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LES morfología

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Seminario LES - Curso patología I

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LES morfología

  1. 1. Lupus eritematoso sistémico Morfología
  2. 2. Clasificación de morfológica de la nefritis lúpica 5 Mesangial mínima (Clase I) 5 Proliferativa mesangial (Clase II) 5 Proliferativa focal (Clase III) 5 Porliferativa difusa (Clase IV) 5 Membranoso (Clase V)
  3. 3. Glomerulonefritis lúpica mesangial 10 – 15 % de los pacientes lo padecen. Se caracteriza por: • Proliferación de las células mesangiales • Depósito de inmunocomplejos sin afectación de los capilares glomerulares. Aumento nulo (clase I) o ligero (clase II) de la matriz mesangial y del número de las células mesangiales.
  4. 4. Glomerulonefritis proliferativa focal (clase III)  Afecta al 20-35% de pacientes  Afecta el 50% de todos los glomérulos.  Pueden ser segmentarias o globales.  Formación de semilunas.  Necrosis fibrinoide  Proliferación de células endoteliales y mesangiales.  Infiltración leucocitaria y depósitos eosinófilos o trombosis intracapilar.
  5. 5. Glomerulonefritis proliferativa difusa (clase IV  Forma más grave de nefritis lúpica.  Aparece en el 35 – 60 % de los pacientes  Los cambios parecidos a la nefritis lúpica focal, con proliferación de células endoteliales, mesangiales y en ocasiones epiteliales.
  6. 6. Glomerulonefritis proliferativa membranosa (clase V)  Engrosamiento difuso de las paredes capilares.  Aparece en el 10% de pacientes de nefritis lúpica.  Puede aparecer con nefritis lúpica focal o difusa.  Se acompaña de proteinuria o síndrome nefrótico.
  7. 7. CAMBIOS MORFOLÓGICOS EN PIEL
  8. 8. Lupus eritematoso en piel Eritema en forma de mariposa (malar) (puente de la nariz y mejilla) Puede presentar urticaria, ampollas, lesiones maculopapulares.

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