SPECT e PET/CT: Física básica, radioproteção e dosimetria

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XII Semana da Física Médica - USP - 2013

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SPECT e PET/CT: Física básica, radioproteção e dosimetria

  1. 1. SPECT e PET/CT: física básica, radioproteção e dosimetria interna Tadeu Takao Almodovar Kubo, MSc Físico Médico XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  2. 2. Não existe conflito de interesse nesta apresentação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  3. 3. Técnicas de imagem Tomografia Computadorizada Ressonância Magnética Medicina Nuclear PET/CT Resolução: Anatomia Funcional raios X XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear SPECT
  4. 4. Aplicações Medicina Nuclear Diagnóstico Terapia - Coração - Ósseo - Oncologia - ... -Tireóide -T. Neuroendócrinos -Radiosinovectomia -... XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  5. 5. Medicina Nuclear XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  6. 6. Diagnóstico Medicina Nuclear Terapia XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  7. 7. SPECT e SPECT/CT Diagnóstico Medicina Nuclear Terapia PET e PET/CT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  8. 8. SPECT e SPECT/CT Planejamento de tratamentos Diagnóstico Terapia PET e PET/CT Medicina Nuclear Terapia com radionuclídeos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  9. 9. Medicina Nuclear Diagnóstico terça-feira, 29 de outubro de 13
  10. 10. Aplicações Diagnóstico XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  11. 11. Equipamentos SPECT PET/CT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 GE healthcare, Siemens Healthcare
  12. 12. Equipamentos SPECT Ventri - GE Discovery NM530 - GE PET/CT Biograph 16 Hi-Rez - Siemens XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 GE healthcare, Siemens Healthcare
  13. 13. Diagnóstico XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  14. 14. CDPI - Medicina Nuclear Unidade MD.X Av das Américas, 6305, lj213 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 http://www.mdx.com.br/localizacao.htm
  15. 15. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  16. 16. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  17. 17. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  18. 18. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  19. 19. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  20. 20. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  21. 21. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  22. 22. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  23. 23. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  24. 24. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  25. 25. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  26. 26. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  27. 27. Instalação - S. Administração Text XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  28. 28. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  29. 29. Instalação - Entrada XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  30. 30. Instalação - S. Administração XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  31. 31. Instalação - S. Administração XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  32. 32. Instalação - S. Administração XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  33. 33. Instalação - S. Administração XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  34. 34. Instalação - Radiofarmácia XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  35. 35. Instalação - Radiofarmácia XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  36. 36. Tipos de emissão Desintegração  alfa   Desintegração  alfa  de  um  núcleo  de  Urânio XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  37. 37. Tipos de emissão Desintegração  alfa   Desintegração  alfa  de  um  núcleo  de  Urânio ++ XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  38. 38. Tipos de emissão Desintegração  Beta   n p+e p XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 n + e+
  39. 39. Tipos de emissão Desintegração  gama   XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  40. 40. OEM XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Pesquisa de imagens google
  41. 41. Qual a principal diferença entre raios X e raios γ ? XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  42. 42. Qual a principal diferença entre raios X e raios γ ? ORIGEM XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  43. 43. Qual a principal diferença entre raios X e raios γ ? ORIGEM XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  44. 44. Blindagem XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  45. 45. Blindagem XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  46. 46. Instalação - Radiofarmácia XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  47. 47. Radionuclídeos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  48. 48. Radionuclídeos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  49. 49. Radionuclídeos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  50. 50. Gerador de Tecnécio 99mTc XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 www.ipen.br
  51. 51. Gerador de Tecnécio XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  52. 52. Gerador de Tecnécio Eficiência das eluições ~80-90% XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  53. 53. Gerador de Tecnécio “Equilíbrio” Equilíbrio transiente pai (66 h) > filho (6,02 h) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  54. 54. Gerador de Tecnécio “Equilíbrio” Equilíbrio transiente pai (66 h) > filho (6,02 h) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  55. 55. Gerador de Tecnécio “Equilíbrio” Equilíbrio transiente pai (66 h) > filho (6,02 h) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  56. 56. Gerador de Tecnécio “Equilíbrio” Equilíbrio transiente pai (66 h) > filho (6,02 h) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  57. 57. Gerador de Tecnécio XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  58. 58. Gerador de Tecnécio XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  59. 59. Radioatividade Número desintegrações nucleares que ocorrem em um certo intervalo de tempo. λ; constante de decaimento. dNt ;número de átomos que decaem. dt; intervalo de temo que ocorre o decaimento. Unidades: Bq = [s-1] 1 curie (Ci) = 3700x1010 Bq Physics XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 in Nuclear Medicine - M. Phelps 2003
  60. 60. Decaimento radioativo Meia-vida de aproximadamente 30 anos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  61. 61. Decaimento radioativo Meia-vida de 8 dias XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  62. 62. Decaimento radioativo Meia-vida 99mTc ~6,02 h XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  63. 63. Registro XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  64. 64. Registros/Testes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  65. 65. Mo-99 x Tc-99m XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  66. 66. Mo-99 x Tc-99m XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  67. 67. Mo-99 x Tc-99m XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  68. 68. Mo-99 x Tc-99m 0,15 uCi/mCi Mo-99/Tc-99m XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  69. 69. Registros/Testes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  70. 70. Marcação (mibi) Banho Mariana Calibrador de dose XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  71. 71. Registros/Testes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  72. 72. Cardíaco (MIBI) R$ 791,59 (SUS) R$ 955,61 terça-feira, 29 de outubro de 13
  73. 73. Instalação - Radiofarmácia “Cofre” gerador Anteparo Transportador de seringas XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  74. 74. Instalação - Radiofarmácia Lixeira Descarte de perfurocortantes Pia com 40 cm de profundidade XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  75. 75. Instalação - Radiofarmácia Armário de Rejeitos Identificações Depósito de geradores XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  76. 76. Instalação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  77. 77. Administração do radiofármaco XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  78. 78. Blindagem estrutural XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  79. 79. Interação da radiação com a matéria XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  80. 80. Interação da radiação com a matéria XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  81. 81. Interação da radiação com a matéria XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  82. 82. Interação da radiação com a matéria XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  83. 83. Interação da radiação com a matéria Produção de pares Efeito Fotoelétrico Efeito Compton XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  84. 84. Atenuação I=I0e-(µ/ƿ).x XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  85. 85. Atenuação XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 NIST
  86. 86. Sala de pacientes Injetados XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  87. 87. Sala de pacientes injetados XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  88. 88. Sala de pacientes Injetados XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  89. 89. Sala de Exames XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  90. 90. Sala de Exames XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  91. 91. Sala de Exames XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  92. 92. Como as imagens são formadas? Tomografia Computadorizada Fenômeno de transmissão XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Pesquisa de imagens google
  93. 93. Como as imagens são formadas? SPECT Fenômeno de emissão XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  94. 94. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) gecommunity.gehealthcare.com; Essentials XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 of Nuclear Medicine
  95. 95. Colimadores XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  96. 96. Colimadores XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  97. 97. Colimadores Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  98. 98. Colimadores Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Site: NuclearFields
  99. 99. Cristais Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  100. 100. Fotomultiplicadoras XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  101. 101. Fotomultiplicadoras Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  102. 102. Fotomultiplicadoras Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  103. 103. Fotomultiplicadores Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  104. 104. Janelas de energia Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  105. 105. Matrix Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  106. 106. Matrix Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  107. 107. Matrix Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  108. 108. Matrix Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  109. 109. Matrix Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  110. 110. Matrix Imagens planares XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Powsner, Essentials of nuclear medicine, 2006
  111. 111. Bits e tons de cinza 1  bit 4  bits 2  tons  de   cinza 8  bits  =  1  byte 16  tons  de   cinza XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 256  tons  de   cinza
  112. 112. Espaço e armazenamento Exemplo Tamanho  de  matriz:  1024  x  1024 Profundidade:  8  bits  =  1  byte(256  tons  de  cinza) Tamanho  da  imagem: 1024  x  1024x  1  =  1.048,576  bytes  =  1  MByte XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  113. 113. Conhecer o equipamento QA & QC XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  114. 114. Conhecer o equipamento QA & QC XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  115. 115. Conhecer o equipamento QA & QC XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  116. 116. Conhecer o equipamento QA & QC XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  117. 117. Medicina Nuclear Dosimetria !? XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  118. 118. Dose !? onde Dβ é a dose in rad, C é a concentração do nuclídeo no tecido em microcuries por grama, é a média da energia emitida por decaimento do nuclídeo, T é a meia-vida do nuclídeo no tecido e o fator 73,8 é o fator de conversão de unidades (STABIN, 2008). XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 KUBO, TTA, 2012 IRD/CNEN
  119. 119. Dose !? onde Dt é a taxa de dose no alvo de interesse (Gy/s ou rad/h), = atividade (MBq ou μCi) na região da fonte S, = número de radiações com energia emitidas por transição nuclear, Ei = energia da radiação para a i-ésima radiação (MeV), fi = fração de energia emitida em uma região da fonte que é absorvida na região do alvo, , massa (kg ou g) da região do alvo, e k = constante de proporcionalidade (Gy.kg/MBq.s.MeV ou rad.g/μCi.h.MeV). XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 KUBO, TTA, 2012 IRD/CNEN
  120. 120. Dose !? XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 KUBO, TTA, 2012 IRD/CNEN
  121. 121. Dose !? XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 KUBO, TTA, 2012 IRD/CNEN
  122. 122. MIRD 16 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  123. 123. MIRD 16 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  124. 124. MIRD 16 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  125. 125. MIRD 16 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  126. 126. MIRD 16 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  127. 127. Média geométrica (dosimetria) MIRD 16 CT = CFP - CEsqP - CDirP XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  128. 128. Média geométrica (dosimetria) MIRD 16 - Posição reprodutível; tj t - velocidade de varredura:1,67 mm/s; - detectores diametralmente opostos180º; - matriz 256 x 1024; - Janelas de energia (FP, EsqFP e DirFP); - Colimador MEGP; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  129. 129. Média geométrica (dosimetria) A) Sem paciente MIRD 16 *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura do flood XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  130. 130. Média geométrica (dosimetria) MIRD 16 B) Com paciente (antes da dose terapêutica) *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura do flood sob o paciente XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  131. 131. Média geométrica (dosimetria) MIRD 16 B) Com paciente (antes da dose terapêutica) *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura do flood sob o paciente I −µ jt j T = =e I0 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  132. 132. Média geométrica (dosimetria) MIRD 16 C) Com paciente (após a dose terapêutica) *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura do paciente tj t XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  133. 133. Média geométrica (dosimetria) MIRD 16 C) Com paciente (após a dose terapêutica) *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura do paciente tj t XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IA ⋅ IP MG j = −µ jt j e
  134. 134. Média geométrica (dosimetria) D) Sem paciente MIRD 16 *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura da fonte de referência XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  135. 135. Média geométrica (dosimetria) D) Sem paciente MIRD 16 *mesmo protocolo de aquisição utilizado para a terapia do paciente Imagem de varredura da fonte de referência fj A j = MG j ⋅ C “fj não varia significativamente de 1, desde que a densidade de onde está a fonte ou a profundidade no corpo sejam grandes” (MIRD 16) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  136. 136. Média geométrica (dosimetria) Método de vistas conjugadas - MIRD 16 t tj IA ⋅ IP MG j = −µ jt j e I −µ jt j T = =e I0 fj A j = MG j ⋅ C Média geométrica Transmissão Atividade XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  137. 137. Programas de imagens Método de vistas conjugadas - MIRD 16 106 terça-feira, 29 de outubro de 13
  138. 138. Programas de imagens Método de vistas conjugadas - MIRD 16 106 terça-feira, 29 de outubro de 13
  139. 139. Massa dos órgãos 107 terça-feira, 29 de outubro de 13
  140. 140. 108 terça-feira, 29 de outubro de 13
  141. 141. Superposição terça-feira, 29 de outubro de 13
  142. 142. Superposição Solução - SPECT terça-feira, 29 de outubro de 13
  143. 143. Dinâmicas Aquisições dinâmicas gastro XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  144. 144. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  145. 145. Processamento de sinais Sinal Filtrado (butter) ordem máxima 2 3 2 1 0 -1 Densidade de Potência Espectral Densidade de Potência Espectral -2 0 50 100 150 tempo (s) Espectro de Potência 200 250 300 8 6 4 2 0 0 0.05 0.1 0.15 0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 Freqüência (Hz) Espectro de potência após a Auto-correlação 0.35 0.4 0.45 0.5 0.35 0.4 0.45 0.5 2000 1500 1000 500 0 0.2 0.25 Freqüência (Hz) 0.3 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  146. 146. Processamento de sinais Curvas após filtragem e média móvel 140 proximal medio distal 120 Amplitude 100 80 60 40 20 0 50 100 150 Tempo(s) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 200 250
  147. 147. Amostragem x Frequência Teorema de Nyquist taxa de amostragem > 2 * f. de interesse Antro gástrico 3 ciclos/minuto = 0,05Hz Contratilidade duodenal 12 ciclos/minuto = 0,2Hz 114 terça-feira, 29 de outubro de 13
  148. 148. Medicina Nuclear SPECT terça-feira, 29 de outubro de 13
  149. 149. SPECT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  150. 150. SPECT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  151. 151. SPECT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  152. 152. SPECT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  153. 153. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) Objeto Senograma XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  154. 154. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) Objeto Senograma XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  155. 155. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) Objeto Senograma XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  156. 156. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) Objeto Senograma XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  157. 157. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) Objeto Senograma XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  158. 158. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  159. 159. SPECT SPECT (Single Photon Emission Coputed Tomography) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  160. 160. SPECT (filtros) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  161. 161. Filtros Domínio espacial = contagens por pixel Domínio da frequência = na forma de senóides XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  162. 162. Domínio espacial Suavização por 9 pontos (smoothing) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  163. 163. Domínio espacial Filtro Kernel XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  164. 164. Domínio espacial Filtro Kernel XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  165. 165. Domínio espacial Retroprojeção após a aplicação do filtro de contraste de bordas XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  166. 166. Domínio das frequências Ajustes de curvas XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  167. 167. Domínio das frequências Artefato, “efeito” estrela XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  168. 168. Domínio das frequências XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  169. 169. Métodos Iterativos Sucessivas estimativas OS-EM 60 (120 projeções)vezes mais rápido. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IEEE TNS, vol43,3,1996
  170. 170. Medicina Nuclear SPECT - Dosimetria !? XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  171. 171. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IEEE TNS, vol43,3,1996
  172. 172. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IEEE TNS, vol43,3,1996
  173. 173. SPECT (detector de estado sólido) Redução - 50% da atividade administrada - 50% do tempo de exame XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  174. 174. SPECT (detector de estado sólido) Redução - 50% da atividade administrada - 50% do tempo de exame XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  175. 175. NEMA, IEC e IAEA NEMA - National Electrical Manufacturers Association NEMA - www.nema.org terça-feira, 29 de outubro de 13
  176. 176. NEMA, IEC e IAEA NEMA - National Electrical Manufacturers Association NEMA - www.nema.org terça-feira, 29 de outubro de 13
  177. 177. NEMA, IEC e IAEA NEMA - National Electrical Manufacturers Association NEMA - www.nema.org terça-feira, 29 de outubro de 13
  178. 178. NEMA, IEC e IAEA NEMA - National Electrical Manufacturers Association NEMA - www.nema.org terça-feira, 29 de outubro de 13
  179. 179. NEMA, IEC e IAEA NEMA - National Electrical Manufacturers Association NEMA - www.nema.org terça-feira, 29 de outubro de 13
  180. 180. NEMA, IEC e IAEA NEMA - National Electrical Manufacturers Association NEMA - www.nema.org terça-feira, 29 de outubro de 13 NEMA - NU*
  181. 181. NEMA, IEC e IAEA IEC - Iternational Electrotechnical Comission IEC - www.iec.ch terça-feira, 29 de outubro de 13
  182. 182. NEMA, IEC e IAEA IEC - Iternational Electrotechnical Comission IEC - www.iec.ch terça-feira, 29 de outubro de 13
  183. 183. NEMA, IEC e IAEA IEC - Iternational Electrotechnical Comission 61948-* IEC - www.iec.ch terça-feira, 29 de outubro de 13
  184. 184. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  185. 185. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  186. 186. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  187. 187. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  188. 188. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  189. 189. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  190. 190. NEMA, IEC e IAEA IAEA - Iternational Atomic Energy Agency IEC - www-pu.iaea.org terça-feira, 29 de outubro de 13 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro
  191. 191. Medicina Nuclear Radioproteção terça-feira, 29 de outubro de 13
  192. 192. Brasil (CNEN/ANVISA) CNEN - Consulta pública: “Requisitos de Segurança e Proteção Radiológica para Serviços de Medicina Nuclear” 18/04/2012 a 16/06/2012 ANVISA - RDC 38 - “Disposições sobre a instalação e o funcionamento de serviços de Medicina Nuclear “in vivo” XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  193. 193. Brasil (CNEN) Consulta pública: “Requisitos de Segurança e Proteção Radiológica para Serviços de Medicina Nuclear” 18/04/2012 a 16/06/2012 terça-feira, 29 de outubro de 13
  194. 194. Limites de dose anuais XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  195. 195. Monitoração Dosímetros Detectores GM XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  196. 196. “A Study on the Distribution of Occupational Doses in PET”A.L.S.L. Kubo1 e C.L.P. Maurício1Instituto de Radioproteção e Dosimetria (IRD/CNEN)/Serviço de Monitoração Individual Externa, Rio de Janeiro, Brazil terça-feira, 29 de outubro de 13
  197. 197. Registros/Testes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  198. 198. Registros/Testes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  199. 199. Registros/Testes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Medicina Nuclear - CDPI - MD.X
  200. 200. Princípios de radioproteção Justificação 5.4.1.1 Nenhuma prática ou fonte associada a essa prática será aceita pela CNEN, a não ser que a prática produza benefícios, para os indivíduos expostos ou para a sociedade, suficientes para compensar o detrimento correspondente, tendo-se em conta fatores sociais e econômicos, assim como outros fatores pertinentes. 5.4.1.2 As exposições médicas de pacientes devem ser justificadas, ponderando-se os benefícios diagnósticos ou terapêuticos que elas venham a produzir em relação ao detrimento correspondente, levando-se em conta os riscos e benefícios de técnicas alternativas disponíveis, que não envolvam exposição. 5.4.1.3 Com exceção das práticas com exposições médicas justificadas, as seguintes práticas não são justificadas, sempre que, por adição deliberada de substâncias radioativas ou por ativação, resultem em aumento de atividade nas mercadorias ou produtos associados: •a) as práticas que envolvam alimentos, bebidas, cosméticos ou quaisquer outras mercadorias ou produtos destinados a ingestão, inalação, incorporação percutânea ou aplicação no ser humano; •b) as práticas que envolvam o uso frívolo de radiação ou substâncias radioativas em mercadorias ou produtos, estando incluídos, desde já, brinquedos e objetos de joalheria ou de adorno pessoal; •c) exposições de pessoas para fins de demonstração ou treinamento. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  201. 201. Princípios de radioproteção Otimização 5.4.3.1 Em relação às exposições causadas por uma determinada fonte associada a uma prática, salvo no caso das exposições médicas, a proteção radiológica deve ser otimizada de forma que a magnitude das doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de ocorrência de exposições mantenham-se tão baixas quanto possa ser razoavelmente exeqüível, tendo em conta os fatores econômicos e sociais. Nesse processo de otimização, deve ser observado que as doses nos indivíduos decorrentes de exposição à fonte devem estar sujeitas às restrições de dose relacionadas a essa fonte. 5.4.3.2 Nas avaliações quantitativas de otimização, o valor do coeficiente monetário por unidade de dose coletiva não deve ser inferior, em moeda nacional corrente, ao valor equivalente a US$ 10000/ pessoa.sievert. 5.4.3.3 A menos que a CNEN solicite especificamente, a demonstração de otimização de um sistema de proteção radiológica é dispensável quando o projeto do sistema assegura que, em condições normais de operação, se cumpram as 3 (três) seguintes condições: •a) a dose efetiva anual média para qualquer IOE não excede 1 mSv; •b) a dose efetiva anual média para indivíduos do grupo crítico não ultrapassa 10 uSv; •c) a dose efetiva coletiva anual não supera o valor de 1 pessoa.Sv. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  202. 202. Princípios de radioproteção Limitação de dose individual 5.4.2.1 A exposição normal dos indivíduos deve ser restringida de tal modo que nem a dose efetiva nem a dose equivalente nos órgãos ou tecidos de interesse, causadas pela possível combinação de exposições originadas por práticas autorizadas, excedam o limite de dose especificado na tabela a seguir, salvo em circunstâncias especiais, autorizadas pela CNEN. Esses limites de dose não se aplicam às exposições médicas. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  203. 203. Princípios de radioproteção XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  204. 204. Princípios de radioproteção XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  205. 205. Princípios de radioproteção XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  206. 206. Princípios de radioproteção Portaria  453 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  207. 207. Princípios de radioproteção Portaria  453 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  208. 208. Princípios de radioproteção XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  209. 209. Princípios de radioproteção XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  210. 210. Princípios de radioproteção NORMA-NR 32 MINISTÉRIO DO TRABALHO 16 de novembro de 2005 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  211. 211. Princípios de radioproteção “Não é efetivamente necessário o afastamento de trabalhadoras em período gestacional do trabalho com radiação, porém, de acordo com a norma NR 32, não é permitido a estas trabalhadoras grávidas atuarem com radiação.” XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  212. 212. Princípios de radioproteção • 3.1 RESTRIÇÃO DE DOSE 3.01PR-04/2011 • Com a finalidade de garantir um nível adequado de proteção individual para cada IOE, deve ser estabelecido, como condição limitante do processo de otimização da proteção radiológica, um valor de restrição de dose efetiva, levando em consideração as incertezas a ela associadas, relativa a qualquer fonte ou instalação sob o controle regulatório. • 3.2 NÍVEIS DE REGISTRO E INVESTIGAÇÃO • O nível de registro para monitoração individual mensal de IOE é de 0,20 mSv para dose efetiva: todas as doses maiores ou iguais a 0,20 mSv devem ser registradas, embora possa ser feito também o registro das doses abaixo desse nível. Níveis operacionais para fins de registro de monitoração em períodos inferiores ou superiores ao período mensal devem ser submetidos à aprovação da CNEN. • O nível de investigação para monitoração individual de IOE deve ser, para dose efetiva, 6 mSv por ano ou 1 mSv em qualquer mês. Para dose equivalente, o nível de investigação para pele, mãos e pés é de 150 mSv por ano ou 20 mSv em qualquer mês. Para o cristalino, o nível de investigação é de 6 mSv por ano ou 1 mSv em qualquer mês. • (alterado pela Resolução CNEN no 119/2011, D.O.U. 01.12.2011) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  213. 213. Princípios de radioproteção 1.2.5 Exclusão a) Estão excluídas do escopo desta Norma quaisquer exposições cuja intensidade ou probabilidade de ocorrência não sejam suscetíveis ao controle regulatório, a critério da CNEN, ou aqueles casos que a CNEN vier a considerar que estas diretrizes não se aplicam. b) As práticas de radiodiagnóstico médico e odontológico são regulamentadas por Portaria do Ministério da Saúde. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  214. 214. Princípios de radioproteção Tomografia  computadorizada XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  215. 215. Princípios de radioproteção Espalhamento XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  216. 216. EPI - Equipamento de proteção individual XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Pesquisa de imagens google
  217. 217. Boas práticas Boas práticas de higiene “Nunca coma, beba, fume, manuseie lentes de contato, aplique cosmético, ou tome medicamentos no laboratório. Mantenha os alimentos, bebidas, cosméticos, etc fora do laboratório” (CNEN) Sempre após manipular material radioativo deve-se jogar a luva e lavar as mãos com sabão. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  218. 218. Tempo, distância e blindagem XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  219. 219. Tempo XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  220. 220. Distância XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  221. 221. Distância XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  222. 222. Distância XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  223. 223. Blindagem XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  224. 224. terça-feira, 29 de outubro de 13
  225. 225. terça-feira, 29 de outubro de 13
  226. 226. terça-feira, 29 de outubro de 13
  227. 227. Medicina Nuclear PET/CT terça-feira, 29 de outubro de 13
  228. 228. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  229. 229. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  230. 230. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  231. 231. PET PET (Pósitron Emission Tomography) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Computacion y Sistemas. Vol.7 No. 3 pp.167-174;
  232. 232. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  233. 233. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  234. 234. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  235. 235. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  236. 236. PET Positron Emission Tomography 70 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  237. 237. PET Positron Emission Tomography 70 X XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  238. 238. PET Positron Emission Tomography Y 70 X XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  239. 239. PET Positron Emission Tomography Y 70 X Z XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  240. 240. PET Positron Emission Tomography Y 70 X Z XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  241. 241. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  242. 242. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  243. 243. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  244. 244. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  245. 245. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  246. 246. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  247. 247. PET Positron Emission Tomography 186 terça-feira, 29 de outubro de 13
  248. 248. PET Positron Emission Tomography 186 terça-feira, 29 de outubro de 13
  249. 249. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  250. 250. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  251. 251. PET Positron Emission Tomography XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  252. 252. PET Positron Emission Tomography Retroprojeção da LOR TOF - “time of flight” XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  253. 253. Degradação da imagem PVE - Efeito de Volume Parcial XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  254. 254. Degradação da imagem PVE - Efeito de Volume Parcial XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  255. 255. “Matemáticos” Medidas específicas de cada paciente que influenciam nos valores de SUV: -Área da superfície corporal; -Massa magra (Kg); -Massa total (Kg) – mais utilizada como referência e intercomparação; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  256. 256. Métodos comuns (SUV) • Há duas maneiras mais comuns de reportar o SUV: – SUV médio: incorpora informações de múltiplos voxels tornando-se menos sensível ao ruído. • Discussão: varia de acordo com a ROI, ou seja, é sensível ao observador; – SUV máximo: é o maior valor dentro de uma ROI, ele independe da ROI, assumindo que o voxel de maior concentração está incluído. • Discussão: é mais suscetível ao ruído. O SUVmax é mais utilizado porque ele é menos dependente do observador e mais reprodutível do que o SUV médio. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  257. 257. Métodos comuns (SUV) – SUVpico/peak : envolve os valores médios dos voxels que estão na vizinhança do voxel de maior atividade. “Suavização dos valores” • Discussão: utilizar o SUV peak é como adicionar uma suavização extra na imagem. (Não é implementado e/ou utilizado na práica clínica e há variações de métodos para este mesmo significado) ; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  258. 258. Métodos comuns (SUV) XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  259. 259. Fatores técnicos • Varibilidade  entre  os  equipamentos; –resolução  espacial  (PVE); terça-feira, 29 de outubro de 13
  260. 260. Degradação da imagem • Varibilidade  entre  os  equipamentos; –resolução  espacial  (PVE); XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  261. 261. Degradação da imagem • Varibilidade  entre  os  equipamentos; –resolução  espacial  (PVE); XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  262. 262. Fatores técnicos (SUV) • Parâmetros  de  reconstrução: –Tamanho  da  matriz  da  imagem; –“Suavização  da  imagem”  (FWHM); –“Campo  de  visão”  -­‐  Field  of  View  (FOV); –  TOF  x  non-­‐TOF; –Número  de  iterações; –Reformatação  da  matriz; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  263. 263. Fatores técnicos (SUV) • Parâmetros  de  reconstrução: –Tamanho  da  matriz  da  imagem; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  264. 264. Fatores técnicos (SUV) • Parâmetros  de  reconstrução: –Tamanho  da  matriz  da  imagem; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  265. 265. Fatores técnicos (SUV) • Parâmetros  de  reconstrução: –Tamanho  da  matriz  da  imagem; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  266. 266. Fatores técnicos • Parâmetros  de  reconstrução: –“Campo  de  visão”-­‐  Field  of  View  (FOV); XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  267. 267. Fatores técnicos • Parâmetros  de  reconstrução: –TOF  x  non-­‐TOF XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  268. 268. Fatores técnicos • Parâmetros  de  reconstrução: –TOF  x  non-­‐TOF XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  269. 269. Fatores técnicos • Parâmetros  de  reconstrução: –Número  de  iterações; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  270. 270. Fatores técnicos • Parâmetros  de  reconstrução: – Número  de  iterações; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  271. 271. Fatores técnicos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  272. 272. Alguns artefatos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  273. 273. Alguns artefatos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  274. 274. Alguns artefatos XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  275. 275. FDG XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  276. 276. The Radioactive Patient (95th percentile immediately after injection) Contamination External saliva perspiration breath urine 0.8 0.3 0.09 0.04 mSv/h 400 MBq 18F 0.1 0.5 1 2m Benatar NA, Cronin BF, O Doherty M. Radiation dose rates from patients undergoing PET: implications for technologists and waiting areas. Eur J Nucl Med 2000: 27: 583-9 Radiation Protection in PET/CT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 19
  277. 277. “Auto - atenuação” do paciente XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  278. 278. Sala de repouso de pacientes injetados XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  279. 279. Sala de repouso de pacientes injetados XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  280. 280. Exposição XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  281. 281. Tc-99m x F-18 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  282. 282. Blindagem PET/CT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  283. 283. Controle de qualidade XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  284. 284. Inspeção visual e integridade física do equipamento Objetivo: Analisar visualmente o sistema, estação de aquisição e de processamento, e os dispositivos de armazenamento de dados e verificar a ocorrência de danos ocasionados pelo transporte, falhas de fabricação e de instalação. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  285. 285. Inspeção visual e integridade física do equipamento Objetivo: Analisar visualmente o sistema, estação de aquisição e de processamento, e os dispositivos de armazenamento de dados e verificar a ocorrência de danos ocasionados pelo transporte, falhas de fabricação e de instalação. XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  286. 286. Sincronismo dos relógios Horário no relógio da radiofarmácia = Horário no equipamento de aquisição XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  287. 287. Cross-calibration Objetivo: obter os dados de eficiência do scanner. “Calibrar” o equipamento com o calibrador de dose. O procedimento varia entre os fabricantes Ex.: 1) Calcular CCCF utilizando um fantoma de água preenchido com F-18 com uma quantidade conhecida de atividade (~1,5 mCi - 55,5 MBq), protocolo de corpo inteiro para 1 posição de mesa com 100 M contagens 2) “Recalibrar” o fantoma de Ge-68 e o valor de calibração (ECF) usando o CCCF 3) Normalizar e calibrar o equipamento para verificar a eficácia do procedimento XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  288. 288. Cross-calibration Objetivo: obter os dados de eficiência do scanner. “Calibrar” o equipamento com o calibrador de dose. Atualizar a nova atividade da fonte cilíndrica XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  289. 289. Normalização Objetivo: Procedimento para adquirir dados sobre a eficiência dos detectores para uso em correção da sua não uniformidade, segundo recomendação do fabricante XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  290. 290. Normalização Objetivo: Procedimento para adquirir dados sobre a eficiência dos detectores para uso em correção da sua não uniformidade, segundo recomendação do fabricante XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  291. 291. Normalização Objetivo: Procedimento para adquirir dados sobre a eficiência dos detectores para uso em correção da sua não uniformidade, segundo recomendação do fabricante Antes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  292. 292. Normalização Objetivo: Procedimento para adquirir dados sobre a eficiência dos detectores para uso em correção da sua não uniformidade, segundo recomendação do fabricante Antes XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 Depois
  293. 293. Verificação da estabilidade do sistema de detectores Objetivo: Verificar a constância do desempenho dos módulos detectores. Teste também conhecido como verificação da sensibildiade relativa por linha da resposta e adequação da normalização dos detectores XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  294. 294. Verificação da estabilidade do sistema de detectores Objetivo: Verificar a contância do desempenho dos módulos detectores. Teste também conhecido como verificação da sensibildiade relativa por linha da resposta e adequação da normalização dos detectores XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  295. 295. Verificação da estabilidade do sistema de detectores Objetivo: Verificar a contância do desempenho dos módulos detectores. Teste também conhecido como verificação da sensibildiade relativa por linha da resposta e adequação da normalização dos detectores Std QC x Daily QC % detectores>3 SD XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  296. 296. Verificação da estabilidade do sistema de detectores Objetivo: Verificar a contância do desempenho dos módulos detectores. Teste também conhecido como verificação da sensibildiade relativa por linha da resposta e adequação da normalização dos detectores Std QC x Daily QC % detectores>3 SD XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  297. 297. Uniformidade tomográfica Objetivo: Testar a capacidade do sistema em medir uma mesma atividade, independente de sua posição no campo de visão do sistema. Procedimento • Utilizar ~4x a concentração da atividade utilizada no protocolo de varredura de corpo inteiro • A atividade utilizada deve ser mesurada no calibrador de dose e o horário da medida deve ser anotado. • fantoma deslocado 2,5 cm do eixo axial; XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  298. 298. Uniformidade tomográfica Objetivo: Testar a capacidade do sistema em medir uma mesma atividade, independente de sua posição no campo de visão do sistema. Procedimento • deverão ser adquiridos ~20 milhões de contagens por corte e reconstruídos com um filtro rampa. • rois de 1 x 1 cm2 deverão ser construídas e analisadas Tanto por corte quanto para todo o volume XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IAEA, Human health series nº1, 2009
  299. 299. Resolução espacial Objetivo: medir e verificar a constância da resolução espacial do sistema tomográfico com relação aos valores de referência. terça-feira, 29 de outubro de 13
  300. 300. Resolução espacial Objetivo: medir e verificar a constância da resolução espacial do sistema tomográfico com relação aos valores de referência. terça-feira, 29 de outubro de 13
  301. 301. Alinhamento PET/CT Objetivo: avaliar a fusão das imagens PET/CT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  302. 302. Alinhamento PET/CT Objetivo: avaliar a fusão das imagens PET/CT XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  303. 303. Qualidade da imagem Objetivo: mensurar o desempenho do equipamento simulando uma varredura de corpo inteiro. Este teste utiliza esferas “quentes”e frias” de diferentes tamanhos. PET Scatter Phantom NEMA/IEC Body Phantom XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  304. 304. Qualidade da imagem Objetivo: mensurar o desempenho do equipamento simulando uma varredura de corpo inteiro. Este teste utiliza esferas “quentes”e frias” de diferentes tamanhos. 4:1 8:1 XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IAEA, Human health series nº1, 2009
  305. 305. Qualidade da imagem Objetivo: mensurar o desempenho do equipamento simulando uma varredura de corpo inteiro. Este teste utiliza esferas “quentes”e frias” de diferentes tamanhos. • 12 rois diâmetro 3,7 cm • 1,5 cm de distância da borda e das esferas internas • ROIs concêntricas •Contraste esferas “quentes” e esferas “frias” XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13 IAEA, Human health series nº1, 2009
  306. 306. Controle de qualidade da TC XII Semana da Física Médica - USP/RP - 30 de setembro a 4 de outubro terça-feira, 29 de outubro de 13
  307. 307. Futuro...?! terça-feira, 29 de outubro de 13
  308. 308. Obrigado! terça-feira, 29 de outubro de 13 tadeukubo@gmail.com

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