Curso de Primeros Auxilios. Vendajes

1. Vendajes 1
Enfermería Clínica I
VendajesVendajes
Margarita Merino Ruiz
margarita.merino@urjc.es
Enfermería Clínica I
2009-2010

2. Vendajes 2
ConceptoConcepto
Ligadura que se hace con venda o con otras piezas de lienzo
dispuestas de modo que se acomoden a la forma de la región del
cuerpo donde se aplican y sujeten el apósito.
Real Academia Española de la Lengua
Utilización de una venda con el fin de envolver de una manera
lógica, racional y profesional, una parte del cuerpo que por
diferentes causas ha sufrido un daño, bien sea para sujetar
apósitos de una herida o para inmovilizar-contener.
Finalidad:
- Sujeción
- Inmovilización
- Compresión

3. Vendajes 3
Indicaciones
• Sostener o inmovilizar una parte del cuerpo
• Sujeción de férulas
• Fijar aparatos de tracción
• Proteger zonas lesionadas
• Fijación de apósitos protegiendo la herida
• Aplicación de presión
• Favorecer el retorno venoso
• Moldear zonas del cuerpo

4. Vendajes 4
TiposTipos
– Contentivos
• Sujetar apósitos o férulas y
• Proteger una zona
– Compresivos
• Prevenir o reducir la inflamación
• Favorecer el retorno venoso
• Disminuir el sangrado y el edema
– Correctivos
• Corregir e inmovilizar la zona (yesos y
vendajes funcionales)

5. Vendajes 5
MaterialMaterial
• Venda de gasa
• Venda elástica
• Venda elástica adhesiva
• Venda cohesiva
• Vendas de escayola (para inmovilizar)
• Vendas adhesivas no elásticas (vendajes funcionales)
• Vendas de algodón o guata acrílica
• Mallas elásticas

6. Vendajes 6
ValoraciValoracióón fn fíísicasica
• Inspección:
– Color de piel (enrojecimiento, hematomas, equimosis...)
– Inflamación y edema
– Deformidad
– Heridas y drenaje
– Limitación
– Pérdida movimiento
• Palpación:
– Tª
– Sensibilidad
– Dolor

7. Vendajes 7
AplicaciAplicacióón del vendajen del vendaje:: NormasNormas
• Necesario y suficiente
• El ancho y el largo de la venda según el segmento
a tratar
• Relajación muscular y posición funcional
• Uniforme (!!Ojo ventanas!!)
• Cómodo e indoloro
• No impedir movilidad de segmentos no implicados

8. Vendajes 8
• Lavado de manos
• Manipular de forma aséptica si heridas abiertas
• Vendar al frente de la zona a vendar
• Sujetar venda hacia arriba con mano dominante
• Desenrollar la venda unos 15 cm de la zona que se ha
de vendar
• Favorecer la circulación:
• Vendar siempre de distal a proximal
• No vendar miembros en declive
• Dejar al descubierto el extremo de la extremidad valorar
circulación
• Vendar con una tensión uniforme
AplicaciAplicacióón del vendaje:n del vendaje:
ProcedimientoProcedimiento

9. Vendajes 9
• Almohadillar las superficies cutáneas, prominencias
óseas, espacios interdigitales
• Cubrir la zona realizando vueltas en función de la
zona
• Asegurarse de que no hay pliegues ni dobleces
• Fijar extremo distal con esparadrapo
• Nunca cerrar vendaje con esparadrapo circular alrededor del
miembro
• Cubrir los apósitos con una venda mínimo 5 cm al
borde
• Registrar
AplicaciAplicacióón del vendaje:n del vendaje:
ProcedimientoProcedimiento

10. Vendajes 10
• Valorar efectividad del vendaje
• Elevar la extremidad para favorecer la circulación
• Mantener el vendaje limpio y seco (no levantar si es
compresivo y hemorragia)
• Valorar dolor u olor procedente del vendaje
• ¡¡Atención!! personas con déficit de comunicación
• Movilizar las articulaciones libres de la extremidad
para activar la circulación
• No introducir objetos finos por el vendaje para
rascado
Cuidados del vendajeCuidados del vendaje

11. Vendajes 11
Cuidados del vendajeCuidados del vendaje
• Valorar periódicamente el estado neurovascular:
– Hormigueo
– Parestesias
– Frialdad
– Cianosis
– Palidez
– Tumefacción
– Edemas
• Ante algún signo, control riguroso c/ 15-30 min
• Sin signos: 1as 24 horas c/ 4 horas

12. Vendajes 12
ComplicacionesComplicaciones
• Síndrome compartimental
• Posicionamiento anormal
• Formación de contracturas
• Pérdida de tono muscular
• Escaras de decúbito
• Alteraciones cutáneas o alergias por
intolerancia al material
• Maceración de heridas infectadas

13. Vendajes 13
Tipos de vueltaTipos de vuelta
• Circular: anclar el principio y
rematar el final o sujetar apósitos
• Espiral: vendar partes del cuerpo
uniformes (brazo, muslo) y favorecer
circulación (vendajes compresivos
vasculares)
• Espiral inversa: partes del cuerpo
no uniformes (pierna, antebrazo)

14. Vendajes 14
Tipos de vueltaTipos de vuelta
• Vuelta en ocho: Para
vendar articulaciones (codo,
rodilla)
• Espiga: vendaje compresivo
con fines circulatorios (MMII)
• Recurrente: Partes dístales
del cuerpo (cráneo, muñón, dedos,..)

15. Vendajes 15
VENDAJES ESPECIFICOSVENDAJES ESPECIFICOS

16. Vendajes 16
Vendaje de dedosVendaje de dedos

17. Vendajes 17
Vendaje 1Vendaje 1ºº dedodedo

18. Vendajes 18
Lesiones de hombro y fracturas de clavícula sin
desplazamiento, fracturas de cuello de humero y
luxación escapulo-humeral.
• Colocar al paciente sentado
• La mano del miembro afecto sobre la
mama contraria
• Proteger axila y mamas
• Iniciar el vendaje en la punta de la
escápula contraria dirigiendo la venda
por la cara anterior hacia el antebrazo al
que rodea
• Importante vigilar el pulso radial y la
sensibilidad del anular y el meñique
VelpeauVelpeau

19. Vendajes 19
VelpeauVelpeau

20. Vendajes 20
Inmovilizaciones:Inmovilizaciones:
ColocaciColocacióón de cabestrillon de cabestrillo

21. Vendajes 21
Vendaje clavVendaje clavíículacula

22. Vendajes 22
Espiga de ingleEspiga de ingle

23. Vendajes 23
Vendaje de cabeza: Capelina

24. Vendajes 24
Vendaje de ojo y oído

25. Vendajes 25
Necesidades alteradasNecesidades alteradas
• Movilidad y mantener la postura
• Dormir y descansar
• Higiene y mantenimiento de la piel
• Evitar peligros
• Trabajar y realizarse

26. Vendajes 26
Principales diagnPrincipales diagnóósticossticos
• Deterioro de la movilidad física
• Déficit de autocuidado
• Riesgo de deterioro de la integridad de la piel
• Riesgo de infección
• Dolor