SlideShare a Scribd company logo

سحب عينات الدم Phlebotomy

سحب عينات الدم Phlebotomy جامعة الملك عبدالعزيز King Abdulaziz University‏ كلية العلوم College of Science قسم علوم البيولوجيا Dep.Biology علم المناعة Immunology

1 of 21
Download to read offline
‫الدم‬ ‫عينات‬ ‫سحب‬
Phlebotomy
‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬ ‫السحب‬Vacutunier Tube
‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫سحبها‬ ‫في‬ ‫نرغب‬ ‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫يعادل‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ ‫داخل‬ ‫فراغ‬ ‫وجود‬ ‫على‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫تعتمد‬
.‫المطلوبة‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫على‬ ‫نحصل‬ ‫و‬ ‫الفراغ‬ ‫هذا‬ ‫مأل‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ذاتي‬ ‫بشكل‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬
:‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬ ‫السحب‬ ‫ميزات‬
‫أغطية‬ ‫لفتح‬ ‫حاجة‬ ‫ال‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫في‬.ً‫ا‬‫أمان‬ ‫أكثر‬ ‫يجعلها‬ ‫مما‬ ‫قفلها‬ ‫ثم‬ ‫الدم‬ ‫لصب‬ ‫األنابيب‬
،‫أسرع‬ ‫و‬ ‫أسهل‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عملية‬ ‫تجعل‬،‫واحدة‬ ‫بوخزة‬ ‫تحليل‬ ‫أنابيب‬ ‫عدة‬ ‫لملء‬ ‫الحاجة‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫خصوص‬
.‫دقيقة‬ ‫و‬ ‫هشة‬ ‫أوردة‬ ‫وجود‬ ‫عند‬ ‫الحقنة‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫طريقة‬ ‫إستخدام‬ ‫يفضل‬ ‫أنه‬ ‫إال‬
‫التلوث‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫بوخز‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتماالت‬ ‫من‬ ‫تقلل‬.‫بالدم‬
‫من‬ ‫يقلل‬ ‫مما‬ ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫كمية‬ ‫يناسب‬ ‫بما‬‫محددة‬ ‫تكون‬ ‫المسحوب‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬
‫مانع‬ ‫على‬ ‫المحتوية‬ ‫التحاليل‬ ‫أنابيب‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫حجم‬ ‫نقص‬ ‫أو‬ ‫زيادة‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ ‫في‬ ‫األخطاء‬
.‫للتجلط‬
:‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬ ‫السحب‬ ‫عيوب‬
‫و‬ ‫ضيق‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الوريد‬‫تلتصق‬ ‫الوريد‬ ‫جدران‬ ‫يجعل‬ ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫من‬ ‫الناتج‬ ‫الفراغ‬ ‫أن‬ ‫بحيث‬ ‫هش‬
‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫فيقف‬ ‫ببعض‬‫بواسطة‬ ‫التقليدية‬ ‫الطريقة‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬ ‫هش‬ ‫و‬ ‫ضيق‬ ‫الوريد‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ‫لهذا‬ ،
‫فإن‬ ‫السبب‬ ‫لهذا‬ ‫و‬ .‫ببطء‬ ‫المحقنة‬ ‫مكبس‬ ‫سحب‬ ‫بواسطة‬ ‫الفراغ‬ ‫بحجم‬ ‫التحكم‬ ‫فيمكن‬ ‫اإلبرة‬ ‫و‬ ‫المحقنة‬
‫الطر‬ ‫هذه‬‫ضيقة‬ ‫أوردتهم‬ ‫أن‬ ‫بسبب‬ ‫الصغار‬ ‫لألطفال‬‫تستخدم‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫الكبار‬ ‫األطفال‬ ‫أو‬ ‫للبالغين‬‫تستخدم‬ ‫يقة‬
.‫هشة‬ ‫و‬
1.:‫السحب‬ ‫مستلزمات‬ ‫جميع‬ ‫تحضير‬
‫بدء‬ ‫قبل‬ ‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫نحتاجها‬ ‫التي‬ ‫المستلزمات‬ ‫جميع‬ ‫توفر‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫مكتب‬ ‫أو‬ ‫طاولة‬ ‫على‬
:‫مثل‬ ‫السحب‬
-‫تركيز‬‫الكحول‬07%‫مسحات‬ ‫أو‬‫الكحول‬Alcoholswabs
-.‫القطن‬ ‫من‬ ‫كرات‬ ‫أو‬ ‫الجاف‬ ‫الشاش‬ ‫من‬ ‫قطع‬
-.‫الضاغط‬ ‫الرباط‬
-.‫للمريض‬ ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫المناسبة‬ ‫التحليل‬ ‫أنابيب‬
-‫لحجم‬ ‫المناسب‬ ‫الحقنة‬ ‫حجم‬ ‫كذلك‬ ‫و‬ ‫المناسبة‬ ‫األنابيب‬ ‫إلختيار‬ ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫معرفة‬ ‫يتم‬
. ‫سحبه‬ ‫سيتم‬ ‫الذي‬ ‫الدم‬
-‫ال‬ ‫الطبي‬ ‫الشريط‬.‫الصق‬
-.‫طبية‬ ‫قفازات‬
-‫و‬ ‫التحليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫األحجام‬ ‫و‬ ‫األنواع‬ ‫مختلفة‬ ‫الهواء‬ ‫مفرغة‬ ‫بالستيكية‬ ‫أو‬ ‫زجاجية‬ ‫أنابيب‬
‫هذه‬ ‫في‬ ‫المستعمل‬ ‫التحليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫لونه‬ ‫يختلف‬ ‫مطاطي‬ ‫غطاء‬ ‫بها‬ ‫المطلوبة‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬
‫سواء‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬‫متوفرة‬ ‫األنابيب‬ ‫أنواع‬ ‫جميع‬ .‫المستعمل‬ ‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫حسب‬ ‫و‬ ‫األنبوبة‬
‫تجل‬ ‫مانع‬ ‫بوجود‬‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫حسب‬ ‫مختلفة‬ ‫دم‬ ‫وبأحجام‬ ‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫ط‬،‫نحتاجها‬‫و‬‫منها‬
‫بها‬‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫البالستيكية‬ ‫األنابيب‬ ‫جدران‬ ‫تحتوي‬ ‫قد‬ .‫الصغار‬ ‫لألطفال‬‫مخصصة‬ ‫أحجام‬
‫عملية‬ ‫في‬ ‫تسرع‬‫مادة‬ ‫على‬ ‫للتجلط‬ ‫مانع‬‫تسمى‬ ‫التجلط‬Clotactivator
-،‫طويل‬ ‫طرف‬ ‫و‬ ‫قصير‬ ‫طرف‬ ، ‫الطرفين‬ ‫مدببة‬ ‫خاصة‬ ‫إبر‬‫في‬ ‫للغرز‬‫يستخدم‬ ‫الطويل‬ ‫الطرف‬
‫األقصر‬ ‫الطرف‬ ‫يستخدم‬ ‫بينما‬ ‫الوريد‬‫الختراق‬‫األنابيب‬ ‫تغطي‬ ‫التي‬ ‫المطاطية‬ ‫السدادة‬
‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬‫ضغطه‬ ‫عند‬ ‫اإلبرة‬ ‫يفتح‬ ‫مطاطي‬ ‫بغالف‬‫مغطى‬ ‫الطرف‬ ‫هذا‬ ،‫المفرغة‬
...‫وهكذا‬ ‫أخرى‬ ‫أنبوبة‬ ‫وضع‬ ‫عند‬ ‫يفتح‬ ‫ثم‬ ‫األنبوبة‬ ‫سحب‬ ‫بعد‬ ‫اإلبرة‬ ‫يغلق‬ ‫و‬ ‫المفرغة‬‫و‬
‫بدون‬ ‫مفرغة‬ ‫أنابيب‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫بالسحب‬ ‫يسمح‬‫فهو‬ ‫بالتالي‬‫انسكاب‬‫تغيير‬ ‫عند‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫الدم‬
‫األنابيب‬ً‫ا‬‫علم‬ ،.‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫لمرة‬‫تستعمل‬ ‫اإلبر‬ ‫هذه‬ ‫بأن‬
3.‫اإلبرة‬ ‫ماسك‬Needle holder‫في‬ ‫يستعمل‬ ‫هذا‬ ‫وكان‬ ‫لذلك‬ ‫مخصص‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫يقوم‬ ‫و‬
‫فص‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ ‫مرضى‬ ‫لعدة‬ ‫السابق‬‫إعادة‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫له‬‫استعماله‬‫فهو‬ ‫التلوث‬ ‫عدم‬ ‫ولضمان‬ ً‫ا‬‫حالي‬ ‫ولكن‬
‫فقط‬ ‫واحد‬ ‫ولمريض‬ ‫واحدة‬ ‫لمرة‬ ‫يستعمل‬Single use holder‫الوعاء‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫مع‬ ‫يرمى‬ ‫ثم‬
‫اإلبر‬ ‫لرمي‬ ‫المخصص‬.
‫الخطوات‬:
1.‫ارتداء‬‫ال‬ ‫قبل‬ ‫ضروري‬ ‫الطبية‬ ‫القفازات‬‫لتجنب‬ ‫مريض‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫سحب‬‫العدو‬ ‫خطر‬. ‫ى‬
2..‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫إلجراء‬ ‫المناسبة‬ ‫األنابيب‬ ‫باختيار‬ ‫قم‬
3.‫اإلبرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫قم‬Needle‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫على‬Needle holder
‫فقد‬ ‫تم‬ ‫إال‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫قبل‬ ‫اإلبرة‬ ‫بحامل‬ ‫المرتبطة‬ ‫اإلبرة‬ ‫في‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ ‫إدخال‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬
‫داخل‬ ‫الموجود‬ ‫الفراغ‬‫تسحب‬ ‫ال‬ ‫المفرغة‬ ‫األنبوبة‬ ‫فإن‬ ‫المريض‬ ‫جلد‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫عند‬ ‫بالتالي‬ ‫و‬ ‫األنبوبة‬
.‫الدم‬
4.: ‫للسحب‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫عن‬ ‫البحث‬
:‫األفضل‬ ‫المكان‬‫هذا‬ ‫في‬ ‫األوردة‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ) ‫الكوع‬ ( ‫المرفق‬ ‫مقدمة‬ ‫في‬ ‫هو‬ ‫الوريد‬ ‫من‬ ‫للسحب‬ ‫مكان‬ ‫أفضل‬
‫حرف‬ ‫تشكل‬ ‫التي‬ ‫األوردة‬ ‫من‬ ‫السحب‬ ‫يفضل‬ ‫و‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫تتحرك‬ ‫وال‬ ‫السطح‬ ‫من‬ ‫قريبة‬ ‫و‬ ‫كبيرة‬ ‫المكان‬Y
‫رقم‬ ‫هو‬ ‫مكان‬ ‫أفضل‬1‫األماكن‬ ‫إختيار‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يمكن‬ ‫و‬2،3،4
:‫الوريد‬ ‫إختيار‬ ‫طريقة‬
‫السبابة‬ ‫بأصبع‬ ‫جسه‬ ‫و‬ ‫لمسه‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المناسب‬ ‫الوريد‬ ‫اختيار‬ ‫يتم‬Index finger‫مرات‬ ‫عدة‬‫حيث‬
‫الوسائل‬ ‫بإحدى‬ ‫أكثر‬ ‫توضيحها‬ ‫يتم‬‫األوردة‬ ‫وضوح‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫وفي‬ ‫اتجاهه‬ ‫و‬ ‫وعمقه‬ ‫مكانه‬ ‫معرفة‬ ‫يتم‬
:‫التالية‬
o.‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫بأصبعين‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫على‬ ‫الطرق‬
o‫في‬ ‫الرسغ‬ ‫من‬ ‫اليد‬ ‫ألوردة‬ ‫تدليك‬ ‫عمل‬.‫الكوع‬ ‫اتجاه‬
o‫لمدة‬‫دافئ‬ ‫ماء‬ ‫بها‬ ‫قماش‬ ‫أو‬ ‫شاش‬ ‫قطعة‬ ‫وضع‬5.‫دقائق‬
o.‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫اليد‬ ‫أصابع‬ ‫وبسط‬ ‫قبض‬
‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫تحاول‬ ‫ال‬،‫واضح‬ ‫و‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫تجد‬ ‫لم‬ ‫إذا‬‫الحظ‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫إعتماد‬‫عن‬ ‫أكثر‬ ‫البحث‬ ‫حاول‬ ‫إنما‬ ‫و‬
‫عن‬ ‫البحث‬ ‫في‬ ‫أكبر‬ ‫خبرة‬ ‫لديه‬ ‫بزميل‬ ‫االستعانة‬ ‫يمكن‬ ‫و‬ ،‫آخر‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬.‫مناسب‬ ‫وريد‬
‫الجلد‬ ‫تحت‬‫دموي‬ ‫تجمع‬ ‫به‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫تسحب‬ ‫ال‬ ،ً‫ا‬‫أبد‬Hematoma‫ندبة‬ ‫أو‬Scar‫التهاب‬ ‫أو‬
Inflammation‫به‬ ‫يتم‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،‫الثدي‬ ‫استئصال‬ ‫منه‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫الجانب‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫الذراع‬ ‫من‬ ‫أو‬
‫بالوريد‬ ‫الشريان‬ ‫ربط‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫الوريد‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المريض‬ ‫تغذية‬Fistula‫للمرضى‬ ‫عملها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬
.‫كلوي‬ ‫غسيل‬ ‫عملية‬ ‫لهم‬ ‫يجرى‬ ‫الذين‬
5.:‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬
‫هذا‬ ‫و‬ ‫الوريد‬ ‫إحتقان‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫الوريد‬ ‫عبر‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫قفل‬ ‫هو‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫من‬ ‫الغرض‬
.ً‫ا‬‫وضوح‬ ‫أكثر‬ ‫الوريد‬ ‫يجعل‬‫الداعي‬ ‫عندها‬ ,‫ضاغط‬ ‫رباط‬‫بدون‬ ‫حتى‬ ‫واضح‬ ‫الوريد‬ ‫يكون‬ ‫قد‬‫لهذه‬
.‫الخطوة‬
. ‫الشرايين‬ ‫عبر‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫يتوقف‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫الالزم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫بشدة‬ ‫الضغط‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬
‫لف‬ ‫يتم‬‫المطاطي‬ ‫الرباط‬‫الضاغط‬Tourniquet‫حوالي‬ ‫بمسافة‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫فوق‬0–17‫لجعل‬ ‫سم‬
.ً‫ا‬‫وضوح‬ ‫و‬ ً‫ا‬‫بروز‬ ‫أكثر‬ ‫األوردة‬
‫بعد‬‫فكه‬ ‫سهولة‬ ‫لضمان‬ ‫معينة‬ ‫بطريقة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫يتم‬.‫السحب‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬
‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫وضع‬ ‫طريقة‬
‫السحب‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫بعد‬ ‫فكه‬ ‫عملية‬ ‫تسهل‬ ‫بطريقة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫طريقة‬
6.:‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬
‫تركيزه‬‫بكحول‬ ‫السحب‬ ‫منطقة‬ ‫بتعقيم‬ ‫قم‬07%.‫الخارج‬ ‫إلى‬ ‫وتتجه‬ ‫المركز‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬ ‫دوائر‬ ‫بعمل‬
‫للدم‬ ‫مزرعة‬ ‫لعمل‬ ‫عينة‬ ‫سحب‬ ‫عند‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫و‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫مهم‬ ‫التعقيم‬Bloodculture‫حالة‬ ‫ففي‬
.‫الجلد‬ ‫سطح‬ ‫على‬‫الموجودة‬ ‫بالبكتيريا‬ ‫العينة‬ ‫تتلوث‬ ‫قد‬ ‫الجيد‬ ‫التعقيم‬ ‫عدم‬
‫حوالي‬ ‫لمدة‬ ‫بالهواء‬ ‫يجف‬ ‫حتى‬ ‫الكحول‬ ‫ترك‬ ‫يجب‬37–67‫أو‬ ‫قطن‬ ‫بقطعة‬ ‫تجفيفه‬ ‫يتم‬ ‫أو‬ ‫ثانية‬
‫الحمراء‬ ‫للخاليا‬ ‫تحلل‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫الكحول‬ ‫يجف‬ ‫حتى‬ ‫ننتظر‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ، ‫معقم‬ ‫و‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬
Hemolysis.‫اإلبرة‬ ‫وخز‬ ‫أثناء‬ ‫للمريض‬ ‫أكثر‬ ‫ألم‬ ‫يسبب‬ ‫أنه‬ ‫كما‬ ‫النتائج‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫الذي‬
‫لم‬ ‫تجنب‬‫به‬ ‫سنلمس‬ ‫الذي‬ ‫المكان‬ ‫تعقيم‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ ‫االضطرار‬ ‫حالة‬ ‫وفي‬ ‫تعقيمه‬ ‫بعد‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫س‬
.‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫يفضل‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫بالكحول‬ ‫القفاز‬ ‫فوق‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬
‫تعقيم‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬ ،‫الدم‬ ‫في‬ ‫سموم‬ ‫وجود‬ ‫اشتباه‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫تركيز‬ ‫لمعرفة‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عند‬
‫بالكحول‬ ‫السحب‬ ‫منطقة‬‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫يتم‬ ‫و‬ ‫النتيجة‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫مما‬ ‫بالكحول‬ ‫الدم‬ ‫عينة‬ ‫تلوث‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫خوف‬
‫مثل‬ ‫كحول‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫ال‬ ‫تعقيم‬‫مواد‬ ‫استعمال‬ ‫ذلك‬Betadine‫أو‬Povidone - Iodine
0.:‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫إعادة‬
‫وخز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫بعد‬ ‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫يمكن‬ ، ‫واضحة‬ ‫المريض‬ ‫أوردة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬
‫المناسب‬ ‫الوريد‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫فيتم‬ ‫واضحة‬ ‫غير‬‫األوردة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ ،‫اإلبرة‬
‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫إعادة‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫ليتم‬ ‫فكه‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬‫الضاغط‬‫الحرص‬ ‫مع‬‫عدم‬ ‫على‬
.‫تعقيمه‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫المكان‬ ‫لمس‬
‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫إعادة‬ ‫بعد‬،‫و‬ ‫كفه‬ ‫قبض‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫أطلب‬‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫منه‬ ‫تطلب‬ ‫ال‬
‫متكرر‬ ‫بشكل‬‫النتائج‬ ‫بعض‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬‫في‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫تركيز‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫و‬
‫الدم‬.
o‫قبض‬ ‫بسبب‬ ‫كانت‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫تركيز‬ ‫في‬ ‫إرتفاع‬ ‫فيها‬ ‫وجد‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫نصف‬ ‫أن‬ ‫وجد‬ ‫الدراسات‬ ‫إحدى‬ ‫في‬
!!!‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬
o.‫الكف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫ليس‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ‫مقبول‬ ‫عمل‬ ‫هو‬ ‫مقبوضة‬ ‫تركها‬ ‫و‬ ‫اليد‬ ‫قبض‬
o.‫بالدم‬ ‫التبرع‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫عمله‬ ‫طلب‬ ‫يتم‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬
‫ت‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫رك‬‫دقيقة‬‫واحدة‬‫فهو‬ ‫النتائج‬ ‫بعض‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫ذلك‬ ‫ألن‬
‫كاذبة‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬False increase‫البوتاسيوم‬ ‫مثل‬ ‫التحاليل‬ ‫بعض‬‫في‬+
K‫البروتين‬ ‫و‬
‫الكلي‬Totalprotein
o‫تركيز‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫واحدة‬ ‫دقيقة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫ترك‬ ‫أن‬ ‫لوحظ‬ ‫الدراسات‬ ‫أحد‬ ‫في‬
‫بنسبة‬ ‫البروتينات‬5%‫بنسبة‬ ‫الحديد‬ ‫و‬6.7%‫إنزيم‬ ‫و‬GOT‫بنسبة‬9.3%‫بنسبة‬ ‫الكوليسترول‬ ‫و‬5
%‫بنسبة‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫تركيز‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫بينما‬6%‫بنسبة‬ ‫الكرياتينين‬ ‫و‬3%
‫في‬.‫دقيقتين‬ ‫بعد‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫ربطه‬‫وإعادة‬ ‫فكه‬ ‫يتم‬ ‫طويلة‬ ‫مدة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫بقاء‬ ‫حالة‬
‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫استعمال‬ ‫بدون‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫األطباء‬ ‫بعض‬ ‫يطلب‬ ‫قد‬without tourniquet‫كما‬
‫المتأين‬ ‫الكالسيوم‬ ‫تحليل‬ ‫طلب‬ ‫حالة‬ ‫في‬Ionized calcium‫لمدة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫ألن‬ ‫وذلك‬
‫إذا‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ‫طويلة‬‫الالكتيك‬ ‫حمض‬ ‫إنتاج‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫صاحبه‬
Lactic acid‫نقص‬ ‫و‬ ‫الحموضة‬ ‫بزيادة‬ ‫يقوم‬ ‫هذا‬ ‫و‬ ‫موضعي‬ ‫بشكل‬pH‫تركيز‬ ‫في‬ ‫يزيد‬ ‫مما‬
Ionized calcium‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫للهواء‬ ‫العينة‬ ‫تعريض‬ ‫أن‬ ‫يالحظ‬ ‫و‬ .pH‫ثاني‬ ‫فقد‬ ‫بسبب‬
‫تركيز‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫مما‬ ‫الكربون‬ ‫أكسيد‬Ionized calcium.‫العينة‬ ‫في‬
8..‫القمامة‬ ‫سلة‬ ‫في‬ ‫منه‬ ‫تخلص‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫غطاء‬ ‫إنزع‬
9.‫الجلد‬ ‫جذب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الوريد‬ ‫ثبت‬‫مسيطرة‬ ‫الغير‬ ‫اليد‬ ‫في‬ ‫السبابة‬ ‫مع‬ ‫اإلبهام‬ ‫أو‬ ‫اإلبهام‬ ‫إصبع‬ ‫بواسطة‬
‫و‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫باألصابع‬‫أثناء‬ ‫مكانه‬ ‫من‬ ‫الوريد‬ ‫يتحرك‬ ‫ال‬‫حتى‬ ‫فوق‬.‫السحب‬
17.‫المسيطرة‬ ‫اليد‬ ‫باستعمال‬The dominant hand‫اإلبرة‬ ‫قاعدة‬ ‫على‬ ‫السبابة‬ ‫إصبع‬ ‫ثبت‬
11.‫حوالي‬ ‫بزاوية‬ ‫اإلبرة‬ ‫و‬ ‫لألعلى‬ ‫متجهة‬ ‫اإلبرة‬ ‫فتحة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫عند‬37.‫الجلد‬ ‫مع‬ ‫درجة‬
12.‫ألسفل‬‫متجهة‬ ‫اليد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ، ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عند‬‫المفرغة‬ ‫األنبوبة‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫يرجع‬ ‫ال‬ ‫حتى‬
.‫اإلبرة‬ ‫إلى‬
13.‫بإدخال‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫تتحرك‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫تثبيت‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ‫الوريد‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫تدخل‬ ‫أن‬ ‫بعد‬
.‫مطاطي‬ ‫بغالف‬ ‫المغطاة‬ ‫اإلبرة‬ ‫تخترق‬ ‫حتى‬ ‫مدى‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫داخل‬ ‫المفرغة‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬
14.،‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫يقف‬ ‫و‬ ‫المطلوب‬ ‫الدم‬ ‫بحجم‬ ‫األولى‬ ‫األنبوبة‬ ‫تمتلئ‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ،‫أنابيب‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عند‬
‫بإدخال‬ ‫قم‬ ‫ثم‬ ‫للتجلط‬ ‫مانع‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫األنبوبة‬ ‫بتقليب‬ ‫بلطف‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫إسحبها‬
‫أنبوبة‬ ‫آخر‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬‫حتى‬ .....‫وهكذا‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫داخل‬ ‫التالية‬ ‫األنبوبة‬‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫من‬ ‫مفرغة‬Needle
holder
15.‫الرباط‬ ‫بقاء‬ ‫عدم‬ ‫ولضمان‬ ‫لذلك‬ ، ‫النتائج‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫طويلة‬ ‫لفترة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫بقاء‬ ‫أن‬ ‫حيث‬
‫األحوال‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫و‬ ‫أنه‬ ‫إال‬ ‫األولى‬ ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫نزول‬ ‫بمجرد‬ ‫فكه‬ ‫يتم‬ ،‫دقيقة‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫الضاغط‬‫فكه‬ ‫يجب‬
‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫نزع‬ ‫قبل‬‫اإلبرة‬ ‫مع‬( ‫المريض‬ ‫من‬ ‫به‬ ‫المرتبطة‬‫الرباط‬ ‫نزع‬ ‫يتم‬ ‫مفرغة‬ ‫أنبوبة‬ ‫آخر‬ ‫ملء‬ ‫يتم‬ ‫بينما‬
‫الضاغط‬Tourniquet.)‫المريض‬ ‫من‬
16.‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫بجوار‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫قطعة‬ ‫ضع‬‫قطعة‬ ‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫به‬ ‫المرتبطة‬ ‫اإلبرة‬ ‫مع‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫إسحب‬
.‫الدم‬ ‫خروج‬ ‫لمنع‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫على‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬
10.ً‫مباشرة‬‫غطاء‬ ‫إعادة‬ ‫بدون‬ ‫للثقب‬ ‫قابل‬ ‫غير‬ ‫وعاء‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫المرتبطة‬ ‫اإلبرة‬ ‫مع‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫رمي‬ ‫يتم‬
.‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫من‬ ‫اإلبرة‬ ‫فصل‬ ‫أو‬ ‫اإلبرة‬
18.‫من‬ ‫توقف‬‫بدون‬ ‫الشاش‬ ‫أو‬ ‫القطن‬ ‫قطعة‬ ‫على‬ ‫يضغط‬ ‫أن‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫أطلب‬3‫إلى‬5‫يتوقف‬ ‫حتى‬ ‫دقائق‬
‫النزف‬
‫أنابي‬ ‫إلى‬ ‫المحقنة‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫نقل‬:‫مفرغة‬ ‫ب‬
‫الشديد‬ ‫الحذر‬ ‫توخي‬ ‫يجب‬‫هناك‬ ،‫مفرغة‬ ‫أنبوبة‬ ‫إلى‬ ‫المحقنة‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫بواسطة‬‫سحبه‬ ‫تم‬‫دم‬ ‫نقل‬ ‫عند‬
‫في‬ ‫مباشرة‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫طريقة‬ . ‫أمان‬ ‫بكل‬ ‫الدم‬ ‫لنقل‬ ‫استعمالها‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬‫مخصصة‬ ‫آمنة‬ ‫أدوات‬
‫حالة‬ ‫في‬ ‫و‬ ، ‫الحالي‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫باستعمالها‬‫ينصح‬ ‫يعد‬ ‫لم‬ ‫المفرغة‬ ‫لألنابيب‬ ‫المطاطي‬ ‫الغطاء‬
‫االضطرار‬‫الستعمالها‬‫يجب‬‫أنابيب‬ ‫حامل‬ ‫في‬ ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫وضع‬Rack‫تثبيت‬ ‫يمكن‬ ‫وبالتالي‬
‫سحبه‬ ‫يتم‬ ‫الدم‬ .‫المطاطي‬ ‫الغطاء‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫بغرز‬ ‫األخرى‬ ‫اليد‬ ‫تقوم‬ ‫بينما‬ ‫اليدين‬ ‫بإحدى‬ ‫األنبوبة‬
‫الطريقة‬ ‫هذه‬ .‫المحقنة‬ ‫مكبس‬ ‫على‬ ‫ضغط‬ ‫أي‬ ‫بدون‬ ‫المفرغة‬ ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫الفراغ‬ ‫بواسطة‬
‫إنها‬ ‫حيث‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫خطيرة‬‫صاحبها‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫اإلبر‬ ‫بوخز‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫في‬ ‫العاملين‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫إصابة‬ ‫إلى‬ ‫أدت‬
.‫معدية‬ ‫أمراض‬ ‫من‬
‫الصور‬ ‫بواسطة‬ ‫موضحة‬ ‫الوريد‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫خطوات‬:
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬1:)
‫تكون‬ ‫وأن‬ ‫ومكيف‬ ‫ومرتب‬ ‫نظيف‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫المكان‬ ‫هذا‬ .‫للسحب‬‫مخصص‬ ‫مكان‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫يالحظ‬
‫المعطف‬ ‫ارتداء‬ ‫ضرورة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الحظ‬ .‫المريض‬ ‫خصوصية‬ ‫يحقق‬ ‫بحيث‬‫معزول‬ ‫يكون‬ ‫وأن‬ ‫جيدة‬ ‫اإلضاءة‬
.‫الطبية‬ ‫والقفازات‬ ‫الطبي‬
.‫ثقته‬ ‫اكتساب‬ ‫و‬ ‫للمريض‬ ‫جيد‬ ‫انطباع‬ ‫إلعطاء‬ ‫وذلك‬ ‫صورها‬ ‫بكل‬ ‫الشخصية‬ ‫النظافة‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫يجب‬
‫الخار‬ ‫العيادات‬ ‫مرضى‬ ( ‫بالمستشفى‬ ‫نزالء‬ ‫الغير‬ ‫للمرضى‬ ‫بالنسبة‬) ‫جية‬‫وهم‬ ‫لهم‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬
.‫واقف‬ ‫وهو‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ً‫ا‬‫بات‬ ً‫ا‬‫منع‬ ‫يمنع‬ ‫و‬ .‫بالصورة‬ ‫يظهر‬ ‫كما‬ ‫جالسين‬
.‫واحترام‬ ‫بشاشة‬ ‫بكل‬ ‫ومعاملته‬ ‫به‬ ‫والترحيب‬ ‫المريض‬ ‫تحية‬ ‫يجب‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬2:)
‫المناسبة‬ ‫التحليل‬ ‫أنابيب‬ ‫لتجهيز‬ ‫وذلك‬ ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬‫نحتاجها‬ ‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫ومعرفة‬
.‫المناسب‬ ‫الحقنة‬ ‫حجم‬ ‫اختيار‬ ‫وبالتالي‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬3:)
:‫تشمل‬ ‫األدوات‬ ‫هذه‬ . ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫الالزمة‬ ‫األدوات‬ ‫جميع‬ ‫تجهيز‬ ‫يجب‬
-‫الواقية‬ ‫المطاطية‬ ‫القفازات‬Gloves.-‫المطاطي‬ ‫الرباط‬Tourniquet
-‫والكحول‬ ‫القطن‬Cotton and Alcohol-.‫التحليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫المناسبة‬ ‫التحليل‬ ‫أنابيب‬
-‫حقنة‬Syringe‫المطلوب‬ ‫الدم‬ ‫حجم‬ ‫حسب‬-‫المناسبة‬ ‫اإلبرة‬Needle
-.‫طبي‬ ‫الصق‬ ‫شريط‬ ‫و‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬-‫اإلبر‬ ‫من‬ ‫للتخلص‬ ‫خاص‬ ‫وعاء‬. ‫المستعملة‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬4:):‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫الالزمة‬ ‫األدوات‬ ‫بعض‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬5)
‫كرسي‬‫الدم‬ ‫بسحب‬ ‫خاص‬Phlebotomy chair‫إرتفاعه‬ ‫تعديل‬ ‫يمكن‬ ‫الكرسي‬ ‫هذا‬ ،
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬6):‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫نحتاجها‬ ‫التي‬ ‫المستلزمات‬ ‫جميع‬ ‫به‬ ‫بالستيكي‬ ‫وعاء‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬0:)
‫الضاغط‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫يتم‬Tourniquet‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫ويتم‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫فوق‬
.‫السحب‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫واتجاهه‬ ‫الوريد‬ ‫عمق‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫ضرورة‬ ‫مع‬ ‫السبابة‬ ‫إصبع‬ ‫بواسطة‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬8‫لف‬ ‫خطوات‬ :)‫الضاغط‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬:
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬9:)
‫سهل‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫إختيار‬ ‫يتم‬ .‫الوريد‬ ‫اتجاه‬ ‫و‬ ‫عمق‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫لتحديد‬ ‫السبابة‬ ‫أصبع‬ ‫بواسطة‬ ‫الوريد‬ ‫جس‬ ‫يتم‬
.‫المطلوب‬ ‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫كافي‬ ‫حجم‬ ‫ذو‬ ‫و‬ ‫الجس‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــ‬‫ــــــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬17:)
‫مغلقة‬ ‫عبوات‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫الكحول‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫و‬ ‫الكحول‬ ‫باستعمال‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫مكان‬ ‫تنظيف‬ ‫يتم‬
.‫رميها‬ ‫يتم‬ ‫إال‬ ‫و‬ ‫بالكحول‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫مشبعة‬ ‫أنها‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫فتحها‬ ‫عند‬ .‫واحد‬ ‫لشخص‬ ‫تستعمل‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬11:)
‫يتم‬‫لمس‬ ‫يمنع‬ .‫الخارج‬ ‫إلى‬ ‫وتتجه‬ ‫المركز‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬‫دوائر‬ ‫بعمل‬ ‫وذلك‬ ‫الطبي‬ ‫بالكحول‬ ‫الوخز‬ ‫منطقة‬ ‫تعقيم‬
.‫تعقيمه‬ ‫بعد‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــ‬‫ـــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬12:)
. ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫السحب‬ ‫أثناء‬ ‫يتحرك‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫الوريد‬ ‫لتثبيت‬ ‫الجلد‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬
.‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫استعمال‬ ‫هنا‬ ‫الحظ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬13:)
‫الوريد‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫يبدأ‬ ‫حتى‬ ‫اإلبرة‬ ‫إلى‬ ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫دفع‬ ‫هنا‬ ‫يتم‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬14:)
‫أن‬ ‫يجب‬ . ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫أنواع‬ ‫حسب‬ ‫أخرى‬ ‫تحاليل‬ ‫أنابيب‬ ‫استعمال‬ ‫يمكن‬‫جاهزة‬ ‫األنابيب‬ ‫جميع‬ ‫تكون‬
‫ترتيب‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ‫السحب‬ ‫بداية‬ ‫قبل‬‫شرحه‬ ‫سبق‬ ‫كما‬ ‫األنابيب‬ ‫من‬ ‫السحب‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬15:)
‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫بعدها‬ ‫و‬ ‫األنبوبة‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫فك‬ ‫يتم‬ ‫أنبوبة‬ ‫آخر‬ ‫من‬ ‫السحب‬ ‫يتم‬ ‫عندما‬
‫لمنع‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫وضع‬ ‫مباشرة‬ ‫ويتم‬.‫النزف‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬16:)
‫الجاف‬ ‫الشاش‬ ‫أو‬ ‫القطن‬ ‫بواسطة‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫على‬‫بقوة‬ ‫الضغط‬ ‫يتم‬‫بعدها‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ .‫النزف‬ ‫يقف‬ ‫حتى‬
.‫الجرح‬ ‫تلوث‬ ‫لمنع‬ ‫معقم‬ ‫طبي‬ ‫الصق‬‫وضع‬
.‫الجلد‬ ‫تحت‬ ‫الدم‬ ‫تجمع‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ً‫خطأ‬ ‫شائع‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫الكوع‬ ‫ثني‬ ‫يمنع‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬10:)
‫حجم‬ ‫الجاف‬ ‫الشاش‬ ‫من‬ ‫نظيفة‬ ‫قطع‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬2‫بوصة‬X2‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫على‬ ‫للضغط‬ ‫بوصة‬
.‫بالجرح‬ ‫يلتصق‬ ‫أنه‬ ‫حيث‬ ‫القطن‬ ‫استعمال‬ ‫عدم‬‫يفضل‬ .‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫بمجرد‬
‫ينزف‬ ‫قد‬ ‫بالتالي‬ ‫و‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫يقفل‬ ‫لم‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫الجرح‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫بسرعة‬ ‫الشاش‬ ‫قطعة‬ ‫نزع‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬
.‫جديد‬ ‫من‬ ‫الجرح‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬18:)
‫اإلبرة‬ ‫وخز‬ ‫عن‬ ‫الناتج‬ ‫النزف‬ ‫توقف‬ ‫بمجرد‬ ‫طبي‬ ‫الصق‬ ‫شريط‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬19‫بجوار‬ ‫مازلت‬ ‫وأنت‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ ‫على‬ ‫البيانات‬ ‫كتابة‬ ‫تنسى‬ ‫ال‬ :)
‫المريض‬
‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫المريض‬ ‫يغادر‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫األنبوبة‬ ‫على‬ ‫البيانات‬ ‫كافة‬ ‫كتابة‬ ‫يتم‬‫سرير‬ ‫مغادرة‬ ‫قبل‬ ‫أو‬
‫المريض‬‫طلب‬ ‫ورقة‬ ‫على‬‫الموجودة‬ ‫البيانات‬ ‫مع‬ ‫متطابقة‬ ‫و‬ ‫كاملة‬ ‫البيانات‬ ‫هذه‬ ‫جميع‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ .
.‫التحليل‬
‫الخطوة‬ ‫هذه‬ً‫ا‬‫جد‬ ‫مهمة‬,‫الكتابية‬ ‫األخطاء‬ ‫لتفادي‬‫أسباب‬ ‫أكثر‬ ‫هي‬ ‫والتسجيلية‬ ‫الكتابية‬ ‫األخطاء‬ ‫بأن‬ ً‫ا‬‫علم‬
.‫الدم‬ ‫ومصارف‬ ‫المعامل‬ ‫في‬ ‫األخطاء‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬27:)
‫هذا‬ ‫يؤدي‬ ‫حيث‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫قريب‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫أثناء‬ ‫المرتكبة‬ ‫األخطاء‬ ‫من‬
:‫إلي‬
1..‫المطاطي‬ ‫بالرباط‬ ‫يتلوث‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬
2..‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫كافية‬ ‫بمساحة‬ ‫الدم‬ ‫يسحب‬ ‫لمن‬‫يسمح‬ ‫ال‬
3.‫قد‬.‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫فيتوقف‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫أثناء‬ ‫الوريد‬ ‫يلتصق‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬21)،‫األخطاء‬ ‫من‬:‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫نزع‬ ‫قبل‬ ‫اإلبرة‬ ‫نزع‬
‫الدم‬ ‫خروج‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫مضغوط‬ ‫الوريد‬ ‫داخل‬ ‫الدم‬ ‫يجعل‬ ‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫قبل‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫نزع‬ ‫عدم‬
‫لأل‬ ‫التعرض‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫مما‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫بغزارة‬‫قلق‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫كذلك‬ ‫و‬ ‫المعدية‬ ‫مراض‬
ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫و‬ ‫المريض‬
.‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫قبل‬ ‫الضاغط‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫نزع‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫فيجب‬ ‫بالتالي‬ ‫و‬ ،‫الجلد‬ ‫تحت‬ ‫للدم‬ ‫تجمع‬ ‫إلى‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــ‬‫ـــــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬22: )
‫تكون‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ ‫ألن‬ ،‫للمريض‬ ‫سائل‬ ‫إعطاء‬ ‫فيه‬ ‫يتم‬ ‫مكان‬ ‫فوق‬ ‫من‬ ‫دم‬ ‫عينة‬ ‫سحب‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬‫صحيحة‬ ‫غير‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬23: )
‫مكان‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫نزف‬ ‫يتوقف‬ ‫حتى‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫من‬ ‫اإلنتهاء‬ ‫بعد‬ ‫كوعه‬ ‫ثني‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫يطلب‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫الشائعة‬ ‫األخطاء‬ ‫من‬
‫السحب‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــ‬
( ‫رقم‬ ‫الصورة‬24: )
‫مكان‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ :‫وخزاإلبرة‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫النزف‬ ‫إليقاف‬ ‫الصحيحة‬ ‫الطريقة‬‫إلى‬ ‫اليد‬ ‫رفع‬ ‫مع‬ ‫معقم‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫بقطعة‬ ‫الوخز‬
‫األعلى‬
سحب عينات الدم Phlebotomy

Recommended

More Related Content

What's hot

Sample collection & anticoagulants_dr anupam singh
Sample collection & anticoagulants_dr anupam singhSample collection & anticoagulants_dr anupam singh
Sample collection & anticoagulants_dr anupam singhAnupam Singh
 
Laboratory Blood/ Specimen collection
Laboratory Blood/ Specimen collectionLaboratory Blood/ Specimen collection
Laboratory Blood/ Specimen collectionpriyanka raviraj
 
SAMPLE COLLECTION
SAMPLE COLLECTIONSAMPLE COLLECTION
SAMPLE COLLECTIONsaad510479
 
Differential Leukocyte Counts
Differential Leukocyte Counts Differential Leukocyte Counts
Differential Leukocyte Counts Mobasshir Rahman
 
CSF processing in medical laboratory (01)
CSF processing in medical laboratory (01)CSF processing in medical laboratory (01)
CSF processing in medical laboratory (01)Hussein Al-tameemi
 
Blood specimen collection
Blood specimen collectionBlood specimen collection
Blood specimen collectionGianne Gregorio
 
Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...
Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...
Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...Tamer Soliman
 
collection of blood sample and preanalytical errors
collection of blood sample and preanalytical errorscollection of blood sample and preanalytical errors
collection of blood sample and preanalytical errorsUtkarsh Sharma
 
Laboratory analysis of csf
Laboratory analysis of csfLaboratory analysis of csf
Laboratory analysis of csfLamngwa Nfor
 
Hematology (bleeding and coagulation times)
Hematology (bleeding and coagulation times)Hematology (bleeding and coagulation times)
Hematology (bleeding and coagulation times)Osama Al-Zahrani
 
Serum electrolytes test
Serum electrolytes testSerum electrolytes test
Serum electrolytes testmedicomicro
 
Blood collection, handling, and anticoagulants
Blood collection, handling, and anticoagulantsBlood collection, handling, and anticoagulants
Blood collection, handling, and anticoagulantsHussein Al-tameemi
 
Blood sample collection procedure ppt
Blood sample collection procedure pptBlood sample collection procedure ppt
Blood sample collection procedure pptanjalatchi
 

What's hot (20)

Sample collection & anticoagulants_dr anupam singh
Sample collection & anticoagulants_dr anupam singhSample collection & anticoagulants_dr anupam singh
Sample collection & anticoagulants_dr anupam singh
 
Laboratory Blood/ Specimen collection
Laboratory Blood/ Specimen collectionLaboratory Blood/ Specimen collection
Laboratory Blood/ Specimen collection
 
SAMPLE COLLECTION
SAMPLE COLLECTIONSAMPLE COLLECTION
SAMPLE COLLECTION
 
Total leucocyte count
Total leucocyte countTotal leucocyte count
Total leucocyte count
 
Differential Leukocyte Counts
Differential Leukocyte Counts Differential Leukocyte Counts
Differential Leukocyte Counts
 
CSF processing in medical laboratory (01)
CSF processing in medical laboratory (01)CSF processing in medical laboratory (01)
CSF processing in medical laboratory (01)
 
Blood specimen collection
Blood specimen collectionBlood specimen collection
Blood specimen collection
 
Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...
Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...
Collection, transport, and processing of blood specimens for testing plasma b...
 
Csf
CsfCsf
Csf
 
Blood sample collection
Blood sample collectionBlood sample collection
Blood sample collection
 
collection of blood sample and preanalytical errors
collection of blood sample and preanalytical errorscollection of blood sample and preanalytical errors
collection of blood sample and preanalytical errors
 
Antocoagulants
AntocoagulantsAntocoagulants
Antocoagulants
 
White blood cells
White blood cellsWhite blood cells
White blood cells
 
AEC COUNT
AEC COUNTAEC COUNT
AEC COUNT
 
Laboratory analysis of csf
Laboratory analysis of csfLaboratory analysis of csf
Laboratory analysis of csf
 
blood grouping.ppt
blood grouping.pptblood grouping.ppt
blood grouping.ppt
 
Hematology (bleeding and coagulation times)
Hematology (bleeding and coagulation times)Hematology (bleeding and coagulation times)
Hematology (bleeding and coagulation times)
 
Serum electrolytes test
Serum electrolytes testSerum electrolytes test
Serum electrolytes test
 
Blood collection, handling, and anticoagulants
Blood collection, handling, and anticoagulantsBlood collection, handling, and anticoagulants
Blood collection, handling, and anticoagulants
 
Blood sample collection procedure ppt
Blood sample collection procedure pptBlood sample collection procedure ppt
Blood sample collection procedure ppt
 

Viewers also liked

Viewers also liked (6)

Phlebotomy
PhlebotomyPhlebotomy
Phlebotomy
 
Phlebotomy manual
Phlebotomy manualPhlebotomy manual
Phlebotomy manual
 
Phlebotomy
PhlebotomyPhlebotomy
Phlebotomy
 
Phlebotomy
PhlebotomyPhlebotomy
Phlebotomy
 
Safety in phlebotomy
Safety in phlebotomySafety in phlebotomy
Safety in phlebotomy
 
Specimen collection cc
Specimen collection ccSpecimen collection cc
Specimen collection cc
 

Similar to سحب عينات الدم Phlebotomy

كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده
كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده
كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده FarragBahbah
 
قسم التبرع بالدم ‫‬ blood donation department
قسم التبرع بالدم ‫‬  blood donation departmentقسم التبرع بالدم ‫‬  blood donation department
قسم التبرع بالدم ‫‬ blood donation departmentHayat abdulhamid
 
ssyt_sHb.pdf
ssyt_sHb.pdfssyt_sHb.pdf
ssyt_sHb.pdfRoma5467
 
بروشور علاج الفشل الكلوي (1)
بروشور علاج الفشل الكلوي (1)بروشور علاج الفشل الكلوي (1)
بروشور علاج الفشل الكلوي (1)Abdulaziz Aldhlous
 
Care of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريضCare of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريضFarragBahbah
 
Care of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريضCare of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريضFarragBahbah
 
العناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبى
العناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبىالعناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبى
العناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبىnephro mih
 
ATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptx
ATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptxATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptx
ATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptxssuser2f1a7d
 
Balady nasogastric tube (2)
Balady nasogastric tube (2)Balady nasogastric tube (2)
Balady nasogastric tube (2)sallamahmed1
 
التنبيب الرغامي Intubation.pdf
التنبيب الرغامي Intubation.pdfالتنبيب الرغامي Intubation.pdf
التنبيب الرغامي Intubation.pdfMustafaALShlash1
 
اجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.ppt
اجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.pptاجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.ppt
اجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.pptSohaGalal2
 
جاهزية القنية
جاهزية القنيةجاهزية القنية
جاهزية القنيةmushtaqjani
 

Similar to سحب عينات الدم Phlebotomy (16)

كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده
كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده
كيفيه العنايه بالقسطره دكتور احمد زياده
 
قسم التبرع بالدم ‫‬ blood donation department
قسم التبرع بالدم ‫‬  blood donation departmentقسم التبرع بالدم ‫‬  blood donation department
قسم التبرع بالدم ‫‬ blood donation department
 
ssyt_sHb.pdf
ssyt_sHb.pdfssyt_sHb.pdf
ssyt_sHb.pdf
 
بروشور علاج الفشل الكلوي (1)
بروشور علاج الفشل الكلوي (1)بروشور علاج الفشل الكلوي (1)
بروشور علاج الفشل الكلوي (1)
 
Care of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريضCare of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريض
 
Care of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريضCare of vascular access تمريض
Care of vascular access تمريض
 
العناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبى
العناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبىالعناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبى
العناية بقسطرة الغسيل الدموي د. احمد القصبى
 
ATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptx
ATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptxATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptx
ATERIAL BLOOD GASES1 (1).pptx
 
Balady nasogastric tube (2)
Balady nasogastric tube (2)Balady nasogastric tube (2)
Balady nasogastric tube (2)
 
50-54.docx
50-54.docx50-54.docx
50-54.docx
 
التنبيب الرغامي Intubation.pdf
التنبيب الرغامي Intubation.pdfالتنبيب الرغامي Intubation.pdf
التنبيب الرغامي Intubation.pdf
 
50-54.pdf
50-54.pdf50-54.pdf
50-54.pdf
 
اجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.ppt
اجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.pptاجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.ppt
اجراءات مكافحه العدوى داخل الغسيل الكلوى المنصورة.ppt
 
urine
urineurine
urine
 
جاهزية القنية
جاهزية القنيةجاهزية القنية
جاهزية القنية
 
بخیه.ppt
بخیه.pptبخیه.ppt
بخیه.ppt
 

سحب عينات الدم Phlebotomy

  • 1. ‫الدم‬ ‫عينات‬ ‫سحب‬ Phlebotomy ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬ ‫السحب‬Vacutunier Tube ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫سحبها‬ ‫في‬ ‫نرغب‬ ‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫يعادل‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ ‫داخل‬ ‫فراغ‬ ‫وجود‬ ‫على‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫تعتمد‬ .‫المطلوبة‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫على‬ ‫نحصل‬ ‫و‬ ‫الفراغ‬ ‫هذا‬ ‫مأل‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ذاتي‬ ‫بشكل‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ :‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬ ‫السحب‬ ‫ميزات‬ ‫أغطية‬ ‫لفتح‬ ‫حاجة‬ ‫ال‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ ‫في‬.ً‫ا‬‫أمان‬ ‫أكثر‬ ‫يجعلها‬ ‫مما‬ ‫قفلها‬ ‫ثم‬ ‫الدم‬ ‫لصب‬ ‫األنابيب‬ ،‫أسرع‬ ‫و‬ ‫أسهل‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عملية‬ ‫تجعل‬،‫واحدة‬ ‫بوخزة‬ ‫تحليل‬ ‫أنابيب‬ ‫عدة‬ ‫لملء‬ ‫الحاجة‬ ‫عند‬ً‫ا‬‫خصوص‬ .‫دقيقة‬ ‫و‬ ‫هشة‬ ‫أوردة‬ ‫وجود‬ ‫عند‬ ‫الحقنة‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫طريقة‬ ‫إستخدام‬ ‫يفضل‬ ‫أنه‬ ‫إال‬ ‫التلوث‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫بوخز‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتماالت‬ ‫من‬ ‫تقلل‬.‫بالدم‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫مما‬ ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫كمية‬ ‫يناسب‬ ‫بما‬‫محددة‬ ‫تكون‬ ‫المسحوب‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫مانع‬ ‫على‬ ‫المحتوية‬ ‫التحاليل‬ ‫أنابيب‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫حجم‬ ‫نقص‬ ‫أو‬ ‫زيادة‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ ‫في‬ ‫األخطاء‬ .‫للتجلط‬ :‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬ ‫السحب‬ ‫عيوب‬ ‫و‬ ‫ضيق‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫الوريد‬‫تلتصق‬ ‫الوريد‬ ‫جدران‬ ‫يجعل‬ ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫من‬ ‫الناتج‬ ‫الفراغ‬ ‫أن‬ ‫بحيث‬ ‫هش‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫فيقف‬ ‫ببعض‬‫بواسطة‬ ‫التقليدية‬ ‫الطريقة‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬ ‫هش‬ ‫و‬ ‫ضيق‬ ‫الوريد‬ ‫كان‬ ‫فإذا‬ ‫لهذا‬ ، ‫فإن‬ ‫السبب‬ ‫لهذا‬ ‫و‬ .‫ببطء‬ ‫المحقنة‬ ‫مكبس‬ ‫سحب‬ ‫بواسطة‬ ‫الفراغ‬ ‫بحجم‬ ‫التحكم‬ ‫فيمكن‬ ‫اإلبرة‬ ‫و‬ ‫المحقنة‬ ‫الطر‬ ‫هذه‬‫ضيقة‬ ‫أوردتهم‬ ‫أن‬ ‫بسبب‬ ‫الصغار‬ ‫لألطفال‬‫تستخدم‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫الكبار‬ ‫األطفال‬ ‫أو‬ ‫للبالغين‬‫تستخدم‬ ‫يقة‬ .‫هشة‬ ‫و‬
  • 2. 1.:‫السحب‬ ‫مستلزمات‬ ‫جميع‬ ‫تحضير‬ ‫بدء‬ ‫قبل‬ ‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫نحتاجها‬ ‫التي‬ ‫المستلزمات‬ ‫جميع‬ ‫توفر‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫مكتب‬ ‫أو‬ ‫طاولة‬ ‫على‬ :‫مثل‬ ‫السحب‬ -‫تركيز‬‫الكحول‬07%‫مسحات‬ ‫أو‬‫الكحول‬Alcoholswabs -.‫القطن‬ ‫من‬ ‫كرات‬ ‫أو‬ ‫الجاف‬ ‫الشاش‬ ‫من‬ ‫قطع‬ -.‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ -.‫للمريض‬ ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫المناسبة‬ ‫التحليل‬ ‫أنابيب‬ -‫لحجم‬ ‫المناسب‬ ‫الحقنة‬ ‫حجم‬ ‫كذلك‬ ‫و‬ ‫المناسبة‬ ‫األنابيب‬ ‫إلختيار‬ ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫معرفة‬ ‫يتم‬ . ‫سحبه‬ ‫سيتم‬ ‫الذي‬ ‫الدم‬ -‫ال‬ ‫الطبي‬ ‫الشريط‬.‫الصق‬ -.‫طبية‬ ‫قفازات‬ -‫و‬ ‫التحليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫األحجام‬ ‫و‬ ‫األنواع‬ ‫مختلفة‬ ‫الهواء‬ ‫مفرغة‬ ‫بالستيكية‬ ‫أو‬ ‫زجاجية‬ ‫أنابيب‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫المستعمل‬ ‫التحليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫لونه‬ ‫يختلف‬ ‫مطاطي‬ ‫غطاء‬ ‫بها‬ ‫المطلوبة‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫سواء‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬‫متوفرة‬ ‫األنابيب‬ ‫أنواع‬ ‫جميع‬ .‫المستعمل‬ ‫التجلط‬ ‫مانع‬ ‫حسب‬ ‫و‬ ‫األنبوبة‬ ‫تجل‬ ‫مانع‬ ‫بوجود‬‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫حسب‬ ‫مختلفة‬ ‫دم‬ ‫وبأحجام‬ ‫بدونه‬ ‫أو‬ ‫ط‬،‫نحتاجها‬‫و‬‫منها‬ ‫بها‬‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫البالستيكية‬ ‫األنابيب‬ ‫جدران‬ ‫تحتوي‬ ‫قد‬ .‫الصغار‬ ‫لألطفال‬‫مخصصة‬ ‫أحجام‬ ‫عملية‬ ‫في‬ ‫تسرع‬‫مادة‬ ‫على‬ ‫للتجلط‬ ‫مانع‬‫تسمى‬ ‫التجلط‬Clotactivator -،‫طويل‬ ‫طرف‬ ‫و‬ ‫قصير‬ ‫طرف‬ ، ‫الطرفين‬ ‫مدببة‬ ‫خاصة‬ ‫إبر‬‫في‬ ‫للغرز‬‫يستخدم‬ ‫الطويل‬ ‫الطرف‬ ‫األقصر‬ ‫الطرف‬ ‫يستخدم‬ ‫بينما‬ ‫الوريد‬‫الختراق‬‫األنابيب‬ ‫تغطي‬ ‫التي‬ ‫المطاطية‬ ‫السدادة‬ ‫األنابيب‬ ‫بواسطة‬‫ضغطه‬ ‫عند‬ ‫اإلبرة‬ ‫يفتح‬ ‫مطاطي‬ ‫بغالف‬‫مغطى‬ ‫الطرف‬ ‫هذا‬ ،‫المفرغة‬ ...‫وهكذا‬ ‫أخرى‬ ‫أنبوبة‬ ‫وضع‬ ‫عند‬ ‫يفتح‬ ‫ثم‬ ‫األنبوبة‬ ‫سحب‬ ‫بعد‬ ‫اإلبرة‬ ‫يغلق‬ ‫و‬ ‫المفرغة‬‫و‬ ‫بدون‬ ‫مفرغة‬ ‫أنابيب‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫بالسحب‬ ‫يسمح‬‫فهو‬ ‫بالتالي‬‫انسكاب‬‫تغيير‬ ‫عند‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫األنابيب‬ً‫ا‬‫علم‬ ،.‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫لمرة‬‫تستعمل‬ ‫اإلبر‬ ‫هذه‬ ‫بأن‬
  • 3. 3.‫اإلبرة‬ ‫ماسك‬Needle holder‫في‬ ‫يستعمل‬ ‫هذا‬ ‫وكان‬ ‫لذلك‬ ‫مخصص‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫يقوم‬ ‫و‬ ‫فص‬ ‫يتم‬ ‫حيث‬ ‫مرضى‬ ‫لعدة‬ ‫السابق‬‫إعادة‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫له‬‫استعماله‬‫فهو‬ ‫التلوث‬ ‫عدم‬ ‫ولضمان‬ ً‫ا‬‫حالي‬ ‫ولكن‬ ‫فقط‬ ‫واحد‬ ‫ولمريض‬ ‫واحدة‬ ‫لمرة‬ ‫يستعمل‬Single use holder‫الوعاء‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫مع‬ ‫يرمى‬ ‫ثم‬ ‫اإلبر‬ ‫لرمي‬ ‫المخصص‬. ‫الخطوات‬: 1.‫ارتداء‬‫ال‬ ‫قبل‬ ‫ضروري‬ ‫الطبية‬ ‫القفازات‬‫لتجنب‬ ‫مريض‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫سحب‬‫العدو‬ ‫خطر‬. ‫ى‬ 2..‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫إلجراء‬ ‫المناسبة‬ ‫األنابيب‬ ‫باختيار‬ ‫قم‬ 3.‫اإلبرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫قم‬Needle‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫على‬Needle holder ‫فقد‬ ‫تم‬ ‫إال‬ ‫و‬ ‫الجلد‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫قبل‬ ‫اإلبرة‬ ‫بحامل‬ ‫المرتبطة‬ ‫اإلبرة‬ ‫في‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ ‫إدخال‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬ ‫داخل‬ ‫الموجود‬ ‫الفراغ‬‫تسحب‬ ‫ال‬ ‫المفرغة‬ ‫األنبوبة‬ ‫فإن‬ ‫المريض‬ ‫جلد‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫عند‬ ‫بالتالي‬ ‫و‬ ‫األنبوبة‬ .‫الدم‬ 4.: ‫للسحب‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ :‫األفضل‬ ‫المكان‬‫هذا‬ ‫في‬ ‫األوردة‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ) ‫الكوع‬ ( ‫المرفق‬ ‫مقدمة‬ ‫في‬ ‫هو‬ ‫الوريد‬ ‫من‬ ‫للسحب‬ ‫مكان‬ ‫أفضل‬ ‫حرف‬ ‫تشكل‬ ‫التي‬ ‫األوردة‬ ‫من‬ ‫السحب‬ ‫يفضل‬ ‫و‬ ً‫ا‬‫كثير‬ ‫تتحرك‬ ‫وال‬ ‫السطح‬ ‫من‬ ‫قريبة‬ ‫و‬ ‫كبيرة‬ ‫المكان‬Y
  • 4. ‫رقم‬ ‫هو‬ ‫مكان‬ ‫أفضل‬1‫األماكن‬ ‫إختيار‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يمكن‬ ‫و‬2،3،4 :‫الوريد‬ ‫إختيار‬ ‫طريقة‬ ‫السبابة‬ ‫بأصبع‬ ‫جسه‬ ‫و‬ ‫لمسه‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المناسب‬ ‫الوريد‬ ‫اختيار‬ ‫يتم‬Index finger‫مرات‬ ‫عدة‬‫حيث‬ ‫الوسائل‬ ‫بإحدى‬ ‫أكثر‬ ‫توضيحها‬ ‫يتم‬‫األوردة‬ ‫وضوح‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫وفي‬ ‫اتجاهه‬ ‫و‬ ‫وعمقه‬ ‫مكانه‬ ‫معرفة‬ ‫يتم‬ :‫التالية‬ o.‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫بأصبعين‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫على‬ ‫الطرق‬ o‫في‬ ‫الرسغ‬ ‫من‬ ‫اليد‬ ‫ألوردة‬ ‫تدليك‬ ‫عمل‬.‫الكوع‬ ‫اتجاه‬ o‫لمدة‬‫دافئ‬ ‫ماء‬ ‫بها‬ ‫قماش‬ ‫أو‬ ‫شاش‬ ‫قطعة‬ ‫وضع‬5.‫دقائق‬ o.‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫اليد‬ ‫أصابع‬ ‫وبسط‬ ‫قبض‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫تحاول‬ ‫ال‬،‫واضح‬ ‫و‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫تجد‬ ‫لم‬ ‫إذا‬‫الحظ‬ ‫على‬ ً‫ا‬‫إعتماد‬‫عن‬ ‫أكثر‬ ‫البحث‬ ‫حاول‬ ‫إنما‬ ‫و‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫في‬ ‫أكبر‬ ‫خبرة‬ ‫لديه‬ ‫بزميل‬ ‫االستعانة‬ ‫يمكن‬ ‫و‬ ،‫آخر‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬.‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫الجلد‬ ‫تحت‬‫دموي‬ ‫تجمع‬ ‫به‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫تسحب‬ ‫ال‬ ،ً‫ا‬‫أبد‬Hematoma‫ندبة‬ ‫أو‬Scar‫التهاب‬ ‫أو‬ Inflammation‫به‬ ‫يتم‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫أو‬ ،‫الثدي‬ ‫استئصال‬ ‫منه‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫الجانب‬ ‫نفس‬ ‫في‬ ‫الذراع‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫بالوريد‬ ‫الشريان‬ ‫ربط‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫الوريد‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫المريض‬ ‫تغذية‬Fistula‫للمرضى‬ ‫عملها‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ .‫كلوي‬ ‫غسيل‬ ‫عملية‬ ‫لهم‬ ‫يجرى‬ ‫الذين‬
  • 5. 5.:‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫هذا‬ ‫و‬ ‫الوريد‬ ‫إحتقان‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫الوريد‬ ‫عبر‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫قفل‬ ‫هو‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫من‬ ‫الغرض‬ .ً‫ا‬‫وضوح‬ ‫أكثر‬ ‫الوريد‬ ‫يجعل‬‫الداعي‬ ‫عندها‬ ,‫ضاغط‬ ‫رباط‬‫بدون‬ ‫حتى‬ ‫واضح‬ ‫الوريد‬ ‫يكون‬ ‫قد‬‫لهذه‬ .‫الخطوة‬ . ‫الشرايين‬ ‫عبر‬ ‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫يتوقف‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫الالزم‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫بشدة‬ ‫الضغط‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬ ‫لف‬ ‫يتم‬‫المطاطي‬ ‫الرباط‬‫الضاغط‬Tourniquet‫حوالي‬ ‫بمسافة‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫فوق‬0–17‫لجعل‬ ‫سم‬ .ً‫ا‬‫وضوح‬ ‫و‬ ً‫ا‬‫بروز‬ ‫أكثر‬ ‫األوردة‬ ‫بعد‬‫فكه‬ ‫سهولة‬ ‫لضمان‬ ‫معينة‬ ‫بطريقة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫يتم‬.‫السحب‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫وضع‬ ‫طريقة‬ ‫السحب‬ ‫من‬ ‫االنتهاء‬ ‫بعد‬ ‫فكه‬ ‫عملية‬ ‫تسهل‬ ‫بطريقة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫طريقة‬ 6.:‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫تركيزه‬‫بكحول‬ ‫السحب‬ ‫منطقة‬ ‫بتعقيم‬ ‫قم‬07%.‫الخارج‬ ‫إلى‬ ‫وتتجه‬ ‫المركز‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬ ‫دوائر‬ ‫بعمل‬ ‫للدم‬ ‫مزرعة‬ ‫لعمل‬ ‫عينة‬ ‫سحب‬ ‫عند‬ ‫خاص‬ ‫بشكل‬ ‫و‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫مهم‬ ‫التعقيم‬Bloodculture‫حالة‬ ‫ففي‬ .‫الجلد‬ ‫سطح‬ ‫على‬‫الموجودة‬ ‫بالبكتيريا‬ ‫العينة‬ ‫تتلوث‬ ‫قد‬ ‫الجيد‬ ‫التعقيم‬ ‫عدم‬
  • 6. ‫حوالي‬ ‫لمدة‬ ‫بالهواء‬ ‫يجف‬ ‫حتى‬ ‫الكحول‬ ‫ترك‬ ‫يجب‬37–67‫أو‬ ‫قطن‬ ‫بقطعة‬ ‫تجفيفه‬ ‫يتم‬ ‫أو‬ ‫ثانية‬ ‫الحمراء‬ ‫للخاليا‬ ‫تحلل‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫ذلك‬ ‫فإن‬ ‫الكحول‬ ‫يجف‬ ‫حتى‬ ‫ننتظر‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ، ‫معقم‬ ‫و‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ Hemolysis.‫اإلبرة‬ ‫وخز‬ ‫أثناء‬ ‫للمريض‬ ‫أكثر‬ ‫ألم‬ ‫يسبب‬ ‫أنه‬ ‫كما‬ ‫النتائج‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫الذي‬ ‫لم‬ ‫تجنب‬‫به‬ ‫سنلمس‬ ‫الذي‬ ‫المكان‬ ‫تعقيم‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ ‫االضطرار‬ ‫حالة‬ ‫وفي‬ ‫تعقيمه‬ ‫بعد‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫س‬ .‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫يفضل‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫بالكحول‬ ‫القفاز‬ ‫فوق‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬ ،‫الدم‬ ‫في‬ ‫سموم‬ ‫وجود‬ ‫اشتباه‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫في‬ ‫الكحول‬ ‫تركيز‬ ‫لمعرفة‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عند‬ ‫بالكحول‬ ‫السحب‬ ‫منطقة‬‫من‬ ً‫ال‬‫بد‬ ‫يتم‬ ‫و‬ ‫النتيجة‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫مما‬ ‫بالكحول‬ ‫الدم‬ ‫عينة‬ ‫تلوث‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫خوف‬ ‫مثل‬ ‫كحول‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫ال‬ ‫تعقيم‬‫مواد‬ ‫استعمال‬ ‫ذلك‬Betadine‫أو‬Povidone - Iodine 0.:‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫إعادة‬ ‫وخز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫بعد‬ ‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫مرة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫يمكن‬ ، ‫واضحة‬ ‫المريض‬ ‫أوردة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫المناسب‬ ‫الوريد‬ ‫عن‬ ‫للبحث‬ ً‫ال‬‫أو‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫فيتم‬ ‫واضحة‬ ‫غير‬‫األوردة‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫أما‬ ،‫اإلبرة‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫إعادة‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫تعقيم‬ ‫ليتم‬ ‫فكه‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬‫الضاغط‬‫الحرص‬ ‫مع‬‫عدم‬ ‫على‬ .‫تعقيمه‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫المكان‬ ‫لمس‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫إعادة‬ ‫بعد‬،‫و‬ ‫كفه‬ ‫قبض‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫أطلب‬‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫منه‬ ‫تطلب‬ ‫ال‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬‫النتائج‬ ‫بعض‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬‫في‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫تركيز‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ً‫ا‬‫خصوص‬ ‫و‬ ‫الدم‬. o‫قبض‬ ‫بسبب‬ ‫كانت‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫تركيز‬ ‫في‬ ‫إرتفاع‬ ‫فيها‬ ‫وجد‬ ‫التي‬ ‫الحاالت‬ ‫نصف‬ ‫أن‬ ‫وجد‬ ‫الدراسات‬ ‫إحدى‬ ‫في‬ !!!‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ o.‫الكف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫ليس‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ‫مقبول‬ ‫عمل‬ ‫هو‬ ‫مقبوضة‬ ‫تركها‬ ‫و‬ ‫اليد‬ ‫قبض‬ o.‫بالدم‬ ‫التبرع‬ ‫عند‬ ‫فقط‬ ‫عمله‬ ‫طلب‬ ‫يتم‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫ت‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫رك‬‫دقيقة‬‫واحدة‬‫فهو‬ ‫النتائج‬ ‫بعض‬ ‫دقة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫ذلك‬ ‫ألن‬ ‫كاذبة‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬False increase‫البوتاسيوم‬ ‫مثل‬ ‫التحاليل‬ ‫بعض‬‫في‬+ K‫البروتين‬ ‫و‬ ‫الكلي‬Totalprotein o‫تركيز‬ ‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫واحدة‬ ‫دقيقة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫ترك‬ ‫أن‬ ‫لوحظ‬ ‫الدراسات‬ ‫أحد‬ ‫في‬ ‫بنسبة‬ ‫البروتينات‬5%‫بنسبة‬ ‫الحديد‬ ‫و‬6.7%‫إنزيم‬ ‫و‬GOT‫بنسبة‬9.3%‫بنسبة‬ ‫الكوليسترول‬ ‫و‬5 %‫بنسبة‬ ‫البوتاسيوم‬ ‫تركيز‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫إلى‬ ‫أدى‬ ‫بينما‬6%‫بنسبة‬ ‫الكرياتينين‬ ‫و‬3% ‫في‬.‫دقيقتين‬ ‫بعد‬ ‫أخرى‬ ‫مرة‬ ‫ربطه‬‫وإعادة‬ ‫فكه‬ ‫يتم‬ ‫طويلة‬ ‫مدة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫بقاء‬ ‫حالة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫استعمال‬ ‫بدون‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫األطباء‬ ‫بعض‬ ‫يطلب‬ ‫قد‬without tourniquet‫كما‬ ‫المتأين‬ ‫الكالسيوم‬ ‫تحليل‬ ‫طلب‬ ‫حالة‬ ‫في‬Ionized calcium‫لمدة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫لف‬ ‫ألن‬ ‫وذلك‬ ‫إذا‬ً‫ا‬‫وخصوص‬ ‫طويلة‬‫الالكتيك‬ ‫حمض‬ ‫إنتاج‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫متكرر‬ ‫بشكل‬ ‫اليد‬ ‫كف‬ ‫بسط‬ ‫و‬ ‫قبض‬ ‫صاحبه‬ Lactic acid‫نقص‬ ‫و‬ ‫الحموضة‬ ‫بزيادة‬ ‫يقوم‬ ‫هذا‬ ‫و‬ ‫موضعي‬ ‫بشكل‬pH‫تركيز‬ ‫في‬ ‫يزيد‬ ‫مما‬ Ionized calcium‫زيادة‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫للهواء‬ ‫العينة‬ ‫تعريض‬ ‫أن‬ ‫يالحظ‬ ‫و‬ .pH‫ثاني‬ ‫فقد‬ ‫بسبب‬ ‫تركيز‬ ‫من‬ ‫يقلل‬ ‫مما‬ ‫الكربون‬ ‫أكسيد‬Ionized calcium.‫العينة‬ ‫في‬
  • 7. 8..‫القمامة‬ ‫سلة‬ ‫في‬ ‫منه‬ ‫تخلص‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫غطاء‬ ‫إنزع‬ 9.‫الجلد‬ ‫جذب‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الوريد‬ ‫ثبت‬‫مسيطرة‬ ‫الغير‬ ‫اليد‬ ‫في‬ ‫السبابة‬ ‫مع‬ ‫اإلبهام‬ ‫أو‬ ‫اإلبهام‬ ‫إصبع‬ ‫بواسطة‬ ‫و‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫تحت‬ ‫من‬ ‫باألصابع‬‫أثناء‬ ‫مكانه‬ ‫من‬ ‫الوريد‬ ‫يتحرك‬ ‫ال‬‫حتى‬ ‫فوق‬.‫السحب‬ 17.‫المسيطرة‬ ‫اليد‬ ‫باستعمال‬The dominant hand‫اإلبرة‬ ‫قاعدة‬ ‫على‬ ‫السبابة‬ ‫إصبع‬ ‫ثبت‬ 11.‫حوالي‬ ‫بزاوية‬ ‫اإلبرة‬ ‫و‬ ‫لألعلى‬ ‫متجهة‬ ‫اإلبرة‬ ‫فتحة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫عند‬37.‫الجلد‬ ‫مع‬ ‫درجة‬ 12.‫ألسفل‬‫متجهة‬ ‫اليد‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫اإلمكان‬ ‫قدر‬ ، ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عند‬‫المفرغة‬ ‫األنبوبة‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫يرجع‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ .‫اإلبرة‬ ‫إلى‬ 13.‫بإدخال‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫تتحرك‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫تثبيت‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ‫الوريد‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫تدخل‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ .‫مطاطي‬ ‫بغالف‬ ‫المغطاة‬ ‫اإلبرة‬ ‫تخترق‬ ‫حتى‬ ‫مدى‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫داخل‬ ‫المفرغة‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ 14.،‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫يقف‬ ‫و‬ ‫المطلوب‬ ‫الدم‬ ‫بحجم‬ ‫األولى‬ ‫األنبوبة‬ ‫تمتلئ‬ ‫أن‬ ‫بعد‬ ،‫أنابيب‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫عند‬ ‫بإدخال‬ ‫قم‬ ‫ثم‬ ‫للتجلط‬ ‫مانع‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫مرات‬ ‫عدة‬ ‫األنبوبة‬ ‫بتقليب‬ ‫بلطف‬ ‫قم‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫إسحبها‬ ‫أنبوبة‬ ‫آخر‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬‫حتى‬ .....‫وهكذا‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫داخل‬ ‫التالية‬ ‫األنبوبة‬‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫من‬ ‫مفرغة‬Needle holder 15.‫الرباط‬ ‫بقاء‬ ‫عدم‬ ‫ولضمان‬ ‫لذلك‬ ، ‫النتائج‬ ‫في‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫طويلة‬ ‫لفترة‬ ‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫بقاء‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫األحوال‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫و‬ ‫أنه‬ ‫إال‬ ‫األولى‬ ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫الدم‬ ‫نزول‬ ‫بمجرد‬ ‫فكه‬ ‫يتم‬ ،‫دقيقة‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫الضاغط‬‫فكه‬ ‫يجب‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫نزع‬ ‫قبل‬‫اإلبرة‬ ‫مع‬( ‫المريض‬ ‫من‬ ‫به‬ ‫المرتبطة‬‫الرباط‬ ‫نزع‬ ‫يتم‬ ‫مفرغة‬ ‫أنبوبة‬ ‫آخر‬ ‫ملء‬ ‫يتم‬ ‫بينما‬ ‫الضاغط‬Tourniquet.)‫المريض‬ ‫من‬ 16.‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫بجوار‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫قطعة‬ ‫ضع‬‫قطعة‬ ‫ضع‬ ‫ثم‬ ‫به‬ ‫المرتبطة‬ ‫اإلبرة‬ ‫مع‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫إسحب‬ .‫الدم‬ ‫خروج‬ ‫لمنع‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫على‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ 10.ً‫مباشرة‬‫غطاء‬ ‫إعادة‬ ‫بدون‬ ‫للثقب‬ ‫قابل‬ ‫غير‬ ‫وعاء‬ ‫في‬ ‫به‬ ‫المرتبطة‬ ‫اإلبرة‬ ‫مع‬ ‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫رمي‬ ‫يتم‬ .‫اإلبرة‬ ‫حامل‬ ‫من‬ ‫اإلبرة‬ ‫فصل‬ ‫أو‬ ‫اإلبرة‬ 18.‫من‬ ‫توقف‬‫بدون‬ ‫الشاش‬ ‫أو‬ ‫القطن‬ ‫قطعة‬ ‫على‬ ‫يضغط‬ ‫أن‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫أطلب‬3‫إلى‬5‫يتوقف‬ ‫حتى‬ ‫دقائق‬ ‫النزف‬
  • 8. ‫أنابي‬ ‫إلى‬ ‫المحقنة‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫نقل‬:‫مفرغة‬ ‫ب‬ ‫الشديد‬ ‫الحذر‬ ‫توخي‬ ‫يجب‬‫هناك‬ ،‫مفرغة‬ ‫أنبوبة‬ ‫إلى‬ ‫المحقنة‬ ‫و‬ ‫اإلبرة‬ ‫بواسطة‬‫سحبه‬ ‫تم‬‫دم‬ ‫نقل‬ ‫عند‬ ‫في‬ ‫مباشرة‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫طريقة‬ . ‫أمان‬ ‫بكل‬ ‫الدم‬ ‫لنقل‬ ‫استعمالها‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬‫مخصصة‬ ‫آمنة‬ ‫أدوات‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫و‬ ، ‫الحالي‬ ‫الوقت‬ ‫في‬ ‫باستعمالها‬‫ينصح‬ ‫يعد‬ ‫لم‬ ‫المفرغة‬ ‫لألنابيب‬ ‫المطاطي‬ ‫الغطاء‬ ‫االضطرار‬‫الستعمالها‬‫يجب‬‫أنابيب‬ ‫حامل‬ ‫في‬ ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫وضع‬Rack‫تثبيت‬ ‫يمكن‬ ‫وبالتالي‬ ‫سحبه‬ ‫يتم‬ ‫الدم‬ .‫المطاطي‬ ‫الغطاء‬ ‫في‬ ‫اإلبرة‬ ‫بغرز‬ ‫األخرى‬ ‫اليد‬ ‫تقوم‬ ‫بينما‬ ‫اليدين‬ ‫بإحدى‬ ‫األنبوبة‬ ‫الطريقة‬ ‫هذه‬ .‫المحقنة‬ ‫مكبس‬ ‫على‬ ‫ضغط‬ ‫أي‬ ‫بدون‬ ‫المفرغة‬ ‫األنبوبة‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫الفراغ‬ ‫بواسطة‬ ‫إنها‬ ‫حيث‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫خطيرة‬‫صاحبها‬ ‫ما‬ ‫و‬ ‫اإلبر‬ ‫بوخز‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫في‬ ‫العاملين‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ‫إصابة‬ ‫إلى‬ ‫أدت‬ .‫معدية‬ ‫أمراض‬ ‫من‬
  • 9. ‫الصور‬ ‫بواسطة‬ ‫موضحة‬ ‫الوريد‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫خطوات‬: ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬1:) ‫تكون‬ ‫وأن‬ ‫ومكيف‬ ‫ومرتب‬ ‫نظيف‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫المكان‬ ‫هذا‬ .‫للسحب‬‫مخصص‬ ‫مكان‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫يالحظ‬ ‫المعطف‬ ‫ارتداء‬ ‫ضرورة‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫الحظ‬ .‫المريض‬ ‫خصوصية‬ ‫يحقق‬ ‫بحيث‬‫معزول‬ ‫يكون‬ ‫وأن‬ ‫جيدة‬ ‫اإلضاءة‬ .‫الطبية‬ ‫والقفازات‬ ‫الطبي‬ .‫ثقته‬ ‫اكتساب‬ ‫و‬ ‫للمريض‬ ‫جيد‬ ‫انطباع‬ ‫إلعطاء‬ ‫وذلك‬ ‫صورها‬ ‫بكل‬ ‫الشخصية‬ ‫النظافة‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫يجب‬ ‫الخار‬ ‫العيادات‬ ‫مرضى‬ ( ‫بالمستشفى‬ ‫نزالء‬ ‫الغير‬ ‫للمرضى‬ ‫بالنسبة‬) ‫جية‬‫وهم‬ ‫لهم‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ .‫واقف‬ ‫وهو‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ً‫ا‬‫بات‬ ً‫ا‬‫منع‬ ‫يمنع‬ ‫و‬ .‫بالصورة‬ ‫يظهر‬ ‫كما‬ ‫جالسين‬ .‫واحترام‬ ‫بشاشة‬ ‫بكل‬ ‫ومعاملته‬ ‫به‬ ‫والترحيب‬ ‫المريض‬ ‫تحية‬ ‫يجب‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬2:) ‫المناسبة‬ ‫التحليل‬ ‫أنابيب‬ ‫لتجهيز‬ ‫وذلك‬ ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬‫نحتاجها‬ ‫التي‬ ‫الدم‬ ‫كمية‬ ‫ومعرفة‬ .‫المناسب‬ ‫الحقنة‬ ‫حجم‬ ‫اختيار‬ ‫وبالتالي‬
  • 10. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬3:) :‫تشمل‬ ‫األدوات‬ ‫هذه‬ . ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫الالزمة‬ ‫األدوات‬ ‫جميع‬ ‫تجهيز‬ ‫يجب‬ -‫الواقية‬ ‫المطاطية‬ ‫القفازات‬Gloves.-‫المطاطي‬ ‫الرباط‬Tourniquet -‫والكحول‬ ‫القطن‬Cotton and Alcohol-.‫التحليل‬ ‫نوع‬ ‫حسب‬ ‫المناسبة‬ ‫التحليل‬ ‫أنابيب‬ -‫حقنة‬Syringe‫المطلوب‬ ‫الدم‬ ‫حجم‬ ‫حسب‬-‫المناسبة‬ ‫اإلبرة‬Needle -.‫طبي‬ ‫الصق‬ ‫شريط‬ ‫و‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬-‫اإلبر‬ ‫من‬ ‫للتخلص‬ ‫خاص‬ ‫وعاء‬. ‫المستعملة‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬4:):‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫الالزمة‬ ‫األدوات‬ ‫بعض‬
  • 11. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬5) ‫كرسي‬‫الدم‬ ‫بسحب‬ ‫خاص‬Phlebotomy chair‫إرتفاعه‬ ‫تعديل‬ ‫يمكن‬ ‫الكرسي‬ ‫هذا‬ ، ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬6):‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫نحتاجها‬ ‫التي‬ ‫المستلزمات‬ ‫جميع‬ ‫به‬ ‫بالستيكي‬ ‫وعاء‬
  • 12. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬0:) ‫الضاغط‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫يتم‬Tourniquet‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫ويتم‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫فوق‬ .‫السحب‬ ‫في‬ ‫البدء‬ ‫قبل‬ ‫واتجاهه‬ ‫الوريد‬ ‫عمق‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫ضرورة‬ ‫مع‬ ‫السبابة‬ ‫إصبع‬ ‫بواسطة‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬8‫لف‬ ‫خطوات‬ :)‫الضاغط‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬:
  • 13. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬9:) ‫سهل‬ ‫مناسب‬ ‫وريد‬ ‫إختيار‬ ‫يتم‬ .‫الوريد‬ ‫اتجاه‬ ‫و‬ ‫عمق‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫لتحديد‬ ‫السبابة‬ ‫أصبع‬ ‫بواسطة‬ ‫الوريد‬ ‫جس‬ ‫يتم‬ .‫المطلوب‬ ‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫كافي‬ ‫حجم‬ ‫ذو‬ ‫و‬ ‫الجس‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــ‬‫ــــــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬17:) ‫مغلقة‬ ‫عبوات‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫الكحول‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬ ً‫ا‬‫غالب‬ ‫و‬ ‫الكحول‬ ‫باستعمال‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫مكان‬ ‫تنظيف‬ ‫يتم‬ .‫رميها‬ ‫يتم‬ ‫إال‬ ‫و‬ ‫بالكحول‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫مشبعة‬ ‫أنها‬ ً‫ا‬‫جيد‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫فتحها‬ ‫عند‬ .‫واحد‬ ‫لشخص‬ ‫تستعمل‬
  • 14. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬11:) ‫يتم‬‫لمس‬ ‫يمنع‬ .‫الخارج‬ ‫إلى‬ ‫وتتجه‬ ‫المركز‬ ‫من‬ ‫تبدأ‬‫دوائر‬ ‫بعمل‬ ‫وذلك‬ ‫الطبي‬ ‫بالكحول‬ ‫الوخز‬ ‫منطقة‬ ‫تعقيم‬ .‫تعقيمه‬ ‫بعد‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــ‬‫ـــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬12:) . ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫السحب‬ ‫أثناء‬ ‫يتحرك‬ ‫ال‬ ‫حتى‬ ‫الوريد‬ ‫لتثبيت‬ ‫الجلد‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ .‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫استعمال‬ ‫هنا‬ ‫الحظ‬
  • 15. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬13:) ‫الوريد‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫يبدأ‬ ‫حتى‬ ‫اإلبرة‬ ‫إلى‬ ‫المفرغة‬ ‫األنابيب‬ ‫دفع‬ ‫هنا‬ ‫يتم‬ ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬14:) ‫أن‬ ‫يجب‬ . ‫المطلوبة‬ ‫التحاليل‬ ‫أنواع‬ ‫حسب‬ ‫أخرى‬ ‫تحاليل‬ ‫أنابيب‬ ‫استعمال‬ ‫يمكن‬‫جاهزة‬ ‫األنابيب‬ ‫جميع‬ ‫تكون‬ ‫ترتيب‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ‫السحب‬ ‫بداية‬ ‫قبل‬‫شرحه‬ ‫سبق‬ ‫كما‬ ‫األنابيب‬ ‫من‬ ‫السحب‬
  • 16. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬15:) ‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫بعدها‬ ‫و‬ ‫األنبوبة‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫فك‬ ‫يتم‬ ‫أنبوبة‬ ‫آخر‬ ‫من‬ ‫السحب‬ ‫يتم‬ ‫عندما‬ ‫لمنع‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫جاف‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫وضع‬ ‫مباشرة‬ ‫ويتم‬.‫النزف‬ ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬16:) ‫الجاف‬ ‫الشاش‬ ‫أو‬ ‫القطن‬ ‫بواسطة‬ ‫الوخز‬ ‫مكان‬ ‫على‬‫بقوة‬ ‫الضغط‬ ‫يتم‬‫بعدها‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ .‫النزف‬ ‫يقف‬ ‫حتى‬ .‫الجرح‬ ‫تلوث‬ ‫لمنع‬ ‫معقم‬ ‫طبي‬ ‫الصق‬‫وضع‬ .‫الجلد‬ ‫تحت‬ ‫الدم‬ ‫تجمع‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ً‫خطأ‬ ‫شائع‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ‫الكوع‬ ‫ثني‬ ‫يمنع‬
  • 17. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬10:) ‫حجم‬ ‫الجاف‬ ‫الشاش‬ ‫من‬ ‫نظيفة‬ ‫قطع‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬2‫بوصة‬X2‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫على‬ ‫للضغط‬ ‫بوصة‬ .‫بالجرح‬ ‫يلتصق‬ ‫أنه‬ ‫حيث‬ ‫القطن‬ ‫استعمال‬ ‫عدم‬‫يفضل‬ .‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫بمجرد‬ ‫ينزف‬ ‫قد‬ ‫بالتالي‬ ‫و‬ ‫جيد‬ ‫بشكل‬ ‫يقفل‬ ‫لم‬ ‫يزال‬ ‫ال‬ ‫الجرح‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫بسرعة‬ ‫الشاش‬ ‫قطعة‬ ‫نزع‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬ .‫جديد‬ ‫من‬ ‫الجرح‬ ‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬18:) ‫اإلبرة‬ ‫وخز‬ ‫عن‬ ‫الناتج‬ ‫النزف‬ ‫توقف‬ ‫بمجرد‬ ‫طبي‬ ‫الصق‬ ‫شريط‬ ‫استعمال‬ ‫يتم‬
  • 18. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬19‫بجوار‬ ‫مازلت‬ ‫وأنت‬ ‫التحليل‬ ‫أنبوبة‬ ‫على‬ ‫البيانات‬ ‫كتابة‬ ‫تنسى‬ ‫ال‬ :) ‫المريض‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ ‫المريض‬ ‫يغادر‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫األنبوبة‬ ‫على‬ ‫البيانات‬ ‫كافة‬ ‫كتابة‬ ‫يتم‬‫سرير‬ ‫مغادرة‬ ‫قبل‬ ‫أو‬ ‫المريض‬‫طلب‬ ‫ورقة‬ ‫على‬‫الموجودة‬ ‫البيانات‬ ‫مع‬ ‫متطابقة‬ ‫و‬ ‫كاملة‬ ‫البيانات‬ ‫هذه‬ ‫جميع‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ويجب‬ . .‫التحليل‬ ‫الخطوة‬ ‫هذه‬ً‫ا‬‫جد‬ ‫مهمة‬,‫الكتابية‬ ‫األخطاء‬ ‫لتفادي‬‫أسباب‬ ‫أكثر‬ ‫هي‬ ‫والتسجيلية‬ ‫الكتابية‬ ‫األخطاء‬ ‫بأن‬ ً‫ا‬‫علم‬ .‫الدم‬ ‫ومصارف‬ ‫المعامل‬ ‫في‬ ‫األخطاء‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬27:) ‫هذا‬ ‫يؤدي‬ ‫حيث‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫قريب‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫ربط‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫أثناء‬ ‫المرتكبة‬ ‫األخطاء‬ ‫من‬ :‫إلي‬ 1..‫المطاطي‬ ‫بالرباط‬ ‫يتلوث‬ ‫السحب‬ ‫مكان‬ 2..‫الدم‬ ‫لسحب‬ ‫كافية‬ ‫بمساحة‬ ‫الدم‬ ‫يسحب‬ ‫لمن‬‫يسمح‬ ‫ال‬ 3.‫قد‬.‫الدم‬ ‫تدفق‬ ‫فيتوقف‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫أثناء‬ ‫الوريد‬ ‫يلتصق‬
  • 19. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬21)،‫األخطاء‬ ‫من‬:‫الضاغط‬ ‫الرباط‬ ‫نزع‬ ‫قبل‬ ‫اإلبرة‬ ‫نزع‬ ‫الدم‬ ‫خروج‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫مما‬ ‫مضغوط‬ ‫الوريد‬ ‫داخل‬ ‫الدم‬ ‫يجعل‬ ‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫قبل‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫نزع‬ ‫عدم‬ ‫لأل‬ ‫التعرض‬ ‫مخاطر‬ ‫من‬ ‫يزيد‬ ‫مما‬ ‫اإلبرة‬ ‫غرز‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫بغزارة‬‫قلق‬ ‫إلى‬ ‫يؤدي‬ ‫كذلك‬ ‫و‬ ‫المعدية‬ ‫مراض‬ ً‫ا‬‫أيض‬ ‫يؤدي‬ ‫قد‬ ‫و‬ ‫المريض‬ .‫اإلبرة‬ ‫سحب‬ ‫قبل‬ ‫الضاغط‬ ‫المطاطي‬ ‫الرباط‬ ‫نزع‬ً‫ا‬‫دائم‬ ‫فيجب‬ ‫بالتالي‬ ‫و‬ ،‫الجلد‬ ‫تحت‬ ‫للدم‬ ‫تجمع‬ ‫إلى‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــ‬‫ـــــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬22: ) ‫تكون‬ ‫التحاليل‬ ‫نتائج‬ ‫ألن‬ ،‫للمريض‬ ‫سائل‬ ‫إعطاء‬ ‫فيه‬ ‫يتم‬ ‫مكان‬ ‫فوق‬ ‫من‬ ‫دم‬ ‫عينة‬ ‫سحب‬ ‫عدم‬ ‫يجب‬‫صحيحة‬ ‫غير‬
  • 20. ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬23: ) ‫مكان‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫نزف‬ ‫يتوقف‬ ‫حتى‬ ‫الدم‬ ‫سحب‬ ‫من‬ ‫اإلنتهاء‬ ‫بعد‬ ‫كوعه‬ ‫ثني‬ ‫المريض‬ ‫من‬ ‫يطلب‬ ‫أن‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫الشائعة‬ ‫األخطاء‬ ‫من‬ ‫السحب‬ ‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ـــــــــــــــــــــــــــــــ‬‫ــــــــــــ‬ ( ‫رقم‬ ‫الصورة‬24: ) ‫مكان‬ ‫على‬ ‫الضغط‬ :‫وخزاإلبرة‬ ‫مكان‬ ‫من‬ ‫النزف‬ ‫إليقاف‬ ‫الصحيحة‬ ‫الطريقة‬‫إلى‬ ‫اليد‬ ‫رفع‬ ‫مع‬ ‫معقم‬ ‫شاش‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫بقطعة‬ ‫الوخز‬ ‫األعلى‬