Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Asbesti työssä

603 views

Published on

Työterveyslaitoksen perjantaimeeting 7.4.2017
Asbesti työssä, ylilääkäri Jari Stengård, Työterveyslaitos

Published in: Healthcare
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Asbesti työssä

  1. 1. Hyvinvointia työstä
  2. 2. Perjantai-meeting 7.4.2017 Jari Stengård, dosentti, ylilääkäri, Työterveyslaitos 6.10.2016 © Työterveyslaitos | Carita Aschan | www.ttl.fi 2 Asbesti työssä
  3. 3. Synopsis • Miksi tällainen aihe? • Ammattitaudit ja ammattitautiepäilyt 2014 • Uusi lainsäädäntö • Mitä asbesti on • Asbestin käyttö • Asbestin terveysvaikutukset • Asbestiriskien hallinta 25.4.2017 Työperäisten sairauksien rekisteri Pauliina Toivio 3
  4. 4. Ammattitaudit ja ammattitautiepäilyt: Asbestisairaudet diagnoosin mukaan 2010–2014 25.4.2017 Työperäisten sairauksien rekisteri Pauliina Toivio 4
  5. 5. 25.4.2017 Työperäisten sairauksien rekisteri Pauliina Toivio 5
  6. 6. 25.4.2017 Työperäisten sairauksien rekisteri Pauliina Toivio 6
  7. 7. ASA-rekisteri ammateittain v. 2012 25.4.2017 © Työterveyslaitos | Heli Kähkönen | www.ttl.fi 7
  8. 8. Uusi asbestilainsäädäntö voimaan 1.1.2016 • Laki eräistä asbestipurkutyötä koskevista vaatimuksista (684/2015) • Laissa säädetään asbestipurkutyöntekijöiden pätevyydestä, asbestipurkutyöluvista ja niihin liittyvistä rekistereistä. • Valtioneuvoston asetus asbestityön turvallisuudesta (798/2015) • Asetuksella säädetään asbestityön turvalliseen toteuttamiseen, asbestikartoitukseen, työmenetelmiin, altistumisen arviointiin, ilmoituksiin, työntekijöiden opetukseen ja ohjaukseen ym. liittyvistä asioista ja vaatimuksista. 8.12.2016 © Työterveyslaitos | Markku Linnainmaa | www.ttl.fi 8
  9. 9. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiAsbesti
  10. 10. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti
  11. 11. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiAsbesti Elektronimikroskooppikuvia asbestikuiduista • Kuvat ovat 10 000-kertaisia suurennoksia. Amosiitti- asbestia Krokidoliitti- asbestia Krysotiili- asbestia Antofylliitti- asbestia (huom. levymäiset kappaleet kuvassa ovat talkkia)
  12. 12. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti
  13. 13. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiAsbesti MAAILMAN ASBESTI TUOTANTO 1900- 2001 (US Geological Survey, 2002) 0 1 2 3 4 5 6 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 MILJOONAA TONNIA / VUOSI
  14. 14. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Panu Oksa Asbesti Asbestin tuotanto maailmassa 2007 Kanada 185 000 Venäjä 925 000 Kazakhstan 220 000 Brasilia 195 000Kolumbia 5 000 Zimbabwe 120 000 Intia 20 000 Kiina 520 000 Muut maat 10 000 tonnia YHT. 2 200 000 tonnia AT/FIOH
  15. 15. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi25.4.2017 15 Asbestin käytön historiaa Valokuvat: Kansallismuseo • Antofylliittiä käytettiin jo kivikaudella 6000 v sitten.
  16. 16. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiAsbesti Asbestikeramiikka Valokuvat: Kansallismuseo • Kampakeramiikan kaudelta, myöhäisen kivikauden ja varhaisen pronssi-kauden ajalta 2800- 1500 eKr tunnetaan useita asbesti-keraamisia kulttuureita Pöljän kylä Siilinjärvellä,1927 Kierikkisaari, Yli-Iissä, 1960 Tutkija Aarne Äyräpää luokitteli keramiikkalöydöt 1930-luvulla
  17. 17. 20.9.2016 Varsinaiset asbestiesiintymät ovat pääsääntöisesti pieniä ja paikallisia -kuidut ohuita ja niiden pitoisuus kivessä on suuri -lähinnä juonissa ja hiertosaumoissa -poikkeuksena Paakkilan alue, jossa on louhittu antofyllittiasbestia kaupallisiin tarkoituksiin vuoteen 1975 saakka Paakkilan antofylliittia kivinäytteessä 17© Työterveyslaitos | Heli Lallukka | www.ttl.fi
  18. 18. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Asbestin tuotanto, maahantuonti ja käyttö Suomessa • Tuotanto Suomessa • Paakkilan kaivos v. 1907-1975 • Maljasalmen kaivos v. 1943-1953 • Tuotanto kaikkiaan 350 000 tonnia, josta 120 000 tonnia käytettiin Suomessa • Asbestituotteita valmistettiin v. 1923-1988 • Pääosin asbestisementtiä, eristeitä ja kattomateriaaleja • Asbestia on Suomessa käytetty yhteensä arviolta 300 000 tonnia • Asbestin tuotanto, maahantuonti, myynti ja käyttö on ollut kiellettyä v. 1994 alusta 25.4.2017 18
  19. 19. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiAsbesti rakennustyössä Mihin tarkoitukseen asbestia on käytetty? • palonsuojaukseen mm. laivoissa ja rakennuksissa • eristeenä suojaamaan kuumalta, kylmältä ja kemikaaleilta • sideaineena • sementtilevyissä, jarrupaloissa ja kytkinlevyissä lisäämään kulutuksen kestävyyttä • maaleissa ja liimoissa estämään valumista • pinnoitteena ja levynä mm. akustiikan parantamiseen • sisustusmateriaaleihin.
  20. 20. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti Paljon käytettyjä asbestimateriaaleja RAKENNUKSEN ULKOMAALIA ASBESTISEMENTTI TUOTTEITA PUTKIERISTE RUISKUTETTUA KROKIDOLIITTIA MAGNESIAMASSAA MUOVILAATTA JA BITUMILIIMA KIINNITYS- JA SAUMAUSLAASTI KRYSOTIILI ERISTE JA -NARU
  21. 21. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Työtehtäviä, joissa on voinut asbestille altistua 25.4.2017 21
  22. 22. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti Asbestille altistuneiden lukumäärät • Arvio v. 1990: 200 000 henkilöä Suomessa altistunut työssään asbestille • Arviolta 150 000 talonrakennusalalla, 20 000 telakoilla, 20 000 autokorjaamoissa, 10 000 asbestilouhoksilla ja - tuoteteollisuudessa • 50 000 on arvioitu voimakkaasti altistuneeksi • 2010-luvulla altistuneista lienee elossa alle 50 000 henkilöä • Vuosittain altistuu vielä n. 1000 asbestipurkutyön tekijää • Purkutyö on ollut luvanvaraista v. 1988 lähtien • Jos purkutyö on tehty suojausmääräyksiä noudattaen, suojainten sisältä ei ole mittauksissa havaittu asbestikuituja • Kuitenkin ainakin yksi asbestiplakkitauti on todettu purkajalla, joka on aloittanut työn nykyisten säädösten ollessa voimassa
  23. 23. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti Asbestin terveysvaikutukset
  24. 24. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiAsbesti Elektronimikroskooppikuvia asbestikuiduista • Kuvat ovat 10 000-kertaisia suurennoksia. Amosiitti- asbestia Krokidoliitti- asbestia Krysotiili- asbestia Antofylliitti- asbestia (huom. levymäiset kappaleet kuvassa ovat talkkia)
  25. 25. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Asbestikiteet kertyvät soluihin 23.11.2011 25
  26. 26. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti Plakit - keuhkopussin paksuuntumat
  27. 27. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti Asbestoosi - pölykeuhkosairaus
  28. 28. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Asbestisairaudet • Kaikkiaan yli 10 000:lla suomalaisella on todettu asbestisairaus • Asbestin aiheuttamia keuhkosyöpä- ja mesotelioomaepäilyjä ilmoitetaan työperäisten sairauksien rekisteriin vuosittain n. 150 • V. 2012 ilmoitettiin 121 epäilyä • 28 keuhkosyöpää ja 40 mesotelioomaa hyväksyttiin ammattitaudiksi • Asbestin aiheuttamat keuhkosyövät ja mesotelioomat eivät ole alkaneet vähentyä 25.4.2017 28Pia Nynäs
  29. 29. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Asbestin aiheuttama ammattikeuhkosyöpä • Asbestin aiheuttamien keuhkosyöpien ilmaantuvuuden arvioidaan olevan tällä hetkellä huipussaan • Asbesti lisää riskiä sairastua keuhkojen levyepiteeli-, adeno-, suuri- ja pienisoluisiin syöpiin • Keuhkosyöpäriski on suhteessa altistumisen voimakkuuteen • Kaksinkertaisen riskin sairastua keuhkosyöpään aiheuttaa voimakas (yli 25 kuituvuotta) altistuminen asbestille • Tupakointi ei vaikuta ammattisyöpäratkaisuun • Latenssiaika on vähintään 10 vuotta • Asbestoosia (radiologinen tai histologinen diagnoosi) sairastavan keuhkosyöpä korvataan ammattitautina 25.4.2017 29Pia Nynäs
  30. 30. Asbestille altistuneiden radiologinen seuranta: miten? • Sininen kirja: asbestille altistuneet thx-kuvataan (PA-kuva) pölytyön alussa, mikäli ei aiempaa tuoretta thx-kuvaa (yksi vuosi) • 2. kerran 10 v jälkeen • sitten 3 v välein • eläkeläiset? • Pyrkimys löytää varhaisessa vaiheessa uudet ammattitaudit (asbestoosi, plakit) • HRCT (high-resolution computed tomography) tarvittaessa • Spiraali-CT, seulonta? • Mahdollisuus vähentää asbestin aiheuttamaa keuhkosyöpäkuolleisuutta /
  31. 31. Asbestiriskien hallintaohjeet kaivoksille • Tarkoitettu kaikille kaivosteollisuudessa toimiville tahoille: • Työnantajat, työntekijät, työterveyshuollot • Toimii pohjana kaivosten omalle asbestikuitujen hallintaohjelmille ja työpistekohtaisille ohjeille. 25.4.2017 © Työterveyslaitos | Heli Kähkönen | www.ttl.fi 31
  32. 32. Miksi ohjeistus katsottiin tarpeelliseksi? • Viime vuosien aikana asiantuntijapalvelun yhteydessä on mitattu korkeita ilman asbestikuitupitoisuuksia useilla kaivoksilla ja jossain tapauksissa asbestiongelma on tullut yllätyksenä kaivosten henkilöstölle. • Riskiä ei tiedosteta/tunnisteta • Joissain tapauksissa ei myöskään ”tunnusteta” • Tarvetta avoimempaan ja keskustelevampaan asenteeseen • Osaaminen puutteellista • Geologien koulutuksessa tarvetta työhygieenisille näkökulmille • Asbestiriskien hallinta kaivoksilla selvästi haasteellisempaa kuin korjausrakentamisessa. 25.4.2017 © Työterveyslaitos | Heli Kähkönen | www.ttl.fi 32
  33. 33. Kuitumineraaleja sisältävissä kivilajeissa/geologisissa muodostumissa viihtyvät myös monet malmi- ja teollisuusmineraalit 20.9.2016 Kivilaji/geologinen muodostuma Louhittava malmi/teollisuusmineraali/kivi, esimerkkejä kalkkikivet karsikivet kalkkikivi, wollastoniitti kupari karbonatiitit fosfori kerrosintruusiot Mg-Fe-rikkaat vulkaniitit kromi, nikkeli, kupari, platinaryhmän mineraalit kupari, sinkki vuolukivet talkkiliuskeet vuolukivi talkki 33© Työterveyslaitos | Heli Lallukka | www.ttl.fi
  34. 34. Sekä asbestiesiintymistä että kuitumineraaleja sisältävästä kivestä syntyy kuitupölyä 20.9.2016 Poraus/murskaus/ jauhatus Poraus/murskaus/ jauhatus Asbestiesiintymän kivi Kuitumineraaleja sisältävä kivi, esim. kerrosintruusiosta Kuitupitoisuus pienempi, kuidut paksumpia Pöly ilmassa: Suuri kuitupitoisuus, kuidut ohuita 34© Työterveyslaitos | Heli Lallukka | www.ttl.fi
  35. 35. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Woitowitz 2003/European Conference 2003 Asbestos
  36. 36. Suojautuminen • Hengityssuojaimet • Kun asbestipitoisuudet ovat raja-arvon tuntumassa tai sen yli, on asbestille altistavassa työssä käytettävä kertakäyttöistä, pölyä läpäisemätöntä ja hylkivää hupullista suojahaalaria. • Vähennetään kuitujen leviämistä vaatteiden ja hiusten välityksellä • Lisää lämpökuormitusta • Pölyltä suojaavat käsineet • Helposti vedellä puhdistettavat jalkineet 25.4.2017 © Työterveyslaitos | Heli Kähkönen | www.ttl.fi 36
  37. 37. Henkilökohtainen hygienia • Vaatteiden vaihtotilat tulee olla asbestityöalueen yhteydessä sellaisessa paikassa, jossa ei voi tapahtua enää uudelleen kontaminaatiota. • Suojavaatteet tulee puhdistaa/vaihtaa myös ennen kuin siirrytään työskentelemään asbestivapaalle alueelle. • Ennen ruokailua, kahvia ja tupakointia vaatteet vaihdetaan (tai imuroidaan) • Pukuhuonetilat tulee koostua kolmesta toisiinsa yhteydessä olevasta osastosta 25.4.2017 © Työterveyslaitos | Heli Kähkönen | www.ttl.fi 37 ü Likaisten vaatteiden riisuminen/imurointi, myös kertakäyttöiset ü Käsien ja kasvojen pesu ü Peseytyminen (hiukset mukaan lukien) työvuoron päätteeksi ü Puhtaiden vaatteiden/siviilivaatteiden vaihtoa ja säilytystä varten • Työ- ja suojavaatteet on työvuoron päätyttyä jätettävä työpaikalle, jotta asbestikuituja ei kantaudu kotiin!
  38. 38. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti Asbestipurkajan pätevyystoimikunta suosittaa yritys- ja työntekijäkohtaista korttia lisätietoa: http://www.sapry.fi/
  39. 39. 20.9.2016 © Työterveslaitos | Heli Lallukka | www.ttl.fi 39
  40. 40. Riskin luokittelu sekä hallinta- ja seurantatoimenpiteet altistumistasojen perusteella 25.4.2017 © Työterveyslaitos | Heli Kähkönen | www.ttl.fi 40 Asbestipitoisuudet Altistumistaso Hallinta- ja seurantatoimenpiteet Alle 10 % raja-arvosta (<0,01 k/cm3) Ei merkittävä altistuminen • Pitoisuuksien seurantamittaukset noin joka toinen vuosi (erityisesti jos jossain kaivoksen mittauskohteessa on haivattu asbestikuituja) • Pitoisuuksien tarkistus, jos prosessit tai työolosuhteet muuttuvat 10-100 % raja-arvosta (0,01-0,1 k/cm3) Asbestia esiintyy, altistumisen aiheuttama terveysriski olemassa • Toteutetaan hallintatoimenpiteet altistumisen ja asbestikuitujen leviämisen estämiseksi • Toteutetaan altistumisen, työilmapitoisuuksien ja työterveyden seuranta • Arvioidaan tilanne toimenpiteiden jälkeen uudelleen Yli sitovan raja-arvon (>0,1 k/cm3) Altistuminen ja terveysriski liiallinen • Keskeytetään työt alueella kunnes altistumisen riski on hallinnassa • Selvitetään syyt raja-arvon ylitykseen • Toteutetaan välittömät hallintatoimenpiteet altistumisen ja asbestikuitujen leviämisen estämiseksi • Toteutetaan altistumisen, työilmapitoisuuksien ja työterveyden seuranta • Arvioidaan tilanne toimenpiteiden jälkeen uudelleen
  41. 41. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Asbesti konferenssi 2014 25.4.2017 41 Asbesti konferenssi 11-13 helmikuuta 2014 Hanasaari ESPOO
  42. 42. © Työterveyslaitos – www.ttl.fi Paakkilan kaivos • http://yle.fi/elavaarkisto/artikkelit/paakkila n_asbestikyla_48764.html#media=48766 • Paakkilan asbestikylä | Elävä arkisto | YLE 25.4.2017 42
  43. 43. © Työterveyslaitos – www.ttl.fiPanu Oksa Asbesti KIITOS!

×