2. FISIOLOGIA DE PANCREAS
PANCREAS ENDOCRINO
2%
PANCREAS EXOCRINO
85%
ISLOTES DE
LANGERHANS
CEULAS
ACINARES Y
DUCTALES
10% MATRIZ
EXTRACELULAR
4% VASOS
SANGUINEOS Y
CODUCTOS
SANGUINEOS
Regula el tipo de digestión, su ritmo y el
procesamiento y distribución de los
nutrimentos absorbidos
3. PANCREAS EXOCRINO
JUGO PANCREATICO 500-800
ml
ENZIMAS,
BICARBONATO,
AGUA ,
ELECTROLITOS
INCOLORO,
INODORO,
ALCALINO E
ISOSMOTICO
ENZIMA SUSTRATO PRODUCTO
AMILASA ALMIDON, GLUCOGENO GLUCOSA, MALTOSA,
MALTOTRIOSA, DEXTRINAS
ENDOPEPTIDASAS
TRIPSINOGENO Tripsina
QUIMOTRIPSINOSINA
quimotripsina
PROELASTASA elastasa
Segmenta enlaces entre
aminoácidos
Aminoácidos, dipéptidos
EXOPEPTIDASAS
PROCARBOXIPEPTIDASA A y B
CARBOXIPEPTIDASA A y B
Segmenta aminoácidos del
extremo de las cadenas
peptídicas
Aminoácidos, dipéptidos
LIPASA
FOSFOLIPASA A2
ESTERASA DEL COLESTEROL
Triglicéridos
Fosfolípidos
Lípidos neutros
Ácidos grasos, 2-
monoglicéridos
7. INSULINA
PROINSULINA
RETICULO
ENDOPLASMATICO
COMPLAJO DE GOLGI
FASE1 SE LIBERA LA
INSULINA
ALMACENADA
5 MIN
FASE 2 LIBERACION SOSTENIDA, MAS
PROLONGADA DEBIDO A LA PRODUCCION
CONSTANTE DE NUEVA INSULINA
GLUCAGON
PIG,PPG-1Y CCK
estimulan
liberación.
SOMATOESTATIN
A,
AMILINA,PANCRE
STATINA inhiben
INHIBE PRODUCCION ENDOGENA DE GLUCOSA Y
FACILITA EL TRANSPORTE AL INTERIOR DE LA CELULA,
SUPRIME LA GLUCONEOGENESIS, CATABOLISMO DE
ACIDOS GRASOS, FORMACION DE CETONAS, Y
ESTIMULA SINTESIS DE PROTEINAS
8. PRUEBA DE TOLERANCIA A LA
GLUCOSA
PACIENTE AYUNA
TODA LA NOCHE Y SE
DETERMINA UN
VALOR BASAL DE
GLUCOSA
SE ADMINISTRAN
DURANTE 10 min 40
g/m2 de glucosa SE OBTIENEN
MUESTRAS
CADA 30
MINUTOS
DURANTE 2
HORAS
LAS CIFRAS DEBEN SER < 200 mg/dl
y A LOS 120 min LA CONCENTRACION
DEBE SER <140mg/dl
9. GLUCAGON
PROMUEVE GLUCOGENOLISIS Y
GLUCOGENESIS HEPATICAS
LA LIBERACION DEL
GLUCAGON ES
ESTIMULADA POR LOS
AMINOACIDOS ARGININA
Y ALANINA
INSULINA Y
SOMATOESTATINA
INHIBEN SECRECION
DE GLUCAGON
10. SOMATOESTATINA
SOMATOESTATINA 14 Y 28 INHIBE LA SECRECION
ENDOCRINA Y EXOCRINA,
AFECTAN LA
NEUROTRANSMICION,
LAMOTILIDAD INTESTINAL Y
BILLIAR, LA ABSORCION
INTESTINAL, EL TONO VASCULAR
Y LA PROLIFERACCION CELULAR.
GRASA
INTRALUMINAL,
ACIDIFICACION DE
LA MUCOSA
GASTRICA Y
DUODENAL estimula
liberación
ACETILCOLINA DE NEURONAS
COLINERGICAS inhibe liberación
11. POLIPEPTIDO PANCREATICO
ANULA LA SECRECION BILLIAR, LA
CONTRACCION DE LA VESICULA BILLIAR Y
LA SECRECION DEL PANCREAS EXOCRINO.
REGULA LA GLUCOSA A TRAVES DE SU
EFECTO REGULADOR EN LA EXPRECION
GENICA DEL RECEPTOR HEPATICO DE
INSULINA
PROTEINAS,GRASA,
GLUCOSA
ESTIMULAN SU
LIBERACION
INSULINA Y PIG
GLUCAGON Y SOMATOESTATINA
INHIBEN LA SECRESION