HCM - Nosografia - Reacciones Post Transfusionales

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Reacciones post transfusionales Dra. Amelia Abreu Dra. Migdalia González Residentes del primer nivel

REACCIÓN POST TRANSFUSIONAL Es un accidente y/o incidente asociado con el acto transfusional, cuyo magnitud y aparición en...

Transfusión Se administran componentes celulares o plasmáticos Que contienen antígenos de grupos sanguíneos (ABO y Rh más ...

<ul><li>Ocurren en un 3 % aproximadamente de todos los individuos transfundidos. </li></ul><ul><li>Según el tiempo de apar...

CATEGORÍAS DE REACCIONES TRANSFUSIONALES REACCIONES INMUNOLOGICAS INMEDIATAS HEMOLITICA FEBRIL NO HEMOLITICA ALERGICAS: ...

CATEGORÍAS DE REACCIONES TRANSFUSIONALES REACCIONES NO INMUNOLOGICAS INMEDIATAS CONTAMINACIÓN BACTERIANA SOBRECARGA CIRCUL...

Reacciones hemolíticas <ul><li>Definición: </li></ul><ul><li>Destrucción acelerada del eritrocito. </li></ul><ul><li>Clasi...

Reacciones hemolíticas Fisiopatogenia <ul><li>Eritrocitos transfundidos </li></ul>Anticuerpos preformados en el receptor...

Reacciones hemolíticas Diagnóstico diferencial <ul><li>Contaminación bacteriana del componente sanguíneo. </li></ul><ul><l...

Reacción transfusional febril no hemolítica <ul><li>Definición: </li></ul><ul><li>Incremento en la temperatura mayor a un ...

Reacción transfusional febril no hemolítica Fisiopatología Interacción de Ac del receptor contra antígenos leucocitarios ...

Reacciones Tipo Alérgico <ul><li>Definición. </li></ul><ul><li>hipersensibilidad a proteínas o </li></ul><ul><li>substanc...

Reacciones tipo alérgico <ul><li>Fisiopatogenia. </li></ul>alergeno exógeno IgG preformado Ac mastocitos y basófilos...

Clínica <ul><li>Alérgica: </li></ul><ul><li>Prurito, enrojecimiento, Rash, placas eritema tosas </li></ul><ul><li>Anafilác...

Protocolo De Manejo <ul><li>Detener la Transfusión. </li></ul><ul><li>Antihistamínico ( Difenhidramina 25- 30mg C/6-8h VO,...

Prevención <ul><li>Px documentados </li></ul><ul><li>Usar Concentrados Eritrocitarios y/o plaquetarios lavados </li></ul>...

Daño Pulmonar Agudo Por Transfusión. ( Trali ) <ul><li>Definición: </li></ul><ul><li>Insuficiencia respiratoria aguda y/o ...

Daño Pulmonar Agudo Por Transfusión. ( Trali ) <ul><li>Fisiopatología </li></ul>Ac anti leucocitarios donador receptor Ac ...

Clínica <ul><li>Escalofrió </li></ul><ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Hipotensión </li></ul><ul><li>Taquicardia </li></u...

Criterios clínicos <ul><li>Ataque insidioso, agudo de insuficiencia pulmonar. </li></ul><ul><li>Hipoxemia profunda PaO2/Fi...

Manejo <ul><li>Suspender Transfusión </li></ul><ul><li>Medidas de Sostén: </li></ul><ul><li>O2, asistencia ventilatoria. ...

<ul><li>Pruebas de Laboratorio: </li></ul><ul><li>Ac anti Leucocitos, técnicas Leucoaglutinacion y Linfotoxicidad </li></u...

Enfermedad Injerto Contra Hospedero Asociado a Transfusión <ul><li>Definición: </li></ul><ul><li>Reacción inmunológica med...

Componentes Sanguíneos Implicados EICH-AT <ul><li>Sangre total </li></ul><ul><li>Plasma Fresco </li></ul><ul><li>Concentra...

Fisiopatología Linfocitos T Donador Cels Receptor Ag HLA I, II Daño Celular CD4+ Diferencia HLA II CD8+ HLA I Tejidos C...

Clínica <ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Rash </li></ul><ul><li>Descamación Cutánea </li></ul><ul><li>Diarrea acuosa </li>...

Diagnostico <ul><li>Biopsia de Piel </li></ul><ul><li>Clínica + Linfocitos del Donador Análisis citogenético o HLA. </li>...

Prevención <ul><li>Identificación de pacientes en Riesgo: </li></ul><ul><li>Indicación Absoluta: Px Alto Riesgo </li></ul>...

Prevención <ul><li>Indicaciones Relativas: Px bajo Riesgo </li></ul><ul><li>RN peso > 1200gr </li></ul><ul><li>Hemopatías ...

Prevención <ul><li>Radiación de Componentes Sanguíneos: </li></ul><ul><li>Inactivar Linfocitos. </li></ul><ul><li>Radiació...

Bibliografía <ul><li>Gac Med Mex Vol. 139, Suplemento N. 3, 2003 </li></ul><ul><li>Anales vol.29, suplemento2, 2006 . </li...

GRACIAS <ul><li>Siempre el principio máximo en la práctica de la Medicina, fue y será: </li></ul><ul><li>“ Primero no hace...

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