El documento propone aplicar programas integrales para promover estilos de vida saludables en niños y adolescentes, incluyendo dietas balanceadas, reducción del consumo de alimentos procesados y bebidas azucaradas, y aumento de la actividad física. También recomienda fortalecer las orientaciones de prevención de enfermedades durante la gestación y primera infancia, así como ofrecer servicios integrales para el control de peso en niños con obesidad.

1. Estrategias de prevención en
Obesidad Infantil
Dra. Eréndira Villanueva Ortega

2. Obesidad infantil
• Enfermedad crónica, compleja y multifactorial que se puede y debe
prevenir.
• Inicia en la infancia y adolescencia
• Desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético
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3. Obesidad infantil
• Representa actualmente uno de los desafíos más importantes de la
Salud Pública en México y a nivel mundial
• En los Objetivos de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas en
2015, la prevención y control de enfermedades no transmisibles se
consideran prioridades básicas
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4. Epidemiología
• La prevalencia de obesidad entre
lactantes, niños y adolescentes va
en aumento en todo el mundo,
particularmente en países de
ingresos bajos y medianos
• En México existe una prevalencia
combinada sobrepeso / obesidad
de 34.4% en niños de 5 – 11 años
de edad
ENSANUT 2012

5. • La prevalencia combinada sobrepeso / obesidad en adolescentes
de de 34.9% en adolescentes de 12 a 19 años
ENSANUT 2012

6. En pediatría
• Sobrepeso: Un índice de masa
corporal (IMC) a partir del
percentil 85 y menor al percentil
95
• Obesidad: IMC igual o mayor al
percentil 95

7. Factores de riesgo
• Antecedente de obesidad en familiares de primer grado triplica el
riesgo
• Ablactación temprana
• Hijo de madre diabética
• Retraso en el crecimiento intrauterino (RCIU)
• Disminución de lactancia materna
• Incremento en el consumo de alimentos industrializados
• No respetar horarios de alimentos
• Bajo consumo de alimentos saludables
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8. • Aumento en el consumo de azúcares 48kg/persona (doble del
promedio mundial
• Disminución de la actividad física e incremento del sedentarismo.
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9. El problema
• Progresos lentos e irregulares en la lucha contra la obesidad infantil
• 2014  Comisión para acabar con la obesidad infantil
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10. Evaluación de riesgos
• Contexto ambiental
• Pregestación y embarazo
• Lactancia y primera infancia
• Posnatal
• Prevención secundaria en pacientes con sobrepeso / obesidad
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12. Aplicar programas integrales que
promuevan la ingesta de
alimentos sanos y reduzcan la
ingesta de alimentos malsanos y
bebidas azucaradas entre niños
y adolescentes.
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13. • Información y directrices sobre nutrición adecuadas. Conocimientos
básicos de nutrición
• Impuesto a bebidas endulzadas
• Reducir exposición y promoción de alimentos y bebidas no saludables
a población infantil
• Etiquetado de nutrientes.
• Exigir que centros que frecuenten los niños se creen ambientes
saludables.
• Acceso a alimentos saludables en población desfavorecida.
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14. Factores de riesgo personales de
alimentación
• Alimentos ricos en grasa
• Pobre ingesta de frutas y verduras
• Alto consumo de bebidas endulzadas
• No desayunar en casa
• Comer fuera de casa (comida rápida)
• Comer porciones más grandes
• Comer en ausencia de hambre
Pediatrics
December 2007, VOLUME 120 / ISSUE Supplement 4

15. Recomendaciones
• Evitar bebidas endulzadas
• Procurar carnes magras en lugar de grasas
• Evitar alimentos procesados
• Ingesta de frutas y verduras
• Evitar comer sin hambre
Pediatrics
December 2007, VOLUME 120 / ISSUE Supplement 4

16. Aplicar programas integrales que
promuevan la actividad física y
reduzcan los comportamientos
sedentarios en niños y
adolescentes.
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17. Actividad física
• La inactividad física y el sedentarismo se asocian a obesidad
• Interrogatorio sobre actividad física, lúdicas y ejercicio estructurado.
• Número de horas frente a pantallas incrementa asociación a
obesidad.
Pediatrics
December 2007, VOLUME 120 / ISSUE Supplement 4

18. • La actividad física empieza a descender desde que el niño ingresa a
un sistema escolarizado.
• En 2010 a nivel mundial un 81% de adolescentes de 11 – 18 años no
realizaba suficiente ejercicio físico
• La actividad física aporta beneficios para la salud sumamente
importantes en los niños y adolescentes: aumenta la capacidad
cardiorrespiratoria y muscular, reduce la grasa corporal y mejora la
salud ósea.
• Espacios públicos e instalaciones adecuadas.
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19. www.who.int/end-childhood-obesity/es
Integrar y fortalecer las
orientaciones para la prevención de
las enfermedades no transmisibles
con las pautas actuales para la
atención pregestacional y prenatal a
fin de reducir el riesgo de obesidad
infantil.

20. • Una calidad adecuada de atención en este período tiene una gran
influencia en el recién nacido a lo largo de la vida.
• La desnutrición o sobrepeso maternos, diabetes gestacional,
tabaquismo o incremento ponderal materno excesivo condicionan
obesidad en el producto desde el primer año de vida.
• Salud paterna también tiene influencia
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21. www.who.int/end-childhood-obesity/es
Ofrecer orientaciones y apoyo al
establecimiento de una dieta sana y
de pautas de sueño y de actividad
física durante la primera infancia a
fin de que los niños crezcan de
forma adecuada y adquieran hábitos
saludables

22. • Lactancia materna exclusiva los primeros 6 meses de vida
• Alimentación complementaria a partir de los 6 meses. Actitud de la
familia ante la introducción adecuada de alimentos.
• Percepción cultural del peso adecuado en lactantes.
• Políticas que privilegien los derechos de la madre y el lactante para
una lactancia materna exitosa.
• Intervención temprana, programas preventivos en estancias infantiles
• Alentar juegos activos
• Inculcar buenos hábitos de alimentación
The Cochrane database of systematic reviews. 2011:CD001871.

23. Lactancia materna
• En México, de acuerdo con la ENSANUT 2012, únicamente 14.4% de
los niños y niñas menores de seis meses es alimentado con lactancia
materna exclusivamente.
ENSANUT 2012

24. www.who.int/end-childhood-obesity/es
Aplicar programas integrales que
promuevan entornos escolares
saludables, conocimientos básicos
en materia de salud y nutrición y
actividad física en niños y
adolescentes en edad escolar.

25. • Población de mayor vulnerabilidad a alimentos chatarra y bebidas
endulzadas
• Presión social
• Percepción de imagen corporal
• En adolescentes desciende la práctica de actividades físicas
• Colaboración entre sector educativo y salud para establecer hábitos
de vida saludable. Conocimientos básicos de nutrición
• Normar la comercialización de alimentos no saludables en el entorno
escolar
Prev Med. 2011;52 Suppl 1:S10–20

31. www.who.int/end-childhood-obesity/es
Ofrecer a niños y jóvenes con
obesidad servicios para el control
del peso corporal que reúnan
diversos componentes y se centren
en la familia y en la modificación del
tipo de vida.

32. • Revisión periódica del crecimiento
• Intervenir en el sobrepeso
• Identificar oportunamente y tratar las comorbilidades asociadas
• Participación familiar y del entorno asistencial.

34. Conclusiones
“El principal obstáculo para progresar con respecto al problema de la
obesidad infantil es la falta de compromiso político y que los gobiernos
y otros agentes no asuman el problema como propio, no ofrezcan
liderazgo y no pongan en marcha las actuaciones necesarias”

35. “La obesidad infantil socava el bienestar físico, social y
psicológico de los niños y es un conocido factor
de riesgo para la obesidad y las enfermedades no
transmisibles en la edad adulta. Es imperativo actuar
ahora para mejorar la salud de esta generación y la
siguiente"