Reacciones Transfusionales

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Marcos Pérez Atencia Hospital Naval de Cartagena 2008

<ul><li>Se obtienen de sangre entera (450ml): </li></ul><ul><li>Eritrocitos concentrados </li></ul><ul><li>Plaquetas </li...

<ul><li>Se obtienen por centrifugación: </li></ul><ul><li>Lenta: GRE y plasma con plaquetas </li></ul><ul><li>Rápida: unid...

<ul><li>La sangre entera sirve para aumentar la capacidad de transporte del oxígeno y para expandir el volumen </li></ul><...

<ul><li>Este producto aumenta la capacidad de transporte de oxígeno </li></ul><ul><li>Anemias crónicas </li></ul>

<ul><li>Prevenir hemorragias x trombocitopenia </li></ul><ul><li>10 000 células/ μ sin sangrado </li></ul><ul><li>50 000 ...

<ul><li>Factores procoagulantes y proteínas plasmáticas </li></ul><ul><li>Fibrinógeno, antitrombina, albumina, proteína C ...

<ul><li>Fibrinogeno </li></ul><ul><li>Factor VIII </li></ul><ul><li>Factor de VW </li></ul><ul><li>Deficiencia de factor V...

<ul><li>Fondo común de miles de donantes de plasma </li></ul><ul><li>Proteínas: albumina, antitrombina, inmunoglobulinas y...

REACCIONES TRANSFUSIONALES INMUNITARIO NO INMUNITARIO <ul><li>Hemolíticas agudas </li></ul><ul><li>Postransfusionales hemo...

Hipersensibilidad: Alergia, Urticaria <ul><li>Hipersensibilidad moderada a severa </li></ul><ul><li>Febriles no hemolítica...

<ul><li>LEVES: </li></ul><ul><li>Liberación de histamina – proteínas </li></ul><ul><li>Síntomas: reacciones cutáneas (urti...

<ul><li>MODERADAS: </li></ul><ul><li>Fiebre y escalofríos: 1-2% x liberación de citoquinas y por reacción de leucocitos </...

<ul><li>Suspenda la transfusión. Reemplace el equipo de infusión y mantenga una vía venosa permeable con suero salino norm...

<ul><li>SEVERAS: </li></ul><ul><li>Hemólisis aguda intravascular </li></ul><ul><li>Contaminación bacteriana y shock sépti...

<ul><li>Escalofríos </li></ul><ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Cansancio </li></ul><ul><li>Shock </li></ul><ul><li>Taq...

<ul><li>Suspenda la transfusión. Reemplace el equipo de infusión y mantenga una vía venosa permeable con suero salino norm...

<ul><li>Administre diuréticos: ej. furosemida 1 mg/kg EV o equivalente. </li></ul><ul><li>Envíe la unidad de sangre con e...

<ul><li>HEMOLISIS AGUDA: </li></ul><ul><li>Receptor posee Ac contra GR </li></ul><ul><li>Isoaglutininas ABO. Rh, Kell, Duf...

<ul><li>REACCIONES FEBRILES NO HEMOLITICAS: </li></ul><ul><li>La mas frecuente </li></ul><ul><li>Aumento de 1⁰C </li></ul>...

<ul><li>REACCIONES ANAFILATICAS: </li></ul><ul><li>Milímetros del producto </li></ul><ul><li>Disnea, tos, nauseas, vómitos...

<ul><li>LESIÓN PULMONAR AGUDA: </li></ul><ul><li>Anticuerpos anti-HLA: se unen a los leucocitos del receptor. </li></ul><u...

<ul><li>SOBRECARGA DE LÍQUIDOS </li></ul><ul><li>Los componentes de la sangre son excelentes expansores de la volemia y un...

<ul><li>CONTAMINACIÓN BACTERIANA Y SHOCK SEPTICO </li></ul><ul><li>Afecta 0.4% de los glóbulos rojos y 1–2% de los concent...

<ul><li>INFECCIONES TRASMITIDAS </li></ul><ul><li>VIH: 21 días despues de la exposición y por detección de P. p24 7 días a...

<ul><li>HEPATITIS B Y C: cirrosis y cáncer primario de hígado. Infección subclinica </li></ul><ul><li>Raras veces se trasm...

<ul><li>CITOMEGALOVIRUS: </li></ul><ul><li>Alta proporción de infectados </li></ul><ul><li>Inmunocomprometidos </li></ul>...

<ul><li>Sífilis </li></ul><ul><li>Enfermedad de Chagas </li></ul><ul><li>Parvovirus B-19 </li></ul><ul><li>Malaria </li></...

<ul><li>REACCIONES POSTRANSFUSIONALES HEMOLÍTICAS Y SEROLÓGICAS TARDÍAS: </li></ul><ul><li>Pacientes previamente sensibili...

<ul><li>PURPURA POSTRANSFUSION: </li></ul><ul><li>Es causada por anticuerpos dirigidos contra las plaquetas en el receptor...

<ul><li>ENFERMEDAD INJERTO VS HUESPED </li></ul><ul><li>Fatal </li></ul><ul><li>Inmunodeficientes: receptores de trasplan...

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