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Kanban Clinic Game
Gian Luca Di Stefano
Working agreement
• Sicurezza psicologica: massimo rispetto verso gli altri
• Voci uguali: tutti possono esprimere la loro opinione
sapendo che sarà tenuta in considerazione
• Niente smartphone/tablet: i cellulari devono essere usati
solo per prendere il tempo
• Quando gli organizzatori alzano una mano, tutti devono
fare silenzio e alzare una mano a loro volta
Obiettivi
• Capire come un sistema Kanban emerge dal processo
esistente
• Sperimentare un intero sistema Kanban e non focalizzarsi
solo sulla kanban board
• Comprendere che le board dipendono dal contesto: per
ogni processo ci sono molte possibili board, tutte corrette
ed utili.
Non necessariamente esiste la board perfetta
• Capire gli effetti nel limitare il Work in Progress (WiP)
• Sperimentare l’auto-organizzazione e l’adattamento
• Divertirsi!
Introduzione
• La Kanban Clinic effettua dei check up che
prevedono Analisi del Sangue e delle Urine.
• Solo a seguito del risultato positivo delle analisi il
Dottore potrà mettere il paziente in uscita
• L’eventuale risultato negativo prevede la ripetizione
dell’analisi che non dovesse essere andato bene
I principi fondanti del
metodo Kanban
• Inizia con quello che fai ADESSO (anche se è di una
qualità orribile)
• Rispetta il processo attuale (nessun nuovo ruolo,
responsabilità o titolo specifici)
• Incoraggia a prendere decisioni a tutti i livelli
• Accetta di adottare un cambiamento incrementale
ed evolutivo (kaizen)
Kanban inizia dove sei ….
normalmente da un processo esistente
Ausiliario
Dottore
Uscita
Accettazione
Analisi
delle Urine
Analisi
del Sangue
L’accettazione registra su un
cartellino l’ora di ingresso del
paziente ed affida il paziente col
cartellino all’ausiliario
L’ausiliario affida il
paziente all’analista
L’ausiliario affida il paziente
all’analista
L’analisi viene effettuata con lancio di
dadi (tiradadi.it) ed il risultato viene
riportato sul cartellino che viene poi
restituito all’ausiliario
L’ausiliario, dopo aver
costatato la presenza di
entrambi i risultati, passa il
cartellino al dottore
Il dottore valuta i risultati. Se i valori
vengono considerati idonei segnala che il
paziente può essere dimesso altrimenti
restituisce il cartellino all’ausiliario
indicando con una croce rossa il /i valori
non idonei
L’addetto all’uscita fissa l’ora di
uscita e registra i dati di ingresso e
di uscita sul registro (file excel)
Se il paziente è idoneo,
l’Ausiliario lo mette in
uscita altrimenti gli fa rifare
l’analisi che è andata male
#::
in:
sangue:
urine:
ok?: :
out :
Dottore
Regole per il primo turno di
gioco
Lo scopo di questo primo turno è quello di smaltire
quanti più pazienti possibile con esito positivo.
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Le sei pratiche del metodo Kanban
Visualizza il flusso di lavoro
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Le sei pratiche del metodo Kanban
Visualizza il flusso di lavoro
Rendi esplicite le policy del processo
Realizza cicli di feedback
Rendete esplicite le policy del processo
Le sei pratiche del metodo Kanban
Visualizza il flusso di lavoro
Limita il work in progress (WiP)
Rendi esplicite le policy del processo
Realizza cicli di feedback
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(WiP)
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Le sei pratiche del metodo Kanban
Visualizza il flusso di lavoro
Limita il work in progress (WiP)
Rendi esplicite le policy del processo
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Realizza cicli di feedback
Realizza cicli di feedback
Realizza cicli di feedback
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Risultato dell’iterazione = (Troughput-(Sprechi*2))/CycleTime
Quanti pazienti
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PMexpo 2022 | Kanban Clinic Game

  • 1. Kanban Clinic Game Gian Luca Di Stefano
  • 2. Working agreement • Sicurezza psicologica: massimo rispetto verso gli altri • Voci uguali: tutti possono esprimere la loro opinione sapendo che sarà tenuta in considerazione • Niente smartphone/tablet: i cellulari devono essere usati solo per prendere il tempo • Quando gli organizzatori alzano una mano, tutti devono fare silenzio e alzare una mano a loro volta
  • 3. Obiettivi • Capire come un sistema Kanban emerge dal processo esistente • Sperimentare un intero sistema Kanban e non focalizzarsi solo sulla kanban board • Comprendere che le board dipendono dal contesto: per ogni processo ci sono molte possibili board, tutte corrette ed utili. Non necessariamente esiste la board perfetta • Capire gli effetti nel limitare il Work in Progress (WiP) • Sperimentare l’auto-organizzazione e l’adattamento • Divertirsi!
  • 4. Introduzione • La Kanban Clinic effettua dei check up che prevedono Analisi del Sangue e delle Urine. • Solo a seguito del risultato positivo delle analisi il Dottore potrà mettere il paziente in uscita • L’eventuale risultato negativo prevede la ripetizione dell’analisi che non dovesse essere andato bene
  • 5. I principi fondanti del metodo Kanban • Inizia con quello che fai ADESSO (anche se è di una qualità orribile) • Rispetta il processo attuale (nessun nuovo ruolo, responsabilità o titolo specifici) • Incoraggia a prendere decisioni a tutti i livelli • Accetta di adottare un cambiamento incrementale ed evolutivo (kaizen)
  • 6. Kanban inizia dove sei …. normalmente da un processo esistente Ausiliario Dottore Uscita Accettazione Analisi delle Urine Analisi del Sangue L’accettazione registra su un cartellino l’ora di ingresso del paziente ed affida il paziente col cartellino all’ausiliario L’ausiliario affida il paziente all’analista L’ausiliario affida il paziente all’analista L’analisi viene effettuata con lancio di dadi (tiradadi.it) ed il risultato viene riportato sul cartellino che viene poi restituito all’ausiliario L’ausiliario, dopo aver costatato la presenza di entrambi i risultati, passa il cartellino al dottore Il dottore valuta i risultati. Se i valori vengono considerati idonei segnala che il paziente può essere dimesso altrimenti restituisce il cartellino all’ausiliario indicando con una croce rossa il /i valori non idonei L’addetto all’uscita fissa l’ora di uscita e registra i dati di ingresso e di uscita sul registro (file excel) Se il paziente è idoneo, l’Ausiliario lo mette in uscita altrimenti gli fa rifare l’analisi che è andata male #:: in: sangue: urine: ok?: : out : Dottore
  • 7. Regole per il primo turno di gioco Lo scopo di questo primo turno è quello di smaltire quanti più pazienti possibile con esito positivo. L’iterazione dura 5 minuti #: 14 in: 2::47 sangue: 2 urine: 5 ok?: No out : ….
  • 10. Stop!!! - Misuriamo! Primo turno Risultato dell’iterazione = Troughput/CycleTime
  • 11. Le sei pratiche del metodo Kanban Visualizza il flusso di lavoro
  • 13. OK, giochiamo di nuovo!!
  • 14. Stop!!! - Misuriamo! Secondo turno Risultato dell’iterazione = (Troughput-(Sprechi*2))/CycleTime Quanti pazienti sono rimasti bloccati nella clinica? (Sprechi)
  • 15. Le sei pratiche del metodo Kanban Visualizza il flusso di lavoro Rendi esplicite le policy del processo Realizza cicli di feedback
  • 16. Rendete esplicite le policy del processo
  • 17. Le sei pratiche del metodo Kanban Visualizza il flusso di lavoro Limita il work in progress (WiP) Rendi esplicite le policy del processo Realizza cicli di feedback
  • 18. Limitate il Work in Progress (WiP) avg. Cycle Time = avg. Work in Progress avg. Throughput
  • 19. Le sei pratiche del metodo Kanban Visualizza il flusso di lavoro Limita il work in progress (WiP) Rendi esplicite le policy del processo Misura & ottimizza il flusso di lavoro Realizza cicli di feedback Realizza cicli di feedback
  • 20. Realizza cicli di feedback
  • 21. OK, giochiamo di nuovo!!
  • 22. Stop!!! - Misuriamo! Terzo turno Risultato dell’iterazione = (Troughput-(Sprechi*2))/CycleTime Quanti pazienti sono rimasti bloccati nella clinica? (Sprechi)
  • 23. Le sei pratiche del metodo Kanban Visualizza il flusso di lavoro Limita il work in progress (WiP) Rendi esplicite le policy del processo Misura & ottimizza il flusso di lavoro Realizza cicli di feedback Realizza cicli di feedback Migliora in modo collaborativo, evolvi il sistema attraverso esperimenti foto glds
  • 24. C’è molto altro ancora in Kanban e Lean...