33 ets
  34. 34. SIDA CONTAGIO ¿Cómo se contagia? Las vías de contagio son tres: Relaciones sexuales sin protección (vaginales, anales, orales). La vía sexual implica contagio heterosexual y homosexual. Vía sanguínea, compartir jeringas para el uso de drogas. Compartir cualquier otro elemento cortante o punzante. La transfusión de sangre no controlada. 21/01/2007 gaar 34 ets
  35. 35. SIDA TRANSMISION Transmisión peri natal, es el principal mecanismo de adquisición del SIDA en los niños. Si no recibe atención médica, una mujer HIV positiva tiene, durante el embarazo, el parto o la lactancia un 30% de probabilidad de contagiar a su bebé. Estas posibilidades se reducen al 2% en caso de recibir adecuada atención médica. 21/01/2007 gaar 35 ets
  36. 36. SIDA CONTAGIO ¿Cómo NO se contagia? Tan importante como saber de qué manera podemos contagiarnos, es saber qué conductas o prácticas NO nos contagian. Tener relaciones sexuales utilizando preservativos. Un estornudo, la picadura de un mosquito, compartir la vajilla o los mismos servicios higiénicos, la depilación con cera, NO son medios para el contagio. La saliva, las lágrimas, el sudor, el aire y el agua, al igual que los alimentos NO son vehículos de contagio. 21/01/2007 gaar 36 ets
  37. 37. SIDA CONTAGIO Tampoco lo son el practicar deportes, besarnos, abrazarnos, darnos la mano, jugar, trabajar o estudiar, bañarnos en duchas o piscinas e intercambiarnos la ropa con infectados. Nadie puede contagiarse por DONAR sangre 21/01/2007 gaar 37 ets
  38. 38. SIDA LABORATORIO Análisis de HIV Se trata de un análisis de sangre que detecta la presencia de anticuerpos al HIV (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Esta prueba se llama ELISA y no es específica de la infección por HIV. Por ello, debe ser confirmada con otra prueba denominada Western Blot en caso de dar el ELISA un resultado positivo. 21/01/2007 gaar 38 ets
  39. 39. PIOJOS O LADILLAS Genitales Las ladillas o piojo pubicos, Phthirus pubis; Se reconoce por su forma más ancha, de donde su otro nombre de piojo-cangrejo. Infesta principalmente la región púdica pero también las axilas y raras veces bigotes, barba o pestañas. La picazón que estos piojos ocasionan es intensa y produce una decoloración de la piel si la infestación es intensa. Las ladillas infestan solo a los humanos adultos y se puede considerar como una enfermedad venérea. Se pasan solo por contacto íntimo y por las ropas de cama. La propagación es debida a la prostitución y a los hoteles sin aseo, que van muchas veces juntos. 21/01/2007 gaar 39 ets
  40. 40. Pediculosis Pubis motivo de consulta ? “Ay, doctor, vengo a consulta, porque ya no soporto la picazón y el ardor que no me deja dormir”… Puede que sea una frase clásica ante las molestias causadas por la pediculosis del pubis o las ladillas 21/01/2007 gaar 40 ets
  41. 41. LADILLAS 21/01/2007 gaar 41 ets
  42. 42. Ets Síndromes Secreción vaginal. Tricomoniasis. Candidiasis Vulvovaginal. Vaginosis Bacteriana. 21/01/2007 gaar 42 ets
  43. 43. Examen en Fresco VR (+) Examen en fresco negativo Tratar contra Gonorrea, Tratar contra Tratar contra C.Tracomatis, Gonorrea, C. Gonorrea y C. Trichomoniasis y Tracomatis y Tracomatis Vaginosis Bacteriana candidiasis 21/01/2007 gaar 43 ets
  44. 44. Examen en Fresco VR (-) Examen en Fresco da Examen en fresco da Resultado Resultado Negativo Positivo -de 20% de No se células Pus observa claves mucoso Flujo presentes del cuello Vaginal uterino Tratar contra Tratar contra Tratar Tricomoniasis Tricomoniasis contra Tratar contra Control 7 y Vaginosis y Vaginosis Candidiasis Gonorrea y C. días Bacteriana Bacteriana Tracomatis 21/01/2007 gaar 44 ets
  45. 45. NORMA Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, Para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual. Por ley se debe dar parte a la secretaria de salud, de cualquier ETS que se detecte en el consultorio. 21/01/2007 gaar 45 ets
  46. 46. Bibliografía: urología general de smith 13 edición Pág..237 a 247. ETS. Enfermedades de transmisión sexual 2002. marban libros s.l. Gracias 21/01/2007 gaar 46 ets

×