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Reglamento Interno de Control Hospitalario para Pacientes y Familiares

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Reglamento Interno de Control Hospitalario para Pacientes y Familiares

  1. 1. INSTITUTO NACIONAL DE PSlQUlATRlA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento Interno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Reglamento lnterno de Control Hospitalario, para Pacientes y Familiares. Febrero de 2012
  2. 2. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento Interno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares CONTENIDO I. Objetivo II. Fundamento legal III. Ambito de aplicacién IV. Vigencia V. Definiciones Capitulo I. Disposiciones Generales Capitulo II. Requisitos de ingreso hospitalario Capitulo III. Cuidador Capitulo IV. Medidas de Seguridad y Prohibiciones Capitulo V. Formas de ayudar de pacientes y familiares para que la atencion médica sea segura Capitulo VI. Rutina hospitalaria Capitulo VII. Informes médicos y permisos terapéuticos Capitulo VIII. Referencias a otras Unidades Médicas Capitulo IX. Egreso Capitulo X. - Pagos Capitulo XI. Sugerencias y quejas acerca del servicio ¥ ®
  3. 3. Calz INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares I. OBJ ETIVO Establecer por medio del presente instrumento Iineamientos a seguir por parte de los pacientes desde su ingreso al Servicio de Hospital hasta su alta; de sus familiares, cuidadores y visitantes, con el proposito de proteger su seguridad y brindarles la mejor atencién, con calidad y calidez. II. FUNDAMENTO LEGAL Leyes o Ley General de Salud o Ley de los lnstitutos Nacionales de Salud - Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Publicos. Reglamentos - Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacion de Servicios de Atencion Médica. Normas: o NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998, del expediente clinico - PROYECTO de Modificacién de la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998. del expediente clinico, para quedar como PROY—NOM-004—SSA3—2009, Del expediente clinico o NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-025-SSA2-1994, para la prestacién de servicios de salud en unidades de atencién integral hospitalaria medico—pslquiatrica - Norma Técnica 144 Para la Prestacién de Servicios de Atencién Médica en Hospitales Psiquiatricos, Diario Oficial de la Federacién, Mexico, 6 dejulio de 1987. Otras disposiciones: - Estatuto Organico del lnstituto Nacional de Psiquiatria Ramon de la Fuente Mufiiz. Ill. AMBITO DE APLICACION El presente reglamento es de observancia obligatoria para todos Ios pacientes hospitalizados, sus familiares, cuidadores o visitas, asi como a todo el personal del area médica, paramédlca y afln, que intervenga en el proceso de hospitalizacién. IV. VIGENICIA El presente Reglamento entrara en vigor al dla habil siguiente de su Publicacién en la Normateca lnterna, y queda sin efecto, cualquier documento normativo que regule la materia, emitido con anterioridad. Estara vigente hasta en tanto no sea abrogado, derogado o modificado por otro documento normatlvo. MéxIco—Xoch<mIIco 101, Col, San Lorenzo Hulpulco Del TIaIpanC. P.14370
  4. 4. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares V. DEFINICIONES, Para fines de este Reglamento se entendera por: Costos del internamiento. — lncluye dia cama, tres alimentos diarios para el paciente, estudios de laboratorio y gabinete, y tratamiento. Cuidador: Familiar, amistad o persona contratada que permanece con el paciente por prescripcién médica, para asistir al paciente en sus cuidados; en el caso de pacientes menores de edad el cuidador debera estar con el paciente todo el tiempo del internamiento. Egreso Hospitalarioz Acto del paciente que concluye la estancia hospitalaria por los siguientes motivos: Mejoria, traslado a otra unidad médica, voluntario, abandono (fuga) y defuncion. Estudio de Reclasificacién Socioeconémicaz Todo movimiento de nivel economico que se realiza tanto en documentacion de Trabajo Social como en el sistema de control hospitalario, puede ser por servicios, temporal o definitivo, se incluyen Ias actualizaciones. Estudio Socioeconémico: instrumento utilizado por el Trabajador Social para conocer la situacion socioeconomica de una familia y asignar una clasificacion con base en la cual se aplican Ias cuotas para el pago de los servicios en el Instituto; por otro lado, permite identificar aquellas condiciones de vulnerabilidad y riesgo para el paciente, asi como sus redes de apoyo. Familiar Responsable: Persona que tiene parentesco directo ya sea en orden ascendente o descendente, hasta tercer grado (incluido concubinato); representante legal 0 tutor, que asuma compromiso correspondiente ante Ia institucién. lnforme Médico: lnforme médico verbal que otorga el médico tratante al familiar responsable, este lncluye el diagnostico probable, estudios e interconsultas que se requieran, resultados de Ios mismos, el tratamiento y las fechas de permiso y fecha probable de alta. ingreso Hospitalario: Servicio de internamiento de pacientes para su diagnostico, estabilizacion, y tratamiento. Permiso Terapéutico: Procedimlento de salida temporal del paciente por horas o dias, por indicacion médica como parte del internamiento. Personal de Salud: Médicos, enfermeras, Trabajadores Sociales, Psicologos, Iaboratoristas, personal de Terapia Recreativa, Nutriologos y Técnicos. Referencia. - Es cuando el paciente requiere una atencion que no se Ie puede proporcionar en la Institucién, el médico tratante realiza una nota de referencia para interconsulta, y trabajo social 0 en su caso el familiar responsable realizan el tramite. Referencia para traslado a otra unidad. — Es cuando el paciente, por motivos de su padecimlento debe ser trasladado a otra lnstitucion de Salud, el médico tratante elabora nota de referencia y el area de trabajo social realiza el tramite correspondiente.
  5. 5. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Capitulo I Disposiciones Generales Articulo1.— Todo paciente atendido en este instituto gozara de los siguientes DERECHOS: Recibir atencion médica especializada. Recibir trato digno, respetuoso y humano. Recibir informacién suficiente, clara, oportuna y veraz. Decidir Iibremente sobre su atencién. Otorgar o no su consentimiento validamente informado. Contar con las facilidades para obtener una segunda opinion. Recibir atencion médica en caso de urgencia dentro del horario estipulado en el servicio. Contar con expediente clinico. o Ser atendido cuando se inconforme por la atencién médica recibida. Ser alojado en un ambiente seguro, higiénico y humano que garantice una habitacién adecuada y alimentacion balanceada. Negarse a participar en proyectos de investigacion cientifica si asi lo decide. Recibir atencion y vigilancia de personal calificado. Gozar de permisos terapéuticos por indicacion médica. Comunicacion al exterior previa autorizacion del médico tratante y recibir visita familiar por indicacion médica. o Previa autorizacion médica, asi como gestién del personal de Trabajo Social, podra recibir visita de un consejero espiritual o autoridad religiosa para dar respuesta a sus peticiones espirituales y religiosas. o En caso necesario contar con un traductor. 0 Ser tratado en observancia a la Iey de confidencialidad, la Iey de transparencia y acceso a la informacion. Articulo 2.-Todo paciente atendido en este instituto y su familiar responsable estaran obligados a: o Proporcionar informacién completa y veraz. o Tratar con dignidad y respeto al personal de salud de la institucién. o Apegarse estrictamente a las recomendaciones del médico tratante. - Cubrir Ios costos correspondientes al internamiento del paciente y los ocasionados por dafios de equipo, estructura o dafios a terceros de la institucién. - Contar con un cuidador de 24 hrs, al ingreso hospitalario, durante Ios primeros dias del internamiento, hasta su suspension por indicaclon médica; que cubra Ios yrequisitos que se establecen en el rubro de cuidador, o Tomar en consideracion que cuando el paciente sea menor de 18 afios, o no pueda valerse por si mismo, el cuidador permanecera con éste durante toda la hospitalizacion. o Cumplir con el presente reglamento. L o lnformar al equipo médico cualquier anomalia ylo eventualidad por la atencién I ’ recibida. o Mantener al corriente el estado de cuenta de su paciente , . Mé)<iCOAX0Chin1IlC0 101, Col. San Lorenzo Hulpulco Del Tlalpan C P 14370
  6. 6. Calz INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares o Solo el familiar responsable podra realizar Ios tramites de ingreso, permiso terapéutico, alta. recibir Informes médicos, cambios de cuidadores y renovacion de pases y alimentos para cuidador. En aquellos casos que por razones de causa mayor el familiar responsable no pueda realizar alguno de Ios tramites anteriormente mencionados, podra delegar de esta responsabilidad a otra persona (quien debera portar identificacion oficial) a través de carta poder (debidamente requisitada) la cual debera entregar al personal de Trabajo Social. o Proporcionar una copla de comprobante de domicilio del paciente y copla de comprobantes de ingresos (del proveedor o proveedores economicos); estos documentos deberan ser entregados al personal de trabajo social, Ios cuales son necesarios para realizar el tramite de ingreso. - Es recomendable la asistencia y participacion de Ios familiares en el Curso Pslcoeducativo dirigido a familiares de pacientes hospitalizados, que se Ileva a cabo Ios dias vlernes de 11:00 hrs. a 12:30 hrs. en el aula A del edificio de Auditorio. o Los costos de alimentacion del cuidador no se incluyen en Ios costos del internamiento, y deberan ser autorizados y cubiertos por el familiar responsable. Capitulo ll Requisitos de ingreso Hospitalario Articulo 3.— El ingreso hospitalario requiere previa valoracion, indicacion y con la autorizacion de médico adscrito a la subdireccion de hospital de este Instituto y una edad minima de 16 afios cumplidos. Articulo 4.- El ingreso al servicio de hospitalizacion requiere Ia aceptacion voluntaria mediante Ia firma del consentimiento informado por el paciente y el familiar responsable de primer grado. Si el paciente no acepta el internamiento en forma voluntaria no podra hospitalizarse, en este caso el personal médico le proporcionara Nota de Referencia a otra Institucion. Articulo 5.- La asignacion de habitacion y cama se realiza segun la disponibilidad, el sexo, edad, indicacion médica y condiciones fisicas del paciente. De acuerdo a la disponibilidad es posible que el cuarto sea compartido con otro paciente (cuarto doble). Articulo 6.- Es obligatorio que el paciente cuente con un cuidador de 24 horas a su ingreso hospitalario, durante Ios primeros dias del internamiento, hasta la suspension por indicacion médica. Cuando el paciente sea menor de 18 afios, o no pueda valerse por si mismo, el cuidador permanecera con éste durante toda la hospitalizacion. Articulo 7.- Todo paciente a su ingreso debe traer consigo Ios siguientes objetos personales: Jabon, peine, cepillo y pasta dental, papel sanitario, toallas sanitarias (en caso de mujeres), toalla para bafio, shampoo en envase de plastico, desodorante de barra 0 de bolita, no mas de dos mudas de ropa comoda, dos pares de tines, una pijama, sandalias para bafio. un par de calzado comodo de meter sin cintas ylo cordones de cualquier tipo, sin broches, de preferencia anti derrapantes. Capitulo III Mexico-Xochimnlco101,Col San Lorenzo Huipulco Del Tlalpan C F 14370
  7. 7. Calz INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Cuidador Articulo 8.— Requieren cuidador de 24 Hrs. durante toda la hospitalizacion: Ios pacientes de 16 y 17 afios, pacientes con discapacidad fisica y pacientes que el personal de salud identifique como vulnerables y con riesgo en su seguridad (suicidio, caidas, agitacion). Articulo 9. El cuidador que debera acompafiar al paciente durante su estancia hospitalaria podra ser: - Un familiar sano que no requiera de tomar ningun medicamento, mayor de 18 afios y menor de 60 afios, del mismo sexo del paciente, sin discapacidad fisica u otra enfermedad que requiera atencion o cuidados de rutina y no debe ser paciente de este Instituto. - Un cuidador contratado por el familiar que cubra Ios requisitos de capacitacion, jornada y presentacion (uniforme blanco), cuya contratacion completamente es ajena a la lnstitucion. Articulo 10.- El proposito fundamental de la presencia del cuidador es que asista, vigile y cuide constantemente al paciente que asi lo requiere, e lnforme de cualquier eventualidad y / o cambios en el estado del paciente al personal del area de hospitalizacion. Articulo 11.—EI cuidador debera portar identificacion oficial para su ingreso al hospital. Articulo 12.- El tiempo en el que el cuidador contratado permanezca acompafiando al paciente no debera ser mayor a 12 horas, debera ser relevado por otro cuidador. Articulo 13.- El cuidador debe contar con pase vigente emitido por personal de Trabajo Social. La renovacion del pase de permanencia de cuidador se realiza previa indicacion médica en el siguiente horario y ubicacion: o Oficina de Trabajo Social en: o Tratamiento ll Turno Matutino Lunes a Viernes 7:45 a 14:45 hrs. 0 Tratamiento ll Turno Vespertino Lunes a Viernes 15:00 a 19:45 hrs. 0 Tratamiento IV T. Matutino Lunes a viernes 7:45 a 14:45 hrs. Articulo 14.- Por ningun motivo el cuidador debe dejar solo al paciente, excepto en Ios casos que sea autorizado por el médico tratante y al salir del tratamiento el cuidador debera notificar al personal de enfermeria del area su salida y su llegada. Articulo 15.- El cambio de cuidador se realizara en el area de tratamiento del paciente durante el siguiente horario: - 7:00 a 9:00 Mafiana - 13:00 a 14:00 Tarde - 19:00 a 21:00 Noche Articulo 16.- Solo el familiar responsable podra hacer Ios tramites pertinentes para solicitar charola de alimentos, o renovacion, inclusion de nombres de cuidador. Articulo 17.-Para la solicitud de alimentos para el cuidador solo se autorizara en los siguientes casos: MéXlC0—XOChIl‘nl| G0 101, Col. San Lorenzo Huipulco Del Tlalpan L, .P.14370
  8. 8. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares o Cuando el paciente sea foraneo (radique fuera del D. F.) o Cuando no se tengan relevos o no se cuente con otro tipo de apoyo. - Cuando el paciente NO pueda quedarse solo en ningon momento por indicacion médica. a El unico alimento que se autorizara para cuidadores que radican en el D. F. sera la comida; por tanto, se solicita tomar Ias medidas necesarias para cumplir con esta disposicion. Articulo 18.- El familiar responsable debera realizar el tramite para la cancelacion de alimentos del cuidador. Articulo 19.- El cuidador podra suspenderse en forma definitiva, bajo Ias siguientes circunstancias: 0 Si tiene una actitud agresiva hacia el paciente. o Por incumplimiento al presente reglamento. - Por indicacion médica. Capitulo IV Medidas de Seguridad y Prohibiciones Con el proposito de supervisar el bienestar del paciente, el Area de Hospital le informa que realiza Ias siguientes rutinas, que deberan ser cumplidas por el paciente y su familiar Articulo 20.- De acuerdo a la disponibilidad institucional, la asignacion de habitaciones puede ser compartida. Articulo 21.- Identificar Ias zonas de evacuacion o que puedan ser utilizadas en caso de riesgo (tales como rutas de salida, puntos de reunion y de seguridad). Articulo 24.- Dejar Ias puertas de las habitaciones siempre abiertas. Articulo 22.— No se permitira la visita de personas que sean pacientes de la lnstitucion. § Articulo 23.-Participar en Ios simulacros que se lleven a cabo, en la lnstitucion. Los _‘ cuales se notificaran previamente al paciente ylo cuidador. de rondas nocturnas a los cuartos de Ios pacientes. Durante Ias rondas nocturnas el personal de enfermeria y el personal médico anunciaran su entrada, tocando levemente la puerta e iluminando Ia habitacion con una lampara sorda. Articulo 26.- Facilitar Ia revision de habitaciones y pertenencias que se llevan a cabo por Articulo 25.— Facilitar entre Ias 23:00 y las 7:00 horas, al personal del turno Ia realizacion personal médico, de enfermeria y Trabajo Social, con el proposito en su caso de retirar objetos no permitidos en el presente reglamento y garantizar Ia seguridad de los usuarios. Calz Mexico-Xochimilco 101, Col San Lorenzo I-Iuipulco Del Tlalpan C. P. 14370
  9. 9. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Las pertenencias retiradas durante esta actividad seran etiquetadas y entregadas a la Jefatura de Trabajo Social y seran devueltas al familiar en horario de 10:00 a 14:30 hrs. de Iunes a viernes. Articulo 27.- Recoger Ios objetos retirados que se resguardan en la Jefatura del Departamento de Trabajo Social durante la estancia hospitalaria del paciente. Tendran 10 dias habiles para recogerlas en un horario de Iunes a viernes de 9:00 a 14:30 hrs. , después de lo cual, se desecharan. Articulo 28.- Resguardar en el area de vigilancia Ias mochilas, bultos y bolsas voluminosas, ya que no esta permitida su entrada al area de hospital. Articulo 29.-Con el proposito de evitar contingencias de riesgo y dafio fisicos para todos los pacientes y el personal queda estrictamente prohibida la entrada de: Menores de 18 afios. Personas bajo efectos de enervantes o sustancias toxicas. Personas que porten objetos punzo cortantes y/ o armas de fuego. Cualquier otro tipo de personal no autorizado Alimentos y cualquier tipo de bebidas Aparatos eléctricos y electronicosz radios, tenazas eléctricas, teléfono celular, televisores, video caseteras, DVD, computadoras, etc. Cualquier tipo de agujetas, botas, cinturones, ropa con listones y / o correas, pantimedias, brasier, calcetas, calcetines, etc. Medicamentos Flores de cualquier tipo Mufiecos de cualquier tipo Perfumes, cosméticos y cualquier tipo de spray. Cortaufias, tijeras, navajas de afeitar, sacapuntas, cerillos, pinzas de depilar, encendedores, etc. o Articulos de valor (joyeria, dinero, tarjetas de crédito). - Todo tipo de papeleria (cuadernos, lapices, boligrafos, etc. ). '§ Articulo 30.- El Instituto Nacional de Psiquiatria Ramon de la Fuente Mufiiz es un edificio Iibre de humo, por lo que a partir del 01 de noviembre de 2011 queda estrictamente ‘ prohibido fumar en sus instalaciones a trabajadores, pacientes, familiares y cuidadores. Articulo 31.— Si un paciente presenta agresion a otra persona: paciente, familiar, cuidador, personal de salud de la institucion o hacia el equipo o instalaciones de este recinto, sera referido a otra institucion psiquiatrica del sector salud. Los costos derivados 7 del dafio ocasionado por el paciente, seran cubiertos por el familiar responsable. ‘ i / Calz México-Xcvchlmilco 101, Col San Lorenzo Huipulco Del. Tlalpan C P. 14370 Articulo 32,- No esta permitido que personas identificadas como pacientes de este instituto, visiten a otros pacientes hospitalizados.
  10. 10. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Capitulo V Formas de ayudar de pacientes y familiares para que la atencion médica sea segura Articulo 33.- Las formas de ayudar para que la atencion médica sea segura seran Ias siguientes: - Durante su estancia hospitalaria verifique siempre que el personal sepa quién es usted, portando el brazalete disefiado para tal fin. o Verifique que cualquier persona que le atienda porte gafete institucional y se identifique verbalmente con Ud. , mencionando su nombre y cargo. o Participe activamente en la atencion médica que usted recibe, participe en Ias decisiones, haga preguntas respecto a las dudas que Ie surjan de su tratamiento. o Esté seguro de que todas las personas implicadas en su cuidado tienen informacion médica importante y actualizada sobre usted. 0 Si tiene alergia a alimentos, medicamentos u otras, recuerde decirselo a su equipo de atencion médica, esta informacion es muy importante. o Si Ud. esta embarazada o lo sospecha, informelo al personal de salud que le atiende. - Ayude a prevenir infecciones mediante el lavado frecuente de manos, recuerde Iavar sus propias manos y recuerde a las visitas que hagan lo mismo. Verifique que el personal que le atiende se lave Ias manos. 0 Si se siente mareado o aturdido, pida ayuda a alguien antes de Ievantarse solo. Si usted ha sufrido caidas, informelo al personal de salud. - Seguir Ias indicaciones médicas en caso de preparacion para algun estudio de R: gabinete 0 de laboratorio. o Preguntar a su médico tratante cualquier duda que usted tenga respecto al N diagnostico, resultados de estudios, tratamiento, y efectos secundarios del mismo. o Esté seguro de que entiende la hoja de indicaciones y recomendaciones que su médico tratante debe entregarle si sale de permiso 0 de alta. Si sale de alta en dicha hoja estara anotada fecha y hora de su cita con el médico asignado en la Consulta Externa. .
  11. 11. Calz. INSTITUTO NACIONAL DE PS| QUlATRlA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Capitulo VI Rutina Hospitalaria Articulo 34.- Durante Ia estancia hospitalaria, la rutina de los pacientes esta determinada por los siguientes horarios: Actividad Horario Visita médica Todos los dias. lnforme médico verbal El dia viernes de 12:30 a13:3O hrs. Visita Familiar ‘iv Martes, jueves y dias festivos, de 16:00 a 18:00 hrs. > Domingos de10:00 a 12:00 hrs. y16:O0 a 18:00 hrs. Ministracion de El paciente solo recibira Ios medicamentos indicados por medicamentos su médico tratante en el horario indicado 2.4 Servicios de ‘P Desayuno 08:30 a 09:30 Hrs. Alimentacion > Comida 13:30 a 14:30 Hrs. > Cena 18:30 a 20:30 Hrs. Bafio diario 8:00 a 10:30 hrs. 4 Terapia recreativa Lunes a viernes de 11:00 a 13:30 hrs. Horario de Television 08:00 a 22:00 hrs. Caminadorasy Bicicletas Previa autorizacion médica, el uso de caminadoras y bicicletas seran exclusivas para pacientes en el lapso de Ias 07:00 alas 18:00 Hrs. _4 Cuando el paciente sea llevado a toma de estudios, es obligatorio que el personal de salud lo traslade en silla de ruedas. Traslados dentro de la institucion Capitulo VII Informes médicos y permisos terapéuticos Articulo 35.— Toda la informacion relacionada con el manejo, tratamiento y evolucion de su paciente durante el periodo de hospitalizacion, sera proporcionada en forma verbal por el médico tratante Ios viernes de 12:30 a 13:30 hrs. Articulo 36.— Los Informes médicos seran proporcionados de manera verbal al familiar responsable 0 al representante legal del paciente. Si requiere de informe médico por escrito, el tramite de solicitud debe presentarse con la secretaria de la subdireccion de Hospital en TV, Ios martes de 09:00 a 12:00 Hrs. MexIc0—XocnimI1c0 101, Col San Lorenzo Huipulco Del. Tlalpan C. P.143'/ ‘O
  12. 12. Calz. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Articulo 37.- Los permisos terapéuticos solo son autorizados por el médico tratante. Articulo 38.- El personal de trabajo social notificara del permiso terapéutico al familiar o representante legal, al menos con 24 horas de anticipacion del permiso terapéutico. Articulo 39.- Al ser notificado del permiso terapéutico por personal de Trabajo Social, el familiar o representante legal debe acudir a realizar el tramite, o autorizar para que realice el tramite a otro familiar, via carta poder acompafiada de copia de identificacion de ambos. Articulo 40.- Los horarios de tramite son de: Lunes a Viernes: de11:00 a 13:00 hrs. y de 16:00 a 18:00 hrs. Articulo 41.—En todo permiso terapéutico antes de que el paciente salga de la institucion se debera liquidar el adeudo de la estancia hospitalaria. Articulo 42.-El familiar responsable debera presentarse con el paciente en hora y fecha sefialada al término de su permiso terapéutico. En caso de no cumplir con esta disposicion, el paciente sera dado de alta voluntaria de acuerdo a las politicas de la Subdireccion de Hospital y no sera posible su reingreso en un periodo de seis meses. Solo se le brindara atencion en el Servicio de Consulta Externa y/ o APC. Articulo 43.-Todo permiso terapéutico se acompafia de la hoja de "| ndicaciones de Egreso Hospitalario" y “Recordatorio de toma de medicamentos", firmada por el médico, paciente y familiar responsable o por el representante legal. Capitulo VIII Referencia a otras Unidades Médicas Articulo 44.- En caso de que el paciente requiera de otro tipo de atencion médica y/ o estudios de gabinete o laboratorio con Ios que no cuente esta institucion, el personal médico realizara la nota de referencia para interconsulta a otra unidad de salud. Articulo 45.-El personal de Trabajo Social se encargara de notificar e lnformar al familiar responsable de Ios tramites a realizar para Ilevar a cabo Ia referencia. Articulo 46.-En caso de que el familiar responsable lleve a cabo Ia solicitud de interconsulta, este debera avisar en forma inmediata al area de Trabajo Social fecha, hora y condiciones del paciente para su interconsulta. Articulo 47.-En caso de una referencia para interconsulta, el personal médico y de Trabajo Social realizaran Ios tramites necesarios, notificando de forma inmediata al familiar responsable. Articulo 48.-En caso de una referencia para traslado a otra unidad médica, el personal médico y de Trabajo Social realizaran Ios tramites necesarios para el traslado, notificando de forma inmediata al familiar responsable. Articulo 49.- Tanto para la referencia por interconsulta, como para la referencia para traslado el paciente debera ser acompafiado por personal médico de turno y el familiar responsable o representante legal u otro familiar que éste designe, o por el cuidador. Mexico-Xochimilco101,COI, 14370 San Lorenzo Huipulco Del. Tlalpan C P.
  13. 13. INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Articulo 50.—El costo de toda referencia para interconsulta o traslado, sera cubierto por el familiar responsable o por el representante legal del paciente. Articulo 51.-En caso de no contar con personal de Trabajo Social y se trate de una situacion que no pueda esperar, el area médica sera quien realice el tramite correspondiente. Capitulo IX Egreso Articulo 52.- El egreso del paciente del servicio de hospital se realiza por Ios siguientes motivos: Mejoria Referencia por traslado a otra institucion Alta voluntaria A solicitud del paciente A solicitud del familiar responsable o representante legal autorizados Abandono (fuga) del servicio de hospitalizacion sin autorizacion médica. Defuncion Articulo 53.- El egreso por mejoria de los pacientes sera notificado con 24 horas de anticipacion por el personal de trabajo social y/ o por el médico tratante, cuyo tramite sera en el siguiente horario: o Lunes a Viernes: de 11:00 a 13:00 hrs. y de 16:00 a 18:00 hrs. Articulo 54.-En caso de egreso por alta voluntaria (a peticion del paciente, familiar responsable 0 de su representante legal), 0 abandono del servicio (fuga); no se procedera a una nueva hospitalizacion del paciente durante Ios siguientes 6 meses. Solo se le brindara atencion en el servicio de consulta externa y/ o Atencion Psiquiatrica Continua. Articulo 55.- En el caso de abandono del servicio sin autorizacion médica (fuga) se otorgaran al paciente, familiar responsable o representante legal dos dia habiles para ks concluir el tramite de egreso. En caso de no presentarse durante el periodo de dos dias, se le egresara del sistema hospitalario y sus pertenencias se resguardaran en la Jefatura de Trabajo Social por 10 dias habiles, pasado este tiempo Ios articulos se desecharan. Articulo 56.- Cuando el paciente requiera ser trasladado a otra institucion para atencion médica, una vez recibida Ia notificacion por parte de Trabajo Social, el familiar responsable o representante legal debera acudir de manera inmediata a realizar el tramite de egreso. v Articulo 57.- Los egresos por alta voluntaria, se realizaran unicamente en Ios horarios estipulados de Iunes a viernes de 08:00 a 18:00 horas. Articulo 58.— Todo tramite de egreso se acompafiara de la Iiquidacion total del adeudo de I la estancia hospitalaria. L : Calz. Mexico-Xochimilco 101. Col. San Lorenzo Huipulco Del TlalpanC. P.14370
  14. 14. INSTITUTO NACIONAL DE PSlQUlATRlA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Articulo 59.- Al egreso, el familiar responsable o representante legal recibira y firmaré de recibido el formato “indicaciones de Egreso Hospita| ario” y “Recordatorio de toma de medicamentos". Es importante que se asegure de haber comprendido la informacion que le fue dada, pregunte si tiene dudas. Articulo 60.-El familiar responsable debera recoger placas de Imagenes Cerebrales y Radiografia de Torax con el personal médico, asi como Ias pertenencias del paciente con el personal de enfermeria en las areas correspondientes. Capitulo X Pagos Articulo 61.— Para realizar Ios pagos el horario de caja de hospital es de Iunes a viernes de 7:15 a 14:30 hrs. y de15:0O a 18:00 hrs. Articulo 62.— A partir del dia de ingreso al Hospital el familiar responsable dispone de 5 dias habiles para realizar el primer depésito, cuyo monto sera informado por el personal de trabajo social, segun clasificacion socioeconomica. Articulo 63.- Debera mantenerse al corriente con el pago de cuentas del servicio de hospital, para lo cual semanalmente deberan pedir el saldo en caja yl o solicitar la impresion del estado de cuenta en informatica para después hacer el pago correspondiente. Articulo 64.— El tramite de page previo al Permiso Terapéutico 0 al Alta es de Iunes a viernes de 11:00 a 18:00 horas. Articulo 65.— La Iiquidacion de cualquier adeudo puede ser en efectivo, con tarjeta de crédito o tarjeta de débito, excepto American Express, con cheque de caja 0 con cheque certificado. Articulo 66.-Cualquier duda relacionada con los cobros de medicamentos, dirigirse con la Coordinadora de Enfermeria en Tratamiento II. Articulo 67.- Cualquier duda relacionada con los cobros de los dias de estancia hospitalaria o estudios, dirigirse al area de informatica de la subdireccion de informacion y Desarrollo Organizacional ubicada en el edificio de Servicios Clinicos de Iunes a viernes de 9:00 a 13:00 horas. Articulo 68.— En caso de deterioro o maltrato de instalaciones, mobiliario, equipos de la institucion o dafios a terceros por parte del paciente, se cargara a su cuenta el pago de los perjuicios causados.
  15. 15. INSTITUTO NACIONAL DE PSlQUlATRlA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Capitulo XI Sugerencias y quejas a cerca del servicio Articulo 69.- Toda felicitacion, recomendacion o queja puede presentarse ante la Subdireccion de Hospitalizacion, Gestion de Calidad o ante el Organo lnterno de Control de la lnstitucion. quienes darén Ia atencion y el seguimiento correspondiente. o En la Subdireccion de Hospitalizacién de Iunes a viernes de 8:00 a 14:00 horas, oficina en Tratamiento V Edificio de Servicios Clinicos Primer Piso. o Con el area de Gestion de Calidad de 8:00 a 15:00 hrs. de Iunes a viernes, en oficinas de gobierno en la Direccion de Servicios Clinicos, quien dara seguimiento de acuerdo al Manual de Procedimientos de Queja Médica. o En el Organo lnterno de Control de 8:00 a 18:00 hrs. de Iunes a viernes o por escrito en Ios buzones dispuestos para tal efecto. México, D. F. a los tres dias de febrero de 2012. Dra. Martha Patricia Ontiveros Uribe. Subdirectora de Hospitalizacion. 35> -s
  16. 16. INSTITUTO NACIONAL DE PS| QUlATRiA RAMON DE LA FUENTE MUNIZ Reglamento lnterno de control Hospitalario, para Pacientes y Familiares Dra. Ma. Elena Medina Mora lcaza Directora General 4160.521 1 Dr. Armando Vazquez Lopez-Guerra Director de Servicios Clinicos 4160.5369 Dra. Martha P. Ontiveros Uribe Subdirectora de Hospital y APC 4160.5229 Dra. Lourdes Garcia Fonseca Subdirectora de Consulta Externa 4160.5252 Lic. TSP Cintya G. Andia Garvizu Jefa de Departamento de Trabajo Social 4160.5215 Lic. TSP Claudia Hernandez Ordufia Jefa de Trabajo Social en el Area de Hospital 4160.521? E’

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