pagritio paidiatriko synedrio Prophylaxis-191025.pptx

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Ad

Εμμ Γαλανάκης
Αντιμικροβιακή προφύλαξη
Conflict of Interests : None

παρουσίαση
Χημειοπροφύλαξη : το παράδοξο με τα αντιμικροβιακά
Πότε δίνουμε (Εvidence), άρα
 πότε δεν δίνουμε
 τι δίνουμε...

strength of recommendations
εμπειρία + δεδομένα  οδηγία
διαβάθμιση ανάλογα με:
Α-Β-C πόσο βέβαιοι είμαστε για τη σύσταση ...

ορισμοί
Χημειοπροφύλαξη ή αντιμικροβιακή προφύλαξη ή προφύλαξη
= η χορήγηση αντιμικροβιακής αγωγής
πριν την εγκατάσταση κλ...

μηνιγγιτιδόκοκκος
στενές επαφές
 μέλη του σπιτικού
 στον παιδικό σταθμό
 άμεση επαφή με στοματικές
εκκρίσεις (φιλιά, αν...

δόση PEP προφύλαξης =
δόση θεραπείας
 αζιθρομυκίνη 10
mg/kg/ημ/1δ x5ημ (ως
5 μηνών) – 10-5-5-5-5
(>6 μηνών)
 ή κλαριθρο ...

ουρολοιμώξεις
Ένδειξη μόνο για
 παλινδρόμηση ΙΙΙ-V βαθμού (? III) ή
 υποτροπιάζουσες εμπύρετες
ουρολοιμώξεις
δεν συνιστά...

ΟΜΩ
Προφύλαξη συζητείται αν πολλά ευδιάκριτα - τεκμηριωμένα
επεισόδια
>3 εντός 6μήνου ή >4 εντός 12μήνου
? κέρδος vs. ανάπ...

Επηρεασμένη σπληνική λειτουργία - σπληνεκτομή
Πενικιλλίνη V
 < 3 ετ : 125 mg x 2
 > 3 ετ : 250 mg x 2
Αμοξυκιλλίνη 10 mg...

ρευματικός πυρετός
Βενζαθινική πενικιλλίνη G
1,2.000.000 U για >27,3 kg (60 lb) ή
600.000 U για <27,3 Kg / 4 εβδ ή /3
εβδ ...

όχι πλέον για ανωμαλίες στις
φυσικές βαλβίδες επειδή
 Η ενδοκαρδίτιδα σπανίως
προκαλείται από
επεμβάσεις
 Η προφύλαξη απ...

Οδοντιατρικοί χειρισμοί, ούλα ή περιοδοντικά
 αμοξυκιλλίνη 50 mg/kg/pO/1 ώρα πριν την
επέμβαση, dmax 2 g
 ή αμπικιλλίνη ...

Παιδιά <4 ετών, κατασταλμένοι
RIF 15-20 mg/kg/pO/1δ/ημ ή ΙΝΗ 10-20 mg/kg/
pO/1δ/ημ x 2-3 μήνες από τελευταία έκθεση [AIII]...

τέτανος
 Βαθιά και βρώμικα τραύματα πρέπει να καθαρισθούν.
 Δυσχερής καθαρισμός: ?μετρονιδαζόλη 30mg/kg/ημ/pO/3δ έως
ότο...

Δήγματα, ζώα και άνθρωποι
 Αμοξυ-κλαβ (7:1)
45 mg/kg/ημ/στ/3δ x
3-5 ημ [AII]
δεν καλύπτει MRSA
 ή αμπι + κλινδα [ΒΙΙ]
 ...

Νόσος Lyme Borrelia burgdorferi
Δοξυκυκλίνη
 4,4 mg/kg/1δ (δmax 200 mg)
 Χρώση δοντιών: δεν
αναμένεται με 1 δόση
Αμοξυκι...

οσελταμιβίρη [ΑΙ]
 < 3 μη: μόνο σε κρίσιμη
κατάσταση ή θηλάζουσα
μητέρα με γρίπη (ανεπαρκή
δεδομένα, ποικίλη αντίδραση σε...

Σχεδόν ποτέ επί
δήγματος από
 σκίουρο,
χάμστερ, ινδικό
χοιρίδιο, gerbil,
chipmunk
 ποντίκι,
αρουραίος,
άλλα τρωκτικά
 κ...

VZIG και αντιϊκα προληπτικά επί έκθεσης
σε
 ανοσοκατασταλμένους χωρίς ανοσία
 ανοσοϊκανούς με πιθανή σοβαρή νόσο
έγκυες
...

έκθεση κατά τη γέννηση, πρωτοπαθής ή όχι μητρική λοίμωξη
HSV – κύηση, νεογνό και βρέφος
πρόληψη υποτροπών στο 1ο
έτος ζωής...

HSV κερατίτιδα σε υγιή κατά τα άλλα
παιδιά
πρόληψη υποτροπών (δεδομένα από
ενήλικες):
 Ακυκλοβίρη 80 mg/kg/3δ (δ max
400 ...

Αντιμικροβιακή προφύλαξη : μπορεί να βοηθήσει,
αλλά
 αρκετά αχαρτογράφητα σημεία
 όχι πάντα ισχυρή τεκμηρίωση
Οι "κλασικ...

Share Slideshare

LinkedIn
Facebook
Twitter

Embed

Size (px)

Show related Slideshows at end

WordPress Shortcode

Link

Share
Email

2024 Trend Updates: What Really Wor... by Search Engine Jou... 1039840 views
Storytelling For The Web: Integrate... by Chiara Aliotta 952098 views
Artificial Intelligence, Data and C... by OECD Directorate ... 876077 views
How to Leverage AI to Boost Employe... by SocialHRCamp 368477 views
2024 State of Marketing Report – by... by Marius Sescu 209319 views
Everything You Need To Know About C... by Expeed Software 229161 views

View on Slideshare

1 of 22 Ad

View on Slideshare

1 of 22 Ad