Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Dennis Heredia Mendoza.
•CONJUNTO SINTOMAS Y SIGNOS•CAMBIOS MORFOLOGICOS•ALTERACIONES FUNCIONALES•COMUNES A CIERTAS ENTIDADESUTILIDAD:•Guía el dia...
CONDENSACION ATELECTASIADERRAMEOBSTRUCCION VIAAEREA SUP. - INF.NEUMOTORAXSINDROMESAPNEA DEL SUEÑO
SINDROMES RESPIRATORIOSCONDENSACION•NEUMONIA•SANGRE o LÍQUIDO•INFLAMACION•TUMORATELECTASIA•OBSTRUCTIVA•RELAJACION•ADHESIVA...
INSPECCIONPALPACIONPERCUSIONAUSCULTACIONDX
CONDENSACIONDISNEADOLOR TORACICOTOS SECA O PRODUCTIVAFIEBRE?BAJA DE PESO?HEMOPTISIS?CLÍNICA
REEMPLAZO DE AIRE POR:SANGRE - SECRECIONES ORGANIZADAS (PUS)TUMOR - INFLAMACIÓN - LÍQUIDOCAMBIO EN TRANSMISIÓN SONIDOSI: ...
La condensación permite transmitir mejor los ruidostraqueobronquiales.(RESPIRACIÓN SOPLANTE O SOPLO TUBARIO)(“pecho que ha...
 OPACIDAD OSOMBRARADIOLOGICA NOHOMOGENEA DEBORDES NO NITIDOS AUMENTO DENSIDADRADIOLOGICA BRONCOGRAMAAÉREO??
•Enfermedad aguda•Adquirida en la comunidad•Inflamación del parénquimapulmonar•Etiología: INFECCIOSA•RX: Infiltradosparenq...
CLÍNICA•TOS, CON O SINESPECTORACIÓN•DOLOR TORÁCICO•DISNEA•FIEBRE O HIPOTERMIA•LEUCOCITOSIS > 10.000O LEUCOPENIA < 4.000AGE...
DERRAME PLEURALDISNEADOLOR PLEURITICOFIEBRE?CLÍNICA
•LIQUIDO EN ESPACIO PLEURAL•LIBRE O ENQUISTADOTRANSUDADO (ULTRAFILTRADO)EXUDADO: INFLAMATORIO-SANGRE-PUSI: ABOMBAMIENTO - ...
TRANSUDADOULTRAFILTRACIÓN DE PLASMAPLEURAS NORMALESInsuficiencia cardíaca, cirrosis, sd. nefrótico.EXUDADOMULTIPLES ENFERM...
 VELAMIENTO SENOCOSTOFRENICO VELAMIENTOHOMOGENEO ENZONAS DEPENDIENTES. CURVA DAMOISEAUX OPACIFICACION
ATELECTASIACONDENSACIÓN POR COLAPSO PULMONARREEMPLAZO DEL AIRE POR PARÉNQUIMALÓBULO - PULMÓN-INTRINSECA: SECRECIONES - CUE...
 SOMBRA EN AREA DECOLAPSO DISMINUCION VOLUMENPULMONAR ELEVACION DIAFRAGMA ESTRECHAMIENTOESPACIOSINTERCOSTALES DESPLAZ...
PRESENCIA DE AIRE EN CAVIDAD PLEURALESPONTANEA O TRAUMATICASÍNTOMAS•DISNEA SÚBITA•DOLOR PLEURITICOI: EXPANSION RESPIRATORI...
•HIPERLUCIDEZ•AUSENCIA DIBUJOPULMONAR•COLAPSO PULMONAR•MUÑON PULMONAR
•SINTOMAS:•COLAPSO VIA AEREA SUPERIOR DURANTE SUEÑO•RONQUIDO-APNEA•HIPERSOMNOLENCIA DIURNA•CAMBIO PERSONALIDAD Y RENDIMIEN...
LOCALIZADACUERPO EXTRAÑODIFUSAASMA, ENFERMEDAD PULMONAROBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)VIA AÉREA SUPERIOR : EXTRATORÁCICAVÍA AÉR...
•COMPRESION EXTRINSECA•TUMORES•CUERPOS EXTRAÑOS•EDEMA GLOTIS - LARINGEO•TIMOMA•PARALISIS CUERDA VOCAL•ASMA•EPOC-BRONQUECTA...
OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREAVÍA AÉREA SUPERIORLARINGETRAQUEABRONQUIOS PRINCIPALES•DISNEAINSPIRATORIA•SOFOCACIONCLÍNICA
DISNEA ESPIRATORIAOPRESION•OBSTRUCCION POR•BRONCOESPASMO•SECRECIONES•PERDIDA SOPORTEELASTICO•ENFISEMAVÍA AÉREA INFERIOROBS...
I: DISNEA INSPIRATORIATIRAJE-CORNAJEORTOPNEAP: PULSO ART.PARADOJALI: DISNEA ESPIRATORIAESPIRACION PROLONG.BRONCOESPASMOP: ...
ASMA Y EPOCI: Paciente en posición ortopneica, disnea de predominioespiratorio, tos y sibilancias audiblesP: Expansión res...
....•HIPERTRANSPARENCIA•HIPERINSUFLACION•APLANAMIENTODIAFRAGMATICO
INSPECCIÓN PALPACIÓN PERCUSIÓN AUSCULTACIÓNSD DECONDENSACIÓNNormal o expansiónrespiratoriaVV aumentadas Matidez Respiraci...
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
sindromes pulmonares
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

sindromes pulmonares

2,073 views

Published on

Published in: Health & Medicine
  • Be the first to comment

sindromes pulmonares

  1. 1. Dennis Heredia Mendoza.
  2. 2. •CONJUNTO SINTOMAS Y SIGNOS•CAMBIOS MORFOLOGICOS•ALTERACIONES FUNCIONALES•COMUNES A CIERTAS ENTIDADESUTILIDAD:•Guía el diagnóstico•Focaliza entidades•Evita exámenes innecesarios•Guía terapéutica•Información al paciente
  3. 3. CONDENSACION ATELECTASIADERRAMEOBSTRUCCION VIAAEREA SUP. - INF.NEUMOTORAXSINDROMESAPNEA DEL SUEÑO
  4. 4. SINDROMES RESPIRATORIOSCONDENSACION•NEUMONIA•SANGRE o LÍQUIDO•INFLAMACION•TUMORATELECTASIA•OBSTRUCTIVA•RELAJACION•ADHESIVA•FIBROSADERRAME•EXUDADO•TRANSUDADO•SANGRE•LINFAOBSTRUCCIONVIA AEREA•CUERPO EXTRAÑO•EDEMA LARINGEO•BRONCOESPASMO•ASMAAPNEA DELSUEÑOCENTRAL-OBSTRUCTIVANEUMOTORAX• TRAUMÁTICO• ESPONTÁNEO
  5. 5. INSPECCIONPALPACIONPERCUSIONAUSCULTACIONDX
  6. 6. CONDENSACIONDISNEADOLOR TORACICOTOS SECA O PRODUCTIVAFIEBRE?BAJA DE PESO?HEMOPTISIS?CLÍNICA
  7. 7. REEMPLAZO DE AIRE POR:SANGRE - SECRECIONES ORGANIZADAS (PUS)TUMOR - INFLAMACIÓN - LÍQUIDOCAMBIO EN TRANSMISIÓN SONIDOSI:  EXPANSIÓN RESPIRATORIA IPSILATERALP:  VIBRACIONES VOCALESPC: MATIDEZA: MURMULLO VESICULAR - “SOPLO TUBARIO”CREPITACIONES - BRONCOFONÍA
  8. 8. La condensación permite transmitir mejor los ruidostraqueobronquiales.(RESPIRACIÓN SOPLANTE O SOPLO TUBARIO)(“pecho que habla”)la transmisión de la voz también está facilitadaPectoriloquia áfona: es lo mismo que lo anterior, perose refiere a la capacidad de distinguir las palabras sobre lapared costal cuando el enfermo las pronuncia en formasusurrada o cuchicheada.
  9. 9.  OPACIDAD OSOMBRARADIOLOGICA NOHOMOGENEA DEBORDES NO NITIDOS AUMENTO DENSIDADRADIOLOGICA BRONCOGRAMAAÉREO??
  10. 10. •Enfermedad aguda•Adquirida en la comunidad•Inflamación del parénquimapulmonar•Etiología: INFECCIOSA•RX: Infiltradosparenquimatosos, agudos
  11. 11. CLÍNICA•TOS, CON O SINESPECTORACIÓN•DOLOR TORÁCICO•DISNEA•FIEBRE O HIPOTERMIA•LEUCOCITOSIS > 10.000O LEUCOPENIA < 4.000AGENTESETIOLÓGICOS: S. PNEUMONIAE(NEUMOCOCO) H INFLUENZAE MICOPLASMA CHLAMIDIA VIRAL
  12. 12. DERRAME PLEURALDISNEADOLOR PLEURITICOFIEBRE?CLÍNICA
  13. 13. •LIQUIDO EN ESPACIO PLEURAL•LIBRE O ENQUISTADOTRANSUDADO (ULTRAFILTRADO)EXUDADO: INFLAMATORIO-SANGRE-PUSI: ABOMBAMIENTO -  EXPANSION PULMONARP:  EXPANSION -  VIBRACIONES VOCALES oausentesPC: MATIDEZA: FROTES PLEURALES - MV  - SOPLOPLEURÍTICO EGOFONIA - PECTORILOQUIAAFONA
  14. 14. TRANSUDADOULTRAFILTRACIÓN DE PLASMAPLEURAS NORMALESInsuficiencia cardíaca, cirrosis, sd. nefrótico.EXUDADOMULTIPLES ENFERMEDADES QUECOMPROMENTEN LAS SUPERFICIES PLEURALESAUMENTO EN LA PERMEABILIDAD DEL ENDOTELIONeoplasias, infecciones, drogasHemotórax, quilotóraxCRITERIOS DE LIGHT-proteínas- HDH
  15. 15.  VELAMIENTO SENOCOSTOFRENICO VELAMIENTOHOMOGENEO ENZONAS DEPENDIENTES. CURVA DAMOISEAUX OPACIFICACION
  16. 16. ATELECTASIACONDENSACIÓN POR COLAPSO PULMONARREEMPLAZO DEL AIRE POR PARÉNQUIMALÓBULO - PULMÓN-INTRINSECA: SECRECIONES - CUERPO EXTRAÑO -TUMOR-EXTRINSECA: MASA - ADENOPATIA - DERRAMEI:  EXPANSION TORACICAP:  VIBRACIONES VOCALESPC: MATIDEZA: ABOLICION MV - RESPIRACION SOPLANTE
  17. 17.  SOMBRA EN AREA DECOLAPSO DISMINUCION VOLUMENPULMONAR ELEVACION DIAFRAGMA ESTRECHAMIENTOESPACIOSINTERCOSTALES DESPLAZAMIENTOTRAQUEA Y MEDIASTINOIPSI-LESION SIN BRONCOGRAMA
  18. 18. PRESENCIA DE AIRE EN CAVIDAD PLEURALESPONTANEA O TRAUMATICASÍNTOMAS•DISNEA SÚBITA•DOLOR PLEURITICOI: EXPANSION RESPIRATORIA DISMINUIDAP: ABOLICION VIBRACIONES VOCALESPC: HIPERSONOROA: SILENCIO TORACICO - ABOLICION MV
  19. 19. •HIPERLUCIDEZ•AUSENCIA DIBUJOPULMONAR•COLAPSO PULMONAR•MUÑON PULMONAR
  20. 20. •SINTOMAS:•COLAPSO VIA AEREA SUPERIOR DURANTE SUEÑO•RONQUIDO-APNEA•HIPERSOMNOLENCIA DIURNA•CAMBIO PERSONALIDAD Y RENDIMIENTO COGNITIVO•TIPOS: CENTRAL -OBSTRUCTIVAI: OBESOS – HIPERTENSOS - RONCADORESDX: OXIMETRIA NOCTURNA – POLISOMNOGRAMA?
  21. 21. LOCALIZADACUERPO EXTRAÑODIFUSAASMA, ENFERMEDAD PULMONAROBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)VIA AÉREA SUPERIOR : EXTRATORÁCICAVÍA AÉREA INFERIOR
  22. 22. •COMPRESION EXTRINSECA•TUMORES•CUERPOS EXTRAÑOS•EDEMA GLOTIS - LARINGEO•TIMOMA•PARALISIS CUERDA VOCAL•ASMA•EPOC-BRONQUECTASIASVIA AEREA SUPERIOR VIA AEREA INFERIOR
  23. 23. OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREAVÍA AÉREA SUPERIORLARINGETRAQUEABRONQUIOS PRINCIPALES•DISNEAINSPIRATORIA•SOFOCACIONCLÍNICA
  24. 24. DISNEA ESPIRATORIAOPRESION•OBSTRUCCION POR•BRONCOESPASMO•SECRECIONES•PERDIDA SOPORTEELASTICO•ENFISEMAVÍA AÉREA INFERIOROBSTRUCCIÓN VÍA AÉREACLÍNICA
  25. 25. I: DISNEA INSPIRATORIATIRAJE-CORNAJEORTOPNEAP: PULSO ART.PARADOJALI: DISNEA ESPIRATORIAESPIRACION PROLONG.BRONCOESPASMOP: V.VOCALES  O AUSENTESEXPANSION TORACICAPC: HIPERSONORIDADA: MVRONCUS- SIBILANCIASOBSTRUCCIÓN VÍA AÉREAVÍA AÉREA SUPERIOR VÍA AÉREA INFERIOR
  26. 26. ASMA Y EPOCI: Paciente en posición ortopneica, disnea de predominioespiratorio, tos y sibilancias audiblesP: Expansión respiratorio y vv disminuídasPE: SONORIDAD NORMALA: MV disminuído o ausente, espiración prolongada,sibilancias y roncus diseminados.EXAMEN: Taquicardia, taquipnea, uso de musculaturaaccesoria.
  27. 27. ....•HIPERTRANSPARENCIA•HIPERINSUFLACION•APLANAMIENTODIAFRAGMATICO
  28. 28. INSPECCIÓN PALPACIÓN PERCUSIÓN AUSCULTACIÓNSD DECONDENSACIÓNNormal o expansiónrespiratoriaVV aumentadas Matidez RespiraciónsoplanteCrepitacionesDERRAMEPLEURALNormal oabombamientohemotóraxafectadoVV o abolidas Matidez RespiraciónsoplanteEgofoníaNEUMOTÓRAX Normal VV o abolidas Hipersonoridad MP disminuído oabolidoOBSTRUCCIÓNBRONQUIALDIFUSARespiraciónparadojalUso musculaturaaccesoriaNormal Normal ohipersonoridadRoncus ysibilancias

×