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Tema 7 salud y enfermedad

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Biogeología y Geología 3º ESO. La salud y la enfermedad

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Tema 7 salud y enfermedad

  1. 1. TEMA 7. LA SALUD Y LA ENFERMEDAD I.E.S. Licenciado Francisco Cascales DEPARTAMENTO CIENCIAS NATURALES FRANCISCO JAVIER ZAMORA GARCÍA
  2. 2. La O.M.S. define la salud como “el completo bienestar físico, mental, emocional, social, espiritual, sexual y medioambiental, y no solamente la ausencia de enfermedades”. La O.M.S. es la Organización Mundial de la Salud, y pertenece a la O.N.U. 1. CONCEPTO DE SALUD Y ENFERMEDAD
  3. 3. 1. CONCEPTO DE SALUD Y ENFERMEDAD • No hace mucho la mayoría de enfermedades eran contagiosas. • Hoy día se han hecho mucho más frecuentes las relacionadas con los hábitos no saludables.
  4. 4. 1.2.PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES • 1. ETIOLOGÍA: Estudio de las enfermedades, de su origen, patrones de distribución y mecanismos de transmisión.
  5. 5. 1.2.PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES • 2. FACTORES DE RIESGO: Es aconsejable identificar factores que incrementen el riesgo de padecer una enfermedad. – Alimentación rica en grasas y azúcares. – Consumo de tabaco, alcohol y drogas. – Falta de higiene personal. – Ciertos tipos de trabajo. – Stress.
  6. 6. ¿QUÉ FACTORES SONLOS DETERMINANTES DE LA SALUD? 3. De nuestro ESTILO DE VIDA 1. De la BIOLOGÍA de cada individuo. 4.-Del SISTEMA SANITARIO 2. Del MEDIO AMBIENTE
  7. 7. Principalmente son los FACTORES HEREDITARIOS (características congénitas) y la EDAD Estos factores no se pueden alterar 1. De la BIOLOGÍA DE CADA PERSONA Gran parte de lo que somos lo debemos a los factores hereditarios que recibimos de nuestros padres. Las enfermedades hereditarias se pueden tener incluso antes de nacer.
  8. 8. A veces un trastorno hereditario se manifiesta a partir de cierta edad. Osteoporosis
  9. 9. Ruidos CONTAMINACIÓN DEL AIRE Un medio ambiente sano debe estar libre de determinados elementos biológicos (microbios y animales dañinos), físicos (radiaciones y ruidos), y químicos (venenos y contaminantes) perjudiciales para la salud. PATÓGENOS 2. Del MEDIO AMBIENTE: RUIDO CONTAMINACIÓN DEL AGUA
  10. 10. Conjunto de hábitos que caracterizan su manera de vivir. Higiene dental y del cuerpo 3. Del ESTILO DE VIDA ESTILO DE VIDA SALUDABLE: FOMENTA LA O CONSERVA LA SALUD Y REDUCE LA PROBABILIDAD DE APARICIÓN DE ENFERMEDADES Practicar regularmente una actividad física No consumir sustancias nocivas (drogas, alcohol, tabaco) Dormir lo suficiente No automedicarse
  11. 11. 1.2.PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES • 3. FACTORES SOCIALES: Logros sociales y científicos que han ayudado a promover la salud. – Política de salud pública. Legislación. – Creación del Instituto Nacional de Salud. – Planificación sanitaria: Prevención, vacunación, control de infecciones y epidemias. – Mejora de técnicas diagnósticas. – Desarrollo de fármacos. – Mejora de nutrición. – Hábitos de vida saludables.
  12. 12. Los poderes públicos deben velar por la salud de los ciudadanos y actuar para prevenir la aparición de enfermedades y accidentes 4. De la SALUD PÚBLICA
  13. 13. Sistema sanitario de prevención ,curación y rehabilitación Control de los alimentos y el agua Gestión de residuos y contaminantes Se evitan las intoxicacione s y la proliferación de patógenos
  14. 14. Alteración física y mental que produce un mal funcionamiento del organismo. 2 . LA ENFERMEDAD2 . LA ENFERMEDAD
  15. 15. DEFINICIÓNDEFINICIÓN CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS DEFINICIÓN No se producen por patógenos. No se transmiten de unos individuos a otros NO INFECCIOSAS INFECCIOSAS TIPOS DE ENFERMEDADES SEGÚN SU ORIGEN EJEMPLOSEJEMPLOS CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS Sí se transmiten de unos individuos a otros  CONGÉNITAS: se manifiestan en el nacimiento. Causas: defecto en la información genética.  DEGENERATIVAS: debidas a la alteración estructural de una parte del organismo.  CARENCIALES: están causadas por una deficiencia de un nutriente.  PROFESIONALES: debidas al ejercicio de algunas profesiones, por ejemplo: exposición a determinados agentes químicos.  AMBIENTALES: factores presentes en el lugar, radiaciones, alguna sustancia química, etc. CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN Síndrome Down, Distrofia muscular , Daltonismo. Alzheimer, Esclerosis múltiple, anemia, avitaminosis, anorexia, esquizofrenia, depresión, amnesia, tendinitis lumbalgia, estrés, epiconditis, asma, alergía. Se producen por patógenos. CAUSASCAUSAS Virus, bacterias, protozoos, invertebrados
  16. 16. 2.1. ENFERMEDADES INFECCIOSAS • Son enfermedades producidas por microorganismos (bacterias, virus, y otros organismos) que se transmiten de unos individuos a otros.
  17. 17. Las enfermedades infecciosas  Hay muchos seres vivos con capacidad para producir infecciones en el ser humano. – Microorganismos parásitos • Bacterias • Hongos • Protozoos – Animales parásitos • Gusanos nematodos y platelmintos  Hay algunas formas acelulares (no son seres vivos) que pueden producir infecciones en el ser humano. – Virus
  18. 18. Tipos de microorganismos patógenos (*)Tipos de microorganismos patógenos (*) (*) Patógeno: que causa enfermedad. Algunos microbios no son patógenos.
  19. 19. En muchos casos producen daños directos en el organismo humano (tuberculosis). Otras veces la enfermedad se debe a que producen sustancias venenosas llamadas toxinas, en nuestro cuerpo o en alimentos que ingerimos, hablándose entonces de intoxicación alimentaria (botulismo). Hay que cuidar la higiene y la conservación de los alimentos. Mycobacterium tuberculosis Robert Koch (1843-1910), aisló varias bacterias patógenas, incluida la de la tuberculosis, denominada por ello en su honor bacilo de Koch Salmonelosis
  20. 20. Te interesa saber No todos los microorganismos son patógenos. La mayoría no son perjudiciales e incluso benefician al ser humano. Cuarzo Materia orgánica Aire y agua Arcilla Hongos y bacterias del suelo Los microorganismos son esenciales en el suelo Bacterias del yogur Bacterias de la flora intestinal
  21. 21. Pertenecen al REINO MONERA Son seres unicelulares procariotas (no tienen núcleo) de gran éxito evolutivo: han colonizado todos los medios. Muchas enfermedades infecciosas son causadas por bacterias patógenas, como por ejemplo: TUBERCULOSIS BOTULISMO LEPRA DIFTERIA LEGIONELOSIS MENINGITIS CÓLERA SÍFILIS GONORREA TÉTANOS SALMONELOSIS BRUCELOSIS NEUMONÍAS TIFUS
  22. 22. Las enfermedades infecciosas de origen bacteriano  Diarrea: es una alteración de las heces en cuanto a volumen, fluídez o frecuencia anormales, lo cual conlleva una baja absorción de líquidos y nutrientes. Está acompañada de dolor, fiebre, náuseas, vómito, debilidad o pérdida del apetito. Es una de las principales causas de muerte en los países del Tercer Mundo, íntimamente asociada a la deshidratación. Es casi siempre causada por toxinas de una bacteria, por ejemplo, la toxina del cólera o la de Escherichia coli.  Neumonia: es infecciosa e inflamatoria, consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía puede estar causada por distintos agentes etiológicos: bacterias, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmas y Chlamydias; distintos virus e incluso hongos.
  23. 23. Las enfermedades infecciosas de origen bacteriano Difteria: debida a la exotoxina producida por Corinebacterium diphtheriae (bacilo de Klebs-Löffler). Tos ferina causada por cocobacilos de la especie Bordetella pertussis. Gonorrea: es una infección de transmisión sexual provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae o gonococo. Tuberculosis (antiguamente tisis): es una enfermedad infecciosa, causada por diversas especies del género Mycobacterium, pero principalmente por M. tuberculosis o bacilo de Koch.
  24. 24. Las enfermedades infecciosas de origen bacteriano Lepra: producida por la bacteria Mycobacterium leprae y Mycobacterium lepromatosis. Peste: es causada por la bacteria Yersinia pestis. Tifus: un conjunto de enfermedades infecciosas producidas por varias especies de bacteria del género Rickettsia, transmitidas por la picadura de diferentes artrópodos como piojos, pulgas, ácaros y garrapatas que portan Tétanos: no contagiosa, frecuentemente mortal, provocada por una potente neurotoxina producida por una bacteria del género Clostridium.
  25. 25. Son seres con células eucariotas (con núcleo), que se reproducen por esporas, y pueden ser unicelulares o pluricelulares. REINO FUNGI Unicelulares (levaduras) Pluricelulares Las enfermedades por hongos se llaman MICOSIS Microscópicos CANDIDIASIS PIE DE ATLETA TIÑA
  26. 26. Las enfermedades infecciosas de origen fúngico  Hay algunos hongos que pueden producir infecciones conocidas como micosis.  Hay varios tipos de micosis:  Micosis superficiales (en la piel): tiñas y pie de atleta.  Micosis subcutáneas: producidas por heridas que favorecen el crecimiento de los hongos bajo la piel.  Micosis sistémicas (en los órganos internos): candidiasis, infección oportunista que afecta a la piel, el tubo digestivo, el aparato respiratorio y el genital.
  27. 27. No están formados por células. No son exactamente seres vivos, ya que no se nutren ni se relacionan. Únicamente se reproducen, pero para ello necesitan introducirse en el interior de una célula de cualquier ser vivo. Por ello se dice que son PARÁSITOS OBLIGADOS. Varicela SIDA El tamaño de los virus es extremadamente pequeño Las enfermedades por virus se llaman VIROSIS
  28. 28. Organismos acelulares, solo se reproducen en el interior de una célula a la que parasitan. Muchas enfermedades son causadas por virus, como: RESFRIADO, SIDA, RABIA, GRIPE, HEPATITIS, ÉBOLA, SARAMPIÓN, DENGUE, HERPES, PAPERAS, RUBEOLA, MONONUCLEOSIS, RUBEOLA, PAPILOMA.
  29. 29. Las enfermedades infecciosas de origen vírico Gripe: es una enfermedad infecciosa de aves y mamíferos causada por un tipo de virus de ARN. SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida): es una enfermedad que afecta a los seres humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana)
  30. 30. Son seres con células eucariotas (con núcleo), que no producen esporas. Son siempre unicelulares. REINO PROTISTA Sólo algunos son perjudiciales para el ser humano, provocando enfermedades. La mayoría viven en aguas o en ambientes húmedos, sin causarnos daño. Las algas unicelulares se parecen a los protozoos MALARIA ENFERMEDAD DEL SUEÑO TOXOPLASMOSIS LEISHMANIASIS
  31. 31. Las enfermedades infecciosas de origen protozoario Malaria o paludismo: La enfermedad es causada por el protozoo Plasmodium. Los vectores de esta enfermedad son diversas especies del mosquito Anopheles. Ciclo vital de Plasmodium
  32. 32. Las enfermedades infecciosas de origen animal  Algunos animales son parásitos del ser humano.  Hay 2 grandes tipos de parásitos: – Ectoparásitos: viven sobre la superficie del cuerpo y los más importantes son artrópodos (piojos, pulgas y garrapatas), que suponen un riesgo añadido por ser transmisores de enfermedades infecciosas. – Endoparásitos: viven en las cavidades internas del cuerpo y, la mayor parte, son gusanos. Pueden ser platelmintos (planos) como la duela o la tenia o nematodos (cilíndricos) como el Anisakis o la triquina.
  33. 33. TRANSMISIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS • VÍAS DE TRANSMISIÓN: • Por contacto directo con la piel de un enfermo o a través de objetos contaminados (toallas, vasos, cepillos de dientes o jeringas. Ej: sarampión o varicela. • A través del aire (al toser, hablar, estornudar) Ej: gripe, catarro y neumonía. • A través del agua o alimentos contaminados. Ej: cólera, salmonelosis.
  34. 34. TRANSMISIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS • VÍAS DE TRANSMISIÓN: • Vectores: Algunos animales son capaces de transmitir microorganismos infecciosos. • Ej el mosquito Anopheles transmite la materia, las pulgas transmiten la peste y los perros la rabia.
  35. 35. DIRECTA INDIRECTAINDIRECTA FASE DE INCUBACIÓN FASE DE INCUBACIÓN El patógeno pasa de una persona enferma a una sana Utiliza distintos vectores o vehículos de transmisión VÍAS DE TRANSMISIÓNVÍAS DE TRANSMISIÓN DESARROLLO: etapas o fases de la enfermedad DESARROLLO: etapas o fases de la enfermedad LA TRANSMISIÓN Y EL DESARROLLO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSASA VECTORES y ejemplos de enfermedades VECTORES y ejemplos de enfermedades CONVALECENCIACONVALECENCIA La batalla ha sido ganada, pero ahora hay que reparar los daños. Pasan unos días antes de recuperarnos del todo.  Agua , el cólera.  Alimentos, salmonelosis  Animal, malaria El microbio ya ha entrado, comienza a reproducirse y a causar daños, pero todavía no se manifiestan síntomas ni signos DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD Aparecen síntomas y signos. Las defensas internas libran una dura batalla. SI no se elimina al patógeno: CRÓNICA O MUERTE DEL ENFERMO http://www.edistribucion.es/anayaeducacion/8440050/recursos_and/U06/unidad_06_video_02.html
  36. 36. ANTIBIÓTICOS • Son medicamentos que destruyen las bacterias sin dañar las células del organismo. • No actúan contra virus. • Con su uso generalizado puede aparecer resistencia contra antibióticos. • Tomar solo cuando los prescribe el médico.
  37. 37. ¿Cómo podemos prevenir las enfermedades¿Cómo podemos prevenir las enfermedades infecciosas?infecciosas? -Lavarse las manos antes de comer. -Comer alimentos en buen estado. -Limpiar con desinfectantes el baño y la cocina. -Limpiar las heridas y aplicar un antiséptico. -Llevar una vida sana (ejercicio, dormir lo suficiente, llevar una dieta equilibrada, etc.) mejora las defensas. -No automedicarse. Especial cuidado con los antibióticos. Nos introducen antígenos del microbio para que fabriquemos anticuerpos muy rápido si alguna vez nos infecta ese microbio. Así, quedamos INMUNIZADOS contra la enfermedad causada por dicho microbio.
  38. 38. Gracias a las vacunas, por primera vez en la historia de la humanidad, se ha erradicado una grave enfermedad infecciosa: la viruela La O.M.S. espera que se erradiquen también, en pocos años, el sarampión y la poliomielitis o polio.
  39. 39. ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS • Alteración de algún tejido u órgano del cuerpo que provocan su funcionamiento anormal.
  40. 40. DEL APARATO CIRCULATORIO Insuficiencia cardíaca: incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo. Aterosclerosis: es el engrosamiento de las paredes de las arterias debido al depósito de placas de ateromas (colesterol, plaquetas y fibras). Esto conduce al endurecimiento de las paredes de las arterias (arteriosclerosis)  formación de trombos, émbolos y aneurismas. DEL APARATO CIRCULATORIO Insuficiencia cardíaca: incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo. Aterosclerosis: es el engrosamiento de las paredes de las arterias debido al depósito de placas de ateromas (colesterol, plaquetas y fibras). Esto conduce al endurecimiento de las paredes de las arterias (arteriosclerosis)  formación de trombos, émbolos y aneurismas. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  41. 41.  Trombo: es un coágulo que se forma dentro de un vaso sanguíneo y que provoca una obstrucción (trombosis).  Émbolo: es un coágulo transportado por el torrente sanguíneo a otro vaso y que provoca una obstrucción (embolia).  Aneurisma: es la rotura de un vaso sanguíneo y la producción de una hemorragia interna.  La trombosis, la embolia y el aneurisma provocan la interrupción del suministro de sangre (isquemia) que da lugar a sufrimiento o incluso muerte celular. » Isquemia cerebral  accidente cerebrovascular  parálisis o muerte » Isquemia cardiaca  angina de pecho e infarto de miocardio  dolor en el pecho, parada cardiaca o muerte .  Trombo: es un coágulo que se forma dentro de un vaso sanguíneo y que provoca una obstrucción (trombosis).  Émbolo: es un coágulo transportado por el torrente sanguíneo a otro vaso y que provoca una obstrucción (embolia).  Aneurisma: es la rotura de un vaso sanguíneo y la producción de una hemorragia interna.  La trombosis, la embolia y el aneurisma provocan la interrupción del suministro de sangre (isquemia) que da lugar a sufrimiento o incluso muerte celular. » Isquemia cerebral  accidente cerebrovascular  parálisis o muerte » Isquemia cardiaca  angina de pecho e infarto de miocardio  dolor en el pecho, parada cardiaca o muerte . LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  42. 42. ENFERMEDADES ONCOLÓGICAS: la enfermedad oncológica o cáncer se produce cuando una célula pierde el control sobre su proceso de división y prolifera indefinidamente (tumor). La pérdida del control de la división se produce como consecuencia de determinadas mutaciones que tienen lugar en genes concretos. El tumor es peligroso cuando es maligno, es decir, cuando forma células con capacidad de infiltración e invasión de otros tejidos. Estas células cancerosas transportadas por la sangre pueden provocar nuevos tumores en otras partes del cuerpo (metástasis). ENFERMEDADES ONCOLÓGICAS: la enfermedad oncológica o cáncer se produce cuando una célula pierde el control sobre su proceso de división y prolifera indefinidamente (tumor). La pérdida del control de la división se produce como consecuencia de determinadas mutaciones que tienen lugar en genes concretos. El tumor es peligroso cuando es maligno, es decir, cuando forma células con capacidad de infiltración e invasión de otros tejidos. Estas células cancerosas transportadas por la sangre pueden provocar nuevos tumores en otras partes del cuerpo (metástasis). LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  43. 43. 6 Las enfermedades no infecciosasLas enfermedades no infecciosas El vocablo cáncer viene del griego y significa cangrejo. El médico griego Galeno lo describía como "un tumor que se extiende por los lados mediante unas prolongaciones anormales que invaden los tejidos adyacentes. Esto se parece a las patas de un cangrejo...". Es una de las enfermedades con mayores tasas de mortalidad en el mundo desarrollado, constituyendo la segunda causa de muerte en España. El cáncer se produce cuando algunas células, por causas todavía no suficientemente aclaradas, sufren una transformación que las induce a dividirse de manera rápida y descontrolada. Como consecuencia, se forma un “bulto” de células anormales, denominado TUMORTUMOR, que invade los tejidos cercanos causando su destrucción. Si el crecimiento celular es limitado, el tumor es BENIGNOBENIGNO. Por el contrario, si las células se dividen sin parar y se extienden a otros órganos se llama MALIGNO o CÁNCERMALIGNO o CÁNCER.
  44. 44. CÓDIGO EUROPEO CONTRA EL CÁNCER Adoptando un estilo de vida sano mejorará su estado general de salud y evitará algunos tipos de cáncer. •Con una detección precoz es posible curar más casos de cáncer. •No fume. Si es fumador, deje de fumar lo antes posible y no fume en presencia de otras personas. Si no fuma, no pruebe el tabaco. •Si bebe alcohol, ya sea cerveza, vino o licores, modere su consumo. •Aumente el consumo diario de verduras y frutas frescas. Como a menudo cereales con un alto contenido en fibra. •Evite el exceso de peso, haga más ejercicio físico y limite el consumo de alimentos ricos en grasas. •Evite las exposiciones prolongadas y las quemaduras por el sol, especialmente durante la infancia. •Respete estrictamente las normas destinadas a evitar cualquier tipo de exposición a sustancias consideradas cancerígenas. Cumpla todas las instrucciones de salud y seguridad en relación con las sustancias que pueden provocar cáncer. •Consulte al médico si Rota algún bulto, una herida que no cicatriza (incluso en la boca), un lunar que cambia de forma, tamaño o color, o cualquier pérdida anormal de sangre. •Consulte al médico en caso de problemas persistentes, tales como tos o ronquera permanentes, cambio en sus hábitos intestinales, alteraciones urinarias o pérdida anormal de peso. Para las mujeres. •Hágase un frofis vaginal regularmente. Participe en los programas organizados de detección de cáncer de cuello de útero. •Examine periódicamente sus senos. Si ha cumplido 50 años de edad, participe en los programas organizados de detección precoz del cáncer de mama. Prevención
  45. 45. La principal estrategia para el tratamiento curativo del cáncer es la escisión de todas las células malignas mediante una intervención quirúrgica. Pero si el tumor está muy extendido (*) a otras partes, a veces muy alejadas del “foco” original, la cirugía no sirve: hay que usar entonces otros métodos: -La QUIMIOTERAPIA -La RADIOTERAPIA TratamientoTratamiento (*) Casi siempre ocurre que un tumor maligno, no diagnosticado a tiempo, se extiende a otros órganos. Esto se denomina METÁSTASIS Sintomático: intenta evitar el sufrimiento del enfermo. Curativo: intenta eliminar “la raíz” del problema. Uso de sustancias químicas (fármacos o medicamentos) contra las células malignas. Uso de radiaciones contra las células malignas.
  46. 46. ENFERMEDADES GENÉTICAS: se heredan de los progenitores. Muchas son crónicas. Ejem.: Diabetes: concentración alta de glucosa en el plasma sanguíneo Hemofilia: enfermedad genética ligada al cromosoma X que consiste en la dificultad de la sangre para coagularse adecuadamente ENFERMEDADES GENÉTICAS: se heredan de los progenitores. Muchas son crónicas. Ejem.: Diabetes: concentración alta de glucosa en el plasma sanguíneo Hemofilia: enfermedad genética ligada al cromosoma X que consiste en la dificultad de la sangre para coagularse adecuadamente LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  47. 47. ENFERMEDADES MENTALES: provocan alteraciones de la personalidad. Psicosis: estado mental descrito como una pérdida de contacto con la realidad. Neurosis: trastorno mental que distorsiona el pensamiento racional y el funcionamiento a nivel social, familiar y laboral adecuado. Esquizofrenia: trastorno mental crónico que altera la percepción (alucinaciones y delirios), la organización del pensamiento y las conductas normales. Paranoia: estado mental caracterizado por la presencia de delirios autorreferentes (manía persecutoria, delirios de grandeza, …). ENFERMEDADES MENTALES: provocan alteraciones de la personalidad. Psicosis: estado mental descrito como una pérdida de contacto con la realidad. Neurosis: trastorno mental que distorsiona el pensamiento racional y el funcionamiento a nivel social, familiar y laboral adecuado. Esquizofrenia: trastorno mental crónico que altera la percepción (alucinaciones y delirios), la organización del pensamiento y las conductas normales. Paranoia: estado mental caracterizado por la presencia de delirios autorreferentes (manía persecutoria, delirios de grandeza, …). LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  48. 48. Del APARATO DIGESTIVO EII (enfermedad inflamatoria intestinal): inflamación crónica del intestino que no tiende a la curación. Del APARATO RESPIRATORIO Bronquitis crónica: inflamación de los bronquios  caída del O2 en la sangre EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica): obstrucción del flujo aéreo pulmonar por inflamaciones y enfisema (destrucción de alvéolos) Del APARATO DIGESTIVO EII (enfermedad inflamatoria intestinal): inflamación crónica del intestino que no tiende a la curación. Del APARATO RESPIRATORIO Bronquitis crónica: inflamación de los bronquios  caída del O2 en la sangre EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica): obstrucción del flujo aéreo pulmonar por inflamaciones y enfisema (destrucción de alvéolos) LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  49. 49. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS Del SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO  Osteoporosis: enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso, lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas.
  50. 50. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS Del SISTEMA NERVIOSO  Alzheimer: enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza por una pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las neuronas mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian Del SISTEMA NERVIOSO  Alzheimer: enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza por una pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las neuronas mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian
  51. 51.  Epilepsia: trastorno neurológico que genera en el cerebro convulsiones recurrentes, que suelen dejar consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales Del SISTEMA ENDOCRINO  Hiper- e hipotiroidismo: funcionamiento anormal de la glándula tiroidea.  Epilepsia: trastorno neurológico que genera en el cerebro convulsiones recurrentes, que suelen dejar consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales Del SISTEMA ENDOCRINO  Hiper- e hipotiroidismo: funcionamiento anormal de la glándula tiroidea. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  52. 52. ENFERMEDADES AUTOINMUNES: son aquellas que se deben a un fallo en el sistema inmunitario que termina produciendo anticuerpos contra el propio organismo. LES (lupus eritematoso sistémico): enfermedad autoinmune crónica que afecta al tejido conjuntivo, caracterizada por inflamación y daño de distintos tejidos debido al depósito de complejos antígeno-anticuerpo Artritis reumatoide: enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad. ENFERMEDADES AUTOINMUNES: son aquellas que se deben a un fallo en el sistema inmunitario que termina produciendo anticuerpos contra el propio organismo. LES (lupus eritematoso sistémico): enfermedad autoinmune crónica que afecta al tejido conjuntivo, caracterizada por inflamación y daño de distintos tejidos debido al depósito de complejos antígeno-anticuerpo Artritis reumatoide: enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  53. 53.  Esclerosis múltiple: enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del SNC  parálisis ENFERMEDADES CAUSADAS POR ACCIDENTES: incluyen las patologías producidas en los accidentes de tráfico, domésticos, laborales, deportivos y del ocio.  Esclerosis múltiple: enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del SNC  parálisis ENFERMEDADES CAUSADAS POR ACCIDENTES: incluyen las patologías producidas en los accidentes de tráfico, domésticos, laborales, deportivos y del ocio. LAS ENFERMEDADES NO INFECCIOSAS
  54. 54. LA SALUD EN LA TERCERA EDAD • El envejecimiento provoca cambios en todos los sistemas y aparatos corporales. • El aparato locomotor sufre alteraciones ya que los huesos pierden consistencia y flexibilidad. • Las articulaciones degeneran (artrosis). • La capacidad de percepción disminuye (se ve y se oye menos y los reflejos son más lentos). • Es conveniente mientras se pueda realizar actividad física.
  55. 55. Cuando una persona cae enferma, sólo ella percibe los SÍNTOMAS, por ejemplo dolor, malestar, cansancio, picor… Cefalea o dolor de cabeza Dolor de pecho y cansancio
  56. 56. A veces son visibles los trastornos ocasionados por una enfermedad: se habla entonces de SIGNOS. Algunos ejemplos: Signos de pelagra Signos de candidiasis Signos de hipertiroidismo Fiebre Signos de congelación
  57. 57. A veces los SIGNOS son visibles Un “morado” o hematoma es otro claro ejemplo de SIGNO que indica algún traumatismo. La tiña es una enfermedad causada por un hongo microscópico. Los signos se ven muy claramente en la piel.
  58. 58. Cuando los SIGNOS no son visibles hay que hacer pruebas médicas para detectar la enfermedad. Medida de la presión sanguínea. En ocasiones el enfermo no siente ningún síntoma, pero gracias a una prueba se detectan signos de su enfermedad. Por ejemplo: hipertensión. Electrocardiograma Análisis clínicos Exploración clínica T.A.C. (Tomografía Axial Computerizada) Radiografías
  59. 59. La PATOLOGÍA es la parte de la Medicina que estudia las enfermedades y los trastornos que se producen en el organismo. La ETIOLOGÍA se ocupa de investigar las causas de las enfermedades La SINTOMATOLOGÍA es el conjunto de signos y síntomas que presenta una enfermedad. Te interesa saber Varicela
  60. 60. PORTADOR Persona sana que alberga microorganismos patógenos . No desarrolla los síntomas de la enfermedad pero sí la transmite. Esto puede ocurrir gracias a las defensas que el organismo posee frente a la infección.
  61. 61. Clasificación de las enfermedadesClasificación de las enfermedades Por la rapidez con que aparecen y su duración Agudas: se manifiestan rápidamente, pero son de corta duración Crónicas: se desarrollan con lentitud y duran mucho tiempo o toda la vida Por la frecuencia con que aparecen casos en la población Esporádicas: con pocos casos Endémicas: sólo se dan en algunas regiones Epidémicas: con muchos casos, en no mucho tiempo Por su origen o causa Infecciosas: causadas por microorganismos patógenos No infecciosas: no son producidas por microorganismos Veamos algunos ejemplos…
  62. 62. Ejemplo de enfermedad aguda: la GRIPE o INFLUENZA se manifiesta rápidamente y tiene una corta duración Ejemplo de enfermedad crónica: la ARTRITIS se desarrolla con lentitud y dura mucho tiempo o toda la vida
  63. 63. Ejemplos de enfermedades esporádicas: la PROGERIA y el BOCIO o HIPERTIROIDISMO se dan pocos casos en la población Ejemplos de enfermedades epidémicas: el CÓLERA y, a veces, la GRIPE Vacunando a toda la población se pueden impedir muchas epidemias. Hipertiroidismo Progeria La cefalea es uno de los síntomas de la gripe y de otras enfermedades.
  64. 64. Ejemplo de enfermedad endémica: la MALARIA o PALUDISMO Esta importantísima enfermedad sólo se da en ciertas regiones del planeta. La enfermedad es causada por un microorganismo y transmitida por la picadura de un mosquito. Sólo en las regiones donde vive este mosquito puede infectarse una persona.
  65. 65. La malaria mata al año más de un millón de personas, la mayoría niños. Observa el esquema y explica qué causa y cómo se transmite la malaria.
  66. 66. Ejemplo de enfermedades infecciosas: el CARBUNCO o ANTRAX Esta enfermedad está causada por un microorganismo. Se trata de la bacteria Bacillus antracis. A veces esta bacteria ataca a los pulmones y produce la muerte. Ejemplo de enfermedades no infecciosas: el MELANOMA o cáncer de piel Esta enfermedad no está causada por ningún microorganismo, aunque aparentemente los signos se parezcan a los del carbunco o ántrax.
  67. 67. Varias epidemias de PESTE NEGRA acabaron con la vida de la mitad de los europeos durante la Edad Media. Se trataba de una enfermedad aguda, epidémica e infecciosa.
  68. 68. Actualmente el SIDA es la PANDEMIA más peligrosa para la humanidad Lesiones en la piel Enfermo terminal de SIDA La OMS teme que la GRIPE AVIARIA se convierta en una terrible pandemia entre humanos. Todavía no se transmite de humano a humano. El SIDA ha llegado a todos los rincones del mundo
  69. 69. Clasifica estas enfermedades Resfriado Gripe Infarto de miocardio Rubeola Derrame cerebral Sarampión Anorexia Enfermedad del sueño Malaria Tétanos Traumatismo Cáncer Tuberculosis Anemia Alcoholismo Obesidad
  70. 70. • Se encarga de: • Recoger el líquido extracelular, introducirlo en los vasos linfáticos y verterlo a la sangre. • Transportar las grasa y ciertas vitaminas desde el aparato digestivo a la sangre. • Participar en la defensa del organismo. Las defensas del organismo: Sistema linfáticoLas defensas del organismo: Sistema linfático
  71. 71. • El sistema linfático está formado por: 1.Órganos linfáticos. 2.Vasos linfáticos. 3.Ganglios linfáticos. 4.Células de defensa: glóbulos blancos y macrófagos. Las defensas del organismo: Sistema linfáticoLas defensas del organismo: Sistema linfático
  72. 72. 1. Órganos linfáticos1. Órganos linfáticos
  73. 73. • La médula ósea roja. Situada en el interior de los huesos. Contiene células madre con capacidad de división y diferenciación indefinida que forman células sanguíneas como los linfocitos y macrófagos (células de defensa del organismo). • Los linfocitos se transforman en dos tipos: T y B, según maduren en a médula ósea o en el bazo. 1. Órganos linfáticos1. Órganos linfáticos
  74. 74. • Timo. • Bazo. • Amígdalas. • Apéndice. • Epitelio intestinal. 1. Órganos linfáticos1. Órganos linfáticos
  75. 75. • Los capilares linfáticos rodean los tejidos, recogen el líquido extracelular y se van reuniendo para formar vasos linfáticos cada vez más gruesos. • Los vasos linfáticos tienen válvulas que impiden el retroceso de la linfa. 2. Vasos linfáticos2. Vasos linfáticos
  76. 76. 2. Vasos linfáticos2. Vasos linfáticos
  77. 77. • Los ganglios linfáticos se sitúan a lo largo de los vasos linfáticos. • En su interior se filtra la linfa y se eliminan los organismos patógenos y los antígenos. • En ellos hay linfocitos en gran cantidad. • Se encuentran en las axilas, cuello e ingles. 3. Ganglios linfáticos3. Ganglios linfáticos
  78. 78. 3. Ganglios linfáticos3. Ganglios linfáticos
  79. 79. • Los linfocitos T actúan contra células infectadas por virus y contra células cancerosas. • Los linfocitos B, producen anticuerpos. • Los macrófagos son células fagocitarias que engullen gérmenes patógenos y grandes moléculas. 4.4. Células de defensa: glóbulos blancos y macrófagos.
  80. 80. Actúan selectivamente contra microorganismos concretos o moléculas extrañas al organismo. Los LINFOCITOS B (otro tipo de glóbulo blanco), que fabrican unas sustancias (proteínas) llamadas ANTICUERPOS, específicas contra cada tipo de microbio, al que destruye o inactiva. Núcleo celular LinfocitoLinfocito Microbio La superficie del microbio tiene unas moléculas específicas llamadas antígenos Antígeno Anticuerpos Fabrica anticuerpos 4.4. Células de defensa: Linfocitos B.
  81. 81. Núcleo celular Linfocito Microbio La superficie del microbio tiene unas moléculas específicas llamadas antígenos Antígeno Anticuerpos Fabrica anticuerpos Las moléculas de anticuerpos se unen a las de antígeno, y eso provocará la destrucción o inactivación del microbio. Unión antígeno-anticuerpo Todo esto constituye el SISTEMA INMUNITARIO 4.4. Células de defensa: glóbulos blancos y macrófagos.
  82. 82. Bacteria FagocitoFagocito (uno de los tipos de glóbulos blancos), realizando la FAGOCITOSISFAGOCITOSIS (captura y destrucción) de una bacteria. La bacteria es fagocitada La bacteria es destruida Glóbulo blanco Pseudópodos Núcleo Actúan de forma indiscriminada contra cualquier tipo de microorganismo o partícula extraña. 4.4. Células de defensa: macrófagos.
  83. 83. EL SISTEMA INMUNE • Responsable de la defensa del organismo frente a la invasión de gérmenes, órganos, células y moléculas extrañas (antígenos).
  84. 84. INMUNIDAD • Capacidad de un organismo para defenderse frente a sustancias extrañas, organismos patógenos y células cancerosas. • Hay dos mecanismos de defensa: –Defensa o inmunidad inespecífica –Defensa o inmunidad específica
  85. 85. INMUNIDAD INESPECÍFICA • Rechazo no selectivo de organismos patógenos. • Las defensas inespecíficas son externas e internas: –Externas: Piel , mucosas y otras. –Internas: • El sistema de complemento del plasma sanguíneo (proteínas que destruyen bacterias) • Células asesinas. Tipo de linfocitos especiales que destruyen células cancerosas. • Inflamación.
  86. 86. Las defensas del organismoLas defensas del organismo Evitan la entrada de microbios en nuestro cuerpo Dificultan o hacen imposible que “nos invadan” Detienen al “enemigo” cuando ya está dentro Actúan “por dentro” de nosotros, cuando han fallado las defensas externas.
  87. 87. Las defensas del organismoLas defensas del organismo Evitan la entrada de microbios en nuestro cuerpo EstructuralesEstructurales MecánicasMecánicas BioquímicasBioquímicas EcológicasEcológicas
  88. 88. Están compuestas por: 1)La piel 2)Las mucosas Mucosa oral o bucal
  89. 89. La piel cubre la superficie del cuerpo, formando una barrera protectora contra la acción de agentes químicos, físicos (como la luz) y microbios patógenos sobre tejidos más profundos. La piel es un órgano formado por dos capas de tejidos: una epidermis, superficial, y una dermis, profunda. Epidermis Dermis Tejido formado por varias capas de células muertas y cargadas de queratina (una proteína) Capa de células vivas. Contiene glándulas sudoríparas, sebáceas (de grasa). También tiene receptores sensitivos y la raíz viva del pelo.
  90. 90. Lógicamente, las quemaduras y otras lesiones de la piel llevan consigo un alto riesgo de infección. Lo que más preocupa a los médicos que atienden a quemados es el riesgo de infecciones.
  91. 91. Lavar una herida inmediatamente para evitar infecciones de heridas Los antisépticos (del griego αντι, contra, y σηπτικος, putrefactivo) son sustancias antimicrobianas que se aplican a un tejido vivo o sobre la piel para reducir la posibilidad de infección, sepsis, o putrefacción. En general, deben distinguirse de los antibióticos que destruyen microorganismos en el cuerpo, y de los desinfectantes, que destruyen microorganismos existentes en objetos no vivos. Una solución antiséptica de yodo aplicada en una herida Actividad: Antiséptico dermatológico transparente de uso externo Indicaciones: Desinfección de pequeñas heridas superficiales, quemaduras leves, grietas y rozaduras. Después de lavar la herida con agua, aplicar un antiséptico Ejemplo: “Cristalmina”
  92. 92. Además de la piel, tenemos otra barrera estructural: las MUCOSAS Una mucosa es la “piel” que tienen “por dentro”: -Las vías respiratorias (fosas nasales, faringe, laringe, tráquea y bronquios) -El tubo digestivo (boca, faringe, esófago, estómago e intestinos) -Las vías urinarias (uréteres, vejiga urinaria y uretra) -La vagina y una parte de la vulva (que forman parte del aparato reproductor femenino) Mucosa oral o bucal Imagen a microscopio de la mucosa del estómago o mucosa gástrica. Cada punto oscuro es un núcleo celular. Al igual que la piel, las mucosas evitan la entrada de microbios patógenos
  93. 93. Una parte de las vías respiratorias están recubiertas con “pelitos” de células llamados cilios, que extraen microbios y residuos. Las células caliciformes producen moco que atrapa microorganismos y partículas de polvo. Vías respira- torias Cilios Célula caliciforme Consisten en los movimientos que permiten el arrastre de los microorganismos y otras partículas extrañas que han penetrado en el organismo, evitando así su fijación.
  94. 94. Consisten en los movimientos que permiten el arrastre de los microorganismos y otras partículas extrañas que han penetrado en el organismo, evitando así su fijación. El mucus o moco (que no sólo se forma cuando estamos resfriados) es una sustancia que atrapa polvo y microbios. El movimiento de los cilios lo empuja hacia fuera. También el movimiento de la orina y de las heces hacia el exterior ayuda a la eliminación de microbios que podrían ser patógenos.
  95. 95. Algunas sustancias son barreras antimicrobianas. Por ejemplo: la LISOZIMALISOZIMA, una sustancia natural presente en la saliva y en las lágrimas La saliva ayuda a eliminar algunos microbios de la comida Llorar lubrifica el ojo y evita infecciones Algunos medicamentos contienen lisozima
  96. 96. Las defensas del organismoLas defensas del organismo Actúan “por dentro” de nosotros, cuando han fallado las defensas externas. InespecíficasInespecíficas EspecíficasEspecíficas
  97. 97. Se ponen en marcha cuando los microbios externos penetran en nosotros al haber sobrepasado las defensas externas. Estas defensas internas se deben a los LEUCOCITOS o GLÓBULOS BLANCOS, que son células que se encuentran en la sangre y también fuera de ésta, “patrullando” nuestros tejidos en busca de invasores. Las defensas internas son de dos tipos: 1) Defensas internas INESPECÍFICAS… Gracias a los FAGOCITOS (*) 2) Defensas internas ESPECÍFICAS… Gracias a los LINFOCITOS (*) (*) Fagocitos y Linfocitos son tipos de glóbulos blancos
  98. 98. Bacteria FagocitoFagocito (uno de los tipos de glóbulos blancos), realizando la FAGOCITOSISFAGOCITOSIS (captura y destrucción) de una bacteria. La bacteria es fagocitada La bacteria es destruida Glóbulo blanco Pseudópodos Núcleo Actúan de forma indiscriminada contra cualquier tipo de microorganismo o partícula extraña. La llevan a cabo los fagocitos (un tipo de glóbulo blanco)
  99. 99. INMUNIDAD ESPECÍFICA • Actúa de manera específica contra cada sustancia o agente patógeno. • Es capaz de reconocer lo propio de lo ajeno. • Los responsables de la inmunidad específica son los linfocitos. • Los linfocitos T destruyen células que posean antígenos extraños. • Los linfocitos B producen anticuerpos específicos.
  100. 100. INMUNIDAD ESPECÍFICA
  101. 101. INMUNIDAD ESPECÍFICA • Los antígenos son sustancias extrañas que estimulan al sistema inmune. • Los anticuerpos son proteínas producidas por los linfocitos B para contrarrestar al antígeno.
  102. 102. Actúan selectivamente contra microorganismos concretos o moléculas extrañas al organismo. Aquí intervienen los LINFOCITOS (otro tipo de glóbulo blanco), que fabrican unas sustancias (proteínas) llamadas ANTICUERPOS, específicas contra cada tipo de microbio, al que destruye o inactiva. Núcleo celular LinfocitoLinfocito Microbio La superficie del microbio tiene unas moléculas específicas llamadas antígenos Antígeno Anticuerpos Fabrica anticuerpos
  103. 103. Núcleo celular Linfocito Microbio La superficie del microbio tiene unas moléculas específicas llamadas antígenos Antígeno Anticuerpos Fabrica anticuerpos Las moléculas de anticuerpos se unen a las de antígeno, y eso provocará la destrucción o inactivación del microbio. Unión antígeno-anticuerpo Todo esto constituye el SISTEMA INMUNITARIO
  104. 104. VACUNAS E INMUNIZACIÓN
  105. 105. Las vacunas (del latín vaccinus-a-um, vacuno; de vacca-ae, vaca) son preparados antigénicos atenuados, confieren respuesta inmune pero no provocan enfermedad, esta respuesta genera memoria inmunológicamemoria inmunológica produciendo, en la mayoría de los casos, inmunidad permanente frente a la enfermedad. La vacuna fue inventada por Edward Jenner. El médico inglés Edward Jenner realiza la primera inoculación de la vacuna contra la viruela, uno de los peores males que sufría la humanidad: una de cada diez personas morían por su causa. Jenner, un boticario y cirujano, notó que los que habían sufrido previamente “viruela vacuna” (enfermedad de las vacas que causa sólo síntomas de poca importancia en el hombre) demostraban resistencia cuando se exponían a la viruela humana. El 14 de mayo de 1796 extrajo pus de una pústula de la mano de Sarah Nelmes, una ordeñadora que había contraído viruela vacuna de su vaca lechera e inoculó a James Phipps, un niño saludable de 8 años, mediante dos incisiones superficiales. El niño desarrolló una leve enfermedad que desapareció sin la menor complicación. El 1º de julio, se inoculó al niño con la temida viruela mediante varios pinchazos e incisiones leves, pero no se enfermó. Jenner (1749-1823)
  106. 106. INMUNIDAD La inmunidad se debe a que el organismo produce linfocitos de memoria específicos contra los antígenos una vez que ha tenido lugar el primer contacto con ellos. Esta es la base de la VACUNACIÓN
  107. 107. INMUNIDAD La inmunidad puede ser: •Activa: El organismo produce anticuerpos contra el antígeno una vez ha entrado en contacto con él. •Pasiva: Se proporcionan al organismo anticuerpos fabricados por otro organismo.
  108. 108. SUEROTERAPIA: inmunidad pasivaSUEROTERAPIA: inmunidad pasiva 1.- Se inmuniza a un animal introduciéndole el microbio. Fabricará anticuerpos contra ese microbio. 2.- Se extrae sangre del animal y se purifica y esteriliza el suero con anticuerpos. 3.- Se inyecta el suero a una persona afectada por el microbio en cuestión. 1 2 3 Son muy eficaces los sueros ANTITETÁNICOS y ANTIRRÁBICOS
  109. 109. Diferencias entre vacunación y sueroterapia Vacuna Suero •Nos inoculan antígenos (de microbios). •Se administran a muchas personas, especialmente a niños (tienen que seguir un calendario de vacunaciones). •Nos inoculan anticuerpos (fabricados por un animal como el caballo). •Se administran sólo a determinadas personas por ejemplo, mordidas por un perro (suero antirrábico) o que han sufrido heridas (suero antitetánico).
  110. 110. ENFERMEDADES DEL SISTEMA INMUNE • ALERGIAS: • Hipersensibilidad frente a sustancias (alérgenos) del medio que no deberían provocar ninguna reacción. • Síntomas: lagrimeo, tos, dolor de cabeza, hinchazón, inflamación de vías respiratorias.
  111. 111. ENFERMEDADES AUTOINMUNES: son aquellas que se deben a un fallo en el sistema inmunitario que termina produciendo anticuerpos contra el propio organismo. LES (lupus eritematoso sistémico): enfermedad autoinmune crónica que afecta al tejido conjuntivo, caracterizada por inflamación y daño de distintos tejidos debido al depósito de complejos antígeno-anticuerpo Artritis reumatoide: enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad. ENFERMEDADES AUTOINMUNES: son aquellas que se deben a un fallo en el sistema inmunitario que termina produciendo anticuerpos contra el propio organismo. LES (lupus eritematoso sistémico): enfermedad autoinmune crónica que afecta al tejido conjuntivo, caracterizada por inflamación y daño de distintos tejidos debido al depósito de complejos antígeno-anticuerpo Artritis reumatoide: enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad. LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES
  112. 112.  Esclerosis múltiple: enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del SNC  parálisis  Esclerosis múltiple: enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del SNC  parálisis LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES
  113. 113. ENFERMEDADES DEL SISTEMA INMUNE • SIDA: • El virus VIH infecta células del sistema inmune. • Los infectados padecen muchas enfermedades
  114. 114. ENFERMEDADES DEL SISTEMA INMUNE: sida
  115. 115. TRASPLANTES

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