Kézsebészet napjainkban dr. Szlovák Sándor Főv. Önk. Szt. István Kórház Dél-pesti Trauma Centrum
„ A kéz az agy kiterjesztése, környezet felé kinyújtott csápja” (Kant után szabadon)
A kézsebészet története <ul><li>Hippokratész  i.e. 460-356: törések, ficamok, amputáció, V-phlegmone </li></ul><ul><li>Sus...
Kézsebészet története <ul><li>Bunnel : kézsebészeti centrumok, atraumatikus műtéti technika, mikrosebészet </li></ul><ul><...
Saria
A  kézsebészet  a kéz sérüléseivel,  sebészi ellátást igénylő betegségeivel és más testtájak finom képleteinek rekonstrukc...
Traumatológia   Kézsebészet <ul><li>Kézsérülések </li></ul><ul><li>Egyéb testtájak olyan sérülései, ahol finom képletek re...
Gyakoribb nem traumás kézbetegségek – „Mindennapi bevásárlás” <ul><li>Carpal tunnel szindróma </li></ul><ul><li>Ganglion <...
Pattanó ujj
Ganglion
Dupuytren-kontraktúra
A kézsérüléseket lehetőség szerint primeren látjuk el.
Ha a primer ellátás feltételei nem adottak: <ul><li>Halasztott sürgősség = 12 órán belül </li></ul><ul><li>Korai másodlago...
A csontos váz sérülései <ul><li>- Könnyű repozíció </li></ul><ul><li>Nehéz retenció </li></ul><ul><li>Magas  kontraktúraha...
Fractura phalangis proximalis digiti anularis manus comminutiva
Szeptikus kéz <ul><li>Magas incidencia </li></ul><ul><li>Gyakori a hibás primer ellátás és ennek következtében kialakult r...
Pandactylitis indicis et tenosynovitis purulenta manus
Conquassatio manus – primer kép 1. Conquassatio manus- primer kép 2. Debridement, filélebeny plasztika, tűzések Szeptikus ...
Amputatio manus Csontegyesítés percutan tűzéssel Érvarrat – a. radialis Kész… Gyógyult állapot
Amputatio brachii A bőr és az idegek kivételével minden egyéb képlet szétszakadt Széles DC lemezes OS, érvarratok Műtét vé...
Köszönöm a figyelmet !
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Present possibilities of hand surgery and the future , power point

1,294 views

Published on

oral presentation in scientific forum in St. István Hospital, Budapest, 2007

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,294
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
5
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Present possibilities of hand surgery and the future , power point

  1. 1. Kézsebészet napjainkban dr. Szlovák Sándor Főv. Önk. Szt. István Kórház Dél-pesti Trauma Centrum
  2. 2. „ A kéz az agy kiterjesztése, környezet felé kinyújtott csápja” (Kant után szabadon)
  3. 3. A kézsebészet története <ul><li>Hippokratész i.e. 460-356: törések, ficamok, amputáció, V-phlegmone </li></ul><ul><li>Sushruta i.sz. 600: vértelenítés, kézsebészeti eszközök és eljárások </li></ul><ul><li>Leonardo, Vesalius XV-XVI. sz.: anatómia </li></ul><ul><li>Parré : amputáció vértelenségben, ínvarrat </li></ul><ul><li>Volkmann 1881: ischaemiás kontraktúra </li></ul><ul><li>Kienböck 1911: aszeptikus lunatummalatia </li></ul>
  4. 4. Kézsebészet története <ul><li>Bunnel : kézsebészeti centrumok, atraumatikus műtéti technika, mikrosebészet </li></ul><ul><li>Verdan, Kleinert, Kessler : ínsebészet </li></ul><ul><li>Taleisnik, Chen, Mayfield : szalagos struktúrák, carpalis instabilitás </li></ul><ul><li>Swanson : kisizületi protézis </li></ul><ul><li>Millesi, Sunderland : idegregeneráció és rekonstrukció </li></ul>
  5. 5. Saria
  6. 6. A kézsebészet a kéz sérüléseivel, sebészi ellátást igénylő betegségeivel és más testtájak finom képleteinek rekonstrukciójával foglalkozó szakma
  7. 7. Traumatológia Kézsebészet <ul><li>Kézsérülések </li></ul><ul><li>Egyéb testtájak olyan sérülései, ahol finom képletek rekonstrukciójára van szükség </li></ul><ul><li>Mikrosebészet </li></ul><ul><li>Szeptikus kéz </li></ul><ul><li>A kéz sebészileg kezelhető egyéb betegségei </li></ul>
  8. 8. Gyakoribb nem traumás kézbetegségek – „Mindennapi bevásárlás” <ul><li>Carpal tunnel szindróma </li></ul><ul><li>Ganglion </li></ul><ul><li>Dupuytren-kontraktúra </li></ul><ul><li>Tenosynovitis stenotisans (pattanó ujj, morbus De-Qervain) </li></ul>
  9. 9. Pattanó ujj
  10. 10. Ganglion
  11. 11. Dupuytren-kontraktúra
  12. 12. A kézsérüléseket lehetőség szerint primeren látjuk el.
  13. 13. Ha a primer ellátás feltételei nem adottak: <ul><li>Halasztott sürgősség = 12 órán belül </li></ul><ul><li>Korai másodlagos = 2-3 héten belül </li></ul><ul><li>Késői másodlagos = hónapokkal később </li></ul>
  14. 14. A csontos váz sérülései <ul><li>- Könnyű repozíció </li></ul><ul><li>Nehéz retenció </li></ul><ul><li>Magas kontraktúrahajlam </li></ul>
  15. 15. Fractura phalangis proximalis digiti anularis manus comminutiva
  16. 16. Szeptikus kéz <ul><li>Magas incidencia </li></ul><ul><li>Gyakori a hibás primer ellátás és ennek következtében kialakult rokkantság </li></ul><ul><li>Egyszerű elvek betartása mellett jó eredménnyel kezelhető </li></ul><ul><li>Traumatológiai osztályok látják el ?! </li></ul>
  17. 17. Pandactylitis indicis et tenosynovitis purulenta manus
  18. 18. Conquassatio manus – primer kép 1. Conquassatio manus- primer kép 2. Debridement, filélebeny plasztika, tűzések Szeptikus szövődmény, necrosis Debridement 2. Részvastag bőrplasztika Szenzibilis filélebeny a középső és gyűrűsujjból Groin flap Leválasztott groin flap
  19. 19. Amputatio manus Csontegyesítés percutan tűzéssel Érvarrat – a. radialis Kész… Gyógyult állapot
  20. 20. Amputatio brachii A bőr és az idegek kivételével minden egyéb képlet szétszakadt Széles DC lemezes OS, érvarratok Műtét vége, bőrhiány Harmadnaposan részvastag bőrplasztika Gyógyult állapot
  21. 21. Köszönöm a figyelmet !

×