Anomalias desarrollo dentario

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Anomalias desarrollo dentario

  1. 1. {{ANOMALIAS DE LAANOMALIAS DE LADENTICIÓNDENTICIÓN
  2. 2. ETIOLOGIAETIOLOGIA Existen anomalías causadas por factoresExisten anomalías causadas por factoresgenéticos, ambientales (sistémicos y locales) ogenéticos, ambientales (sistémicos y locales) ode ambos que se presentan en cada una de lasde ambos que se presentan en cada una de lasetapas de la odontogénesis.etapas de la odontogénesis.
  3. 3. ANOMALÍASANOMALÍAS1.1. Anomalías de númeroAnomalías de número2.2. Anomalías de tamañoAnomalías de tamaño3.3. Anomalías de formaAnomalías de forma4.4. Anomalías de estructuraAnomalías de estructura5.5. Anomalías de la erupciónAnomalías de la erupción
  4. 4. ANOMALIAS DE NUMEROANOMALIAS DE NUMEROHIPODONCIAHIPODONCIA Ausencia de algunosAusencia de algunosdientes.dientes. Raras veces hay anomalíasRaras veces hay anomalíasasociadas.asociadas. Terceros molares, segundosTerceros molares, segundospremolares e incisivospremolares e incisivoslaterales.laterales. La ausencia del incisivoLa ausencia del incisivolateral está limitada allateral está limitada almaxilar. En la mandíbulamaxilar. En la mandíbulafalta con mayor frecuenciafalta con mayor frecuenciael incisivo central.el incisivo central.
  5. 5. ANOMALIAS DE NUMEROANOMALIAS DE NUMEROHIPERODONCIA OHIPERODONCIA ODIENTESDIENTESSUPERNUMERARIOSSUPERNUMERARIOS:: Número de dientesNúmero de dientesmayor al normalmayor al normal Suelen estar retenidos enSuelen estar retenidos enlos maxilareslos maxilares Más frecuente en arcadaMás frecuente en arcadasuperior y anteriorsuperior y anterior Más frecuente:Más frecuente:dentición permanentedentición permanente Suelen ser más pequeñosSuelen ser más pequeños Origen genéticoOrigen genético
  6. 6. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMAGEMINACIÓNGEMINACIÓN:: Se presenta cuando elSe presenta cuando elgermen de un dientegermen de un dienteintenta dividirse.intenta dividirse. Radiográficamente seRadiográficamente seobservan dos coronasobservan dos coronasconformadas con unconformadas con uncanal radicular.canal radicular. Etiología hereditaria.Etiología hereditaria.
  7. 7. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMAFUSIÓNFUSIÓN:: Unión durante elUnión durante eldesarrollo de dos o másdesarrollo de dos o másdientes por medio de ladientes por medio de ladentina y esmalte.dentina y esmalte. Afecta la denticiónAfecta la denticiónpermanente o temporal.permanente o temporal.Etiología herencia.Etiología herencia. Rx: Configuración InusualRx: Configuración Inusualde la cámara pulpar, canalde la cámara pulpar, canalradicular o coronaradicular o corona
  8. 8. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMACONCRESCENCIACONCRESCENCIA:: Estado donde sólo seEstado donde sólo seune el cemento deune el cemento dedos o más dientes.dos o más dientes. Afecta a molares conAfecta a molares conmayor frecuenciamayor frecuencia Etiología: herencia,Etiología: herencia,traumatismo,traumatismo,apiñamiento dental.apiñamiento dental.
  9. 9. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMADENS IN DENTEDENS IN DENTE:: Invaginación de las célulasInvaginación de las célulasdel epitelio interno deldel epitelio interno delórgano del esmalte, porórgano del esmalte, porenclavamiento delenclavamiento delectodermo hacia la papilaectodermo hacia la papiladentaldental El esmalte que cubre laEl esmalte que cubre lasuperficie de la cavidad dasuperficie de la cavidad dala apariencia de un dientela apariencia de un dienteque contiene otro pequeñoque contiene otro pequeñoen su interior.en su interior. Causas: Aumento de la presión externa,trauma, estimulación del crecimiento focalen ciertas áreas de la papila dentaria
  10. 10. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMADILACERACIÓN:DILACERACIÓN: Curvatura de lasCurvatura de lasraíces.raíces. Etiología:Etiología:traumatismos en latraumatismos en ladentición temporal,dentición temporal,traumatismos entraumatismos enformación de la raíz,formación de la raíz,infecciones.infecciones.
  11. 11. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMACÚSPIDES YCÚSPIDES YTUBÉRCULOSTUBÉRCULOSACCESORIOSACCESORIOSPPueden localizarse enueden localizarse encualquier pieza dentalcualquier pieza dentalMás frecuentes son losMás frecuentes son losincisivos, en cínguloincisivos, en cínguloEn molares se puedenEn molares se puedenencontrar en cualquierencontrar en cualquiersuperficie de la corona.superficie de la corona.
  12. 12. ANOMALIAS DE FORMAANOMALIAS DE FORMATAURODONTISMOTAURODONTISMO:: Es una extensión apicalEs una extensión apicalde la cámara pulpar, yde la cámara pulpar, yocasiona en el dienteocasiona en el dienteafectado raíces cortas yafectado raíces cortas ycámara pulpar alargada.cámara pulpar alargada. Origen genético oOrigen genético oanormalidadanormalidadectodérmica.ectodérmica.
  13. 13. ANOMALIAS DE TAMAÑOANOMALIAS DE TAMAÑOMICRODONCIAMICRODONCIADientes afectados son másDientes afectados son máspequeños de lo normalpequeños de lo normalRetardo general delRetardo general deldesarrollo y puede asociarsedesarrollo y puede asociarsea un número relativamentea un número relativamenteelevado de síndromes, entreelevado de síndromes, entreellos, cardiopatíasellos, cardiopatíascongénitas, y enanismocongénitas, y enanismohipofisario.hipofisario.Tendencia hereditariaTendencia hereditariaLa forma de estos pequeñosdientes puede ser normal,pero frecuentemente estánmalformados.TRATAMIENTO:El tratamiento restaurador oprotésico se puede considerarpara crear un diente deapariencia normal.
  14. 14. ANOMALIAS DE TAMAÑOANOMALIAS DE TAMAÑOMACRODONCIAMACRODONCIADientes más grandes de loDientes más grandes de lonormalnormalAsociado: apiñamiento,Asociado: apiñamiento,maloclusiónmaloclusiónPPuede aparentar unauede aparentar unageminación o fusión.geminación o fusión.Componente genético.Componente genético.TRATAMIENTO: En la mayoría de los casos la macrodoncia norequiere tratamiento. aunque el tratamiento ortodóncicopuede ser necesario en el caso de una maloclusión.
  15. 15. {{ {{ANOMALIAS DE ERUPCIÓNANOMALIAS DE ERUPCIÓNDIENTES NATALESDIENTES NATALES: cuando: cuandoya han hecho emergencia en elya han hecho emergencia en elmomento delmomento del nacimientonacimiento..DIENTES NEONATALES:DIENTES NEONATALES:los que emergen en ellos que emergen en el primerprimermesmes de vida.de vida.ERUPCIÓN RETRASADA:ERUPCIÓN RETRASADA:Cuando ningún diente haCuando ningún diente hahecho emergencia alhecho emergencia alfinalizar el mes 13.finalizar el mes 13.Debe estudiarse yDebe estudiarse ydescartarse un procesodescartarse un procesogeneral que altere elgeneral que altere elcrecimiento: deficienciascrecimiento: deficienciasnutricionales, síndromes denutricionales, síndromes demalabsorción, alteracionesmalabsorción, alteracionesendocrinológicas o procesosendocrinológicas o procesosinfecciosos importantes.infecciosos importantes.
  16. 16. {{ {{ANOMALIAS DE ERUPCIÓNANOMALIAS DE ERUPCIÓNERUPCIÓNERUPCIÓNPREMATURA:PREMATURA:Cuando los dientesCuando los dientesemergen antes de suemergen antes de supromedio cronológico opromedio cronológico ocuando lo hacencuando lo hacen antesantesde que se haya formadode que se haya formadola mitad de la raíz.la mitad de la raíz.Alteraciones endocrinasAlteraciones endocrinasPérdida prematura delPérdida prematura deldeciduo.deciduo.ERUPCIÓNERUPCIÓNRETRASADARETRASADA::Cuando el promedioCuando el promediocronológico ha sidocronológico ha sidoampliamente rebasado oampliamente rebasado obien elbien el desarrollo radiculardesarrollo radiculares suficiente pero no hacees suficiente pero no haceemergencia.emergencia.Alteraciones endocrinasAlteraciones endocrinas(déficit)(déficit)Alteraciones cromosómicasAlteraciones cromosómicasHipovitaminosis DHipovitaminosis DPatrón familiarPatrón familiar
  17. 17. {{ {{ANOMALÍAS DE ERUPCIÓNANOMALÍAS DE ERUPCIÓNRETENCIÓN DENTARIARETENCIÓN DENTARIAAquel diente que llegada la épocaAquel diente que llegada la épocanormal de erupciónnormal de erupción sese encuentraencuentradetenido parcial o totalmentedetenido parcial o totalmente yypermanece en el maxilar sinpermanece en el maxilar sinerupcionar.erupcionar.Factores que intervienen en laFactores que intervienen en laretención dentaria:retención dentaria: falta defalta deespacio, exodoncias prematuras,espacio, exodoncias prematuras,traumas, supernumerarios,traumas, supernumerarios,quistesquistes u otras alteraciones queu otras alteraciones queimpiden una erupción o cambioimpiden una erupción o cambiofisiológico.fisiológico.
  18. 18. ANOMALÍAS ESTRUCTURAANOMALÍAS ESTRUCTURAAlteraciones delAlteraciones delEsmalte dentarioEsmalte dentario::1.- Hipoplasias1.- Hipoplasias2.- Amelogénesis2.- AmelogénesisimperfectaimperfectaAlteraciones de laAlteraciones de ladentinadentina::1.- Dentinogénesis1.- DentinogénesisimperfectaimperfectaAlteraciones delAlteraciones delesmalte y la dentina:esmalte y la dentina:1.- Odontodisplasia1.- Odontodisplasiaregional (dienteregional (dientefantasma)fantasma)
  19. 19. AMELOGÉNESIS IMPERFECTAAMELOGÉNESIS IMPERFECTAFormación anormal delFormación anormal delesmalte de los dientes.esmalte de los dientes.Color anormal: amarillo,Color anormal: amarillo,marrón o gris.marrón o gris.Dientes tienen un mayorDientes tienen un mayorriesgo de sufrir cariesriesgo de sufrir cariesdental y sondental y sonhipersensitivos a loshipersensitivos a loscambios de temperatura.cambios de temperatura.Puede afectar cualquierPuede afectar cualquiernúmero de dientes.número de dientes.Origen genéticoOrigen genético
  20. 20. El esmalte es:•Delgado en áreasfocales•Amarrillo-Marrón.•Puede estar rugoso oliso brillante.•Diente más pequeñocon pérdida de contactocon el diente adyacente.•Las caras oclusales delos dientes posterioresbajas.HIPOPLASIARadiodensidad delesmalte es mayor quela dentina
  21. 21. HIPOCALCIFICACIÓN.HIPOCALCIFICACIÓN.• Las coronas de losdientes son normalescuando erupcionan.• Esmalte pobrementemineralizado.• Se fractura.• Es inusual la presenciade caries.• Color oscuro y teñido.Radiodensidad delesmalte es menor quela dentina
  22. 22. HIPOMADURACIÓNHIPOMADURACIÓN..El esmalte:•Tiene grosor normal.•Aspecto moteado.•Pérdida de transparencia•Más blanco de lo normal.•Color muy claro hasta blancogrisáceo, amarillo-marrón.•Los dientes se ven comocubiertos de nieve.Radiodensidad delesmalte es aprox igualque la dentina
  23. 23. HIPOPLASIA DEHIPOPLASIA DEESMALTEESMALTEOcasionado por cualquierOcasionado por cualquieragente externo o delagente externo o delmedio ambientemedio ambiente quequeafecte el normal desarrolloafecte el normal desarrollode los ameloblastos, ode los ameloblastos, oaltere el proceso dealtere el proceso demineralización del esmaltemineralización del esmalteEl esmalte alterado puedeEl esmalte alterado puedeobservarse en un soloobservarse en un solodiente o un grupo de ellos,diente o un grupo de ellos,como un punto de menorcomo un punto de menordesallo, o fisuras, o grandesdesallo, o fisuras, o grandesáreas alteradas con esmalteáreas alteradas con esmaltede otro color, cafesoso ode otro color, cafesoso oamarillento. En lasamarillento. En lasopacidades se observanopacidades se observanvariaciones en lavariaciones en latranslucidez del esmalte.translucidez del esmalte.
  24. 24. DENTINOGÉNESIS IMPERFECTADENTINOGÉNESIS IMPERFECTAEs una afecciónEs una afecciónhereditariahereditaria que consisteque consisteen dientes opalescentesen dientes opalescentescon un color que oscilacon un color que osciladesde gris azulado adesde gris azulado aamarillento, pasando poramarillento, pasando portonos pardos.tonos pardos.Dentina formadaDentina formadairregularmente eirregularmente ehipomineralizadahipomineralizada(blanda) que oblitera la(blanda) que oblitera lacámara coronal y elcámara coronal y elconducto radicular.conducto radicular.
  25. 25. ODONTODISPLASIA REGIONALODONTODISPLASIA REGIONALSinónimo: OdontogénesisImperfecta•Entidad poco común, nohereditaria•El esmalte y dentinaestán hipoplásicos ehipocalcificados.Causa desconocida,falla vascular local
  26. 26. ODONTODISPLASIA REGIONALODONTODISPLASIA REGIONALDientes más pequeñosy moteados•Superficie irregular•Presentan erupciónretardada de algunosdientes o no la hay.•Son susceptibles acaries y fracturas.
  27. 27. ODONTODISPLASIA REGIONALODONTODISPLASIA REGIONALAfecta ambasdenticiones y demanera típica sólo aunos pocos dientesadyacentes dentrode un mismocuadrante•El maxilar superior esmás afectado que elinferior y conpredilección del sectoranterior
  28. 28. ODONTODISPLASIA REGIONALODONTODISPLASIA REGIONALRadiográficamentese denominan“DientesFantasmas” yesto es debido alesmalte y dentinapoco mineralizadoCámaras y conductos pulpares anchos y grandes.El esmalte y la dentina son más delgados y menos densos.El límite entre esmalte y dentina casi no es detectableRaíces cortas
  29. 29. Odontodisplasiaregional en el maxilar inferior dellado izquierdo, note los dientes fantasmas que serestringe a un segmento de tres dientes.

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