SlideShare a Scribd company logo

HỘI CHỨNG SUY TẾ BÀO GAN

SoM
SoM

TIÊU HÓA

1 of 4
Download to read offline
Hội chứng suy tế bào gan
Là hiện tượng suy các chức năng của tế bào gan:
1.Chức năng chuyển hóa: a.Chuyển hóa đạm:
pro.  alb.
ko tổng hợp được alb.
trch: teo cơ, suy dinh dưỡng, sụt cân
Mệt mỏi, biếng ăn
Da long tóc móng khô.
XN: alb/máu giảm.
b.chuyển hóa đường: tăng đường huyết.
c.chuyển hóa mỡ:
cholesterol  cholesterol ester hóa
XN: cholesterol ↑
Cholesterol este hóa ↓
2.Chức năng tạo mật:  vàng da do tăng bilirubin máu
Phân có mỡ
Rối loạn tiêu hóa
3.Chức năng tổng hợp các YTĐM:  rối loạn đông máu, xuất huyết.
4.Chức năng tạp kháng thể: khi điện di pro thì các globulin miễn dịch tăng
5.chức năng vận chuyển nội tiết tố: tiêu
biểu là Oestrogen
 - dấu sao mạch
- lòng bàn tay son
- nữ hóa tuyến vú ở nam: râu rụng, vú to, bất lực
- suy giảm ch c năng tình dục ở cả 2 giới
Như vậy có thể chia ra làm 4 nhóm triệu chứng sau:
1. Toàn thân - mệt mỏi
- sụt cân
- biếng ăn
- teo cơ
- tiêu chảy
- sốt
2. liên quan tới gan: - vàng da
- phù chân
- báng bụng
- xuất huyết dưới da: gan tổng hợp các yt
đông máu I, II, V, VII, IX, X. Yt V không
phụ thuộc vitamin A test Kohler: tiêm bắp
vit. K 10mg, nếu thiếu vit. K thì TQ cải thiện
30% trong 24h, nếu không cải thiện là suy TB
gan
-gan to/ teo
3. các bh ngoại
biên:
- tăng sắc tố da
- to tuyến mang tai
- sao mạch
- lòng bàn tay son
- ngón tay dùi trống
- móng trắng
- li m móng xanh da trời
- bàn tay co kiểu Dupuytren
4. giảm chức năng
tình dục:
- nữ hóa tuyến vú ở nam
- teo tinh hoàn
- thay đổi phân bố lông
- giảm khả năng tình dục
+nam: giảm khoái cảm, bất lực
+nữ: suy buồng tr ng , vô sinh
TIẾP CẬN:
Tập hợp càng nhi u triệu ch ng thì càng tốt
3 nhóm nguyên nhân gây $ STBG: 1. Viêm gan
2. Xơ gan
3. K gan
Bệnh Dạng LS CLS
1.Viêm Gan Có 4 thể lâm sàng của VG:
a.VG tối cấp:
- diễn tiến dưới 2 tuần.
- có 5 trch:+ sốt cao 40-410.
+ gan teo (bt 9-12cm)
+ vàng da sậm.
 XN:
1. Marker VG
2. AST, ALT
Bilirubin TP/GT/TT
Phosphatase ki m:
+ chảy máu, xuất huyết.
+ bệnh não gan
b. VG bán tối cấp: tgian 2-4 tuần.
c. VG cấp: hc STBG không rõ, diễn tiến không quá 6
tháng
d. VG mạn: có 3 nhóm nguyên nhân chính:
- Siêu vi
- rượu
- Thuốc
 các triệu ch ng của suy tế bào gan không rõ, mơ
hồ,thoáng qua và không đầy đủ.
tăng khi có tắc mật
GGT: thường tăng
trong VG do thuốc
2. K gan a. Nguyên phát:
- Giai đoạn đầu: thường không xuất hiện hc suy tế bào
gan, nếu có thì đây là K gan toàn bộ  khám gan thấy
gan to.
- Giai đoạn cuối: hc STBG xuất hiện rõ, khám gan thấy
gan to, c ng, b mặt lổn nhổn. Trch toàn thân sụt cân,
suy kiệt ( K gan là loại K sụt cân nhanh nhất)
b. Thứ phát: bệnh lí di căn nên thường đã diễn tiến
lâu nên tổng trạng thường bị ảnh hưởng rõ rệt, đồng
thời phải tìm tổn thương ở các cơ quan khác
 CLS phân biệt: siêu
âm, đo AFP máu, sinh
thiết gan
3. Xơ gan * 7 nhóm nguyên nhân:
a. VG: -ti n căn
- SV B gây xơ gan thường sau 10-20 năm, sv C
thì sớm hơn.
b. Ứ mật: khi đã gây xơ gan thì bệnh thường diễn tiến
lâu 2-3 năm, thường gặp ở phụ nữ trung niên, thường
vàng da kèm theo ng a do mật ngoài da, phân bạc
màu, gan to.
c. SDD: hc STBG xuất hiện sau qt SDD kéo dài( ăn
uống thiếu kém nhi u ngày, nhi u tuổi, mắc bệnh
mãn tính...).Thường có trch phù mu bàn tay bàn
chân, da lở, tróc móng vì RL thiểu dưỡng ở da do
thiếu vitamin.
d.Suy tim (P):
-TCCN: -phù chân + tiểu ít
-TM cổ nổi, gan to
- ấn gan phồng cảnh
-TCTT: -nhìn: ổ đập bất thường thất phải
- sờ: Harzer (+)
- nghe: gallop T3
Âm thổi tùy bệnh lí
e. Chuyển hóa:Fe, Cu
- da sạm màu của thâm nhiễm
- hc ngoại tháp
- vòng Kayser- Fleischer ở mắt.
 định lượng Fe, Cu trong máu và nước tiểu
f. Nhiễm KST: sán máng:ít gặp ở VN, nhi u ở châu
Phi, có tcan ăn gỏi sống
do sán nằm ở khoảng cửa nên gặp HC TALTMC
trước :
+ báng bụng
+ tuần hoàn bàng hệ (quan trọng nhất)
+ lách to
+ dãn TM thực quản, TM trực tràng  nội
soi.
g. Chưa rõ nguyên nhân.
.
:

Recommended

KHÁM BÀN CHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - KHÁM TUYẾN GIÁP
KHÁM BÀN CHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - KHÁM TUYẾN GIÁPKHÁM BÀN CHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - KHÁM TUYẾN GIÁP
KHÁM BÀN CHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - KHÁM TUYẾN GIÁPSoM
 
Bài giảng Xuất huyết tiêu hóa
Bài giảng Xuất huyết tiêu hóaBài giảng Xuất huyết tiêu hóa
Bài giảng Xuất huyết tiêu hóatrongnghia2692
 
HỘI CHỨNG MÀNG NÃO
HỘI CHỨNG MÀNG NÃOHỘI CHỨNG MÀNG NÃO
HỘI CHỨNG MÀNG NÃOSoM
 
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TOKHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TO
KHÁM VÀ CHẨN ĐOÁN GAN TOSoM
 
SUY HÔ HẤP
SUY HÔ HẤPSUY HÔ HẤP
SUY HÔ HẤPSoM
 
Bệnh án bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
Bệnh án bệnh phổi tắc nghẽn mãn tínhBệnh án bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
Bệnh án bệnh phổi tắc nghẽn mãn tínhBệnh Hô Hấp Mãn Tính
 
HỘI CHỨNG NHIỄM ĐỘC GIÁP ( CƯỜNG GIÁP)
HỘI CHỨNG NHIỄM ĐỘC GIÁP ( CƯỜNG GIÁP)HỘI CHỨNG NHIỄM ĐỘC GIÁP ( CƯỜNG GIÁP)
HỘI CHỨNG NHIỄM ĐỘC GIÁP ( CƯỜNG GIÁP)SoM
 
Bệnh án khoa thận bệnh thận mạn
Bệnh án khoa thận   bệnh thận mạnBệnh án khoa thận   bệnh thận mạn
Bệnh án khoa thận bệnh thận mạnSoM
 

More Related Content

What's hot

Đau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọaĐau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọaYen Ha
 
máu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.com
máu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.commáu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.com
máu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.comBác sĩ nhà quê
 
CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶP
CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶPCÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶP
CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶPSoM
 
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬAHỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬASoM
 
BỆNH TRĨ
BỆNH TRĨBỆNH TRĨ
BỆNH TRĨSoM
 
ÁP XE GAN
ÁP XE GANÁP XE GAN
ÁP XE GANSoM
 
VIÊM RUỘT THỪA
VIÊM RUỘT THỪAVIÊM RUỘT THỪA
VIÊM RUỘT THỪAGreat Doctor
 
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triểnBệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triểnDucha254
 
Phan tich xquang nguc co ban
Phan tich xquang nguc co banPhan tich xquang nguc co ban
Phan tich xquang nguc co banbanbientap
 
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấpViêm tụy cấp
Viêm tụy cấpYen Ha
 
THOÁT VỊ BẸN
THOÁT VỊ BẸNTHOÁT VỊ BẸN
THOÁT VỊ BẸNSoM
 
Các bất thường bóng tim trên xquang
Các bất thường bóng tim trên xquangCác bất thường bóng tim trên xquang
Các bất thường bóng tim trên xquangMichel Phuong
 
KHÁM BỤNG
KHÁM BỤNGKHÁM BỤNG
KHÁM BỤNGSoM
 
CHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦY
CHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦYCHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦY
CHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦYSoM
 
HỘI CHỨNG THIẾU MÁU
HỘI CHỨNG THIẾU MÁUHỘI CHỨNG THIẾU MÁU
HỘI CHỨNG THIẾU MÁUSoM
 
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔITRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔISoM
 
KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞ
KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞKHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞ
KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞSoM
 
Khuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấp
Khuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấpKhuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấp
Khuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấpCuong Nguyen
 
KHÁM PHỤ KHOA
KHÁM PHỤ KHOAKHÁM PHỤ KHOA
KHÁM PHỤ KHOASoM
 

What's hot (20)

Đau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọaĐau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọa
 
Hội chứng lâm sàng hô hấp
Hội chứng lâm sàng hô hấpHội chứng lâm sàng hô hấp
Hội chứng lâm sàng hô hấp
 
máu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.com
máu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.commáu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.com
máu tụ ngoài màng cứng - chiaseykhoa.com
 
CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶP
CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶPCÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶP
CÁC HỘI CHỨNG HÔ HẤP THƯỜNG GẶP
 
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬAHỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
 
BỆNH TRĨ
BỆNH TRĨBỆNH TRĨ
BỆNH TRĨ
 
ÁP XE GAN
ÁP XE GANÁP XE GAN
ÁP XE GAN
 
VIÊM RUỘT THỪA
VIÊM RUỘT THỪAVIÊM RUỘT THỪA
VIÊM RUỘT THỪA
 
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triểnBệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
Bệnh án Xơ gan/viêm gan B mạn tính tiến triển
 
Phan tich xquang nguc co ban
Phan tich xquang nguc co banPhan tich xquang nguc co ban
Phan tich xquang nguc co ban
 
Viêm tụy cấp
Viêm tụy cấpViêm tụy cấp
Viêm tụy cấp
 
THOÁT VỊ BẸN
THOÁT VỊ BẸNTHOÁT VỊ BẸN
THOÁT VỊ BẸN
 
Các bất thường bóng tim trên xquang
Các bất thường bóng tim trên xquangCác bất thường bóng tim trên xquang
Các bất thường bóng tim trên xquang
 
KHÁM BỤNG
KHÁM BỤNGKHÁM BỤNG
KHÁM BỤNG
 
CHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦY
CHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦYCHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦY
CHỌC DÒ DỊCH NÃO TỦY
 
HỘI CHỨNG THIẾU MÁU
HỘI CHỨNG THIẾU MÁUHỘI CHỨNG THIẾU MÁU
HỘI CHỨNG THIẾU MÁU
 
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔITRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
 
KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞ
KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞKHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞ
KHÁM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN KHÓ THỞ
 
Khuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấp
Khuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấpKhuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấp
Khuyến cáo TOKYO 2018 - Chẩn đoán viêm túi mật cấp
 
KHÁM PHỤ KHOA
KHÁM PHỤ KHOAKHÁM PHỤ KHOA
KHÁM PHỤ KHOA
 

Viewers also liked

THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ
 THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ
THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒSoM
 
BỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌC
BỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌCBỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌC
BỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌCSoM
 
ĐIỆN CƠ ĐỒ
ĐIỆN CƠ ĐỒĐIỆN CƠ ĐỒ
ĐIỆN CƠ ĐỒSoM
 
EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2
EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2
EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2SoM
 
BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2
BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2
BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2SoM
 
CÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄU
CÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄUCÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄU
CÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄUSoM
 
EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1
EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1
EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1SoM
 
KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀI
KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀIKỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀI
KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀISoM
 

Viewers also liked (9)

THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ
 THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ
THỰC TẬP ĐIỆN CƠ ĐỒ
 
BỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌC
BỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌCBỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌC
BỘ Y TẾ - DA LIỄU HỌC
 
ĐIỆN CƠ ĐỒ
ĐIỆN CƠ ĐỒĐIỆN CƠ ĐỒ
ĐIỆN CƠ ĐỒ
 
EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2
EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2
EBOOK MODULE HÔ HẤP - KHOA Y -P2
 
BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2
BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2
BV TỪ DŨ (2015), EBOOK PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ KHOA - P2
 
CÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄU
CÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄUCÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄU
CÁCH LÀM BỆNH ÁN DA LIỄU
 
20110422 Hội chứng vàng da tắc mật
20110422 Hội chứng vàng da tắc mật20110422 Hội chứng vàng da tắc mật
20110422 Hội chứng vàng da tắc mật
 
EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1
EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1
EBOOK CẨM NĂNG ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA - P1
 
KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀI
KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀIKỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀI
KỸ THUẬT CỐ ĐỊNH NGOÀI
 

Similar to HỘI CHỨNG SUY TẾ BÀO GAN

HỘI CHỨNG VÀNG DA
HỘI CHỨNG VÀNG DAHỘI CHỨNG VÀNG DA
HỘI CHỨNG VÀNG DASoM
 
XƠ GAN
XƠ GANXƠ GAN
XƠ GANSoM
 
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdfbai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdfChinSiro
 
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdfbai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdfChinSiro
 
Hoi chung thieu mau Y4.ppt
Hoi chung thieu mau  Y4.pptHoi chung thieu mau  Y4.ppt
Hoi chung thieu mau Y4.pptMyThaoAiDoan
 
Thiếu máu tan máu
Thiếu máu tan máuThiếu máu tan máu
Thiếu máu tan máuMartin Dr
 
THALASSEMIA.docx
THALASSEMIA.docxTHALASSEMIA.docx
THALASSEMIA.docxSoM
 
THIẾU MÁU THIẾU SẮT.docx
THIẾU MÁU THIẾU SẮT.docxTHIẾU MÁU THIẾU SẮT.docx
THIẾU MÁU THIẾU SẮT.docxSoM
 
Huyết học - Nhi Y4
Huyết học - Nhi Y4Huyết học - Nhi Y4
Huyết học - Nhi Y4Update Y học
 
Bệnh án thận
Bệnh án thậnBệnh án thận
Bệnh án thậnSoM
 
KCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.doc
KCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.docKCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.doc
KCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.docHuyFeng1
 
Xơ gan. hải
Xơ gan. hảiXơ gan. hải
Xơ gan. hảiHai Phung
 
BỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKIBỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKISoM
 
bai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdf
bai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdfbai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdf
bai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdfChinSiro
 
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯCHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯSoM
 
CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁP
CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁPCHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁP
CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁPSoM
 
So tay ghi nhan can lam sang
So tay ghi nhan can lam sangSo tay ghi nhan can lam sang
So tay ghi nhan can lam sanghuutai truong
 

Similar to HỘI CHỨNG SUY TẾ BÀO GAN (20)

HỘI CHỨNG VÀNG DA
HỘI CHỨNG VÀNG DAHỘI CHỨNG VÀNG DA
HỘI CHỨNG VÀNG DA
 
XƠ GAN
XƠ GANXƠ GAN
XƠ GAN
 
X gan - bs v-
X  gan - bs v-X  gan - bs v-
X gan - bs v-
 
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdfbai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
 
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdfbai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
bai-giang-benh-ly-xo-gan.pdf
 
Hoi chung thieu mau Y4.ppt
Hoi chung thieu mau  Y4.pptHoi chung thieu mau  Y4.ppt
Hoi chung thieu mau Y4.ppt
 
Thiếu máu tan máu
Thiếu máu tan máuThiếu máu tan máu
Thiếu máu tan máu
 
Benh an-tieu-hoa-tin
Benh an-tieu-hoa-tinBenh an-tieu-hoa-tin
Benh an-tieu-hoa-tin
 
THALASSEMIA.docx
THALASSEMIA.docxTHALASSEMIA.docx
THALASSEMIA.docx
 
THIẾU MÁU THIẾU SẮT.docx
THIẾU MÁU THIẾU SẮT.docxTHIẾU MÁU THIẾU SẮT.docx
THIẾU MÁU THIẾU SẮT.docx
 
Huyết học - Nhi Y4
Huyết học - Nhi Y4Huyết học - Nhi Y4
Huyết học - Nhi Y4
 
Ck mau cndd
Ck mau   cnddCk mau   cndd
Ck mau cndd
 
Bệnh án thận
Bệnh án thậnBệnh án thận
Bệnh án thận
 
KCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.doc
KCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.docKCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.doc
KCYD–Y Hoc Bo Sung Chua Benh Nan Y.doc
 
Xơ gan. hải
Xơ gan. hảiXơ gan. hải
Xơ gan. hải
 
BỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKIBỆNH KAWASAKI
BỆNH KAWASAKI
 
bai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdf
bai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdfbai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdf
bai-giang-suy-tuy-xuong-mon-huyet-hoc.pdf
 
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯCHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ
 
CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁP
CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁPCHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁP
CHẨN ĐOÁN HỘI CHỨNG NHIÊM ĐỘC GIÁP
 
So tay ghi nhan can lam sang
So tay ghi nhan can lam sangSo tay ghi nhan can lam sang
So tay ghi nhan can lam sang
 

More from SoM

Hấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột nonHấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột nonSoM
 
Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy SoM
 
Điều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấpĐiều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấpSoM
 
Quá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khíQuá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khíSoM
 
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docxCÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docxSoM
 
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết ápCác yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết ápSoM
 
Điều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của timĐiều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của timSoM
 
Chu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của timChu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của timSoM
 
Nhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesusNhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesusSoM
 
Cấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầuCấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầuSoM
 
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào SoM
 
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfbệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfSoM
 
hen phế quản.pdf
hen phế quản.pdfhen phế quản.pdf
hen phế quản.pdfSoM
 
cơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdfcơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdfSoM
 
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfđợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfSoM
 
khó thở.pdf
khó thở.pdfkhó thở.pdf
khó thở.pdfSoM
 
các test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdfcác test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdfSoM
 
ngất.pdf
ngất.pdfngất.pdf
ngất.pdfSoM
 
rung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdfrung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdfSoM
 
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdfđánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdfSoM
 

More from SoM (20)

Hấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột nonHấp thu của ruột non
Hấp thu của ruột non
 
Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy Điều hòa dịch tụy
Điều hòa dịch tụy
 
Điều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấpĐiều hòa hô hấp
Điều hòa hô hấp
 
Quá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khíQuá trình trao đổi và vận chuyển khí
Quá trình trao đổi và vận chuyển khí
 
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docxCÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
CÂU HỎI ÔN TẬP THI TAY NGHỀ BÁC SĨ TRẺ NĂM 2022.docx
 
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết ápCác yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp
 
Điều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của timĐiều hòa hoạt động của tim
Điều hòa hoạt động của tim
 
Chu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của timChu kỳ hoạt động của tim
Chu kỳ hoạt động của tim
 
Nhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesusNhóm máu hệ rhesus
Nhóm máu hệ rhesus
 
Cấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầuCấu trúc và chức năng của hồng cầu
Cấu trúc và chức năng của hồng cầu
 
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
Vận chuyển vật chất qua màng tế bào
 
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfbệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
 
hen phế quản.pdf
hen phế quản.pdfhen phế quản.pdf
hen phế quản.pdf
 
cơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdfcơn hen cấp.pdf
cơn hen cấp.pdf
 
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdfđợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.pdf
 
khó thở.pdf
khó thở.pdfkhó thở.pdf
khó thở.pdf
 
các test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdfcác test chức năng phổi.pdf
các test chức năng phổi.pdf
 
ngất.pdf
ngất.pdfngất.pdf
ngất.pdf
 
rung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdfrung nhĩ.pdf
rung nhĩ.pdf
 
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdfđánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
đánh gia nguy cơ tim mạch cho phẫu thuật.pdf
 

Recently uploaded

SGK Hội chứng vành cấp Y6 .pdf
SGK Hội chứng vành cấp Y6           .pdfSGK Hội chứng vành cấp Y6           .pdf
SGK Hội chứng vành cấp Y6 .pdfHongBiThi1
 
SGK Rối loạn nhịp Y6 .pdf
SGK Rối loạn nhịp Y6                .pdfSGK Rối loạn nhịp Y6                .pdf
SGK Rối loạn nhịp Y6 .pdfHongBiThi1
 
SGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdf
SGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdfSGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdf
SGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdfHongBiThi1
 
virad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở .pdf
virad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở  .pdfvirad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở  .pdf
virad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở .pdfHongBiThi1
 
Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...
Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...
Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...Nguyễn đình Đức
 
SINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .doc
SINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .docSINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .doc
SINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .docHongBiThi1
 
SGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdf
SGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdfSGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdf
SGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdfHongBiThi1
 
SINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.doc
SINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.docSINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.doc
SINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.docHongBiThi1
 
SGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdf
SGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdfSGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdf
SGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdfHongBiThi1
 
test san 3800 tungthanh .pdf
test san 3800 tungthanh                         .pdftest san 3800 tungthanh                         .pdf
test san 3800 tungthanh .pdfTungThanh32
 
SGK Giải phẫu Miệng thực quản .pdf
SGK Giải phẫu Miệng thực quản        .pdfSGK Giải phẫu Miệng thực quản        .pdf
SGK Giải phẫu Miệng thực quản .pdfHongBiThi1
 
SINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ Hay.doc
SINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ             Hay.docSINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ             Hay.doc
SINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ Hay.docHongBiThi1
 

Recently uploaded (12)

SGK Hội chứng vành cấp Y6 .pdf
SGK Hội chứng vành cấp Y6           .pdfSGK Hội chứng vành cấp Y6           .pdf
SGK Hội chứng vành cấp Y6 .pdf
 
SGK Rối loạn nhịp Y6 .pdf
SGK Rối loạn nhịp Y6                .pdfSGK Rối loạn nhịp Y6                .pdf
SGK Rối loạn nhịp Y6 .pdf
 
SGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdf
SGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdfSGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdf
SGK Suy thận cấp Y6 ĐHYHN hay lắm nhé.pdf
 
virad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở .pdf
virad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở  .pdfvirad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở  .pdf
virad.org - Triệu chứng học tim mạch nội cơ sở .pdf
 
Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...
Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...
Hiệu quả và an toàn của việc bổ sung Myo-inositol ở phụ nữ mang thai có thừa ...
 
SINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .doc
SINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .docSINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .doc
SINH LÝ THẬN BÀI TIẾT NƯỚC TIỂU YHN .doc
 
SGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdf
SGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdfSGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdf
SGK Ung thư phổi Y6 bác sĩ nội trú K49.pdf
 
SINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.doc
SINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.docSINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.doc
SINH LÝ CÁC DỊCH CỦA CƠ THỂ ád3asfsdf.doc
 
SGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdf
SGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdfSGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdf
SGK Chẩn đoán và điều trị suy thận mạn YHN.pdf
 
test san 3800 tungthanh .pdf
test san 3800 tungthanh                         .pdftest san 3800 tungthanh                         .pdf
test san 3800 tungthanh .pdf
 
SGK Giải phẫu Miệng thực quản .pdf
SGK Giải phẫu Miệng thực quản        .pdfSGK Giải phẫu Miệng thực quản        .pdf
SGK Giải phẫu Miệng thực quản .pdf
 
SINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ Hay.doc
SINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ             Hay.docSINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ             Hay.doc
SINH LÝ BỘ MÁY TIÊU HOÁ Hay.doc
 

HỘI CHỨNG SUY TẾ BÀO GAN

  • 1. Hội chứng suy tế bào gan Là hiện tượng suy các chức năng của tế bào gan: 1.Chức năng chuyển hóa: a.Chuyển hóa đạm: pro.  alb. ko tổng hợp được alb. trch: teo cơ, suy dinh dưỡng, sụt cân Mệt mỏi, biếng ăn Da long tóc móng khô. XN: alb/máu giảm. b.chuyển hóa đường: tăng đường huyết. c.chuyển hóa mỡ: cholesterol  cholesterol ester hóa XN: cholesterol ↑ Cholesterol este hóa ↓ 2.Chức năng tạo mật:  vàng da do tăng bilirubin máu Phân có mỡ Rối loạn tiêu hóa 3.Chức năng tổng hợp các YTĐM:  rối loạn đông máu, xuất huyết. 4.Chức năng tạp kháng thể: khi điện di pro thì các globulin miễn dịch tăng 5.chức năng vận chuyển nội tiết tố: tiêu biểu là Oestrogen  - dấu sao mạch - lòng bàn tay son - nữ hóa tuyến vú ở nam: râu rụng, vú to, bất lực - suy giảm ch c năng tình dục ở cả 2 giới Như vậy có thể chia ra làm 4 nhóm triệu chứng sau: 1. Toàn thân - mệt mỏi - sụt cân - biếng ăn - teo cơ - tiêu chảy - sốt 2. liên quan tới gan: - vàng da - phù chân - báng bụng - xuất huyết dưới da: gan tổng hợp các yt
  • 2. đông máu I, II, V, VII, IX, X. Yt V không phụ thuộc vitamin A test Kohler: tiêm bắp vit. K 10mg, nếu thiếu vit. K thì TQ cải thiện 30% trong 24h, nếu không cải thiện là suy TB gan -gan to/ teo 3. các bh ngoại biên: - tăng sắc tố da - to tuyến mang tai - sao mạch - lòng bàn tay son - ngón tay dùi trống - móng trắng - li m móng xanh da trời - bàn tay co kiểu Dupuytren 4. giảm chức năng tình dục: - nữ hóa tuyến vú ở nam - teo tinh hoàn - thay đổi phân bố lông - giảm khả năng tình dục +nam: giảm khoái cảm, bất lực +nữ: suy buồng tr ng , vô sinh TIẾP CẬN: Tập hợp càng nhi u triệu ch ng thì càng tốt 3 nhóm nguyên nhân gây $ STBG: 1. Viêm gan 2. Xơ gan 3. K gan Bệnh Dạng LS CLS 1.Viêm Gan Có 4 thể lâm sàng của VG: a.VG tối cấp: - diễn tiến dưới 2 tuần. - có 5 trch:+ sốt cao 40-410. + gan teo (bt 9-12cm) + vàng da sậm.  XN: 1. Marker VG 2. AST, ALT Bilirubin TP/GT/TT Phosphatase ki m:
  • 3. + chảy máu, xuất huyết. + bệnh não gan b. VG bán tối cấp: tgian 2-4 tuần. c. VG cấp: hc STBG không rõ, diễn tiến không quá 6 tháng d. VG mạn: có 3 nhóm nguyên nhân chính: - Siêu vi - rượu - Thuốc  các triệu ch ng của suy tế bào gan không rõ, mơ hồ,thoáng qua và không đầy đủ. tăng khi có tắc mật GGT: thường tăng trong VG do thuốc 2. K gan a. Nguyên phát: - Giai đoạn đầu: thường không xuất hiện hc suy tế bào gan, nếu có thì đây là K gan toàn bộ  khám gan thấy gan to. - Giai đoạn cuối: hc STBG xuất hiện rõ, khám gan thấy gan to, c ng, b mặt lổn nhổn. Trch toàn thân sụt cân, suy kiệt ( K gan là loại K sụt cân nhanh nhất) b. Thứ phát: bệnh lí di căn nên thường đã diễn tiến lâu nên tổng trạng thường bị ảnh hưởng rõ rệt, đồng thời phải tìm tổn thương ở các cơ quan khác  CLS phân biệt: siêu âm, đo AFP máu, sinh thiết gan 3. Xơ gan * 7 nhóm nguyên nhân: a. VG: -ti n căn - SV B gây xơ gan thường sau 10-20 năm, sv C thì sớm hơn. b. Ứ mật: khi đã gây xơ gan thì bệnh thường diễn tiến lâu 2-3 năm, thường gặp ở phụ nữ trung niên, thường vàng da kèm theo ng a do mật ngoài da, phân bạc màu, gan to. c. SDD: hc STBG xuất hiện sau qt SDD kéo dài( ăn uống thiếu kém nhi u ngày, nhi u tuổi, mắc bệnh mãn tính...).Thường có trch phù mu bàn tay bàn chân, da lở, tróc móng vì RL thiểu dưỡng ở da do thiếu vitamin. d.Suy tim (P): -TCCN: -phù chân + tiểu ít -TM cổ nổi, gan to - ấn gan phồng cảnh -TCTT: -nhìn: ổ đập bất thường thất phải - sờ: Harzer (+)
  • 4. - nghe: gallop T3 Âm thổi tùy bệnh lí e. Chuyển hóa:Fe, Cu - da sạm màu của thâm nhiễm - hc ngoại tháp - vòng Kayser- Fleischer ở mắt.  định lượng Fe, Cu trong máu và nước tiểu f. Nhiễm KST: sán máng:ít gặp ở VN, nhi u ở châu Phi, có tcan ăn gỏi sống do sán nằm ở khoảng cửa nên gặp HC TALTMC trước : + báng bụng + tuần hoàn bàng hệ (quan trọng nhất) + lách to + dãn TM thực quản, TM trực tràng  nội soi. g. Chưa rõ nguyên nhân. . :