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FARINGE¿Qué es la faringe?Es un tubo fibromuscular que sirve de vía común al tubo digestivo y a las vías respiratorias,con...
Constrictor superior: se original en el borde posterior de la lamina medial de la apófisispterigoides, el rafe pterigomand...
Por arriba se fusiona con la fascia faringobasilar para insertarse con el cráneo y por debajo con afascia periesofagica. A...
AMIGDALITISEs la inflamación aguda de las amígdalas palatinas provocada generalmente por estreptococos.Fiebre, dolor de ga...
¿Qué es la aponeurosis palatina?Es una lámina conectiva que forma el esqueleto fibroso del paladar blando y que se inserta...
Drenaje Hacia el plexo faríngeo que se abre hacia la yugular interna por las venas faríngeas, faciales ylinguales.Inervaci...
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Faringe

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  1. 1. FARINGE¿Qué es la faringe?Es un tubo fibromuscular que sirve de vía común al tubo digestivo y a las vías respiratorias,conduciendo el aire a la laringe y el alimento al esófago. Tiene forma de embudo con su parte masancha hacia arriba, mide 14 cm de longitud. Cuando está en función esta se mueve y se acortaunos 2 o 3 cm en la deglución.La faringe contiene estructuras linfoepiteliales (amígdalas) las cuales constituyen una importantebarrera defensiva.¿Qué función tiene la faringe en la voz?Actúa como cámara de resonancia de la voz y los músculos que la configuran se mueven durantela emisión de las palabras.¿Dónde se ubica la faringe?Se extiende desde la base del cráneo hasta la altura de la 6ta vértebra cervical o del borde inferiordel cricoides, donde se continúa con el esófago.La faringe se ubica por delante de la columna cervical y por detrás de las cavidades nasales ybucales y laríngeas.Se considera la faringe como un conducto abierto hacia adelante¿Cuáles son las capas de la faringe?Profundidad- superficieLa mucosa, Fascia faringobasilar, capa muscular estriada y la fascia bucofaríngea.Fascia faringobasilarSe encuentra interpuesta entre la mucosa por dentro y la musculatura por fuera. Forma desemicilindro abierto hacia adelante. La faringe se organiza en torno a ella. En esta fascia se describen unos bordes en los cuales se insertan las estructuras vecinas.El borde superior se inserta en la base del cráneo y se fusiona al periostio en la apófisis basilar deloccipital en el tubérculo faríngeo.El borde inferior es muy débil y laxo, se continúa con la submucosa del esófago.El borde anterior de la faringe se inserta en una línea irregular que sigue toda la altura de lafaringe desde la base del cráneo hasta el esófago.MUSCULOS DE LA FARINGE:La musculatura externa se dispone en torno a la superficie externa de la fascia faringobasilar a laque se adhiere; es una musculatura estriada y consta de músculos constrictores y elevadores.Musculos constrictores.Son 3 pares de musculos constrictor superior, medio e inferior. Se superponen donde el inferiocubre al medio y el medio al superior.
  2. 2. Constrictor superior: se original en el borde posterior de la lamina medial de la apófisispterigoides, el rafe pterigomandibular y la línea milohiodea de la mandíbula y la base de la lengua.Las fibras contornean la faringe y terminan entrecruzándose con las del lado opuesto formando elrafe faríngeo. Este musculo está separado de la base del cráneo por un espacio donde es visible lafascia faringobasilar.Constrictor medio: se origina en las astas de hiodes. Contornea la faringe abriéndose en abanico ytermina en el rafe faríngeo. Sus fibras mas altas recubren al constrictor superior.Constrictor inferior: se origina en la cara lateral del cartílago tiroides, tiene forma trapezoidal ycontornea la faringe cubriendo la parte inferior del constrictor medio y termina entrecruzándosecon el musculo del otro lado en el rafe faríngeo.Las fibras más inferiores que se confunden con la musculatura esofágica, actúan como un esfínterque mantienen cerrada la entrada del esófago.Hiatos de los constrictores:Se forman hiatos entre estos músculos para dar paso a varias estructuras. Hiato entre el cráneo y el borde superior del C. superior: pasa el musculo del velo del paladar y la trompa auditiva. Hiato entre el C. superior y el C. medio: pasa el musculo estilofaringeo y el nervio glosofaríngeo. Hiato entre el C. medio y el C. inferior: pasa el nervio laríngeo interno y los vasos laríngeos superiores. Hiato bajo el borde inferior del C. inferior: nervio laríngeo recurrente y vasos laríngeos inferiores.Músculos elevadores.Estilofaringeo, palatofaringeo y salpingofaringeo. Se situan en gran parte por dentro de losconstrictores.Estilofaringeo: pertenece al diafragma de los estileos. Originado en la apófisis estiloides,desciende ensanchándose y penetrando por el hiato el C. superior y C. medio y se inserta en lafascia faringobasilar.Palatofaringeo: pertenece al velo del paladar (mas adelante)Salpingofaringeo: se origina en la porción cartilaginosa de la trompa auditiva desciende y terminaen la fascia faringobasilar.Acción de los musculos faríngeos.Los constrictores constriñen la luz del tubo durante la deglución. Los elevadores elevan la faringeacortando su eje vertical, esto sucede tanto en la deglución como al hablar.FASCIA BUCOFARINGEA.Es una condensación del tejido conectivo celular que rodea la faringe; reviste la musculaturafaríngea por fuera.
  3. 3. Por arriba se fusiona con la fascia faringobasilar para insertarse con el cráneo y por debajo con afascia periesofagica. A los lados con la fascia parotídea profunda (aletas faringeas) por detrásemite dos tabiques parasagitales que se unen con la hoja prevertebral. En estos tabiques la faringey la musculatura forma el espacio retrofaringeo.SUPERFICIE INTERIOR DE LA FARINGESe comunica ventralmente con las fosas nasales, la cavidad bucal y la laringe. Por esta razón lafaringe se divide en 3: nasofaringe, bucofaringe y laringofaringe (hipofaringe).Nasofaringe: es exclusivamente un porción respiratoria de la faringe. En esta se disponen 6paredes: anterior, posterior y superior (techo faríngeo) inferior (abierta a la bucofaringe) y laslaterales.Pared anterior: se abre hacia las fosas nasales y coanas, por debajo esta el paladar blando y estahace de suelo que la separa de la bucofaringe.El techo y la pared posterior: se contactan con el cuerpo del esfenoides, la apófisis basilar deloccipital y el atlas. En la mucosa de esta zona del techo se encuentra la amígdala faríngea. En elcentro de la amígdala se forma un receso ciego conocido como bolsa faríngea. En las paredes laterales desemboca la trompa auditiva (orificio faríngeo de la trompa auditiva).Rodeando el orificio faríngeo hacia atrás se encuentra la amígdala tubarica. Por detrás de rodetetubarico la pared e la faringe se hunde un poco (receso faríngeo o receso de ROSENMULLER) ENESTA ZONA LA FARINGE ESTA EN CONTACTO CON LA CAROTIDA INTERNA.Bucofaringe: porción digestiva y respiratoria de la faringe.Por delante se comunica con la cavidad bucal a través del istmo de las fauces, mas bajo se disponela porción faríngea de la lengua unida a la epiglotis por los repliegues glosoepigloticos medios ylaterales.Por detrás las V. cervicales 2da y 3ra. ¿parte de la faringe que tiene mas importancia para la exploración médica? Las paredeslaterales de la faringe, pues es la estructura interna q mas se observa en las exploraciones clínicas. En estas paredes se encuentran el pilar anterior o arco palatogloso y el pilar posterior o arcopalatofaringeo.Delimitación del istmo de las fauces: en los pilares anteriores la úvula por arriba y la base lingualpor abajo y esta a su vez con la boca.En los pilares posteriores, la úvula y la pared posterior de la faringe se delimita el istmofaringonasal que se comunica con la bucofaringe.Los pilares se unen por arriba mediante el pliegue semilunar, delimitándose asi, entre estosrelieves la fosa amigdalina, ocupada por la amígdala.¿Qué es la amígdala palatina?Tiene forma de almendra con un tamaño aprox. De 2cm de longitud y 1cm de espesor. Confrecuencia la amígdala infiltra los tejidos vecinos prolongándose hacia el paladar, el pilar anterior ola amígdala lingual del dorso de la lengua.
  4. 4. AMIGDALITISEs la inflamación aguda de las amígdalas palatinas provocada generalmente por estreptococos.Fiebre, dolor de garganta y dificultad para comer. Se puede apreciar un enrojecimiento y unaumento de tamaño y un punteado blanquecido que puede ser pus.AMIGADALECTOMIASi la amigdalitis es muy se hace recurrente se procede a extirparlas, teniendo en cuenta no romperla pared faríngea ya que recuren en su periferia la arteria carótida y el nervio glosofaríngeo.Una complicación de amigdalitis, resulta en absceso periamigdalino que consiste en unaconcentración purulenta entre la amígdala y el musculo constrictor superior.LARINGOFARINGEEs una encrucijada vital entre la vía respiratoria y la digestiva.¿Cuál estructuras conecta la laringofaringe?Esta estructura se estrecha progresivamente hacia abajo donde se continua con el esófago a niveldel borde inferior del cartílago cricoides.¿Qué es el orificio esofágico?Es una hendidura muy estrecha que se dilata con el paso del bolo alimenticio. En este punto lasfibras del constrictor inferíos se continúan con la musculatura del esófago y se forma el esfínteresofágico superior.¿Qué estructura se comunica por delante con la laringofaringe?Por delante se comunica ampliamente con la laringe mediante el aditus laríngeo. Más abajo hacerelieve la cara posterior de la laringe contribuyendo a estrechar la luz faríngea.¿Qué son los recesos o senos piriformes?Son 2 canales verticales comprendidos en la pared lateral del vestíbulo laríngeo y las laminas detiroides por los cuales resbala los líquidos en la deglución.Epitelio de la mucosa faríngeaNasofaringe: epitelio ciliado pseudoestratificadoY el resto por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado.En la nasofaringe son abundantes las microglandulas.¿Qué estructuras conforman el anillo linfático de Waldeyer?Las amígdalas faríngeas, tubarica, palatinas y lingual constituyen esta barreda defensiva.VELO DEL PALADAREl velo del paladar o paladar blando es un tabique fibromuscular revestido de mucosa queprolonga hacia atrás el paladar oseo y contribuye a separar la nasofaringe de la bucofaringe.El velo del paladar en su posición horizontal separa las fosas nasales de la boca y faringeimpidiendo el paso de alimentos a la cavidad nasal durante la deglución.¿Composición de la estructura del velo del paladar?Constituida por la aponeurosis palatina, los músculos del velo del paladar y una cubierta mucosacomo la del resto de la faringe.
  5. 5. ¿Qué es la aponeurosis palatina?Es una lámina conectiva que forma el esqueleto fibroso del paladar blando y que se inserta pordelante del borde posterior del paladar duro y en los ganchos de la apófisis pterigoides. MUSCULOS DEL VELO DEL PALADAR.Estos músculos son de gran importancia en el momento de la deglución y la articulación dellenguaje. Son 5 músculos a cada lado: 2 superiores, 2 inferiores y 1 intrínseco.SUPERIORES Tensor del velo del paladar (periestafilino externo) Elevador del velo del paladar (periestafilino interno)INFERIORES Palatogloso PalatofaringeoINTRINSECO Musculo de la úvulaMusculo tensor del velo del paladar: tiene su origen en el esfenoides y la superficie externa de laporción cartilaginosa de la trompa auditiva. Este musculo contribuye al cierre de la comunicaciónentre la nasofaringe y bucofaringe. También abre la luz de la trompa auditiva y permite laaireación de la caja del tímpano.Musculo elevador del velo del paladar: origen en el peñasco del temporal entre el orificiocarotideo y el canal tubarico. Ambos elevadores actúan como los tirantes de un columpio sobre elpaladar tirándolo hacia arriba. Abren la luz de la trompa auditiva.Musculo palatogloso: nace en la aponeurosis palatina y termina en el espesor de la lengua a niveldel dorso y de los bordes laterales. Los palatogloso cierran a modo de cortina el istmo de lasfauces durante la deglución. Opone resistencia a los elevadores llevando el velo del paladar haciaabajo y proximandolo a la lengua.Musculo Palatofaringeo: se origina en la cara superior de la aponeurosis palatina. Se uno confibras del musculo salpingofaringeo. Se inserta en la pared lateral de la faringe. Actúa como unesfínter que tiende a estrechar el istmo nasofaríngeo para impedir el paso del alimento a lanasofaringe. Deprimen el velo del paladar y elevan la faringe.Musculo de la úvula: es un conjunto de pequeños fascículos musculares, paralelos y adyacentes.Se origina en la espina nasal posterior y en la aponeurosis palatina.Ronquidos: es la vibración del velo del paladar durante el sueño. Es normal, aunque unaobstrucción de las vías nasales puede provocarlo.Irrigación. Faríngea ascendente (CAROTIDA EXTERNA) Palatina ascendente y rama tonsilar ( ramas de la facial) Palatina descendente y conducto pterigoideo (ramas de la maxilar) Lingual para las amígdalas
  6. 6. Drenaje Hacia el plexo faríngeo que se abre hacia la yugular interna por las venas faríngeas, faciales ylinguales.Inervación principal de la faringeProcede del plexo faríngeo formado por fibras del vago, glosofaríngeo y fibras simpáticas delganglio cervical superior. Las fibras sensitivas provienen del glosofaríngeo.NOTA: LEANSE BIEN ESTA INERVACION, PUESTO QUE ES MUY LARGA Y COMPLEJA.  NO QUIEROQ HAYAN ERRORES.

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