PREVENCION DE INFECCIONES DE SITIO QUIRURGICO

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A comienzos del siglo XXI hemos acumulado
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PREVENCION DE INFECCIONES DE SITIO QUIRURGICO

  1. 1. PREVENCION DE INFECCIONES DE SITIO QUIRURGICO Lic. Virginia Merino Gamboa Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins Especialista en Cuidados Intensivos Adultos www.uciperu.com Lima – Perú 2013
  2. 2. DEFINIMOS HERIDA QUIRÚRGICA “TODA AQUELLA SOLUCION DE CONTINUIDAD DE PIEL Y/O MUCOSAS Y TEJIDOS SUBYACENTES ROVOCADA POR EL CIRUJANO CON EL FIN DE ACCEDER A CUALQUIER TERRITORIO DEL ORGANISMO”.
  3. 3. INFECCION DE HERIDA OPERATORIA Es la presencia de secreción purulenta en el sitio de incisión quirúrgica con o sin cultivos positivos, incluido el sitio de salida de drenajes, que se presenta dentro de los primeros 30 días posterior a la cirugía, y en caso de implantes se considera la infección que se presenta hasta 1 año después de la intervención.
  4. 4. SEGÚN LOS TEJIDOS AFECTADOS Se definen: A. Infección Incisional Superficial C. Infección de Órganos y Espacios B. Infección Incisional Profunda
  5. 5. FACTORES DE RIESGO DE ISQ INTRINSECOS Y EXTRINSECOS
  6. 6. A comienzos del siglo XXI hemos acumulado unos conocimientos tremendos y los hemos puesto en manos de las personas mejor formadas, más cualificadas y trabajadoras de nuestra Sociedad.
  7. 7. Si nos preguntamos ¿Qué evidencias tenemos respecto a prevención de infecciones de sitio quirúrgico? PREVENCION DE SITIO QUIRURGICO La Cirugía Segura Salva Vidas CENTROS DE CONTROL Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES
  8. 8. Estudio Iberoamericano de Eventos Adversos (IBEAS) COMISION EUROPEA
  9. 9. TRES MOMENTOS ? PRE OPERATORIO TRANS OPERATORIO POST OPERATORIO
  10. 10. PACIENTES POST OPERADOS COMPLICADOS MEDIDAS DE PREVENCION GENERALES PACIENTES POSOPERADOS DE CORAZON
  11. 11. La muestra de estudio fueron 354 pacientes operados del corazón, que egresaron de UCI durante el periodo Enero del 2012 a Agosto del 2013. La edad promedio de los pacientes fue de 64.4 ±11.4 años, el tiempo promedio de su estancia en el servicio fue de 3 ±2.9 días, y el tiempo de estancia hospitalaria hasta su egreso del servicio fue de 28.7 ±27 días. PACIENTES POSOPERADOS INGRESADOS A UCI HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS LIMA-PERÚ
  12. 12. TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS CIRUGÍA DE CORAZÓN
  13. 13. MEDIDAS PREVENTIVAS
  14. 14. http://www.who.int/gpsc/5may/tools/es/
  15. 15. PETER PROVONOST BACTEREMIA ZERO
  16. 16. ¿PORQUE ENTONCES ESTOS FRACASOS? IGNORANCIA O INEPTITUD?
  17. 17. Necesitamos una estrategia diferente para superar el fracaso …basada en la experiencia …y que aproveche el conocimiento que la gente posee LA LISTA DE COMPROBACIÓN O LISTA DE CHEQUEO
  18. 18. LISTA DE COMPROBACIÓN O CHECKLIST
  19. 19. HOJA DE VALORACION Y MONITOREO DE ENFERMERIA UCI 1 -2C HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS
  20. 20. HOJA DE VALORACION Y MONITOREO DE ENFERMERIA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
  21. 21. HIGIENE DE LA CAVIDAD ORAL DEL PACIENTE EN CUIDADOS INTENSIVOS COMITÉ DE MEJORAMIENTO UCI 2C HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS OCTUBRE 2011
  22. 22. http://hws.vhebron.net/formacion-NZero/InicioFormacion.html
  23. 23. CHECKLIST GUIAS UCI HERM
  24. 24. COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS OFICINA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
  25. 25. WEBLIOGRAFIA • http://www.cdc.gov/HAI/pdfs/ssi/SPAN_SSI.pdf • http://www.shea-online.org/portals/0/final_spanish_translation.pdf • http://www.jointcommission.org/ • http://www.apic.org/ • http://www.hhnmag.com/hhnmag/HHNDaily/HHNDailyDisplay.dhtml? id=7460007222

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