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Evaluacion Manual Muscular

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Published in: Health & Medicine, Technology

Evaluacion Manual Muscular

  1. 1. EVALUACION MANUAL MUSCULAR
  2. 2. GENERALIDADES <ul><li>CONCEPTOS </li></ul><ul><li>ANTECEDENTES </li></ul><ul><li>SISTEMAS DE PUNTUACION </li></ul><ul><li>CRITERIOS PARA LA GRADACION MUSCULAR </li></ul><ul><li>GRADOS MAS (+) Y MENOS (-) </li></ul><ul><li>VALIDEZ DE LA EVALUACION </li></ul><ul><li>TEST ELIMINATORIOS </li></ul>
  3. 3. EVALUACION MANUAL MUSCULAR C ONCEPTO <ul><li>“ Sistema de exploración que permite valorar la fuerza y la función muscular como estructura componente del movimiento, postura y actividades en sujetos normales y en sujetos con lesiones musculares, esqueléticas, neurológicas” </li></ul>
  4. 4. ANTECEDENTES <ul><li>Pioneros de EMM: W. Wright y R. Lovett (1912 ). (ortopedas) </li></ul><ul><li>Janet Merrill P.T. Colega en la EMM. </li></ul><ul><li>Charles Lowman , médico. Propone otra escala (de 0 a 6). 1940. </li></ul><ul><li>H.S. Stewart en 1925 publica un sistema de evaluación que no se ajusta a la práctica. </li></ul><ul><li>Henry y Florence Kendall . 1936-38. Hacen uso de la EMM. </li></ul><ul><li>Lucille Daniels y Clarence Worthingham . 1946. Publican libro de Pruebas funcionales musculares </li></ul>
  5. 5. EMM: CONSIDERACIONES <ul><li>Puede hacerse a sujetos normales </li></ul><ul><li>Se realiza a pacientes con lesiones de tipo musculares, esqueléticos y neurológicos (lesiones de neurona motora inferior – nervio periféricos). </li></ul><ul><li>Busca medir la fuerza, desempeño y acción de los músculos. (no el tono o “trofismo” muscular). </li></ul><ul><li>Necesario conocer el mecanismo de acción de los grupos musculares y de los músculos individuales. </li></ul><ul><li>Necesaria la cooperación del paciente y la adecuada orientación del FT. </li></ul>
  6. 6. SISTEMAS DE PUNTUACION <ul><li>Los grados se registran con números que van de cero (0) a cinco (5). </li></ul>
  7. 7. EMM: GRADOS + Y - <ul><li>Se registran de esta forma a los músculos que presentan características adicionales a las consideraciones ya estipuladas en las gradaciones anteriores. </li></ul><ul><li>Percepción subjetiva y temporal del terapeuta al momento de la evaluación </li></ul>
  8. 8. VALIDEZ DE LA EVALUACION <ul><li>Debe ser lo mas objetiva posible. </li></ul><ul><li>Debe contemplar las condiciones momentaneas del paciente. </li></ul><ul><li>Debe ser realizada contemplando todos los parámetros de colocación. </li></ul>
  9. 9. TEST ELIMINATORIOS <ul><li>Localización anatómica </li></ul><ul><li>Pruebas funcionales </li></ul><ul><li>Condiciones particulares </li></ul>
  10. 10. VALIDEZ DE LA EVALUACION <ul><li>Puede variar de un evaluador a otro. </li></ul><ul><li>Puede variar según las características asociadas al área a examinar. </li></ul><ul><li>Varía según las características del paciente ( edad, sexo, trofismo, dolor, lenguaje y comunicación, otras) </li></ul><ul><li>Si se compara con una tensiometría (sistema digitalizado) puede arrojar variaciones amplias. </li></ul>
  11. 11. Comparación – Standard de oro
  12. 12. MICROFET-2 Aparato que incorpora microprocesador de precisión, diseño anatómico y ergonómico para permitir un estudio preciso y objetivo de la fuerza muscular. Calibrado en Newtons y en libras. Permite incorporar tres adaptadores para acoplarse a prácticamente todos los grupos musculares. Su alimentación es por baterías y permite la fijación de umbrales. - Nuevo diseño ergonómetro. - Pantalla digital - Umbrales superior e inferior - Dos escalas - Tres aplicadores.
  13. 13. MYOTEST Sistema Computarizado de Evaluación Muscular Objetiva. El sistema consta de un dinamómetro , accesorios, software, interface y CD-ROM de instrucción. Ofrece una gran ayuda en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de lesiones y síndromes musculares. Myotest cuantifica el estado del músculo y permite generar informes comparativos mostrando la respuesta del paciente a las terapias de rehabilitación.
  14. 14. Tracker Sistema de Evaluación Física Ofrece un conjunto de paquetes preseleccionados dependiendo del área de aplicación. Sistema multidimensional desarrollado para la evaluación muscular, del esqueleto y funcional. Incluye dos docenas de módulos, algunos basados en instrumentos y otros en software. Cuantifica de forma objetiva la evaluación incluyendo tests de arco de movimiento ( inclinómetros, goniómetros) y función motórica. También puede usarse para evaluación de discapacidad. El sistema incluye: Inclinómetros dobles, Dinamómetros de Fuerza Muscular, Goniómetros, Algómetros, Dinamómetros de Agarre, Dinamómetros de presión, Medidores Musculares.
  15. 15. SENSIBILIDAD/ ESPECIFICIDAD <ul><li>Sensible (medianamente) para identificación de compromisos musculoesqueléticos por grupo muscular. </li></ul><ul><li>Poco específico para la detección de condiciones particulares de grupos específicos. </li></ul>
  16. 16. Valor Predictivo Positivo /Negativo <ul><li>(+) : Probable bajo nivel de identificación de personas enfermas de las que se detectan afectadas en la prueba. </li></ul><ul><li>(-): probable bajo nivel de identificación de sanos que salen afectados en la prueba. </li></ul>

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