Arritmias cardiacas 2009 ii UPAO

14,525 views

Published on

Dr. Malvina upao

Published in: Education, Health & Medicine
2 Comments
14 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
14,525
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
5
Actions
Shares
0
Downloads
1,087
Comments
2
Likes
14
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Arritmias cardiacas 2009 ii UPAO

  1. 1. UNIVERSIDAD PERUANA ANTENOR ORREGO ARRITMIAS CARDIACAS DRA. BALBINA VEREAU GUTIÉRREZ MEDICINA INTERNA
  2. 2. ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN LAS CÉLULAS CARDIACAS EN REPOSO ESTÁN CARGADAS O POLARIZADAS (TIENEN CARGAS NEGATIVAS EN SU INTERIOR Y POSITIVAS EN SU EXTERIOR LA ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA DESPOLARIZA LA CÉLULA Y SE CONTRAE (SE CARGA POSITIVAMENTE EN SU INTERIOR ) ONDA NEGATIVA ONDA POSITIVA
  3. 3. ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN 1 EL NODO SINUSAL INICIA EL IMPULSO ELÉCTRICO Y ESTIMULA AMBAS AURÍCULAS (CONTRACCIÓN Y DESPOLARIZACIÓN) 2 LUEGO DE 1/10 DE SEG. EL IMPULSO LLEGA AL NODO AURICULO VENTRICULAR Y LUEGO SE DIRIGE AL HAZ DE HIS Y SUS RAMAS HAZ DE HIS 3 EL IMPULSO ELÉCTRICO PASA A LAS FIBRAS DE PURKINJE Y LAS CÉLULAS DEL MIOCARDIO 4 SE PRODUCE CONTRACCIÓN SIMULTÁNEA DE LOS VENTRÍCULOS
  4. 4. REPRESENTACIÓN DE ONDAS EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
  5. 5. ELEMENTOS QUE COMPONEN EL ELECTROCARDIOGRAMA
  6. 6. MEDIDAS DEL PAPEL CUADRICULADO USADO PARA REGISTRAR ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
  7. 7. MEDIDAS DEL PAPEL CUADRICULADO USADO PARA REGISTRAR ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
  8. 8. DERIVACIONES DEL ELECTROCARDIOGRAMA RA=BRAZO DERECHO LA= BRAZO IZQUIERDO RL=PIERNA DERECHA LL=PIERNA IZQUIERDA RA=BRAZO DERECHO LA= BRAZO IZQUIERDO RL=PIERNA DERECHA LL=PIERNA IZQUIERDA PARA OBTENER LAS DERIVACIONES DE MIEMBROS SE PONEN LOS ELECTRODOS EN LOS BRAZOS DERECHO E IZQUIERDO Y EN LA PIERNA IZQUIERDA
  9. 9. DERIVACIONES DE MIEMBROS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
  10. 10. DERIVACIONES DE MIEMBROS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
  11. 11. DERIVACIONES PRECORDIALES DEL ELECTROCARDIOGRAMA
  12. 12. DERIVACIONES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
  13. 13. CARACTERÍSTICAS DE LA ONDA P
  14. 14. FRECUENCIA CARDIACA EN EL ELECTROCARDIOGRAMA LA FORMA MÁS EXACTA ES DIVIDIENDO 1500 ENTRE EL NÚMERO DE CUADRADITOS PEQUEÑOS QUE SE ENCUENTRAN ENTRE DOS ONDA R POSITIVA QUE COINCIDE CON UNA LÍNEA GRUESA DEL PAPEL. 1500 ES LA CANTIDAD DE MM QUE RECORRE EL PAPEL DEL ELECTROCARDIOGRAMA EN UN MINUTO LA FORMA MÁS EXACTA ES DIVIDIENDO 1500 ENTRE EL NÚMERO DE CUADRADITOS PEQUEÑOS QUE SE ENCUENTRAN ENTRE DOS ONDA R POSITIVA QUE COINCIDE CON UNA LÍNEA GRUESA DEL PAPEL. 1500 ES LA CANTIDAD DE MM QUE RECORRE EL PAPEL DEL ELECTROCARDIOGRAMA EN UN MINUTO
  15. 15. ARRITMIAS DEPENDIENTES DEL NODO SINUSAL •Taquicardia sinusal •Bradicardia sinusal •Arritmia sinusal •Paro sinusal •Síndrome del nodo sinusal enfermo DEPENDIENTE DEL TERRITORIO AURICULAR (COMPLEJOS QRS NORMALES) •Fibrilación auricular •Flutter auricular •Taquicardia auricular múltiple •Taquicardia paroxística supraventricular •Extrasístoles auriculares CLASIFICACIÓN DE LAS ARRITMIAS
  16. 16. DEPENDIENTES DEL TERRITORIO VENTRICULAR (COMPLEJO QRS ANCHO) •Extrasístoles ventriculares •Taquicardia paroxística ventricular •Fibrilación y flutter ventricular •Taquicardia ventricular polimórfica TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN •Bloqueos cardiacos CLASIFICACIÓN DE LAS ARRITMIAS
  17. 17. RITMO SINUSAL
  18. 18. TAQUICARDIA SINUSAL ARRITMIAS DEPENDIENTES DEL NODO SINUSAL
  19. 19. BRADICARDIA SINUSAL
  20. 20. ARRITMIA SINUSAL RITMO VARIABLE ONDAS P IDÉNTICAS
  21. 21. PARO SINUSAL
  22. 22. FIBRILACIÓN AURICULAR DEPENDIENTES DEL TERRITORIO AURICULAR
  23. 23. FLUTER AURICULAR
  24. 24. TAQUICARDIA AURICULAR TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL
  25. 25. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
  26. 26. TAQUICARDIA PAROXÍSTICA SUPRAVENTRICULAR BRUSCA
  27. 27. EXTRASÍSTOLE AURICULAR ONDAS P ANORMAL ANTES DE LO ESPERADO FOCO ECTÓPICO DE LA AURÍCULA.
  28. 28. EXTRASÍSTOLE NODAL (AURICULOVENTRICULAR) LAS EXTRASÍSTOLES NODALES PROVIENEN DE UNA DESCARGA ECTÓPICA EN EL NODO AURICULOVENTRICULAR DE MANERA QUE EL IMPULSO PASA AL HAZ DE HIS EN LA FORMA HABITUAL DEPENDIENTE DEL NODO AURICULO VENTRICULAR
  29. 29. CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA O EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR DEPENDIENTE DEL TERRITORIO VENTRICULAR
  30. 30. CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA UNIFORME O EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES LAS EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES PROVIENEN DE UN FOCO ECTÓPICO EN UN VENTRÍCULO
  31. 31. CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA MULTIFORME PROVIENEN DE DIFERENTES FOCOS ECTÓPICOS DESPUÉS DE CADA EXTRASÍSTOLE HAY UNA PAUSA COMPENSADORA PROLONGADA
  32. 32. CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA: BIGEMINISMO CUANDO LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR SE COMBINA CON UN LATIDO NORMAL
  33. 33. CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA: TRIGEMINISMO CUANDO LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR SE COMBINA CON DOS LATIDOS NORMALES
  34. 34. CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA: CUADRIGEMINISMO CUANDO LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR SE COMBINA CON TRES LATIDOS NORMALES
  35. 35. TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFICA
  36. 36. TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMÓRFICA
  37. 37. TORSADE DE POINTES TAQUICARDIA VENTRICULAR NO SOSTENIDA
  38. 38. FIBRILACIÓN VENTRICULAR
  39. 39. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE PRIMER GRADO BLOQUEOS CARDIACOS
  40. 40. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE SEGUNDO GRADO TIPO I : MOBITZ I O FENÓMENO DE WENCKEBACH
  41. 41. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE SEGUNDO GRADO TIPO II: MOBITZ II FALTA UN QRS SIN ALARGAMIENTO DEL INTERVALO PR EN OCASIONES
  42. 42. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO: SINDROME DE STOKES- ADAMS
  43. 43. BUSCAR RSR' EN V1 Y V2BUSCAR RSR' EN V1 Y V2
  44. 44. BUSCAR R-R‘ EN V5 Y V6BUSCAR R-R‘ EN V5 Y V6
  45. 45. SINDROME DE WOLF- PARKINSON- WHITE

×