Salut 2.0

607 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
607
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
3
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Salut 2.0

  1. 1. Salut 2.0Digitalització, col·laboració i xarxes en salut<br />Tino Martí<br />tinomarti@gmail.com<br />Barcelona, 24 de febrer de 2011<br />
  2. 2. Digitalització<br />
  3. 3. Digitalització<br />
  4. 4. Digitalització en sanitat<br />Personal Health Data<br />Història clínica electrònica<br />
  5. 5. Digitalització<br />Cada persona té capacidad de «produir» a més de «consumir»<br />Facilitat per emmagatzemar<br />Facilitat de transmissió<br />Facilitat de combinar <br />Facilitat de compartir<br />Prosumer<br />
  6. 6. 6<br />La informatització estalvia cada dia al metge<br />50 minuts<br />de feina administrativa<br />"Whatwefound is thatadoption of electronichealth records must be donebyevolutionratherthanrevolution,"<br />
  7. 7. The key is patient-driven research<br />A Internet els pacients busquen.....<br />Informació<br />Contrastar opinions<br />Suport emocional<br />7<br />
  8. 8. http://pub.bsalut.net/risai/vol1/iss4/1 <br />Xarxes<br />Reciclatge<br />Temps<br />Confiança<br />Espai<br />
  9. 9. http://pub.bsalut.net/risai/vol1/iss4/1 <br /><ul><li>Espai: Alternatives a la visita cara a cara.
  10. 10. Temps: 24/7/365
  11. 11. Gestió del coneixement
  12. 12. Professionals i lideratge clínic
  13. 13. Transparència
  14. 14. Posa en qüestió la jerarquia convencional.
  15. 15. Canvis profunds en la manera de treballar
  16. 16. Xarxes
  17. 17. Professionals distribuïdes.
  18. 18. Socials</li></li></ul><li>Salut a la xarxa<br />
  19. 19.
  20. 20. Blogosfera sanitària<br />http://www.administracionsanitaria.com/index.php?q=node/354<br />Salud con cosas<br />
  21. 21.
  22. 22. Xarxes de pacients<br />
  23. 23. “Prosumers”<br />Elsconsumidors participen en la creaciódelsproductesd’una manera activa<br />Exemple<br />Malaltiescròniques<br />15<br />
  24. 24.
  25. 25. Pacients informats i actius<br />Accés a la pròpia informació sanitària (història clínica), <br />Garantia de confidencialitat, <br />Llenguatge intel·ligible (healthliteracy), <br />Posibilidad de compartir la informació clínica amb:<br />Pacients amb les mateixes condicions (xarxes socials)<br />Familiars o cuidadors <br />Altres professionals<br />
  26. 26. http://e-patients.net/<br />
  27. 27.
  28. 28. Potsercomença per aquí l’atenció centrada en el pacient<br />
  29. 29. Recerca dirigida pelspacients<br />
  30. 30. Sweden<br />1965-2004<br />6642 patients<br />40 years<br />3 years<br />
  31. 31. Three stars PALS<br />
  32. 32. PNAS 2008;105: 2052–2057<br />n=44<br />16: Riluzole + Lithium<br />28: Riluzole<br />
  33. 33. Bedlack RS et al<br />www.pnas.org/content/105/16/E17.full.pdf+html<br /><ul><li> Selecció: criteris d’inclusió/exclusio
  34. 34. Quants pacients s’han de visitar per triar els 44 participants?
  35. 35. Van fer servir placebo en el grup que no rebia liti?
  36. 36. Els pacients rebien el tractament a cegues?
  37. 37. Drop-outs
  38. 38. Us de suport ventilatori
  39. 39. PEG
  40. 40. Efectes adversos</li></li></ul><li>http://alslithium.atspace.com/<br />26<br />
  41. 41. www.its.caltech.edu/~kfelzer/SixMonthUpdate.pdf<br />n=191<br />37%<br />Van suspendre el tractament abans de 6 mesos<br />Efectes secundaris<br />Manca d’eficàcia<br />Recomanació mèdica<br />27<br />
  42. 42. www.its.caltech.edu/~kfelzer/SixMonthUpdate.pdf<br />Lliçons<br /><ul><li>Reclutament de pacients molt ràpid
  43. 43. Efecetes colaterals “positius”
  44. 44. Resultats negatius pel que fa referència a la progressió de la malaltia</li></ul>Dosi baixes(150 mg/day) de liti es poden emprar per pal·liar els efecetes de les rampes<br />El liti no s’ha de recomanaralspacientsamb ELA<br />
  45. 45. Alternatives al cara a cara<br />
  46. 46.
  47. 47. Alternatives a la visita cara a cara<br />EPOC<br />Fòrum Clínic<br />Home care<br />
  48. 48. BMJ 2005;330;E358-E359<br />L’objectiu és incrementar el nombre de contactes, <br />no el nombre de visites<br />Es requereix tecnologia i finançament... <br />...per sobre tot: canvi de mentalitat<br />
  49. 49. Les visites cara a cara s’han de fer quan aporten valor al procés assistencial<br />24/7/365<br />Programació de visites en l’era de l’accés?<br />No té massa sentit la programació rígida de visites en la primera línia d’atenció<br />
  50. 50. Miniclinic<br />5 oct 2008<br />www.miniclinic.es/<br />34<br />
  51. 51. theend<br />@tinomarti<br />

×