보철학가철성 53~63

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보철학가철성 53~63

  1. 1. 교합상(wax rim)제작교합제의 기능은 다음과 같다. - 악간관계 :① 상하악의 수직관계 결정(vertical dimension) * 중심교합위로 추측되는 상악에 대한② 상하악의 수평관계 결정(jaw relationship)③ 가상 교합평면 결정(level of occlusal plane) 하악의 수직적, 수평적 관계④ 구순 지지 정도와 안모 결정 - 교합채득 :⑤ 교합제의 참고선 설정(reference line) * 상하악관계를 생체에 기록하는 행위- 정중선(인공치 배열 기준)- 상순선(인공 전치의 치관장을 결정 참고)- 구각선(인공 전치의 치관폭을 결정 참고)- 구순접선(상악 전치 절단연이 1~2㎜ 하방)
  2. 2. 상악을 먼저 시적하여 교합평면 형성.상악 전방 교합평면은 양동공선을 이은 선에 평행시키고후방 교합평면은 camper’s line에 평행시킨다.구강내 시적 시 확인해야 할 사항1. 교합고경 확인: 높으면 삭제, 낮으면 wax 추가(입술긴장도 이용)2. 순면각도와 위치 확인: 입술모양과 외모를 파악하여 wax를 제거 혹은 추가3. 교합제 교합평면이 Campe 평면과 평행한지 확인,조정4. 조정 완료 후 인공치 선택과 배열을 위한 참고선 표기5. 표기 후 교합기록 채득. 중심교합(교합기 부착용), 전방교합 또는 측방교합(교합기 조절용)
  3. 3. 수직적 악간관계(교합고경)* 하악안정위-교두감압위= 2-3mm (freeway space) (소구치의 위치,비하점-이점 거리)* 과도하게 높을 경우: 연하가어렵다, TMJ소리, 저작근의 통증* 과도하게 낮을 경우: 입가 주름, 의치 탈락, TMJ이상수평적 악간관계 기록 * 고딕아치 묘기장치 이용(상악:판,하악:침) * Tapping운동(급속 개.폐구운동) -유치악 시 관계를 추측
  4. 4. 표준선 기입 * 정중선, 구각선,상순,하순선 기입, 인공치크기Face bow transfer기록 * Bite fork, face bow교합 인기 * 인공치 배열의 기준
  5. 5. 인공치 선택* 전치 : 피부색, 연령,성별,환자기호,얼굴형태 등을 고려* 구치 : 교두경사(평균20도)인공치 배열,납의치조각 납의치 시적시 고려사항 인공치 선택, 입술 빰의 풍융도, 인공치 배열 상태, 각 부위의 적합성, CO,CR, 고경, 발음장애 및 구토반응
  6. 6. 문82) 개별트레이의 장점으로 옳지 않은 것은?① 구강내의 다양한 조건을 고려하여 미리 만든 것이다.② 트레이의 정확한 적합이 가능하다.③ 균일한 인상재 두께로 변형을 줄일 수 있다.④ 필요한 범위까지 트레이를 연장 할 수 있다.⑤ 불필요한 인상재의 양을 줄일 수 있다.문83) 총의치 납의치 시적 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?① 발음장애 ② 구토반사의 여부 ③ 입술, 빰의 풍융도④ 인공치아의 배열상태 ⑤ 이물감문84) 하악안정위에서 비하점과 이점의 거리가 60였다. 총의치의 고경은?① 61cm ② 58cm ③ 55cm ④ 52cm ⑤ 49cm문85) 총의치 제작 시 교합상에 기입하는 표준선은? 가. 정중선 나. 상순선 다. 구각선 라. 교합평면선① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나, 라 ④라 ⑤ 가, 나, 다, 라
  7. 7. 문86) 예비인상채득, 정밀인상채득, 교합상제작, 교합고경 결정 과정이 모두 요구되는 보철물은?① 금관 ② 가공의치 ③ 총의치 ④ 교정창치 ⑤ 골드인레이

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