Rivista dei giovani medici numero 0

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Rivista dei giovani medici numero 0
a cura del Segretariato Italiano Giovani Medici
www.giovanemedico.it

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Rivista dei giovani medici numero 0

  1. 1. anno 1 n° 0 Nov – Dic 2010 II Congresso Nazionale Sigm Napoli 10-11 dicembre 2010 Editoriale GIOVANI MEDICI di W M alter azzucco, Presidente Naz. S.I.G.M PROTAGONISTI IN SANITÀIl Manifesto deiGiovani MediciItalianiÈ sotto gli occhi di tutti la Crisi di Siste-ma che investe la Sanità Italiana stret-ta tra la morsa, da un lato, della sfidaGlobale, dell’inarrestabile innovazionetecnologica e scientifica che pone pro-blematiche assistenziali ed etiche primainimmaginabili, delle sempre più mar-cate disuguaglianze di Salute, geografi-che e sociali, e dall’altro, dell’imperanteesigenza di razionalizzare le risorse,nonché di una disarmante deriva buro-cratico-normativa.La tenuta del Sistema Sanitario Na-zionale, fondato su principi di equitàed uguaglianza di accesso alle cure, èmessa a dura prova dal crescente biso-gno di salute, ascrivibile all’aumentodell’aspettativa di vita ed al conse-guente impatto assistenziale in ter-mini di malattie cronico-degenerativeed invalidanti. A tal proposito, è stato di Carlo Manziampiamente documentato un trend inascesa della spesa sanitaria in gran Dopo il Congresso Nazionale di È possibile prendere visione del Pro- Manager (S.I.M.M.), a latere della sanitario. Il S.I.G.M. si prefigge diparte dei Paesi OCSE, sia in termini Bari nel 2008 e la successiva Confe- gramma del Congresso sul Portale quale si terrà una sessione interatti- portare a sintesi le idee e le istanzerelativi rispetto al prodotto interno renza Programmatica di Roma nel dei Giovani Medici (www.giovane- va volta a dimostrare l’importanza che emergeranno in sede congres-lordo (PIL), sia in termini assoluti: 2009, sarà Napoli quest’anno ad medico.it). Formazione specialistica della padronanza dell’aspetto ge- suale, per poi formulare propo-nel particolare, in Italia, nel quin- ospitare l’assise nazionale del Segre- e specifica di medicina generale, fu- stionale per i futuri Dirigenti Medi- ste condivise da riportare in sedequennio 2002 - 2007 la percentuale di tariato Italiano Giovani Medici, che turo previdenziale ed occupazionale ci del SSN. di tavoli tecnici e da presentare airisorse dedicate alla sanità è passata avrà il compito di lanciare le linee dei Giovani Medici, saranno le prin- Un’ulteriore sessione sarà dedicata competenti interlocutori istituzio-dall’8.3% all’8.7% del PIL (incre- programmatiche del 2011 di quella cipali tematiche al centro del con- alla presentazione delle possibilità nali. L’auspicio è che le Istituzionimento del 4.82%); inoltre, nel 2007 che è l’associazione di riferimento fronto. Questo ed altro ancora sarà di intraprendere esperienze formati- sappiano raccogliere il messaggioil 44.8% della spesa sanitaria totale per tutti i giovani medici italiani oggetto di approfondimento alla ve e professionali in Europa e negli dei Giovani Medici e che un granè stato dedicato ai ricoveri ospedalie- (medici in formazione specialistica e presenza dei rappresentanti delle Stati Uniti, nell’ottica di un mercato numero di colleghi partecipinori (incremento dal 2002 al 2007 da specifica di medicina generale, spe- Istituzioni politiche (Ministero del- globale che vede le professionalità all’evento che si preannuncia ricco43.1% al 44.8%). A questi dati fa da cialisti, libero professionisti, ricerca- la Salute e M.I.U.R.), ordinistiche mediche muoversi al di là dei confi- di contenuti.contraltare l’evidenza che nel nostro tori, ecc.). (FNOMCeO), previdenziali (EN- ni geografici.Paese soltanto lo 0,1% del PIL è in- Il direttivo nazionale del S.I.G.M. PAM), accademiche (CUN, CRUI, Infine, un ampio spazio verrà riser- Il S.I.G.M. dà appuntamento a Na-vestito per la tutela della salute col- ha motivato la scelta di Napoli sulla CNSU) e sindacali. Tra le novità, la vato per illustrare progetti e colla- poli, nei giorni 10 ed 11 dicembrelettiva e, quindi, in prevenzione (anno base del grave momento storico che presentazione della collaborazione borazioni portati avanti dall’asso- 2010, a tutti i colleghi giovani medici2007). Nel prossimo futuro, dunque, vivono la Regione Campania ed il che i Giovani Medici hanno avvia- ciazione in collaborazione con altre che aspirano ad essere protagonisti inle politiche sanitarie dovranno orien- suo capoluogo. Questa delicata si- to con la Società Italiana Medici realtà che gravitano nel panorama Sanità!tarsi nell’investire maggiormente nel tuazione si riflette prospetticamentecontrollo dei fattori di rischio e nella nel contesto socio-assistenziale e suiprevenzione primaria, dedicando mag- giovani medici in particolare: infat-giori risorse all’assistenza territoria- ti, alla luce del commissariamentole, in innovazioni organizzative volte a della Sanità, il “Piano di rientro”sviluppare nuovi modelli assistenziali, prevede un blocco del “turn over”promuovendo l’educazione sanitaria ecercando di limitare il ricorso a medi- con conseguente alimentazione del precariato dei neospecialisti. La ...l’atra metà del Medicocalizzazioni non necessarie. Campania, inoltre, rappresenta perNonostante il percorso sia tracciato ed il S.I.G.M. una delle roccaforti sto- Club Medici, è “l’altra metà del medico”,i Governi stiano cercando di correre ai riche per numero di medici iscritti. I delegati delle 25 Sedi S.I.G.M. quella che si dedica al tempo libero eripari, nel nostro Paese continuano apersistere forti resistenze nei confronti “sbarcheranno” a Napoli il 10 di- alle piccole e grandi esigenze di vita quotidiana.dell’improrogabile processo di rivisi- cembre e saranno ospiti delle Seditazione del modello ospedale-centrico Locali di Napoli S.U.N., Napoli Club Medici ha le soluzioni migliori per i Giovania favore di quello integrato ospedale- Federico II e Caserta, che hanno medici: il mutuo per l’acquisto di una casa,territorio; tali resistenze, rilevabili curato congiuntamente l’organizza- l’assicurazione professionale, il finanziamen-talora nelle Regioni virtuose, e radi- zione del Congresso. La “location”, to, la prenotazione di una vacanza, il te-cate in quelle costrette ad attenersi che ospiterà i lavori congressuali, è atro, la Piazza di Ippocrate (mercatinoad improcrastinabili Piani di Rientro, quella dell’Aula Magna della Facol- virtuale attraverso cui scambiare, ac-trovano origine in un atteggiamento tà Medica della Seconda Università quistare e vendere esclusivamenteculturale che caratterizza trasversal- di Napoli, sita nel cuore del “centro tra colleghi), i centri commercialimente e costitutivamente operatori storico” partenopeo, a due passi da convenzionati più vantaggiosi, losanitari e cittadinanza, ancorché la via San Gregorio Armeno, rinoma- sport ecc.classe dirigente. ta ai più per gli artigiani dei prese- ...segue a pag. 2 pi che nel periodo Natalizio fanno tutti i vantaggi per i soci SIGM su sfoggio delle loro creazioni originali. w w w. c l u b m e d i c i . i t
  2. 2. 02 www.giovanemedico.it LA FORMAZIONE DEL FUTURO MEDICO di Antonio Carnì e Claudio Costantino Negli anni ’80 ha preso forma il fe- intergenerazionale e dei relativi stra- ranzia possibile per offrire in futuro rapporto tra docenti e discenti, tra no per elevate o peculiari qualifiche nomeno della “pletora medica”, scichi innanzi alla giustizia ammini- alle giovani professionalità mediche discenti e casistica clinica, diagno- assistenziali e professionalizzanti. ovvero un sovraffollamento di me- strativa, generati a causa del percor- un ottimale sbocco occupazionale. stica, operatoria ed ambulatoriale. Inoltre, il Corso di Laurea in Medi- dici i quali, sia per la mancanza di so ad imbuto creato tra tre sessioni 2) Accesso alla formazione. Il nume- Purtroppo, l’attuale sistema forma- cina e Chirurgia dovrebbe favorire il spazi occupazionali, sia per la non di laurea, due di abilitazione ed un ro programmato deve essere armo- tivo dei futuri medici Italiani confe- contatto con la corsia, i laboratori e sempre qualitativamente ottimale concorso a data unica nazionale per nizzato con un’adeguata program- risce un elevato apporto nozionistico le sale operatorie a partire dai primi formazione conseguente a oggettivi l’accesso alle scuole di specializzazio- mazione del fabbisogno. L’adozione e contenutistico, a discapito della anni di corso, anticipando il tiroci- problemi di carattere organizzativo, ne. In aggiunta a tutto ciò, la storia di una graduatoria unica su base componente professionalizzante. nio professionalizzante ed abilitante si sono progressivamente demotivati dei giorni nostri ci racconta del triste nazionale e di criteri di valutazione Nonostante le innovazioni introdot- post lauream al sesto anno di corso; a discapito della qualità delle pre- fenomeno della “fuga dei cervelli”, quanto più possibile oggettivi ed te dalle varie riforme ordinamentali l’abilitazione potrebbe quindi essere stazioni erogate e quindi della salute preannunciando in Italia scenari già uniformi, ai fini dell’accesso tan- del Corso di Laurea in Medicina e conseguita tramite una snella prova dei cittadini. L’accesso incontrollato visti in altri Paesi dell’UE: carenza di to al Corso di Laurea in Medicina dal Decreto Ministeriale sul “Rias- teorico-pratica da sostenere entro un alle Facoltà mediche, frutto di una medici e prospettive di immigrazione e Chirurgia, quanto alle scuole di setto dell’Ordinamento Didattico mese dalla laurea. programmazione del fabbisogno di di professionalità provenienti da na- specializzazione, sarebbe l’optimum delle Scuole di Specializzazione di Infine, si ritiene che le Regioni deb- professionalità mediche e medico- zioni UE dell’area orientale. al quale aspirare, ma perderebbe di area sanitaria”, nel senso di rendere bano essere chiamate in causa al fine specialistiche, fondata sulle capacità Cercheremo di presentare schemati- significato e di idealità qualora non il percorso formativo maggiormente di garantire una più capillare appli- formative delle singole Università, camente alcune delle soluzioni e de- venisse adeguatamente sostenuto dal professionalizzante, si stenta a rece- cazione delle verifiche periodiche o peggio sulla base del dato storico gli interventi proposti dal S.I.G.M. al supporto necessario ad eliminare le pire una reale implementazione della della sussistenza di standard e requi- e delle invariate nel tempo risorse fine di contrastare tali fenomeni ed differenze di reddito ed a valorizzare rete formativa universitaria, a causa siti formativi costitutivi della rete, disponibili, ha creato intere genera- elevare gli standard di qualità della i soggetti più motivati e capaci. di resistenze culturali e di interessi nonché di concertare la definizione zioni di medici, che sono stati soven- formazione dei futuri medici Italiani. 3) Formazione pre e post lauream. contrapposti interni ed esterni all’ac- dell’offerta formativa, che dovrebbe te portati a reinventarsi e, talora, a 1) Programmazione del Fabbisogno La riorganizzazione del percorso cademia. Dovrebbe essere posto in anche tenere conto delle politiche sa- cimentarsi in indirizzi diversi senza di professionalità mediche. La di- formativo del medico non può essere essere un reale ampliamento della nitarie e di sviluppo assistenziale dei un’adeguata formazione. sponibilità in tempo reale, ai giorni affrontata a compartimenti stagni, rete formativa, tanto per il Corso singoli Sistemi Sanitari Regionali. In risposta a tale fenomeno, è stato nostri, del dato epidemiologico e così come avvenuto in passato, ma di Laurea in Medicina e Chirurgia, Contenuti “non tecnici” della forma- introdotto l’accesso programmato socio demografico, unitamente alla dovrebbe essere il risultato della mes- quanto per le scuole di specializza- zione delle professionalità sanitarie. alle Facoltà di Medicina e sono state possibilità, quindi, di prevedere gli sa a sistema del pre e post lauream. zione, che dovrebbe essere estesa al Definiti con terminologia anglosas- istituite le scuole di specializzazio- scenari di salute futuri, impongono Partendo dall’assunto che non pos- territorio, prima ancora che ai presi- sone “non technical skills”, tali con- ne di area sanitaria, con l’intento di una programmazione del fabbiso- sa esservi merito senza metodo, la di ospedalieri, ferma restando la cen- tenuti non sono adeguatamente con- meglio qualificare le professionalità gno di professionalità mediche che deriva burocratica che caratterizza tralità dell’Università, che detiene il templati dai corsi di studio, nè sono specialistiche, ma anche al fine di sia funzione del Bisogno di Salute il passaggio dal pre al post lauream primato della metodologia dello stu- oggetto di analisi e ricerca durante il ritardare l’ingresso nel mondo del espresso dalla popolazione, al pari di impone di intervenire al fine di sem- dio e della ricerca, entrambi elementi percorso formativo di base e specia- lavoro e creare una sorta di ammor- una corretta definizione delle piante plificare e razionalizzare il sistema costitutivi della professione medica. listico. L’aspetto relazionale, il clima tizzatore sociale attraverso l’assegna- organiche e prima ancora degli atti formativo: tale obiettivo dovrebbe La rivisitazione del modello assisten- interno ed i processi organizzativi zione di borse di studio; il diploma aziendali delle strutture ospedaliere essere conseguito attraverso l’istitu- ziale ospedale-centrico a favore di dovrebbero essere parte integrante di specializzazione, infatti, diveniva e territoriali. Tale approccio dovreb- zione di un Tavolo tecnico Intermini- quello integrato ospedale-territorio del corredo formativo dei professio- titolo preferenziale ai fini dell’acces- be essere adottato per la definizione steriale (MIUR - Ministero della Sa- dovrebbe trovare un corrispettivo nisti operanti in un sistema ad alta so ai ruoli assistenziali nel SSN. La tanto del contingente di medici da lute), integrato dalle rappresentanze nel percorso formativo professiona- complessità quale il nostro SSN, né successiva introduzione di un Esame formare all’interno dei Corsi di Lau- dei portatori di interesse (Università, lizzante: allargamento della rete for- possono essere approcciati in ma- di abilitazione, articolato in un tri- rea di Medicina e Chirurgia, quanto Ordini professionali, Sindacati ed mativa, pre e post lauream, ai nuovi niera settoriale o ultraspecialistica; mestre di tirocini ed in una succes- del numero di posti da riservare per Associazioni di categoria). modelli di assistenza del territorio dovrebbero costituire, invece, patri- siva prova a quiz, più che apportare l’accesso alle scuole di specializzazio- Rete formativa. La medicina è una (Unità complesse delle cure primarie, monio comune e piano di confronto un contributo professionalizzante, si ne di area sanitaria, nonché al corso professione che si fonda sulla pra- Presidi territoriali delle emergenze) professionale, come è richiesto nella è rivelata un ulteriore espediente per specifico di medicina generale. Una tica quotidiana, pertanto, ai fini di ed alle strutture ospedaliere, pubbli- gestione del percorso assistenziale procrastinare l’accesso alla profes- corretta definizione del Fabbisogno un’adeguata formazione del medi- che ed all’occorrenza private conven- che per definizione presenta criticità sione. Per non parlare del conflitto rappresenta, inoltre, la migliore ga- co è necessario avere un adeguato zionate col SSN, che si caratterizzi- legate al contesto ed all’individuo. Editoriale – segue da pag. 1 In... Formazione Il Manifesto dei Giovani Medici Italiani iscritti alle scuole di specializzazio- ne di area sanitaria. Di contro, sta maturando nella coscienza motivo di ulteriore riflessione sul futuro ni di professionisti tutte) alla formazio- Con la stessa nota inoltre, il collettiva il convincimento degli effetti della Sanità Italiana. ne, alla ricerca ed alla professione, al fine S.I.G.M. ha ufficialmente richiesto negativi dovuti all’eccessivo potere deci- È sulle nuove generazioni che si dovreb- di dare un chiaro segnale di discontinui- l’istituzione di un Tavolo tecnico sionale conferito alla politica nella nomi- be investire, per rifondare un siffatto tà rispetto al passato e ridare speranza ai Interministeriale (MIUR - Mini- na dei vertici aziendali ed a cascata dei sistema poco incline al cambiamento, al potenziali futuri operatori del SSN. Ma a stero della Salute) al fine di pro- dirigenti medici: troppo spesso le compe- fine di avviare il rinnovamento culturale fronte di ciò deve essere chiesto un eguale durre una proposta di generale tenze professionali ed il merito vengono richiesto per affrontare le nuove sfide in impegno ai fruitori degli investimenti nel riorganizzazione del sistema post mortificati a favore di un sistema cliente- Sanità. Ma è lecito interrogarsi sul come restituire prodotti che alimentino il siste- Il 28 settembre 2010 il S.I.G.M. ha lauream di area sanitaria. lare che disconosce il concetto tipicamen- conseguire tale obiettivo, coniugando ma in maniera virtuosa, siano essi con- inoltrato al MIUR ed al Ministero Le predette istanze sono state rece- te anglosassone di countability. Respon- le ristrettezze connesse allo stato di tributi tangibili piuttosto che conoscenze della Salute una richiesta di avvio pite, in data 8 novembre 2010, dal sabilizzazione e valorizzazione del merito emergenza contingente con le rinnovate applicative. urgente delle procedere prelimina- Consiglio Nazionale Studentesco dovrebbero essere i fari che guidano nei esigenze di rinnovamento e sviluppo, Il Segretariato Italiano Giovani Medici ri all’indizione del concorso per (CNSU) attraverso due mozioni mari in tempesta il vascello Sistema Sa- laddove è radicato nella nostra cultura (S.I.G.M.) si propone di fornire ai futuri l’accesso alle scuole di specializ- approvate su proposta del Dr Car- nitario Nazionale, verso il nuovo mondo il convincimento che qualunque trasfor- operatori della Sanità gli strumenti inter- zazione di area sanitaria per l’a.a. lo Manzi, responsabile nazionale dell’etica e della cultura di sistema. mazione debba essere sostenuta da un pretativi per orientarsi, prendere coscien- 2010/2011, nonché di riconosci- del S.I.G.M. e rappresentante degli In tale contesto, costellato da moltepli- obbligato impegno di risorse aggiuntive. za ed essere partecipi delle dinamiche e mento economico-previdenziale iscritti alle scuole di specializzazio- ci criticità, sembra passare in secondo In controtendenza rispetto a tale assioma dei processi che caratterizzano il contesto per gli specializzandi non medici ne in seno al CNSU. piano la crisi generazionale che investe culturale, dovrebbe affermarsi uno sforzo in cui si apprestano ad operare. i giovani medici Italiani, vittime incon- concettuale volto ad assimilare ed affer- Al nostro Segretariato dunque, il compito sapevoli di politiche sanitarie e professio- mare la cultura della valutazione, che è di portare a sintesi le istanze di tutte le ti- nali mosse da logiche gerontocratiche e imprescindibile dal concetto di misura- pologie che compongono la categoria dei non meritocratiche. zione. In sanità razionalizzare non può Giovani Medici, creando un movimento Si è dunque ingenerata una progressi- essere in assoluto un sinonimo di tagli di pensiero che rinnovi nello spirito e nel- Direttore responsabile Contatti: va sperequazione tra vecchie e giovani indiscriminati: bisogna certamente eli- le idealità la Medicina Italiana, attraver- Walter Mazzucco redazione.rivista@giovanemedico.it generazioni di medici, col risultato per Capo-redattore minare gli sprechi ed i finanziamenti a so la promozione di un percorso culturale Giovanni Galati Pubblicità e relazioni esterne: queste ultime di trovare difficoltà nell’in- pioggia per convogliare le risorse esisten- che valorizzi le giovani generazioni di Progetto, Marketing e relazioni esterne Club Medici Service Srl - 06 8622681 serimento nel mondo del lavoro, di atten- ti su quelle realtà formative, assistenziali professionisti all’interno del SSN e attra- Martino Massimiliano Trapani pubblicita@clubmedici.it dersi un incerto futuro previdenziale e di e scientifiche che si distinguono per pro- verso la realizzazione di iniziative infor- Comitato di redazione vedersi limitare in maniera ingravescente duttività, ma è necessario anche avere il mative, formative e proposte legislative; Antonio Carnì Progetto grafico e impaginazione: gli investimenti in tema di accesso a for- coraggio di reperire risorse aggiuntive ed alle Istituzioni Politiche, Ordinistiche, Luigi Gianturco Club Medici Service Srl mazione e ricerca. La costante ascesa del investirle in formazione, ricerca ed inno- Accademiche ed al Sindacato il compito Valentina Labate numero di giovani medici Italiani, prepa- vazione tecnologica. di interpretare e recepire il messaggio Francesco Macrì Gerasoli rati e motivati, che decidono di emigrare Appare conseguente che nell’agenda poli- dei Giovani Medici Italiani, al fine di Marco Lamberti in altri Paesi per trovare asilo in realtà tico-sanitaria del nostro Paese sia posta tradurre in atti concreti il rinnovamento Marco Mafrici assistenziali che offrono ben più allet- tra le priorità l’adozione di politiche a so- della Sanità Italiana, che non potrà che Carlo Manzi Alessandro Capasso tanti prospettive di crescita professionale, stegno dell’accesso dei giovani medici (e fondarsi sulla valorizzazione dei giovani Filippo Sanfilippo umana e sociale, dovrebbe rappresentare più estesamente delle giovani generazio- e futuri operatori del SSN. Andrea Silenzi
  3. 3. anno 1 n° 0 Nov – Dic 2010 03 dalle Sedi...RomaCommissioneGiovani MediciDi Marco MafriciFervono le attività delle numerose sedi capitolinedel S.I.G.M.: Cattolica, Sant’Andrea, Sapienza, FocusTor Vergata.Tra le tante iniziative messe in campo, il S.I.G.M M ilano M essina CNSUha ottenuto la riattivazione della CommissioneGiovani Medici in seno all’Ordine dei Medici Convegno: la figura Numero chiuso.della Provincia di Roma, all’interno della qualesono stati designati dei delegati del Segretariato. del dirigente medico Negazione del diritto CONSIGLIO NAZ.La commissione si propone di offrire un servizio e la responsabilità allo studio o selezione STUDENTESCOdi consulenza e di supporto ai giovani medici dal UNIVERSITARIOconseguimento della laurea all’accesso nel mon-do del lavoro e vuole essere allo stesso tempo un professionale oggi per merito?organo di indirizzo per le politiche a sostegno di Luigi Gianturco Il SIGMattraverso di Marco Lambertidei giovani medici adottate dall’Ordine. il dott. Carlo ManziNon a caso, il S.I.G.M ha scelto sul territorio La neonata sede S.I.G.M. di Milano ha orga- Si è tenuta mercoledì 22 Settembre, pressonazionale l’Istituzione ordinistica quale inter- nizzato il 15 novembre scorso presso l’Ospedale Il Consiglio Nazionale Studentesco l’Aula Magna della Facoltà di Giurisprudenzalocutore di riferimento e luogo di confronto tra Niguarda, il convegno dal titolo “La figura del Universitario (C.N.S.U.) è l’organo dell’Università di Messina, la conferenza dal ti-le differenti sensibilità che caratterizzano la pro- dirigente medico e la responsabilità professiona- consultivo di rappresentanza degli tolo “Accesso Vietato. Il numero chiuso compiefessione medica, all’interno del quale portare ed le oggi”. studenti iscritti ai Corsi di Laurea, di 10 anni: selezione dei più meritevoli o negazioneaffermare la voce dei Giovani Medici. Il Convegno, rivolto al personale medico, agli Specializzazione e di Dottorato. Esso del diritto allo studio?”. operatori del settore ed a legali operanti presso formula pareri e proposte al Ministro L’evento è stato organizzato dalla Sede Pro- aziende socio-sanitarie, si è focalizzato sull’ana- dell’Istruzione, dell’Università e della vinciale di Messina del Segretariato Italiano lisi delle principali questioni giuridiche legate Ricerca riguardo a progetti di riordino, Giovani Medici (SIGM) e dalle associazioni IL PORTALE all’esercizio della professione medica - sia essa decreti ministeriali, criteri di assegna- studentesche Omnia ed Aegee-Messina ed ha svolta singolarmente oppure all’interno di una zione dei fondi di finanziamento ordina- rappresentato l’occasione per dare informazioni équipe - al problema del consenso informato rio (FFO) e della quota di riequilibrio utili agli studenti ed alle loro famiglie e per fare il ITALIANO e della responsabilità della struttura sanitaria delle Università. punto sull’accesso a “numero chiuso” nelle uni- nonché alla più ampia tematica, oggi più che Il Segretariato Italiano Giovani Medici, versità, a dieci anni dal varo della legge D’Ale- mai attuale, della malpractice, anche mediante attraverso il Dott. Carlo Manzi, medico DEL GIOVANE ma-Zecchino (264 del 1999). una comparazione con il sistema statunitense. in formazione specialistica di Igiene e Attualmente i numeri di accesso previsti dalle L’errore umano è un fatto naturale, perché in- Medicina Preventiva presso la Seconda singole Facoltà di Medicina dipendono dalla Università di Napoli, occupa da ottobre MEDICO sito nella natura stessa dell’uomo, ma non sem- capacità formativa dichiarata delle strutture pre dipende dall’uomo, molto più spesso deriva 2010 l’unico posto di rappresentanza universitarie. In questo contesto, garantire un dall’organizzazione del sistema all’interno del per gli specializzandi all’interno del accesso programmato potrebbe assicurare ade- quale l’uomo opera. In passato l’errore medico C.N.S.U. guate prospettive occupazionali. Tuttavia, per veniva praticamente ignorato, oggi invece siamo Il C.N.S.U. rappresenta il mezzo attra- determinare il fabbisogno di medici sul territorio abituati ad assistere a una ricerca di responsabi- verso il quale il nostro Segretariato vuo- le Università si basano su vecchie stime ormai lità forse anche eccessiva, a volte motivata dal le raggiungere i traguardi necessari per inadeguate. desiderio di risarcimento che i parenti provano il miglioramento del percorso formativo Sono inoltre emersi i limiti dei test di ammissio- nei confronti del medico. degli specializzandi: dare più peso spe- ne, a volte più simili ad un quiz televisivo e di cifico al merito, proponendo modifiche sicuro insufficienti per una valutazione comples- Il convegno ha illustrato le controverse proble- sui criteri di valutazione dei candidati siva del candidato che integri la valutazione del matiche riguardanti la responsabilità sanitaria, per l’accesso alle Scuole di Specia- curriculum scolastico e delle prove psico-attitu- sia con riferimento alla struttura ospedaliera sia lizzazione; uniformare la formazione dinali sempre all’insegna della completa traspa- ai medici ed al personale sanitario; in particolare specialistica sul territorio nazionale, renza ed obiettività. partendo dalla mappatura regionale dei sinistri riducendo il “gap” tra gli Atenei e cer- è stata analizzata la natura contrattuale della cando di livellare il sistema universita- Il S.I.G.M, dopo aver radicato la sua pre- responsabilità solidale della struttura sanitaria rio, prendendo come riferimenti da emu- senza sul territorio nazionale, non poteva e del medico operante al suo interno, con le re- lare le Università virtuose che puntano esimersi dal garantire ai giovani medici uno lative eccezioni. all’eccellenza; favorire la mobilità degli strumento di rapida consultazione ed ac- L’iniziativa ha rappresentato un momento di ri- specializzandi, in Italia ed all’estero; cesso su internet. Per tale fine ha ideato e flessione nell’ottica dei problemi medico-legali adeguare il numero di contratti per la realizzato il primo Portale Italiano del Gio- che i casi giudiziari e stragiudiziari di responsa- formazione medico specialistica al reale vane Medico, nel quale sono reperibili utili bilità medica propongono. fabbisogno delle regioni. informazioni per quanti si affacciano alla professione medica. Il Portale è accessibile attraverso i domini www.giovanemedico. it e www.juniordoctors.it. La registrazione al Portale è gratuita ed include un servizio FINANZIAMENTI PER GIOVANI MEDICI di Newsletter attraverso il quale verranno veicolati agli utenti i contenuti curati dal S.I.G.M., che rappresentano una sintesi tra una comunicazione convenzionale ed i con- sigli pratici, frutto delle esperienze maturate sul campo dai responsabili dell’associazione FINO A 10 mila dei Giovani Medici. e le Attraverso il Portale del Giovane Medico per tuttlizzazioni Senza alcuna documentazione di reddito, servizio sp ecia diretto di approvazione ed erogazione a cura di il S.I.G.M. offre servizi, in termini di for- starvi Club Medici in max 48 ore dalla rma del contratto. mazione, occasioni di lavoro e perfeziona- senza spo ale ped mento in Italia ed all’Estero, di accesso alla dall’ostudio o da s In esclusiva, presentando la semplice iscrizione al CLUB ricerca scientifica, senza mancare di curare con una si attiva ta o una una corretta informazione sugli aspetti tec- MEDICI, senza alcuna documentazione di reddito e nalità si tele fona accede al prestito no a EURO 10 MILA con una anzianità nico legislativi e di intervenire attivamente e-mail e criticamente sulle Politiche sanitarie, pro- ordinistica da 2 a 5 anni. fessionali e previdenziali. Il S.I.G.M. ha presentato ufficialmente il Assistenza Club Medici SEDE NAZIONALE E INTERREGIONALE Portale alla stampa ed alla comunità medi- Via G. Marchi,10 Roma – 06 8607891 ca Italiana in data 26 maggio 2010 presso la • Consulenza telefonica e preventivi immediati SEDE INTERREGIONALE Sala “Niglio” della Sede Centrale del Mini- • Servizio diretto di approvazione ed erogazione Centro Direzionale: Isola E3, stero della Salute. a cura del Club in max 48 ore dalla rma del contratto Palazzo Avalon Napoli – 081 7879520 Club Medici – Iscrizione Mediatori Creditizi UIC 64557 – ISVAP RUI Sezione E 000319743
  4. 4. 04 www.giovanemedico.it Il medico di medicina generale TRADIZIONE E NUOVE FRONTIERE di Domenico Merendino Il Medico di Medicina Generale mesi in un anno, diversamente da tut- (MMG), comunemente appellato te le altre figure mediche in cui gli in- “Medico di Famiglia”, ha attraver- carichi potranno essere conferiti per sato tutte le stagioni della Sanità una durata massima di 3 mesi in un Italiana, a partire dal Medico Con- anno e dopo esaurimento dei medici dotto, figura di antesignana memo- in possesso del Diploma. ria pre-unificazione, mantenendo nel La Continuità Assistenziale (ex guar- tempo una centralità nel rapporto dia medica) ha la funzione di garan- tra il cittadino/paziente ed il Sistema tire la Continuità assistenziale del Sanitario. Ai giorni nostri, come nel medico di medicina generale e del pe- passato, il Medico di Famiglia rap- diatra di libera scelta nelle ore in cui il presenta un saldo punto di riferimen- servizio non è garantito. to per la popolazione, per lo più nelle Per la titolarietà, è prassi assai comu- piccole comunità. Nei centri urbani ne (ma non indispensabile) che il Me- più sviluppati, la pronta disponibili- dico generalista diventi prima medico tà di professionalità specialistiche e titolare di Continuità Assistenziale e strutture assistenziali, porta i citta- poi di Assistenza Primaria (sempre dini a rivolgersi più frequentemente sulla base nuove zone carenti pubbli- al MMG per richiedere ricette o pre- cate dall´assessorato regionale). Nel scrizioni per farmaci, visite o analisi, caso in cui il medico titolare di Con- vedendolo come una sorta di buro- tinuità Assistenziale ottenga anche la crate della medica. In verità, baste- convenzione per l´Assistenza Prima- rebbe conoscere meglio quali compiti ria è consentito di mantenere il posto assolve il MMG, quali sono le sue di C.A. fino al raggiungimento di 650 responsabilità e quale ruolo svolga- pazienti. Al superamento di tale so- no nei confronti dei loro assistiti, per glia il medico passa definitivamente rendersi conto dell’importanza che al rapporto esclusivo di Assistenza riveste all’interno del SSN. I Medici rarlo nel caso in cui le comunicazioni accedere al Corso Triennale di For- Dopo avere conseguito il Diploma Primaria (Medico di Famiglia). di Medicina Generale, infatti, sono i siano per lui negative. mazione Specifica in Medicina Ge- di Formazione Specifica in Medicina L’ultima frontiera della medicina del medici di fiducia scelti dal cittadino, Un´altra qualità indispensabile è la nerale. Generale, il medico può iscriversi nel- territorio è rappresentata del pro- di cui conoscono approfonditamente concisione, la capacità di riassumere Tale titolo può essere per certi aspetti la Graduatoria Regionale per la Me- cesso di programmazione volto a storia clinica e personale. Sono parte e cogliere quello che veramente è in- paragonato a quello conferito dai di- dicina Generale (Assistenza Primaria definire le unità complesse delle cure integrante ed essenziale dell’organiz- dicativo di una diagnosi. Egli dovrà plomi di specializzazione, in quanto e Continuità Assistenziale). primarie (UCCP), una vera e propria zazione sanitaria locale ed operano quindi essere consapevole che non definito dal Decreto Legislativo 17 Ogni anno gli Assessorati Regionali rifondazione della Medicina Genera- per assicurare livelli di assistenza uni- sempre il paziente è in grado di offri- Agosto 1999 n. 368, emanato in at- bandiscono le zone carenti di As- le. L’UCCP sarà costituita dai me- forme a tutti i cittadini. re una descrizione chiara e completa tuazione della Direttiva 93/16/CEE sistenza Primaria, e di Continuità dici convenzionati (sia di Assistenza Inoltre, la formazione professiona- dei sintomi che ha e che spesso il suo in materia di libera circolazione dei Assistenziale, cioè le località in cui è Primaria che di Continuità Assisten- le del MMG deve contemplare la racconto è viziato dall´aspetto emoti- medici e di reciproco riconoscimen- richiesta rispettivamente una nuova ziale), avvalendosi eventualmente conoscenza di base necessaria ad vo legato alla sofferenza ed al disagio. to dei loro diplomi, certificati e altri figura di Medico di Medicina Gene- di altri operatori amministrativi, orientarsi nell’ampio spettro della È colui che nella maggior parte dei titoli. rale (Medico di Famiglia) o Medico sanitari e sociali. Opererà, nell’am- patologia, unitamente ad un’abilità casi, ha in cura un´intera famiglia e In tutte le regioni d´Italia l´accesso di Continuità Assistenziale (ex Guar- bito dell’organizzazione distrettua- ad inquadrare il problema di salute che vede crescere intere generazioni. al Corso di Formazione Specifica in dia Medica). Chi fra i medici richie- le, in sede unica o con una sede di sin dai primi sintomi per potere even- È al centro della Sanità. Consiglia i Medicina Generale è riservato sol- denti il posto si troverà in una posi- riferimento, ed avrà la funzione di tualmente indirizzare l’assistito ad un pazienti. Mantiene rapporti con le tanto ad un ristretto numero di me- zione più alta in graduatoria otterrà realizzare nel territorio la continuità iter specialistico. Oltre a questo, però, Aziende Ospedaliere e con le Aziende dici. Il concorso viene bandito dal la convenzione col S.S.N. Ci sono di- dell’assistenza, 24 ore su 24 e 7 giorni il medico di famiglia deve avere delle Sanitarie locali e provinciali, sempre Ministero della Salute e rimandato verse titoli (formativi che di servizio) su 7, per garantire una effettiva presa caratteristiche psicologiche e di sen- per la salvaguardia della salute del agli Assessorati Regionali alla Sanità. che permettono al medico di matura- in carico dell’utente a partire in parti- sibilità che includano la capacità di proprio paziente. Ai vincitori della selezione viene at- re il punteggio in graduatoria. colare dai pazienti cronici attraverso ascolto, la cautela nel comunicare, la La strada che però porta verso la tribuita una borsa di studio. In attesa di titolarietà, le Aziende anche l’integrazione con i servizi sa- delicatezza di intervento, che gli con- formazione del Medico di Medicina Il Corso è attualmente articolato in Sanitarie possono conferire incarichi nitari di secondo e terzo livello, al fine sentano di mettere il paziente a pro- Generale non è semplice. 36 mesi distribuiti fra i diversi reparti di Continuità Assistenziale ai medici di ridurre l’uso improprio del Pronto prio agio per farlo “raccontare” di sé Dal 1994, per potere diventare (Medicina Interna, Chirurgia, Pron- in possesso del Diploma di Medicina Soccorso ed un’ospedalizzazione im- anche per aspetti intimi e per rassicu- MMG, dopo la laurea è necessario to Soccorso etc.). Generale della durata massima di 12 propria. ACQUISTO, SOSTITUZIONE, LIQUIDITÀ SIGMBLOG www.clubmedici.it E CONSOLIDAMENTO DEBITI scegli uno dei Il Manuale del in formazione (medici specializzandi), con MUTUO I l’intento di rendere fruibile la complessa ma- N 4.115 Giovane Medico teria normativa e procedurale che li riguarda GIOVA SPORTELLI alla luce dell’applicazione del D.Lgs 368 del BANCARI Il Manuale del Giovane Medico, iniziativa 17 agosto del 1999, modificato dalla legge unica in Italia promossa da giovani colleghi 266/2005 e del conseguente avvio del pro- e Specialvenzione in convenzione del S.I.G.M., si propone di rappresentare un cesso di contrattualizzazione. A corredo di Con valido strumento a supporto dei Giovani Me- tale Manuale sono state inoltre redatte due dici Italiani, accompagnandoli dal momento Appendici, l’una relativa alle opportunità di prima di andare in banca del conseguimento del Diploma di Laurea formazione e lavoro all’estero, l’altra relativa passa al Club Medici in Medicina e Chirurgia sino all’ingresso al coinvolgimento dei giovani medici nella Ri- nel mondo del lavoro ed oltre, ripercorrendo cerca scientifica biomedica. Chiunque volesse i principali momenti formativi e professiona- contribuire all’aggiornamento attraverso con- lizzanti. tributi o suggerimenti è invitato a scrivere a Tale strumento, pubblicato on line sul Porta- presidente@giovanimedici.com. le del Giovane Medico (www.giovanemedico. it, www.sigm.info) e sui siti web www.sims. SEDE NAZIONALE E INTERREGIONALE ms e www.giovanimedici.com, verrà di volta Via G. Marchi,10 Roma – 06 8607891 in volta aggiornato ed implementato in cor- SEDE INTERREGIONALE rispondenza delle nuove acquisizioni e del Centro Direzionale: Isola E3, proseguimento dell’iter applicativo relativo Il manuale è un punto Palazzo Avalon Napoli – 081 7879520 alle normative di riferimento. Il Manuale si propone quale importante pun- di riferimento per to di riferimento per la categoria dei medici i medici specializzandi
  5. 5. anno 1 n° 0 Nov – Dic 2010 05 Previdenza CLUB MEDICI PER I GIOVANI MEDICI QUALE FUTURO PER Club Medici, è “l’altra metà del prodotti studiati per venire incontro I GIOVANI MEDICI medico”. Club Medici ha infatti alle esigenze dei giovani medici. le soluzioni per il tempo libero e le Polizza di R.C.Professionale - Per i piccole e grandi esigenze della vita giovani medici neolaureati in me- quotidiana dei medici. dicina generale: nei primi 5 anni di Club Medici, da sempre attento ai iscrizione all’albo hanno la possi- Intervista al dott. Oliveti, V Presidente V ice icario ENP M A bisogni della categoria medica, ha ideato una serie di prodotti pro- bilità di sottoscrivere un pacchetto assicurativo polizza di Rc Profes- gettati ad hoc per i giovani medici, sionale e Infortuni (premio annuodi Francesco M G acrì erasoli per tutti quelli che si affacciano complessivo Euro 304,00) (RCPIl conflitto intergenerazionale che sul patto “chi lavora mantiene chi con la Unipol? alla professione e che richiedono premio annuo Euro 200,00 – Mas-si è posto in essere ai giorni nostri a ha lavorato”. Grazie infatti ai flussi R. La polizza sanitaria per grandi una attenzione particolare e servi- simale unico Euro 2.000.000,00seguito dello squilibrio demografico, contributivi ed ai proventi di un pa- interventi chirurgici e gravi eventi zi specifici. (Polizza infortuni solo rischio pro-avrà indubbie ripercussioni sul futu- trimonio accumulato a garanzia della morbosi ha un prezzo ridotto per gli Club Medici è riconosciuta e sti- fessionale - Morte Euro 50.000,00ro previdenziale dei giovani medici. copertura del debito previdenziale, under 40 proprio per favorire i gio- mata a livello nazionale e al suo – Invalid.Perm. Euro 50.000,00 –Inoltre, un errore che si suole compie- l’ENPAM, unico nel panorama, as- vani medici in una maggior coper- “Comitato di Indirizzo” aderiscono Rimborso spese sanitarie da infor-re consiste nell’interessarsi al profilo segna il valore previdenziale ad ogni tura sanitaria, anche al di fuori della personalità degli Ordini provinciali, tunio Euro 7.500,00).previdenziale soltanto a ridosso del contributo incassato già al momento propria sede lavorativa o addirittura delle associazioni professionali e dei R.C. del Capofamiglia, Infortunipensionamento. dell’incasso e non al raggiungimento all’estero.. sindacati di tutta Italia. A Club Me- (professionale ed extra professio-Appare indispensabile creare una dif- dell’età pensionabile. Pertanto, ogni dici possono associarsi tutti i medici nale con supervalutazione deglifusa e condivisa cultura previdenziale contribuente si costruisce mese dopo Qual è il giusto momento per effettua- chirurghi e gli odontoiatri iscritti arti superiori), Cassa di Assistenzanelle giovani generazioni di giovani mese l’importo della sua pensione, re il riscatto degli anni di laurea? agli Albi Provinciali. Sanitaria (ASSIDIM), R.C. Auto,medici, per mettere in atto per tempo permettendo così la consapevolezza R. Appena raggiunto il requisito Il Club offre un’ampia gamma di Fondo Pensione Aperto in conven-le opportune strategie utili a compen- che sta alla base di ogni percorso di minimo previsto per accedervi, ov- servizi pensati per i giovani medici: zione ed in esclusiva Club Medici.sare il deficit del sistema pensionisti- integrazione responsabile e tempe- vero dieci anni di iscrizione al Fon- servizi finanziari, assicurativi, per ilco italiano. Il nostro Segretariato è stiva. L’ENPAM, nella sua funzione do. Più si è lontani dalla prestazio- turismo e per il tempo libero. SERVIZI TURISTICIormai da anni impegnato in tal senso di adattamento della valorizzazione ne, meno costa. I servizi turistici di Club Mediciattraverso una collaborazione intra- SERVIZI FINANZIARI sono pensati per soddisfare anche ipresa con la Fondazione ENPAM, il Dr. Alberto Oliveti, Vicepresidente Vicario dell’ENPAM Club Medici vanta una solida espe- palati più esigenti.l’Ente previdenziale di riferimento rienza nel settore finanziario e of- Club Medici Viaggi fornisce servi-per i medici, che si è peraltro rivela- ferte concorrenziali per gli associati. zi di prenotazioni e consulenza perta di fondamentale importanza per Grazie ad accordi con i più impor- viaggi organizzati individuali e discongiurare il maldestro tentativo tanti Istituti di Credito e Società gruppo; soggiorni al mare, monta-di imporre ai medici in formazione Finanziarie, Club Medici riesce ad gna, terme e agriturismo; servizioun’aliquota contributiva INPS mag- offrire convenzioni uniche. Il settore prenotazione per hotel, villaggi turi-giorata, senza che a ciò corrispondes- finanziario offre un sistema molto stici, residence e crociere marittimese in prospettiva giovamento alcuno variegato di offerta pensato apposi- e fluviali; pacchetti speciali per viag-per la categoria. Riprendendo il filo tamente per i Giovani Medici. Ecco gi di nozze, biglietteria aerea e ma-del discorso, senza voler scendere in alcuni esempi: rittima, last minute e offerte specia-questa sede in dettagli tecnici, basti li. Sconti su prenotazioni con tuttipensare che quanto oggi versato dai Mutui casa agevolati - consulenza, i tour operator nazionali, villaggigiovani in termini contribuitivi ser- preventivo ed istruttoria. turistici e alberghi convenzionati.ve in gran parte a garantire i diritti Paperless - il prestito veloce, con Club Medici offre anche la possi-previdenziali di chi va in quiescenza. servizio diretto di approvazione ed bilità di rateizzare il costo della va-Tra gli strumenti proposti al fine di erogazione a cura del Club in mas- canza.correre ai ripari e compensare l’in- simo 48 ore dalla firma del contrat-sufficiente ritorno pensionistico che to. Per medici iscritti all’Ordine da SERVIZI PER LA CULTURAci vedremo restituire alla fine del almeno 2 anni, in esenzione dalla E IL TEMPO LIBEROpercorso lavorativo, è stato creato il presentazione del documento di Club Medici offre sconti su bigliet-Fondo Sanità (www.fondosanita.it), reddito, è possibile richiedere fino a ti per teatri, musei, eventi culturali,che non è altro che un fondo comple- 10.000 Euro. musicali e sportivi.mentare con enormi vantaggi senza Leasing – elettromedicale, targatofinalità speculative. Per una maggior (auto e moto), immobiliare. CONVENZIONI COMMERCIALIcomprensione di questo argomen- Sconti in esercizi commerciali, im-to, e più estesamente della tematica SERVIZI ASSICURATIVI pianti sportivi, centri benessere, no-previdenziale, abbiamo intervistato Il Club opera con le maggiori com- leggio auto e caravan ecc…il Dr. Alberto Oliveti, Vicepresidente pagnie assicurative nazionali. ClubVicario dell’ENPAM, che ringrazia- Medici offre ai soci la possibilità Per tutti i dettagli sui servizi permo per la disponibilità accordataci di usufruire di varie coperture as- i Giovani Medici, visitate il sitonel concederti la seguente intervista. sicurative. Ecco alcuni esempi di www.clubmedici.it.Dott. Oliveti, cosa si intende col termi- che assegna ai contributi incassatine Previdenza? (a causa dell’aumento dell’aspetta-R. È la predisposizione personale a tiva di vita o recessione economicoconsiderare con giudizio, prudenza finanziaria o riduzione della platea www.clubmedici.ite tempestività, le esigenze e neces- dei contribuenti, ecc..), intervienesità del proprio futuro. Ma è anche modificando il loro valore solo per iquanto messo in campo dallo Stato edalle istituzioni da esso preposte per prossimi incassi, non toccando i valo- ri già assegnati in passato (logica del Polizzaprevedere ed assicurare ai lavoratori PRO RATA). RC PROFESSIONALEun reddito post lavorativo per le loroesigenze di vita ed agli inabili al lavo- Cosa è e perchè il giovane medico do- per giovani mediciro la necessaria assistenza. vrebbe investire nel Fondo Sanità? R. Per la logica di integrazione re- Giovani medici di baseQuanto importante è il ruolo che può sponsabile e tempestiva, dato che con meno di cinque anni di anzianità ordinisticasvolgere l’ENPAM per i medici ed i la previdenza obbligatoria potreb- massimale di 2 milioni di euroGiovani medici in particolare? be dare pensioni non soddisfacenti • premio annuo 200R. È lo strumento fondante per la completamente le esigenze. Primaloro previdenza, basato su principi ci si iscrive, anche con poco, prima • pacchetto assicurativo premio annuo 304 RCP con 2 milioni di euro di massimale + polizzadi solidarietà ed equità intergenera- si matura anzianità contributiva per infortuni limitata al solo rischio professionalezionale per dare a loro ed alle loro usufruire degli sconti fiscali sulle pre-famiglie una previdenza adeguata in stazioni che il Fondo Sanità preve-un quadro di sostenibilità nel tempo. de: 15% di tassazione se si hanno 15 Giovani medici – altre specialzzazioni anni minimi di anzianità che calando garanzie e tariffe in convenzioneQuali sono le strategie messe in atto di 0,3% annuo, arriva al 9% con 35dall’ENPAM per la tutela previden- anni di iscrizione al Fondo. Una pre-ziale dei giovani medici alla luce della coce iscrizione quindi, consentirebbecrisi e del momento nefasto che la no- di raggiungere 35 anni di anzianità in SEDE NAZIONALE E INTERREGIONALE Via G. Marchi,10 Roma – 06 8607891stra economia sta attraversando? un Fondo che si potrà rimpinguareR. Le strategie messe in campo sono negli anni successivi ai primi. SEDE INTERREGIONALEquelle finalizzate a garantire a TUT- Centro Direzionale: Isola E3,TI (pensionati, attuali e futuri con- Quali benefici per i giovani medici Palazzo Avalon Napoli – 081 7879520tribuenti) il massimo di previdenza prevede la convenzione assicurativasostenibile da questo sistema basato recentemente stipulata dall’EPAM

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