Atención a la diversidad

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Atención a la diversidad

  1. 1. ATENCIÓN A LA DIVERSIDADEl tema de las N.E.E (Necesidades Educativas Especiales) es bastantelargo y abarca varias áreas. Podría dar algunos elementos como paracomenzar a pensar entre todos.En primer lugar diría que la "inclusión" de un NEE no la hace una solapersona. Debe ser un grupo comprometido e interdisciplinario; padres,(primero y principal) o tutores, comunidad educativa, (y aquí me refiero atodos desde la dirección hasta el personal de limpieza), profesionales queatienden o han atendido al niño; psicólogos, psicopedagogos, asistentesocial, etc. , los docentes que van a estar con él, etc. Lo primero es quetodas estas personas se comprometan por escrito y se deje establecidoqué parte hará cada uno.Es lo referente a la inclusión de niños con capacidades especiales y laatención a la diversidad.Me parece que deberíamos partir de aclarar que son dos cosas bastantedistintas, aunque en la segunda podemos incluir la primera pues es másamplia.Cuando los gobiernos o las políticas educativas de nuestros países hacenreferencia a "la necesidad de que la educación atienda a la diversidad",están haciendo hincapié en una realidad socio-política de la cual nopodemos escapar. Y además se están basando en la política educativa delos países del primer mundo donde la atención a la diversidad esprioridad educativa.Cuando hablo de inclusión de niños con capacidades especiales onecesidades especiales, generalmente y no se porque motivo, no secontemplan los niños superdotados o hiperestimulados de los cualesrecibimos varios en el jardín y se transforman en los famosos niñosproblemas. Aparentemente como docentes nos dificultan más nuestrohacer (por falta de conocimiento en el tema) los niños autistas, síndromedown, ciegos o sordos.Ahí van algunos términos que no son míos exclusivamente sino lo quepara las currículas es un NEE y etc.,- La diversidad en la población escolar responde a un carácter individualy/o social; de capacidad, de intereses, de ritmos de aprendizaje, étnicas,religiosas, lingüísticas, etc.- La diversidad es lo más genuinamente natural al ser humano; la escuelaresponde a ello con propuestas acordes a las particularidades de losalumnos.
  2. 2. - Las nee es uno de los conceptos que marca el cambio de paradigma eneducación. La atención está puesta en las posibilidades del sujeto queaprende y no en sus limitaciones...- todos los niños tienen necesidades educativas- algunos tienen necesidades educativas especiales- no todos los alumnos con nee. Tienen una discapacidad.- no todas las discapacidades general nee.Las nee comprendenLas originadas en diferencias individuales que soluciona el maestro conalgún cambio metodológico.Las nee temporales que superan a la escuela y necesitan de un equipointerdisciplinario.Las nee que comprometen la capacidad de aprendizaje, que requierenadecuaciones curriculares, equipo integrador, etc.Las nee complejas, generalmente permanentes y por lo general tambiénnecesitan de escuelas especiales.Atención a la diversidad"La realidad social y cultural se refleja en las instituciones educativas ycada vez es mas manifiesta la complejidad del contexto escolar actual,por lo que se hace evidente y necesario optar por una educación abierta,"en y para la diversidad", poniendo de manifiesto un pensamiento conrelieve multidimensional, que contemple las diferencias aceptando yvalorizando la heterogeneidad de los niños/as y de las docentes.Institucionalmente la diversidad estará orientada a la valoración yaceptación de todos los alumnos y al reconocimiento de que todospueden aprender desde sus diferencias y la diversidad social.Reconociendo que las prácticas áulicas son complejas, cargadas deobstáculos que se acentúan en las relaciones ínter e intrainstitucionales;esto nos lleva a tener que superar el paradigma de la simplicidad en laEducación Inicial (donde hay un problema y se atiende desde el sentidocomún, apuntando al practicismo mas que a otra cosa) asumiendo elparadigma de la complejidad en el hacer educativo cotidiano.Debemos destacar que no hay - o al menos no debería haber- unainstitución educativa homogénea y uniforme y que la diversidad implicacomplejidad. Pero esto no significa de modo alguno, la fragmentación delsaber. Por eso comprender la diversidad implica buscar diferentesalternativas para abordarla, que se traduzcan en un esbozo teórico pero
  3. 3. que avance en actuaciones concretas, mucho se ha hablado y escritosobre el tema pero en la realidad concreta de las aulas poco se ha hecho(me avala el hecho de que las prácticas docentes no han tenido grandes yprofundas modificaciones), en este momento nos daremos cuenta que nohay propuestas únicas y preestablecidas.La diversidad esta dada por múltiples factores, pero no solamente por losniños con capacidades educativas especiales, sino también secontemplan las diferencias étnicas y multiculturales de un país. En elcomún de los casos la diversidad tiene sus bases en las diferenciasculturales cada vez mas acentuadas dentro de una misma sociedad ocomunidad - para ser más particulares- y que tienen su eco mássignificativo en el lugar que se le da a la niñez ya sea por necesidad(familias muy ocupadas y hasta agobiadas por su fuente de trabajo) o porconvicción, lo cual es peor (los tiempos y espacios para la niñez no sonnecesarios ni justificados).Un aspecto importante a considerar es el "reduccionismo" con el cual sesuele tratar este tema, la diversidad no atiende a un solo aspecto del ser,no considera únicamente los problemas de aprendizaje que se reflejan enel aula y que en realidad son el manifiesto o síntoma - la punta deliceberg- de un problema aun mayor, que podrá focalizarse en una imagenpersonal desvalorizada, en carencias ambientales o en problemas en elterreno de la sociabilidad.Atender solo un aspecto no significa abordarla en su conjunto condeseos de superar la situación detectada, en la mayoría de los casos losproblemas que los niños presentan no son irreversibles, y cuanto mástemprana sea la intervención y más alta su calidad, los cambios seránmás efectivos y permanentes.Es necesario tomar en cuenta la diferencia individuales, ofreciendoigualdad de oportunidades sobre la base de la atención individual quepermite la educación personalizada - que no es atender al niño cuandotiene problemas sino darle a cada uno lo que necesita en más o menos-por lo que se centrará la búsqueda en estrategias acordes a lasnecesidades detectadas en el diagnóstico institucional.Debe entenderse que la atención a la diversidad implica creer que cadaser es único y singular y que no se pretende que el niño/a se "adapte" almodelo escolar y sus normas y reglas preestablecidas, - aquí, en estepunto, debemos revisar nuestros periodos de adaptación a lasinstituciones escolares- sino mas bien, que la escuela busquealternativas que se basarán en la convivencia, la vivencia y un modeloeducativo que tendrá como objetivo el respeto a la individualidad y elritmo de cada uno."El tema de la diversidad e integración de niños especiales", esapasionante y no creo que debamos menospreciar nuestra capacidadcomo educadores en tales temas, solo es cuestión de saber buscar previo
  4. 4. diagnostico, entrevista y evaluación las estrategias apropiadas, quepueden ir desde el trabajo conjunto con escuelas especiales si es este elcaso, el integrar de forma participe y responsablilizandolos a los padresen apoyar, colaborar y participar en las estrategias a seguir, desde elcumplir con lo dicho a los niños no mentirles, marcar pautas que no-solose trabajen en el jardín, sino que tengan continuidad en la casa, pues nopodemos cambiar o ayudar en solo en 4 horas, esto debe también serrealizado con el apoyo de los padres, quienes muchas veces niegan laexistencia de los problemas. Tarea que nos dificulta la elaboración deestrategias tanto individuales como grupales y nos lleva ha tener querealizar varias entrevistas con los padres del niña/a para lograr a travésde sutilezas, y usando mucho la psicología social, o psicología inversapara poder lograr tal fin, tratar con su medico si el niño es tratado o lograrsi es necesario que los padres realicen una consulta a su pediatracomentándole la problemática (sea esta motriz, fonoaudiológica,hiperkinetica, psicológica, etc.) y el mismo los derive al medicocorrespondiente, ya que si pido la visita del gabinete itinerante (pues notenemos propio, el mismo puede llegar a tardar meses) esto no quita quese realicen ambas cosas consulta al pediatra y pidiendo la visita delgabinete ala vez.En nuestro jardín existen pautas amplias que quedan a criterio de lamaestra, si la misma cree que lo mejor es la integración paulatina ydiferida, con horarios reducidos y variados, para poder evaluar al niño entodas las actividades, tanto en forma individual como su relación con elgrupo, mi criterio personal es no marcar ningún tipo de diferencia que elniño puede sentir como discriminación, es tratado como todos, solo quemantengo una relación de coordinación y cooperación especial con lospadres, el charlar mucho con el grupo, son niños pero su capacidad deentendimiento e integración es mayor que la de los adultos pues ellos noestán marcados por las pautas discriminatorias o tabúes sociales querigen a los adultos (en general no en su totalidad), el educar a partir de ladiversidad integrándola como agente de nuevos conocimientos no solofavorece a formar niños con un criterio amplio de análisis critico,personas que en el futuro no discriminaran a sus pares, sea por raza,credo, color status social o "especiales" ( lo pongo entre comillas ya quelas pautas de especiales las marca la sociedad y delimita que es "normalo especial", El trabajar desde la diversidad no solo permite aprender de lamisma y enriquecer ampliando nuestros conocimientos, los niños y lacomunidad educativa en su totalidad, rescatemos y pongamos en practicalos valores que están tan vapuleados e ignorados por la sociedad ya quela crisis que vivimos nos marca en todos los ámbitos y roles de la vidacotidiana, el entender que la solidaridad, comprensión, colaboración nosolo tenemos que asumirla como algo propio que damos en la escuela alos niños el hacer participes a los padres, la institución como un todo eincluso la comunidad y el medio, favorece el crecimiento, teniendo encuenta los saberes previos, ya es hora que muchos docentes replanteensi trabajar en una escuela de puertas cerradas es bueno o si es mejortrabajar en una escuela abierta donde se tiene en cuenta la realidad quenos rodea, entre ellas la diversidad, los prejuicios y la falta de tolerancia,
  5. 5. para analizar y trabajar sobre esto y encontrar dentro de lo posiblepropuestas alternativas de cambio que al menos comiencen a germinaren los niños, y permitara plantear y replantear tanto a padres comodocentes actitudes, acciones, etc. Para ir poco a poco transformando larealidad cotidiana, partiendo de los vínculos una sociedad mejor yendode lo micro hacia lo macro.ATENCION A LA DIVERSIDAD • "QUE CONSIDERAR EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS""Educar es mas que enseñar a leer, a escribir o a calcular. Es preparar alindividuo para el mundo, para que él pueda verlo, juzgarlo ytransformarlo" -Mundo da crianca, Brasil-Toda institución que intente atender a la diversidad se deberá planteartres situaciones como el punto de partida: 1. Contar con profesionales especializados: que puedan brindar seguridad a la docente y atención a los niños/as y sus familias de ser necesario. 2. Revisar las practicas docentes: superando los "mitos" educativos y atreviéndose a implementar estrategias metodológicas nuevas y diferentes, acordes a cada grupo y/o situación. 3. Reconocer y destacar el rol de los padres y la familia, dentro de la educación.Si bien es relativamente fácil mencionarlos, la práctica nos plantea susdificultades:Con relación al punto 1: Obviamente lo mas conveniente es contar con unequipo estable en el tiempo y el espacio aunque la realidad nos dice quees muy difícil que se cuente con gabinetes especializados, en particularen las escuelas del interior del país.Sugerencias válidas pueden ser: • Trabajar con los equipos o gabinetes interdisciplinarios de municipalidades o comunas (si los hubiese) • Acordar el uso del gabinete interdisciplinario o de los profesionales que prestan servicio en los hospitales públicos o SAMco locales o inclusive, en las escuelas especiales. • Concretar la participación de profesionales que comienzan su labor (recién recibidos) que en algunos casos se incorporan "ad honorem" a estas propuestas.En cualquiera de los casos se deberá labrar un acta compromiso, paradarle mayor estabilidad al accionar del equipo en el marco yproblemáticas institucionales.
  6. 6. El punto 2 es tan difícil como el anterior, porque la realidad nos dice queen todo análisis que se realice de la práctica áulica, hay dos aspectos quesiempre salen "invictos": el método y la docente.Generalmente ante las situaciones que requieren una atención especialpuede concluirse en el diagnóstico: "niños/as con problemas de...","familias ausentes ante determinadas problemáticas", "Institucioneseducativas con deficiencia en los recursos humanos y edilicios, etc.".Pero resulta muy raro que se releve: "métodos inadecuados a lanecesidad detectada", "métodos no acordes a..", "métodostradicionalistas ante problemáticas actuales", "docentes sin basesteóricas para..." (convengamos que como docentes no estamospreparadas para todo y que en muchas ocasiones debemos profundizartemáticas), "docentes con innovaciones teóricas pero no prácticas" (o ala inversa). Si continuamos analizando seguramente acordaríamos que sipongo en dudas el método y/o la docente, estaría haciendo referencia aun docente "pedagógicamente malo". Y la verdad es que esto no es así,cada docente debería modificar su práctica de año en año, de grupo engrupo y por mas bases teóricas que se tengan puede que al llevarse a lapráctica lo que se estuvo diagramando desde lo teórico hayamodificaciones necesarias de ser realizadas, son los llamados reajustes oretroalimentación de la propuesta. El innovar no significa que lo quevenia haciendo estaba mal, sino que se esta buscando lo acorde ynecesario a cada situación en particular.Con respecto al punto 3 hay situaciones en que se hace necesarioexpresar lo obvio: el niño/a es hijo de sus padres y vive con un grupofamiliar, esto expresa la necesidad de destacar la responsabilidad quecorresponde a la función paterna. Claro que muchos son los padres condificultad de entender lo que parece tan natural. Cabe, entonces, alsistema educativo facilitar el camino ayudando a que comprendan lasituación y de esta manera puedan cumplir mejor su rol." • "CONSIDERACIONES PARA UN PROYECTO"Luego de todo lo dicho podríamos abordar aspectos básicos de unproyecto que pretende "atender a la diversidad" dentro de una institucióneducativa.Según José Marti: "Todo esfuerzo por difundir la instrucción es vano,cuando no se acomoda la enseñanza a las necesidades, naturaleza yporvenir del que las recibe".que gran verdad � no?-OBJETIVOS: • Proporcionar al niño/a un ambiente acorde con sus necesidades e intereses que le permita desarrollarse sin sensación de fracaso y frustración.
  7. 7. • Proporcionar al niño estímulos adecuados que faciliten el proceso de aprendizaje y su adaptación al marco educativo. • Ofrecer al niño/a y a los padres un marco contenedor que posibilite el trabajo preventivo y ayude al niño en la adquisición de logros académicos.ESTRATEGIAS A CONSIDERAR: • Fortalecer la Educación Temprana brindando al niño todas las oportunidades para el desarrollo de sus potencialidades y donde el papel del sistema educativo no sea solo la transmisión de valores culturales y de conocimiento científico de las áreas curriculares. • Propiciar aprendizajes en ambientes que favorezcan el desarrollo del niño, reconociendo y estimulando sus capacidades, a partir de las diferencias individuales. • Revalorizar el juego como metodología que posibilita la formación de la autoestima, la seguridad personal, la confianza en si mismos y en otros, la tolerancia. • Brindar calidad en las experiencias, teniendo en cuenta que la afectividad es tan importante como la efectividad. • Dar especial atención a los enfoques multiculturales y sus diferencias. • Integrar a las familias a través de mejores y mayores canales de comunicación, reconociéndola como agente educador y socializador. • Reforzar la práctica áulica a través de la preparación científica de la docente, dándole posibilidad de especialización, dentro de la institución educativa. -Considerar a la institución como el marco contenedor de la docente. • Seleccionar actividades que atiendan a la educación personalizada modificando metodología, pero teniendo en cuenta que cada una de ellas tiene sus potencialidades y sus limitaciones.""ACTIVIDADES O ACCIONES:" • "La planificación de la propuesta didáctica: (desde lo teórico no caben dudas que toda propuesta revestira intencionalidad pedagógica) deberá atender a las diferencias individuales. Aunque el hecho de que este escrito no garantiza de que se cumpla, es conveniente que la propuesta se vea reflejada en el "escrito" de la estructura didáctica (tema para otro debate) donde:Se evidenciarán diferentes "modos" de dar un contenido, con distintasincentivaciones, recursos y propuestas de actividades según lasnecesidades de los niños y del grupo.Se organizará el espacio de aprendizaje, facilitando la interacción conotros.
  8. 8. Se propiciará el "andamio" del adulto al niño y entre pares, facilitando laincorporación de la idea de diferencias, del respeto por el otro y delejercicio de la tolerancia y la solidaridad (nadie puede solo).Se organizarán los tiempos, respetando los tiempos personales dentro deun marco de tiempo grupal.Se implementarán tareas de integración de la familia al ámbito educativocon propuestas que vayan mas allá de los talleres para padres y que leden un espacio y tiempo de participación concreta dentro de lainstitución y del aula. (no es conveniente que sean siempre los mismospadres los que participen en las propuestas)."Entiendo que muchas de nosotras al leer esto vamos a decir: "pero si eslo que hacemos", aunque estoy segura que si analizamos la propiapráctica docente como me toco hacerlo no hace mucho, veránsustanciales diferencias desde lo que digo a lo que hago, y como dijo unacolega mientras no elaboremos nuestro propio camino sobre la base de loque hemos construido hasta acá, de nada sirve. No podemos decir quenuestra escuela es de puertas abiertas si la realidad es que los padresintervienen en contadas ocasiones. Tampoco podemos decir quepreparamos al niño para su vida en sociedad si no estamos dándole ydándonos oportunidades de confrontación.ACTIVIDADES O ACCIONES: • Replantearse acciones cotidianas y buscarles una alternativa de cambio: Poniendo como ejemplo la actividad en mi sala de jardín, realizada hasta hace un tiempo - dado que he introducido ciertos cambios-:Desayuno o Merienda � compartido o grupal?: los niños necesitandesayunar eso es indiscutible, sobre todo en jardines urbanomarginales,como es en el que yo estoy. Pero... lo hacen en el tiempo en queestablece la docente, todos juntos, es decir: todos tienen hambre en elmismo momento y demoramos lo mismo para comer. La revisión de laactividad estaría basada en pensar un espacio para el desayuno, dentrode un tiempo grupal pero que respete los tiempos y necesidadespersonales, es decir, que cada niño pueda desayunar cuando realmentesienta que lo necesita.Actividades grupales para la enseñanza de un contenido: todos aprendenel mismo contenido, en el mismo momento y de la misma forma. Serealiza "educación personalizada" cuando alguno de los niños/aspresenta una dificultad en la adquisición del mismo (y siempre y cuandola docente se dé cuenta dentro de un grupo mas o menos numeroso, deque existe esa necesidad en uno de los niños) podríamos tratar detrabajar en "grupos de rotación" donde la docente trabaja en una mesacon uno de los grupos mientras los otros realizan actividadesrelacionadas con el tema en cuestión. Todos pasan por la mesa de la
  9. 9. docente, pero cada grupo tendrá atención personalizada variándose laforma de dar el contenido según las necesidades manifiestas del grupo."Lo aquí planteado no es delirio... ha sido realizado, y es realizado en lospaíses que trabajan con educación personalizada atendiendo a ladiversidad. Claro que no es tan fácil escribirlo como verlo o hacerlo.Otro punto interesante a tratar dentro del punto actividades o accionesseria: • "Abordaje de las temáticas previstas -� o proyectos?-: La idea de unidad didáctica o estructura didáctica, donde se plantea un tema de abordaje y se estructura un desarrollo relativamente establecido , difiere de la idea de PROYECTO ya que los mismos tratan la resolución de problemas de la vida real entre pares, con grandes oportunidades para el pensamiento creativo y sobre todo para la investigación acción. Por lo cual es conveniente posibilitar el abordaje de un eje temático a partir de Proyectos que posibiliten a cada grupo de niños realizar su investigación desde diferentes ángulos - o intereses y necesidades- Aunque los pequeños deben saber que la investigación realizada deberá confrontarse con el resto del grupo para llegar a una conclusión o no, compartida sobre la temática abordada. No es fácil para la docente poder dar la libertad de trabajo, ya que esto mueve nuestras propias estructuras. Seamos realistas, sobre todo nosotras, - docentes de países latinoamericanos- educadas, en su gran mayoría en dictaduras y que ahora debemos ser educadoras en gobiernos democráticos. Si, no resulta fácil ni hablar ni hacer desde una libertad que no hemos conocido durante nuestro propio proceso de aprendizaje. Pero es el momento de empezar a pensar que las bases se sientan dentro del sistema educativo y que hablar de libertad distante mucho de pensar en un libertinaje o en la famosisima didáctica del "laissez faire", de la cual mucho podemos hablar."Este sistema de Proyectos con múltiples investigaciones también fueaplicado en la sala pero además desde la teoría se basa en la propuestade Reggio Emilia, para quienes quieran profundizar. • "Integración de la familia: nada fácil de tratar, sobre todo porque a menudo nos supera la idea. A veces con padres que no tienen ningún interés en asumir ningún tipo de compromiso con la escuela: "yo hago lo mío y Ud. haga lo suyo" nunca lo escucharon de un padre? o el otro extremo: padres que creen poder "introducirse" dentro del hacer educativo con total libertad. En ambos casos hay que dejar bien en claro "las reglas de juego" desde el primer contacto escolar con la familia.Deberíamos plantearnos como punto de partida que el integrar a lospadres no es solamente hacer reuniones de padres frecuentes, clases
  10. 10. abiertas - con o sin participación de los padres -, talleres- donde engeneral se utiliza a los padres para recuperar espacios deteriorados -. Puede ser que en el grupo se cuente con madres, padres o adultos responsables del niño que posean ciertos conocimientos específicos aunque no necesariamente científicos (cocina, arte, informática, etc.) entonces podríamos incluirlos en la actividad del aula:Para la atención de uno de los grupos de rotación, en el momento deenseñanza -aprendizaje, esta actividad será esporádica y no siempre seinvitará al mismo adulto.Para el desarrollo de propuestas especificas relacionadas con elacercamiento de los niños: al arte, la informática, las actividadesculinarias, etc.Es conveniente que en el primer contacto con la familia se establezca unaespecie de encuesta donde se le pregunte a los padres sobre sushabilidades especificas para compartir con los niños - destacar esto nosea que les pase como en mis primeras entrevistas en este tema que unpapá me dijo que él era un buen funerario y sepulturero (bueno, era suhabilidad!!!, tenia razón)- y sus tiempos disponibles, como así también suinterés o no por participar"Tengo una postura que creo difiere, en general, con otras. Porconsiguiente haré el siguiente aporte:"atención a la diversidad en las aulas""Puntualizo la necesidad de trabajar en equipos docentes, pero la claveno esta en desarrollar estrategias específicas para los niños que tengandeterminadas problemáticas para aprender, sino en diseñar prácticasdiarias organizadas desde un enfoque didáctico comunicativo.Llego el tiempo de comprender que ya no solamente los niños concapacidades especiales son quienes necesitan una educación especial,sino todos aquellos alumnos que a lo largo de un proceso educativo,requieren una mayor atención que el conjunto de sus compañeros de sumisma edad, porque presentan de forma temporal o permanente,problemas de aprendizajes - según la óptica docente basada en la ópticamedia educativa- Lo que hay que considerar ante todo no son tanto lascaracterísticas concretas del niño para poder situarlo en el grupo de losque presentan trastornos semejantes, sino las demandas especificas delsistema educativo (Marchesi 1988)Considerando la presencia de la diversidad en las aulas de las escuelas"comunes", se expresa la necesidad de integrar la diversidad en un todomultiforme y facilitar así el camino hacia la integración. Es imprescindibletraducir estas intenciones en acciones concretas. En este panorama, las
  11. 11. adaptaciones curriculares tienen un adecuado encaje en el aula, puespermiten concreciones individuales de mayor ajuste.En la búsqueda de estrategias pertinentes se intenta respetar los tiemposy modalidades de cada niño, los saberes y lenguajes cotidianosplanteados como contenidos escolares y la importancia de un tiempo deintercambio institucional entre las docentes para aunar criterios sobredistintos aspectos."Ante lo dicho, difiero en ciertas posturas, expresadas en la lista:1.Si tenemos una ley Federal - como es el caso de argentina y casi todoslos países de Latinoamérica- que habla de la inclusión de NEE, no puedehaber una escuela no preparada para esto, o donde su PEI o PCI notengan la integración o al menos de la inclusión.2.- Si una institución no esta preparada para la diversidad se denota:a.) una falta de compromiso con la realidad social que nos toca vivir, yaque la diversidad es sinónimo de realidad social en cualquier país.b.)Y una búsqueda de homogeneidad que debilita la inserción decualquier niño en la sociedad.3.- Como docentes no estamos preparadas desde lo teórico, es verdad,pero la postura esta dada en la investigación y el aprendizaje continuodesde el rol docente, ninguna integración es igual a otra. Además, comodice un excelente profesional: "siempre tendemos a asumir las culpas yresponsabilidades de otros" y en estos temas es muy evidente.4. No deberíamos desvalorizarnos en nuestro hacer: he realizado a travésde los años diferentes integraciones y en retrospectiva alguna inclusión(pues evalúo críticamente mi hacer docente) niños ciegos, sordo,sordomudo, síndrome down, lesiones cerebrales, paralítica, marginales yen situaciones de alto riesgo (el año pasado: una niña de la calle), laexperiencia me dice que va de la mano el conocimiento y el afecto de ladocente para garantizar una verdadera integración pero no debesobrecargarse ni uno ni el otro, sobre todo el afecto que imposibilita eltrabajo armonioso.5.- Es muy difícil encontrar una escuela donde todos estén de acuerdocon la integración, siempre hay una negación consciente o inconsciente.Es primordial que la docente maneje su YO y evalúe si puede en ese añorealizar la integración y saber con certeza con quienes se cuenta pero noesperar una "multitud en apoyo" porque caeremos en la excusa amenudo inconsciente, de: "no integro pues no tengo apoyo".6.-El primer punto de partida docente es el reevaluar su practica y revertirsituaciones y acciones históricas de la educación inicial y lo que sídebemos considerar que no es lo mismo "incluir que integrar".
  12. 12. 7.- También seria importante incluirnos en la idea de cambio que proponela didáctica en general y la didáctica del nivel inicial en particular, dondese plantea ya no un "aprender a aprender" sino un "aprender aemprender". Tema para otro debate � no?"� Cómo detectar a un niño que necesita educación especial?"El primer paso es "el primer contacto de los padres con la escuela" esdecir el momento de la inscripción del niño a la institución educativa:1.- Hay escuelas que solicitan certificados de salud extendidos por elpediatra del niño,11.-Otras dan a los padres una ficha médica que debe ser llenada por elpediatra y regresada al jardín y recién ahí se confirma la inscripción -noes que se va a rechazar al niño si tiene problemas, se lo toma solo comoun paso mas en el momento de la inscripción-111.- En otros casos se les pide a los padres que asistan con el niño arealizar la inscripción ya que cada docente va a estar en la tarea deinscribir y se va a tomar sus minutos para un breve diálogo con los niños-no más de 5 minutos- para que ambos se conozcan.En todos estos casos si hay problemas serios ya surgen a la vista de lainstitución y de la docente, no así si los problemas son otros.En segunda instancia esta: "la entrevista inicial con los padres", que sedebería realizar previo al inicio del año escolar y donde se realiza un"DIALOGO" individual con cada madre, padre o adulto responsable delniño. Aquí es fundamental crear el clima adecuado para que no seconvierta en un cuestionario inquisidor sobre la vida familiar y que eladulto que asistió a la cita con la docente se sienta cómodo y en un climaarmonioso. Si bien se le informará que lo que se charle se va a utilizarpara completar una ficha que constituirá el legajo del niño, no esconveniente que se grabe la entrevista o se tenga el cuestionario en almano y se vaya completando a medida que la madre va hablando. Por esose hace necesario tomarse su tiempo para la realización de estasentrevistas y dejar tiempo entre ellas para poder ir volcando lo hablado,luego que el familiar se retire. Aquí también puede haber diferentesformas de realizarla:1.- Con el adulto responsable del niño solo.11.- con la participación del niño, al cual la docente luego de un brevediálogo dará materiales para "que se entretenga mientras hablamos" yque en realidad le pueden servir de rápido -aunque no definitivo nipreciso- diagnóstico. Ya que puede disponer en diferentes espacios omesas diferentes tipos de materiales con diferentes grados dedificultades y ver:
  13. 13. a.- atención que presta el niño a los mismos;b.- como se relaciona con ellos; que compromiso asume ante la acciónque le implica cada unoc.- que dependencia tiene del familiar: si enseguida pasa a los juegos osimplemente queda junto al adulto y hay que insistir para juegue.d.- si logra organizarse solo, ante diferentes recursos y puede mantenerla atención en uno o solo pasea entre ellos -no es conveniente que seanmuchos ni sofisticados, dependerán de la realidad social de la escuela-e.- si al finalizar la entrevista y antes de irse surge espontáneamente laidea de ordenar lo que utilizo, o no. Y si lo hace si se le pide y en quecondiciones.El hecho de que el niño participe tiene sus beneficios pero tambiénalgunos inconvenientes, ya que puede haber detalles familiares que aladulto le incomoda tratar frente al niño: padre alcohólico, padre agresivo,maltrato familiar, violencia hogareña, niños adoptados que aun no losaben, etc.También es muy cierto que en la gran mayoría de los casos estánentrevistas no siempre sirven para detectar problemas, salvo los muyevidentes: Down, ciego, sordo, etc. pero cuando la problemática es deotra índole difícilmente se pueda detectar en esta instancia. Mientras selleva a cabo el diálogo hay que hacer notar a los padres que cualquiercosa que quieran compartir será muy beneficioso para el futuro escolardel niño y sobre todo se evitara la pérdida de tiempo, ya que a la docentepuede llevarle algún tiempo detectar situaciones que puedan devenir enproblemáticas mayores.En tercer instancia: el diagnóstico institucional: hay instituciones que porsu radio escolar y su ideario institucional, saben que están enmarcadasen un trabajo urbanomarginal o en zonas denominadas de alto riesgo. Enestos casos las docentes sabemos que estamos trabajando con niñosque presentarán NEE, que en su gran mayoría son influencias del mediosocial en el que viven: niños agresivos, de la calle o en la calle, violados,alcohólicos, etc. R.Feuerestein y K. Frankestein dicen: "la escuela debebrindarle al niño todo aquello que el medio social donde vive le niega"entonces aquí se hace evidente que el marco contenedor es afectivo y vade la mano con innumerables estrategias que aquí no vienen al caso. Esnecesario saber que no todos los niños presentarán problemas soloporque provienen de este marco institucional, deberemos establecer através del hacer educativo cotidiano quienes son los que evidenciandificultades.Otra instancia seria: la realidad áulica: es muy probable que mucho de losproblemas los detectemos en el aula junto a los niños, por eso es tanimportante la educación personalizada y el trabajo en pequeños grupos o
  14. 14. grupos de rotación - que ya se explicaron en otro momento de este tema-ya que nos posibilita el contacto individual con cada niño.Es importante tener en claro que la docente de nivel inicial, DETECTA elproblema pero no diagnóstica bajo ningún concepto, una vez detectado yde acuerdo a lo que podemos ver solicitaremos a los padres su consultacon: pediatra, psicopedagogo, psicólogo, asistente social, segúncorresponda, poniéndonos a entera disposición del profesional para darnuestro informe sobre el motivo de la consulta y solicitando a los padresla devolución del profesional para idear en conjunto las mejoresestrategias educativas para la problemática puntual del niño.Bibliografía para ampliar el tema:Brennan Wilfred, "El curriculum para niños con necesidades educativasespeciales", Siglo XXI editores. 1988.Gonzalez Manjón y otros. "Adaptaciones curriculares. Guía para suelaboración" Ed.Aljibe 1996BIBLIOGRAFIA UTILIZADA PARA EL TRABAJO1.- Textos de la colección Aique de la Lic. María Teresa González Cuberes. (para el tema:dogmatismo, pragmatismo y practicismo)11.- "Nivel Inicial aportes para una didáctica" de Ruth Harf (Tema: los mitos en el nivelinicial)111.- "Y... enseñaras a tus niños" del MCTC. Haifa. Isarel.1V.- "La educación preescolar en Israel" De S. Shulansky. MCTC. Haifa. Israel.V.- Informe para Unesco del Dr. José Rivero.V1.- Landmark Center de A.M.E.I. España.V11.-Declaración final del primer simposio internacional de educación inicial ypreescolar. La Habana. Cuba.V111.- Material de propiedad intelectual de Mónica Batalla de Imhof, correspondiente atesis final de beca y a las cátedras de formación docente.Estos son los más importantes.Luego figurarían otros que no pertenecen a bibliografía y que son artículos períodisticoso proyectos pedagógicos ejecutados y evaluados.Este material fue aportado por Mónica Batalla, pero además hay algunos datos deAlejandra (no recuerdo el apellido) y María Fatima QueirósMaterial recopilado y enviado por Yanina Capasso
  15. 15. INTRODUCCIÓN.Antes del siglo XVIII todas las enfermedades mentales de los niños eran tratadas comolas de los adultos, eran tratados como imbéciles que requerían cuidados espaciales.Ante esto, surgió un movimiento que filosofo al respecto de este tema. Luego de esto, seconcluyó que la sicopatología no sólo involucraba factores biológicos sino tambiénfactores ambientales. Actualmente, se les reconoce como personas diferentes pero nocarentes de potencialidades. Pese a lo anterior, la discriminación y el etiquetamientosiguen vigentes en nuestra sociedad y surgen con gran fuerza cuando se quiere integrara un niño a una escuela “normal” o a un trabajo digno.MARCO TEORICOSegún el DSM IV, la característica esencial del retardo mental es una capacidadintelectual general significativamente inferior al promedio, que se acompaña delimitaciones significativas de la actividad adaptativa propia de por lo menos dos de lassiguientes áreas de habilidades: comunicación, cuidado de sí mismo, vida domestica,habilidades sociales interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autocontrol,habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad. Estasmanifestaciones deben presentarse antes de los 18 años de edad.La capacidad intelectual general se define por el coeficiente de inteligencia obtenidopor evaluación mediante uno o más test de inteligencia normalizados administradosindividualmente. El rango para diagnosticar retardo mental en los sujetos es estecuociente intelectual situado entre 70-75, pero que manifiesta un déficit significativo desu comportamiento adaptativo. En este sentido, la persona con retardo mental suelepresentar incapacidades adaptativas más que un CI bajo.Dado lo anterior, el trabajo con personas con retardo mental debe estar enfocado aldesarrollo de habilidades para enfrentar efectivamente las exigencias de la vidacotidiana y para cumplir las normas de autonomía personal , esperables de alguien enun contexto particular (DSM IV).La American on Mental Deficieney (AAMD) postula como definición de retardo mental“el retraso mental consierne a un funcionamiento intelectual significativamenteinferior a la media que conduce a/o está asociado a déficit en la conducta adaptativa yse manifiesta durante el periodo del desarrollo” (Deitz y Repp).Pueden especificarse, según el DSM IV, 4 grados de intensidad de acuerdo con el nivelde insuficiencia intelectual: leve, moderado, grave y profundo.1) Retardo mental leve: (CI entre 50-55 y aprox. 70). Este grupo a la mayoría de laspersonas afectadas por el trastorno. Estas personas pueden desarrollar habilidadessociales y de comunicación durante los años preescolares (0-5 años), tienendeficiencias mínimas en las áreas sensoriomotoras y con frecuencia no sondistinguibles de otros niños sin retardo mental hasta etapas posteriores.
  16. 16. Durante los últimos años de su adolescencia pueden adquirir conocimientosacadémicos que los sitúan, aproximadamente, en un 6° grado. Durante la vida adulta,acostumbran a adquirir habilidades sociales y laborales para una autonomía mínima,pero necesitan supervisión, orientación y asistencia especialmente en situaciones deestrés, contando con el apoyo adecuado los sujetos con retardo metal leve acostumbrana vivir satisfactoriamente en comunidad, de manera independiente o enestablecimientos supervisados.2) Retardo mental Moderado: (CI entre 35- 40 y 50-55). La mayoría de los sujetos conéste tipo de retardo adquieren habilidades de comunicación durante los primeros añosde la niñez. Pueden aprovecharse de una formación laboral y, con supervisiónmoderada, atender a su propio cuidado personal. Pueden adquirir un entrenamiento enhabilidades sociales y laborales pero, es improbable que progresen más allá de unsegundo nivel en materias escolares. Pueden aprender a trasladarseindependientemente y por lugares que les son familiares.Durante la adolescencia, sus dificultades para reconocer las convenciones socialespueden interferir las relaciones con otro jóvenes de su edad, alcanzada la vida adultapueden realizar trabajos no calificados o semicalificados siempre bajo supervisión.3) Retardo mental Grave: (CI entre 20-25 y 35-40). Durante los primeros años de laniñez, adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo. Durante la edad escolarpueden aprender a hablar y pueden ser adiestrados en habilidades elementales decuidado personal. En los años adultos pueden ser capaces de realizar tareas simplesestrechamente supervisadas.En su mayoría se adaptan bien a la vida en comunidad, sea en hogares colectivos o consus familias a no ser que sufran alguna discapacidad asociada que requiera cuidadosespecializados u otro tipo de asistencia.4) Retardo mental Profundo: (CI entre 20-25). La mayoría de estos individuospresentan una enfermedad neurológica identificada que explica su retardo mentaldurante los primeros años de la niñez manifiestan considerables del funcionamientosensorio motor. El desarrollo motor, las habilidades de comunicación y de cuidadopersonal pueden mejorar si se les somete a un adiestramiento adecuado. Algunos deellos llegan a desarrollar tareas simples bajo supervisión.5) Retardo mental de gravedad no especificada: Esta categoría se debe usar cuandoexista una clara presunción de retardo mental pero la persona en cuestión non puedeser evaluada satisfactoriamente mediante los test de inteligencia.La edad y el modo de inicio dependen de la etiología y la gravedad del retraso mental.El retraso mental no esa necesariamente un trastorno que dure toda la vida.El retardo mental puede ser causado por factores genéticos y ambientales específicos.También se puede dar una combinación de ambos.Factores genéticos: se determina en función del número presente de fenotipos queestán presentes en el genotipo. Dentro de estos se encuentran:
  17. 17. • Aberraciones cromosómicas: pueden ser ligadas al sexo o a los autosomas • Anormalidades de genes dominantes específicos: son heredados a través de la mutación de un gen y luego se transmita a través de la familia. • Anormalidades de genes recesivos específicos: producción de cantidad insuficiente de una determinada enzima.Existen dos explicaciones posibles de retardo cultural familiar, la primera pone elénfasis en lo genético y la segunda en el ambiente como factor desencadenante(pobreza, mal nutrición, privación ambiental, bajos o pocos cuidados médicos).En los factores ambientales encontramos los factores prenatales como son, entre otros,el bajo peso al nacer, la intoxicación materna, la edad de la madre, el número de hijosdados a luz, la diabetes, el consumo de drogas, etc.En cuanto a los factores perinatales, los que ocurren durante el crecimiento, puedenser anoxia por fármaco, desprendimiento de placenta hemorragias maternas ytoxemias. Otros factores son el traumatismo mecánico, la prematuriedad y lasinfecciones que afectan el cerebro pudiendo generar herpes o meningitis bacteriana.En lo que a los factores postnatales se refiere, estos pueden ser mal nutrición,infecciones, exposición al plomo o al mercurio y, por último los traumatismos productode maltratos o accidentes.Otros factores ambientales corresponden a factores postnatales que pueden afectar eldesarrollo normal de un niño pero son de naturaleza educativa. Estos son: falta dereforzamiento dado una conducta apropiada, castigo de una conducta no adecuada,moldeamiento inadecuado de conductas inadecuadas, aprendizaje de conductas comohostilidad, agresión y auto lesión, falta de materiales que promuevan el aprendizaje ybajas expectativas de éxito.No existen características físicas asociadas al retardo mental. Cuando el retardomental forma parte de un síndrome específico, estarán presentes las característicasclínicas de dicho síndrome. Por ejemplo: características físicas de síndrome de Down.La tasa de prevalencia estimada es de 1%, sin embargo este varía de acuerdo a lasdistintas definiciones utilizadas, métodos de evaluación y a las poblaciones estudiadas.La evaluación es la parte más importante en el diagnóstico del retardo mental. Elretardo mental puede ser pesquisado a través de dos tipos de instrumentos:- Test de inteligencia: dentro de estos se encuentran el S-B,el que mide memoriapercepción, habilidad verbal y racionamiento lógico. El WISC-R evalúa: comprensión,completación, información, aritmética, etc. • Cuestionarios de conducta adaptativa a cerca del repertorio de conductas adaptativas y desadaptativas del sujeto.Recomendaciones:
  18. 18. Dado lo anteriormente expuesto, es posible hacer las siguientes recomendaciones, lascuales podrían ser tomadas en cuenta a la hora de implementar un programa deatención al niño con retardo mental.Primero, la concepción actual de Educación Especial afirma que las dificultades deaprendizaje no deben atribuirse al déficit del alumno sino a la interacción entre suscaracterísticas, los factores sociales y ambientales y a las características de laescolarización (Giné, 1999).Este cambio conceptual se manifiesta como un desafío en los estamentos educativospuesto que deben integrar alumnos con necesidades especiales de educación. Para loanterior, deben elaborar una propuesta educativa la que ojalá tome como referente elcurrículum de la escuela ordinaria tal que no se genere un brecha inalcanzable dediferencia, que finalmente bloquea aún más las potencialidades de los niños conretardo mental.Segundo, para que las personas dicapacitadas logren una buena integración escolar ysocial, hay que poner sólidos cimientos en la estructura familiar. En este punto son devital importancia los profesionales de la educación y los psicólogos debido a que elhecho de que los padres puedan contar con profesionales capacitados y comprensivosque les informen, apoyen y orienten, constituye un elemento de capital importanciapara lograr una buena adaptación.Tercero, hay que ayudar a los niños con necesidades especiales a adquirir habilidadesde competencia social, adquisición de hábitos de autonomía e independencia personal,habilidades de comunicación etc. Más que en la adquisición de conocimientos.Cuarto, tomar en cuenta dos aspectos en la integración de un niño con necesidadesespeciales: la flexibilidad que debe mostrar la administración, la familia y elprofesorado, entendida como la capacidad de adaptación a las necesidades delalumno, a las necesidades de la familia, a los recursos con los que se cuenta paraintegrar al niño. Por otro lado, la importancia que tiene en todo este proceso respetarel proyecto de vida de cada de cada niño con retardo mental considerándolo como unaalternativa tan válida como el de un niño “normal”.TRABAJO PRACTICOEl trabajo práctico fue desarrollado en dos instituciones que trabajan con niños condeficiencia mental, las cuales serán explicadas a continuación.d Visita Escuela F840 Educación DiferencialPara la realización de este paso práctico nos contactamos con Marcela Fuentes,psicóloga del establecimiento. Ella es Educadora Diferencial (de la UniversidadMetropolitana de Ciencias de la Educación) y Psicóloga (del ARCIS.).La escuela, dependiente de COANIL, está situada en la comuna de Quinta Normal.Acoge a niños de nivel socioeconómico bajo, cuyo único requisito es ser deficientemental. Para tal efecto es necesario el diagnóstico psicométrico de dicho trastorno, alcual se le pueden asociar otras patologías como autismo, trastorno general del
  19. 19. desarrollo, etc. Particularmente en esta escuela hay muchos niños con problemas delenguaje, trastorno global del desarrollo, autismo y algunas malformaciones físicasmenores.Este establecimiento cuenta con un total de 190 alumnos aproximadamente, donde setrabaja con una población que va desde los cuatro a veinticuatro años de edad. Loscursos funcionan básicamente de acuerdo a tres niveles: prebásico, básico y laboral(en este último se desarrollan talleres como jardinería, mueblería, costura y serviciosbásicos). El ingreso a cada curso está determinado por la edad del niño, no por sucapacidad intelectual, escolaridad ni rendimiento alcanzado, según lo establece eldecreto ministerial.Rol del psicólogo:El psicólogo a cargo, fundamentalmente realiza labores de evaluación y reevaluaciónde los alumnos. La primera se realiza cuando el niño ingresa a la escuela, derivado porotros profesionales (médicos, neurólogo, etc.). La reevaluación se realiza dependiendodel nivel de retraso del niño. En el caso del niño limítrofe se realiza cada año; los quepresentan retardo mental leve cada dos años y aquellos que tienen retardo moderado osevero cada cuatro años. En ambos casos se utiliza la batería de Weschler (Test deWisc, Wais y Wipsi, según corresponda en su forma extensa). Este proceso esfiscalizado por la Dirección Provincial correspondiente, razón por la cual cada niñoposee una ficha, la que incluye: su matrícula, certificado de nacimiento, tipos deevaluaciones aplicadas e informe psicológico.Otra función del psicólogo es realizar asesoría pedagógica a los profesores en elmanejo conductual, afectivo y / o de relaciones. También se realizan talleres con lospadres y niños donde se trabajan temáticas acordes a las necesidades prioritarias decada grupo. Para la elaboración de cada taller, se torna necesario observar lasdificultades presentes, realizar un diagnóstico y asesorar de acuerdo al resultado delmismo.El establecimiento tiene disponible 26 horas semanales de psicología. Actualmente sólose ocupan 16, dada la imposibilidad de la psicóloga actual de completar todas lashoras.Recursos materiales:Esta escuela es privilegiada en relación a otras escuelas diferenciales municipales,donde las horas destinadas a psicología son considerablemente menor. Cuenta con unaoficina propia y la batería de test. Coanil se preocupa de reunir a los psicólogos de lasdistintas escuelas para hacer perfeccionamientos (interno - externo), para aunarcriterios y evaluar el funcionamiento del quehacer psicológico de cada institución.Con relación al trabajo multidisciplinario se evidencia ciertas carencias en cuanto ala presencia de otros profesionales, actualmente el psicólogo trabaja con un asistentesocial y con los profesores del establecimiento.s Visita Escuela Diferencial Las Violetas
  20. 20. Otra de las instituciones que hemos elegido para realizar nuestro trabajo es la EscuelaDiferencial Las Violetas, perteneciente a la comuna de Estación Central, administradapor la Institución Coanil. Dicha escuela acoge a niños con discapacidad mental.El objetivo general de trabajo que tiene la escuela es educar a niños con deficienciamental, apoyándolos y entregándoles una educación diferencial en lo referido a losaspectos cognitivos y relacionales- vinculares.Como objetivo específicos en esta escuela está el prestar apoyo a los padres, paraenfrentar el adecuado cuidado de los niños. A la vez, otorgan las herramientasnecesarias a los profesionales que trabajan con estos niños, para así potenciar lashabilidades cognitivas que posean y destrezas motoras entre otros aspectos, quepermitan facilitar las relaciones interpersonales con una adecuada adaptación a suentorno social y familiar. Esta adecuación, debe ser respetando las propiaslimitaciones biológicas del sujeto, pero potenciando sus habilidades sociales.La escuela Las Violetas es una escuela particular subvencionada, financiado poraporte del estado, totalmente gratuita para los apoderados, por lo que no cuenta conmuchos recursos económicos. No existen recursos suficientes para solventar gastos eninfraestructura, materiales pedagógicos, como tampoco cuenta con los recursos paracontratar al psicólogo durante toda la semana y no sólo un día como lo hace en laactualidad. Esto se ve reflejado principalmente en la infraestructura delestablecimiento, siendo esta una construcción antigua, con poca calefacción y un patioque no posee juegos recreativos para los pequeños, además de una escasaincorporación de tecnologías, lo que se ve en que existe solo un computador noalcanzando para todos los pequeños.A pesar de lo anterior, aquí se desarrollan diversas actividades, como son:A Apoyo fonoaudiológico.A Asistencia social.A Asistencia psicológica.A Reuniones clínicas.R Educación Formal.En lo referente al lugar de trabajo del psicólogo, podemos decir que no existe unaoficina o lugar físico determinado, teniendo que compartir una oficina con los otrosprofesionales de la institución. Así mismo, el escaso tiempo que permanece en lainstitución (8 horas a la semana), no permite que se lleven a cabo todos los aporte quepodría dar este profesional en dicha institución.El psicólogo, en base a los objetivos de la escuela, realiza su trabajo sobre la baseteórica de una línea conductual; trabajo que es apoyado por el psicodiagnóstico. Deesta manera utiliza diversas técnicas de manejo conductual, como son la correcciónpositiva, referida al reforzamiento positivo (el cual será determinado según el caso
  21. 21. especifico) y tiempo fuera (Time Out, que se refiere a sacar al niño de la sala de clase ode donde este realizando una conducta inadecuada).Para realizar el trabajo conductual es necesario realizar un psicodiagnóstico,utilizando como instrumento es test de Wechsler, siempre y cuando vaya asociado aedad y tipo de trastorno.Además, utiliza la escala de madurez de Vineland y la escala de desarrollo de Denver.A su vez, su trabajo en la institución esta dividido en sub-áreas y especialidades, lasque son las siguientes: • Psicológica: con el seguimiento de los niños que han presentado mayor inadecuación en su adaptación al entorno. • Talleres de apoyo para padres • Talleres de apoyo a los profesoresEn resumen, podríamos decir que en el caso de nuestra visita a la presente instituciónencontramos diversos elementos positivos, los cuales fueron las siguientes: • El taller realizados a los padres, lo que les permite conocer otras experiencias relacionadas con otros niños, que no sean sus hijos, pero que presentan problemas similares, de manera que resulta motivante trabajar con personas que viven una situación parecida. A la vez, ayuda a los padres a conocer a sus hijos, saber como tratarlos y manejar a éstos, puesto que muchos de ellos presentan además otros trastornos asociados, como por ejemplo, trastornos motores. • Nos llamo mucho la atención la efectividad de la enseñanza de un manejo conductual, a través de un reforzamiento positivo, el que logra modificar conductas inadecuadas de los niños; tales como aprender a utilizar los servicios al comer, lo que les da cierta independencia. También comienzan a preocuparse de su control motor, al no realizarlo de manera impulsiva, sino que de manera mucho más controlada, lo que hace posible comenzar a realizar actividades que antes no hacían, tales como pintar, entre otras. • Por último, nos pareció muy interesante y relevante, el apoyo entre los diversos profesionales, a través de reuniones clínicas. Aquí, se intentan abordar los casos y las sugerencias, adoptando una flexibilidad en el tratamiento. Así, por ejemplo un niño con problemas para modular que presenta una deficiencia en el lenguaje, es atendido por la fonoaudióloga para enseñarle a hablar; por la profesora diferencial, para apoyo pedagógico y por el psicólogo, quien integra a la familia, enseñándoles a ser pacientes y pedirles que el niño les solicite verbalmente (dentro de sus posibilidades) sus necesidades, de manera de aumentar el potencial de su desarrollo en esta área.
  22. 22. El Proyecto de Necesidades Educativas Especiales (PROYECTO APRENDER) vadirigido a alumnos/as con dificultades de aprendizaje, cualquiera que sea su causa uorigen. El considerar como principales benificiarios de este Proyecto a estos niños yniñas es porque, considerados desde una visión integradora, tienen unas necesidadeseducativas especiales, es decir, van a precisar determinadas ayudas pedagógicas para ellogro de sus fines educativos. Así pues, lo que determina al niño o niña que presentanecesidades educativas no es su deficiencia sino las condiciones que afectan aldesarrollo personal de los mismos y que justifican la provisión de determinadas ayudaso servicios educativos poco comunes, entre los cuales podemos enmarcar este Proyecto.Las n.e.e. no tiene el argumento de área curricular, son unos recursos más o menosinstrumentales que ayudan a alcanzar los contenidos de otras áreas (Lengua,Matemáticas, Ciencias....). Es por esto por lo que nuestro Proyecto Aprender no hacereferencia a elementos básicos del currículo para una etapa concreta o un área específicasino que pretende dar respuesta a las necesidades en función de las deficiencias quepuedan presentar nuestros alumnos, de los niveles de competencia curricular que poseany del grado de autonomía que puedan presentar.Somos conscientes de que los alumnos usuarios, que se beneficiarán de este proyecto,pueden estar escolarizados en cualquier etapa del Sistema Educativo (Infantil, Primariay/o Secundaria). No existe un currículum específico para Necesidades EducativasEspeciales. Los contenidos que desarrollamos en nuestro Proyecto son los recogidos enlos respectivos Reales Decretos de Infantil, Primaria y Secundaria con las oportunasadaptaciones. Dependiendo de las características de los alumnos con n.e.e. lasactividades multimedia que diseñamos en ocasiones tomarán como referentes lasenseñanzas correspondientes a la Educación Infantil y a la Educación Primaria(principalmente), en sus diferentes ámbitos y áreas, pudiendo dar cabida al desarrollo delas capacidades de la educación secundaria obligatoria, de acuerdo con las posibilidadesy necesidades educativas de cada alumno/a. Es decir, no se tratamos de diseñarunidades didácticas para una etapa, curso y/o ciclo educativo sino plantear actividadesrelacionadas con la autonomía personal en los que se refuerza, al mismo tiempo,aspectos generales puramente instrumentales que puedan facilitar aprendizajesposteriores: esquema corporal, ejercicios de discriminación visual, inversiones ysustituciones de letras, ejercicios temporales, razonamiento lógico, razonamientonumérico... por poner algunos ejemplos.Objetivos del Proyecto AprenderObjetivo GeneralAfianzar y desarrollar las capacidades físicas, afectivas, cognitivas y comunicativas delos alumnos con necesidades educativas promoviendo el mayor grado posible deautonomía personal y de integración social mediante la utilización de las NuevasTecnologías de la Información y la Comunicación.Objetivos EspecíficosEstablecer actividades multimedias relacionadas con la autonomía personal, laresolución de problemas de la vida diaria y la toma de decisiones.Procurar que los alumnos se conozcan a sí mismos, se acepten en lo personal, tomenconciencia de los hábitos de higiene y aseo y tengan una actitud positiva hacia los temasrelacionados con la salud.
  23. 23. Aprender a vivir en Sociedad a través del conocimiento de reglas de colaboración yparticipación.Desarrollar la comprensión, conocimiento, destrezas lingüísticas, memoria,razonamiento lógico y resolución de problemas de la vida diaria.Descripción del recurso: estructura y configuración.EstructuraEn el Proyecto Aprender está organizado en Ámbitos de Experiencias a los quedenominamos “Mundos”. Es necesario aclarar que estos mundos no tienencorrespondencia con los Ciclos del Sistema Educativo, simplemente nos ayudan a situaral alumno/a en diferentes zonas de aprendizajes delimitando así nuestro campo decontenidos.Los dos mundos en los que está dividido el recurso son:* APRENDER A SER.* APRENDER A HACER.A su vez, estos mundos están divididos en cuatro módulos que denominamosEscenarios. Los escenarios nos sirven para trabajar las actividades en torno a centros deinterés y contenidos. Cada uno de ellos consta, a su vez, de cuatro Objetos deAprendizaje que constituyen la Unidad Didáctica elemental. El nombre de la UnidadDidáctica es el nombre de elemento que nos sirve para acceder a las actividades.
  24. 24. PROYECTO DE NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALESINTRODUCCI”N:El término Necesidad Educativa Especial hace referencia a las condiciones específicasde cada estudiante para aprender a su propio ritmo. Estas necesidades surgen tanto desus características individuales como del medio en el cual se desenvuelve el estudiante.Pueden obedecer a factores: BIOL”GICOS como por ejemplo las deficiencias, unasituación de discapacidad, problemas de salud y de nutrición.Aunque las NEE se vinculan con mayor frecuencia al ámbito escolar, se interrelacionancon las variables familia, ocupación, comunidad, ambiente y el trabajo, pues implican lapercepción de las personas de manera integral, dentro de una realidad social temporal yparticular.La discapacidad hace referencia a las limitaciones generadas por una deficienciaorgánica o corporal, para actuar específicamente con relación con otras personas de lamisma edad, contexto y cultura.De acuerdo con esto, una discapacidad o situación de discapacidad pudimoscomprometer la funcionalidad de uno o varios de los sistemas que estructuran elorganismo y en este sentido se clasifica como: DISCAPACIDAD COGNITIVA oINTELECTUAL, DISCAPACIDAD FÍSICA, DISCAPACIDAD EMOCIONAL yDISCAPACIDAD SENSORIAL.POBLACI”N OBJETO:Niños, Niñas y Adolescentes en edad escolar que presenta necesidades educativasespeciales que pueden ser secundarias ó no a una situación de discapacidad.Diagnósticos que comúnmente generan una situación de discapacidad:• Parálisis Cerebral.• Hemiplejías y Cuadriplejías.• Retardo Mental.• Autismo – Síndromes similares.• Trastornos de Ansiedad.• Trastornos de la Personalidad.• Limitaciones Visuales que van desde la baja visión hasta la ceguera total.• Limitaciones Auditivas que van desde la Hipoacusia Leve hasta la HipoacusiaProfunda o Sordera Total.Otras situaciones – no clasificadas como discapacidad:• Dificultades para el Aprendizaje• Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad.OBJETIVO GENERALAfianzar y desarrollar las capacidades físicas, afectivas, cognitivas y comunicativas de
  25. 25. los alumnos con necesidades educativas promoviendo el mayor grado posible deautonomía personal y de integración social mediante la utilización de las NuevasTécnicas de aprendizajeOBJETIVOS ESPECÍFICOS• Brindar servicios de profesionales Psicología, Educación especial, Fonoaudiología,Terapia ocupacional, Fisioterapia, trabajadora social, neurólogo, psicopedagoga,Medicina general, neurólogo y Enfermería es fundamental para que los niños connecesidades especiales consigan una atención educativa y de rehabilitaciónespecializada de acuerdo con sus necesidades.• Realizar un diagnóstico que de cuenta de los casos de niños, niñas y jóvenes connecesidades Educativas Especiales y con discapacidad hay en el municipio deCantagallo y sus alrededores• Proporcionar los recursos adecuados: para dotación de la fundación incluyendo los deformación del profesorado, transporte y alimentación para lograr una atención diariaaltamente calificada para la contribución de bienestar y calidad de vida de los niños yjóvenes con N.EE• Ubicar a los niños entre los niveles educacionales de acuerdo con su rendimientoacadémico respetando más su nivel de dificultad que su edad ofreciéndoles asesoríasprofesionalesApoyar al grupo de docentes en la realización de planes especiales deapoyo para los niños, niñas y jóvenes con Necesidades Educativas• Apoyar la intervención de las entidades y profesionales que se vinculen a la fundacióncon miras a las N.E.E. Servir como medio de difusión de actualidad en el tema de lasnecesidades educativas especialesJUSTIFICACI”NEl proyecto de Necesidades Educativas Especiales a demás de ser un requerimientolegal, es un compromiso social que como agentes educadores y como fundacióndebemos asumir.Más informaciónQUIENES SOMOSFundación Sembrando Huellas, una obra de carácter social cuya propuesta de desarrollointegral para las comunidades ha sido modelo de gestión para Cantagallo.Debe Su origen a la iniciativa en el año 2008, por parte de Ledis Torres, ZaydithFernández y Yiset JiménezSomos un grupo de profesionales en diferentes áreas, que a través de nuestro trabajo,hemos conocido la realidad de nuestro municipio y sus alrededores, evidenciando ungran vacío en el manejo y seguimiento de la problemática social en todos sus ámbitos.Luego de un largo proceso de discusión, análisis, integración, búsqueda de alternativas yposibles soluciones, decidimos organizarnos como Fundación para ofrecer asesoría,gestión, y ejecución de proyectos sociales. , con el propósito de contribuir con elmejoramiento de la calidad de vida de sus habitantes mediante servicios que promuevanel desarrollo y faciliten el crecimiento humano en la actividad productiva y social.Surge así FUNDACION SEMBRANDO HUELLAS FUNSEHUELLAS registrada ante
  26. 26. Cámara de Comercio de Barranca bermeja Santander, Colombia, mediante acta No.0000001 del 30 de octubre de 2.008, e identificada ante la DIAN con el NIT 900262280–4MISIONLA FUNDACION SEMBRANDO HUELLAS, entidad sin ánimo de lucro, tendrá comomisión Trabajar día, a día con calidad en el desarrollo del bienestar de la comunidad,por medios proyectos, y programas que contemplen el crecimiento y el desarrollo denuestro municipio y sus alrededores realizados con personas, empresas, organismospúblicos y privados comprometidos para un mejor beneficio social integral.El propósito es abarcar todas las áreas Afianzados en los principios de servir conefectividad y calidad, cuenta con personal especializado donde la idoneidad,profesionalismo y el trabajo en equipo son la mejor fortaleza para impulsar soluciones yoportunidades necesarias para alcanzar metas hasta la autonomía y la realizaciónpersonal para vivir como personas íntegras, y agentes del bien para la sociedad.VISIONSer reconocido en el año 2014 como fundación de prestigio por el trabajo ejecutado, deequipo de profesionales y personas gestoras de proyecto y programas, desarrollado concalidad y cumplimiento a la población beneficiaria para el alcance de su propiaautonomía y realización personal, formando personas de bien para la sociedad yproductivas para nuestro paísNUESTRA FILOSOFIASomos profesionales que por medio del voluntariado estamos dispuestas a propenderpor un cambio, entendiéndose este como el progreso y desarrollo del municipio y susalrededores en todos sus aspectos, comunidades y sectores vulnerables, para garantizar alas familias, el apoyo en proyectos que se extiendan a través de empresas y microempresas, que generen el mejoramiento y la calidad de vida, permitiéndonos lareconstrucción del tejido social de nuestro municipio y sus alrededores
  27. 27. OBJETO SOCIAL ACTIVIDADES Y PRINCIPIOSLa fundación, tendrá como principal objetivo la realización de diferentes estudiospoblacionales así como la ejecución de proyectos que permitan un mayor desarrollo dela comunidadFINES ESPECIFICOS• Ofrecer ayuda integral a toda la población para mejorar la calidad de vida de la misma,por medio de Proyectos, Programas, Capacitaciones, y demás que se requieran.ACTIVIDADES• Elaborar y ejecutar proyectos productivos, dentro de un esquema de desarrollo social• Gestionar recursos para la realización de proyectos• Organizar campañas de promoción y prevención orientadas a solucionar la diferenteproblemática de la Población• Brindar ayuda humanitaria a la población vulnerable y desplazada• Fomentar el arte y la cultura• Coordinar actividades en conjunto con organismos nacionales e internacionales que seidentifiqu Partes: 1, 2 1. Tipos de Síndrome de Down 2. Historia del síndrome de Down 3. Cuadro clínico 4. Patologías asociadas más frecuentes
  28. 28. 5. Epidemiología 6. DiagnósticoEl síndrome de Down (SD) es un trastorno genético causado por la presencia de unacopia extra del cromosoma 21 (o una parte del mismo), en vez de los dos habituales(trisomía del par 21), caracterizado por la presencia de un grado variable de retrasomental y unos rasgos físicos peculiares que le dan un aspecto reconocible. Es la causamás frecuente de discapacidad psíquica congénita y debe su nombre a John LangdonHaydon Down que fue el primero en describir esta alteración genética en 1866, aunquenunca llegó a descubrir las causas que la producían.No se conocen con exactitud las causas que provocan el exceso cromosómico, aunquese relaciona estadísticamente con una edad materna superior a los 35 años. Laspersonas con Síndrome de Down tienen una probabilidad algo superior a la de lapoblación general de padecer algunas patologías, especialmente de corazón, sistemadigestivo y sistema endocrino, debido al exceso de proteínas sintetizadas por elcromosoma de más. Los avances actuales en el descifrado del genoma humano estándesvelando algunos de los procesos bioquímicos subyacentes al retraso mental, pero enla actualidad no existe ningún tratamiento farmacológico que haya demostrado mejorarlas capacidades intelectuales de estas personas. Las terapias de estimulación precoz y elcambio en la mentalidad de la sociedad, por el contrario, sí están suponiendo un cambiocualitativo positivo en sus expectativas vitales.Cariotipo (conjunto de cromosomas de un individuo) mostrando una trisomía libre del par 21.
  29. 29. EtiologíaLas células del ser humano poseen cada una en su núcleo 23 pares de cromosomas. Cadaprogenitor aporta a su descendencia la mitad de la información genética, en forma de uncromosoma de cada par. 22 de esos pares se denominan autosomas y el últimocorresponde a los cromosomas sexuales (X o Y).Tipos de Síndrome de DownTrisomía libreEl síndrome de Down se produce por la aparición de un cromosoma más en el par 21original (tres cromosomas: " trisomía" del par 21) en las células del organismo. Lamayor parte de las personas con este síndrome (95%), deben el exceso cromosómico aun error durante la primera división meiótica llamándose a esta variante, " trisomíalibre" o regular. El error se debe en este caso a una disyunción incompleta del materialgenético de uno de los progenitores.No se conocen con exactitud las causas que originan la disyunción errónea. Como enotros procesos similares se han propuesto hipótesis multifactoriales (exposiciónambiental, envejecimiento celular… ) sin que se haya conseguido establecer ningunarelación directa entre ningún agente causante y la aparición de la trisomía. El únicofactor que presenta una asociación estadística estable con el síndrome es la edadmaterna, lo que parece apoyar las teorías que hacen hincapié en el deterioro del materialgenético con el paso del tiempo.En aproximadamente un 15% de los casos el cromosoma extra es transmitido por elespermatozoide y en el 85% restante por el óvulo.TranslocaciónDespués de la trisomía libre, la causa más frecuente de aparición del exceso de materialgenético es la translocación. En esta variante el cromosoma 21 extra (o un fragmentodel mismo) se encuentra " pegado" a otro cromosoma (frecuentemente a uno de los doscromosomas del par 14), por lo cual el recuento genético arroja una cifra de 46cromosomas en cada célula. En este caso no existe un problema con la disyuncióncromosómica, pero uno de ellos porta un fragmento " extra" con los genes delcromosoma " translocado" . A efectos de información genética sigue tratándose de unatrisomía 21 ya que se duplica la dotación genética de ese cromosoma.La frecuencia de esta variante es aproximadamente de un 3% de todos los SD y suimportancia estriba en la necesidad de hacer un estudio genético a los progenitores paracomprobar si uno de ellos era portador sin saberlo de la translocación, o si ésta seprodujo por primera vez en el embrión. (Existen portadores " sanos" de translocaciones,en los que se recuentan 45 cromosomas, estando uno de ellos translocado, o pegado, aotro). Translocación del brazo corto del cromosoma 21 en uno de los dos cromosomas del par 14.
  30. 30. MosaicismoLa forma menos frecuente de trisomía 21 es la denominada " mosaico" (en torno al 2%de los casos). Esta mutación se produce tras la concepción, por lo que la trisomía no estápresente en todas las células del individuo con SD, sino sólo en aquellas cuya estirpeprocede de la primera célula mutada. El porcentaje de células afectadas puede abarcardesde unas pocas a casi todas, según el momento en que se haya producido lasegregación anómala de los cromosomas homólogos.Historia del síndrome de DownEl dato arqueológico más antiguo del que se tiene noticia sobre el síndrome de Down esel hallazgo de un cráneo sajón del siglo VII, en el que se describieron anomalíasestructurales compatibles con un varón con dicho síndrome. También existenreferencias a ciertas esculturas de la cultura olmeca que podrían representar a personasafectadas por el SD.El primer informe documentado de un niño con SD se atribuye a étienne Esquirol en1838. P. Martin Duncan en 1886 describe textualmente a " una niña de cabezapequeña, redondeada, con ojos achinados, que dejaba colgar la lengua y apenaspronunciaba unas pocas palabras" .En ese año el médico inglés John Langdon Down trabajaba como director del Asilopara Retrasados Mentales de Earlswood, en Surrey, realizando un exhaustivo estudio amuchos de sus pacientes. Con esos datos publicó un artículo titulado: " Observacionesen un grupo étnico de retrasados mentales" donde describía pormenorizadamente lascaracterísticas físicas de un grupo de pacientes que presentaban muchas similitudes,también en su capacidad de imitación y en su sentido del humor.
  31. 31. Las primeras descripciones del síndrome achacaban su origen a diversas enfermedadesde los progenitores, estableciendo su patogenia en base a una involución o retroceso aun estado filogenético más " primitivo" . Alguna teoría más curiosa indicaba lapotencialidad de la tuberculosis para " romper la barrera de especie" , de modo quepadres occidentales podían tener hijos " orientales" . Tras varias comunicacionescientíficas, finalmente en 1909 G. E. Shuttleworth menciona por primera vez la edadmaterna avanzada como un factor de riesgo para la aparición del síndrome.En cuanto a su etiología, es en el año 1932 cuando se hace referencia por vez primera aun reparto anormal de material cromosómico como posible causa del SD.En 1961 un grupo de científicos proponen el cambio de denominación al actual "Síndrome de Down" , ya que los términos " mongol" o " mongolismo" podían resultarofensivos. En 1965 la OMS hace efectivo el cambio de nomenclatura tras una peticiónformal del delegado de Mongolia. El propio Lejeune propuso la denominaciónalternativa de " trisomía 21" cuando, poco tiempo después de su descubrimiento, seaveriguó en qué par de cromosomas se encontraba el exceso de material genético.Cuadro clínicoEl SD es la causa más frecuente de discapacidad psíquica congénita. Representa el 25%de todos los casos de retraso mental. Se trata de un síndrome genético más que de unaenfermedad según el modelo clásico, y aunque sí se asocia con frecuencia a algunaspatologías, la expresión fenotípica final es muy variada de unas personas a otras. Comorasgos comunes se pueden reseñar su fisionomía peculiar, una hipotonía musculargeneralizada, un grado variable de retraso mental y retardo en el crecimiento.Algunos de los rasgos más importantes son un perfil facial y occipital planos,braquiocefalia (predominio del diámetro transversal de la cabeza), hendiduraspalpebrales oblicuas, diastasis de rectos (laxitud de la musculatura abdominal), raíznasal deprimida, pliegues epicánticos (pliegue de piel en el canto interno de los ojos),cuello corto y ancho con exceso de pliegue epidérmico nucal, microdoncia, paladarojival, clinodactilia del quinto dedo de las manos (crecimiento recurvado hacia el dedoanular), pliegue palmar único, y separación entre el primer y segundo dedo del pie.Las patologías que se asocian con más frecuencia son las cardiopatías congénitas yenfermedades del tracto digestivo (celiaquía, atresia/estenosis esofágica o duodenal,colitis ulcerosa...). Los únicos rasgos presentes en todos los casos son la atonía musculargeneralizada (falta de un tono muscular adecuado, lo que dificulta el aprendizaje motriz)y el retraso mental aunque en grados muy variables.Presentan, además, un riesgo superior al de la población general, para el desarrollo depatologías como leucemia (leucemia mieloide aguda), diabetes, hipotiroidismo, miopía,o luxación atloaxoidea (inestabilidad de la articulación entre las dos primeras vértebras,atlas y axis, secundaria a la hipotonía muscular y a la laxitud ligamentosa). Todo estodetermina una media de esperanza de vida entre los 50 y los 60 años, aunque estepromedio se obtiene de una amplia horquilla interindividual (las malformacionescardíacas graves o la leucemia, cuando aparecen, son causa de muerte prematura). Elgrado de discapacidad intelectual también es muy variable, aunque se admite como
  32. 32. hallazgo constante un retraso mental ligero o moderado. No existe relación alguna entrelos rasgos externos y el desarrollo intelectual de la persona con SD. Porcentaje de Porcentaje de Características Características aparición aparición Microdoncia total oRetraso mental 100% 60% parcialRetraso del crecimiento 100% Puente nasal deprimido 60%Dermatoglifos atípicos 90% Clinodactilia del 5º dedo 52%Diástasis de músculos 80% Hernia umbilical 51%abdominalesHiperlaxitud ligamentosa 80% Cuello corto 50% Manos cortas /Hipotonía 80% 50% braquidactiliaBraquiocefalia / región 75% Cardiopatía congénita 45%occipital plana Pliegue palmarGenitales hipotróficos 75% 45% transversalHendidura palpebral 75% Macroglosia 43%Extremidades cortas 70% Pliegue epicántico 42%Paladar ojival 69% Estrabismo 40%Oreja redonda de 60% Manchas de Brushfield 35%implantación baja (iris)Patologías asociadas más frecuentesCardiopatíasEntre un 40 y un 50% de los recién nacidos con SD presentan una cardiopatíacongénita, siendo estas la causa principal de mortalidad en niños con SD. Algunas deestas patologías sólo precisan vigilancia para comprobar que su evolución es adecuada,mientras que otras pueden necesitar tratamiento quirúrgico urgente. Casi la mitad deellas se corresponden con defectos del septo aurículo-ventricular (ausencia de cierre máso menos completa de la pared que separa aurículas y ventrículos). Una tercera parte sondefectos de cierre del septo ventricular (pared que separa los ventrículos entre sí), y conmenos frecuencia se encuentran otras patologías como ostium secundum, ductusarterioso persistente o tetralogía de Fallot. En la etapa de adolescencia o adulto jovenpueden aparecer defectos en las válvulas cardíacas. Los adultos con SD presentan, encambio, menor riesgo de arterioesclerosis y unas cifras de tensión arterial inferiores alas de la población general, por lo que se consideran un grupo poblacional protegidofrente a enfermedad coronaria.
  33. 33. Cardiopatías congénitas y degenerativas en el síndrome de DownAlteraciones gastrointestinalesLa frecuencia de aparición de anomalías o malformaciones digestivas asociadas al SDes muy superior a la esperada en población general: en torno al 10% de las personas conSD presentan alguno de estos trastornos.Trastornos endocrinosLas personas con SD de cualquier edad tienen un riesgo superior al promedio depadecer trastornos tiroideos. Casi la mitad presentan algún tipo de patología de tiroidesdurante su vida. Suele tratarse de hipotiroidismos leves adquiridos o autoinmunes queen muchos casos no precisan tratamiento.Trastornos de la visiónMás de la mitad (60%) de las personas con SD presentan durante su vida algún trastornode la visión susceptible de tratamiento o intervención. El astigmatismo, las cataratascongénitas o la miopía son las patologías más frecuentes.Trastornos de la audiciónLa particular disposición anatómica de la cara de las personas con SD determina laaparición frecuente de hipoacusias de transmisión (déficits auditivos por una malatransmisión de la onda sonora hasta los receptores cerebrales). Esto es debido a lapresencia de patologías banales pero muy frecuentes como impactaciones de cerumen,otitis serosas, colesteatomas o estenosis del conducto auditivo, lo que ocasiona ladisminución de la agudeza auditiva hasta en el 80% de estos individuos.Trastornos odontoestomatológicosLas personas con SD tienen una menor incidencia de caries, pero suelen presentar confrecuencia trastornos morfológicos por malposiciones dentarias, agenesia (ausencia deformación de alguna pieza dentaria), o retraso en la erupción dentaria. Son necesariasrevisiones periódicas para una corrección precoz de los trastornos más importantes o quecomprometan la función masticatoria o fonatoria.EpidemiologíaLa incidencia global del síndrome de Down se aproxima a uno de cada 700 nacimientos(15/10.000), pero el riesgo varía con la edad de la madre. La incidencia en madres de 25años es de 1 por cada 2000 nacidos vivos, mientras que en madres de 35 años es de 1por cada 200 nacimientos y de 1 por cada 40 en las mujeres mayores de 40 años. Poreste motivo se recomiendan técnicas de diagnóstico prenatal a todas las mujeres a partirde los 35 años.La probabilidad de tener un hijo con SD es mayor a la media para aquellos padres queya han tenido otro previamente. Típicamente la probabilidad de tener otro hijo con SDen cada embarazo subsiguiente es de una por cada cien recién nacidos vivos, esto hay
  34. 34. que ponderarlo para cada caso con el riesgo propio de la madre según su edad. Losantecedentes familiares igualmente incrementan ese riesgo.Los varones con síndrome de Down se consideran estériles, pero las mujeres conservancon frecuencia su capacidad reproductiva. En su caso también se incrementa laprobabilidad de engendrar hijos con SD hasta un 50%, aunque pueden tener hijos sintrisomía.DiagnósticoPara detectar la anormalidad cromosómica durante el periodo prenatal de formainequívoca se emplean técnicas de conteo cromosómico, por lo que es necesariodisponer de alguna célula fetal. El acceso al material celular embrionario puede suponerun cierto riesgo, tanto para la madre como para el feto, por lo que su indicación secircunscribe a aquellos embarazos en los que se haya detectado un riesgo de apariciónde la trisomía superior al de la población general.La técnica más frecuentemente utilizada para la obtención de material genético fetal esla Amniocentesis. Esta técnica se empezó a generalizar en la década de los 60, yconsiste en la punción ecoguiada de la cavidad amniótica por vía abdominal. Seconsigue así una muestra de líquido amniótico, de donde es posible obtener célulasfetales para su estudio. Debe realizarse preferentemente entre las semanas 14 a 17 delembarazo. Es una técnica relativamente inocua y poco molesta pero comporta un riesgodel 1-2% de aborto, lesión fetal, o infección materna.A mediados de los 80 se comenzó a usar otra técnica, denominada Biopsia devellosidades coriónicas: se obtiene un fragmento de material placentario por vía vaginalo a través del abdomen, normalmente entre las semanas 8 y 11 del embarazo. Estatécnica se puede realizar antes de que exista la suficiente cantidad de líquido amnióticonecesaria para que se pueda llevar a cabo la amniocentesis, y el estudio cromosómico esmás rápido pues no se necesita el cultivo celular para obtener una muestrasuficientemente grande. Presenta un riesgo para la madre y el feto similar al de laamniocentesis.Autoras:María Fernanda CeballosCintia ComelattiYanina FernándezLeticia Peralta Fraire
  35. 35. leto_25[arroba]hotmail.comArgentinaUna persona con discapacidad mental es aquella que desde la niñez no aprende rápido nirecuerda las cosas como otras de su edad. Por esta razón no puede relacionarse con otraspersonas y tiene dificultades para cuidar de sí mismos. Estas personas son de características ypersonalidad únicas. El medio en que se encuentran puede interferir o facilitar su desarrollo yrealización.El retardo mental puede afectar a cualquier niño sano., antes de los 18 años. Los niñosdesnutridos tienen más desventajas.Existen varios grados de retardo mental, en función del coeficiente intelectual: leve,moderado, severo, profundo.a. Causas· Alteraciones genéticas.· Enfermedades , prenatales, perinatales, posnatales.· Cretinismo (falta de yodo).· Falta de oxígeno al nacer, uso inadecuado de fórceps.· Bebes prematuros o de bajo peso al nacer.· Fiebres altas causadas por infecciones del cerebro (meningitis).· Deshidratación.· Golpes o heridas muy fuertes en la cabeza.· De tipo ambiental: que puedan afectar a cualquier niño sano, más aún a los que nacierondesnutridos o carecen de estímulos, afecto y oportunidades.b. Prevención de la discapacidad mental.· Evite embarazos en edades muy tempranas o muy tardías.· Busque consejo médico para antecedentes hereditarios, durante el embarazo.· No tome medicamentos que puedan dañar a su bebé.· Realice el control prenatal y procure comer alimentos ricos en hierro, vitaminas, minerales.· Evite las drogas, alcohol, cigarrillos.· Lleve al niño al control de crecimiento y desarrollo.Capítulo 3: Tipos de necesidades educativas especialesEnlaces patrocinadosEscuela Europea EcuadorCertificac. Internacional Coaching en Quito/Guayaquil ¡Hasta 40% dto.!www.TISOC21sl.com
  36. 36. Tipos de necesidades educativas especiales.Trastornos de articulación: sustitución de un sonido por otro, distorsión de un sonido,sonido agregado, omisión de un sonido.Tartamudeo: aparece entre los 3 y 4 años de edad provoca ansiedad y turbación al quelo padece.Problemas de voz: consiste en emplear un tono, calidad o volumen inapropiados asicomo el hablar de manera monótona.Trastornos de lenguaje oral: el niño no comprende o utiliza el lenguajeespontáneamente, a los 3 años su lenguaje es diferente o retrasado en relación conniños de su misma edad .Trastorno de ansiedad retracción: se trata de niños ansiosos en extremo, alejados,tímidos, deprimidos, hipertensos, desconfiados y que lloran con facilidad.Inmadurez de la atención: su capacidad de atención dura poco tiempo, sueñandespiertos frecuentemente, tienen poca iniciativa, son desorganizados, y sucoordinación es deficiente. • Censolar Centro de Estudios de Energia Solar Cursos profesionales a distancia www.censolar.eduEnlaces patrocinadosHiperquinesia o trastorno hiperquinético de déficit de atención: son niños masactivos físicamente y distraídos que los demás niños, responden a los estímulos congran dificultad son inconstantes en su trabajo y no pueden controlar su conducta inclusopor breves momentos.Debilidad visual: son niños con problemas de orientación y de desplazamiento estodepende del daño visual que tenga. Además tiene problemas de coordinaciónvisomotriz, percepción figura-fondo, constancia perceptual y percepción espacial.Deterioro auditivo: son problemas con el audio que tiene repercusiones en el déficitlingüístico en el desarrollo intelectual.Hay diferentes tipos de sorderas: sordera de trasmisión que se localizan en el oídomedio en la mayoría de los casos tienen solución medica; son de tipo ligero.Sordera de percepción afecta al oído interno o a los mecanismos de conducción nerviosay de integración del mensaje auditivo. Si se presenta antes de que aparezca el lenguajeoriginan la sordomudez .Sordera congénita puede darse mientras se desarrolla el embrión , o puede afectar al fetodespués del tercer mes o programada en el sistema genético.Sordera adquirida: el individuo se queda sordo por enfermedad o accidente.
  37. 37. Discapacidad física. CausasEnlaces patrocinadosDescarga Google ChromeEs Gratis y se Instala en Segundos Más Velocidad en Internet. Ingresa.www.Google.com/ChromeUna persona tiene discapacidad física cuando ha sido afectada alguna parte de sucuerpo, esto quiere decir que tal vez no puede moverse, caminar o manejar sus brazos,manos o pies.Algunas personas tienen que utilizar una silla de ruedas, muletas o un bastón.Otras en cambio necesitan algunos aparatos en sus piernas para poder pararse ymoverse. También tienen algunas dificultades para vestirse, alimentarse, escribir otrabajar en ocupaciones comunes.Causas· Parálisis cerebral infantil.· Poliomielitis.· Reumatismo o artritis.· Amputaciones.· Paraplejia (parálisis desde la cintura hasta los pies).· Hemiplejia (parálisis de medio cuerpo).PARÁLISIS CEREBRAL INFANTILLa parálisis cerebral infantil es una alteración que afecta al movimiento y la posición del cuerpoy es causada por un daño en el cerebro. Este puede suceder durante el embarazo, el parto o lainfancia. No todo el cerebro queda dañado, sólo algunas partes, sobre todo las que controlanlos movimientos. En algunos casos la parálisis cerebral está asociada a trastornos deaprendizaje, problemas psicológicos y convulsiones.Formas de Parálisis CerebralLa parálisis cerebral no es igual en todos los casos, es útil reconocer las tres formas principales:Rigidez muscular o espasticidad.Esto hace que el cuerpo esté duro o tenso y las personas que la padecen se mueven despacioy torpemente.Movimientos involuntarios o Atetosis.Estos movimientos son involuntarios, rápidos o lentos y torcidos, se presentan en los pies,brazos, manos o músculos de la cara.
  38. 38. Mal equilibrio o ataxia.Se refiere a las dificultades que experimenta la persona al empezar a sentarse o pararse,además se cae mucho y usa las manos torpemente.Causas· Falta de oxígeno al momento de nacer, niños prematuros o de bajo peso.· Fiebres muy altas y prolongadas causadas por infecciones (meningitis, encefalitis).· Golpes y heridas muy fuertes en la cabeza.· Quistes, hemorragias o coágulos de sangre en la cabeza.: Autismo y problemas emocionales de conductaEnlaces patrocinadosDescarga Google ChromeEs Gratis y se Instala en Segundos Más Velocidad en Internet. Ingresa.www.Google.com/Chrome • Prevenga el secuestro El secuestro y la extorsión se pueden prevenir. Conozca cómo. www.elsecuestrosepuedeprevenir.comEnlaces patrocinadosEl autismo es un conjunto de síntomas que se caracterizan por presentar trastornos oalteraciones en la conducta del niño. La característica que distingue al autismo es elaislamiento y la no utilización del lenguaje con el propósito de comunicación.a. CausasEl autismo es la consecuencia de un desorden del cerebro o del sistema nervioso central,y puede presentarse por un conjunto de factores:· Genético: Anormalidades en los cromosomas.· Bioquímico: Anormalidades en el funcionamiento químico cerebral. Los padrespueden observar que el comportamiento de sus hijos se altera cuando ingieren algunosalimentos.· Estructural: Puede ser a nivel orgánico y de la personalidad. Se ha detectadoanormalidad, por ejemplo, en la forma de cerebro.· Virales: Algunas infecciones, como la rubéola antes del nacimiento, puedenprovocar anormalidades en el sistema nervioso central.b. Rasgos de conductaLas conductas que más se observan en las personas con autismo se dan en las siguientesáreas:Comunicación: No usan el lenguaje con la intención de relacionarse con los demás.Incapacidad para establecer comunicación. Casi no expresan emociones.
  39. 39. Conductas relacionadas con el movimiento: Se balancean, caminan en punta de pie.Conductas extrañas: Se hacen daño a sí mismos; pasan de estar tranquilos a estaralterados; no tienen juego imaginativo, sino repetitivo.No temen los peligros reales, pero pueden mostrar miedo sin causa aparente. Rechazancambios en la rutina.Generalmente se quedan con la mirada perdida o fija en algún objeto por mucho tiempo.Utilizan repetitivamente palabras y movimientos, como aplaudir, mecerse, aletear,frotarse las manos.Conductas de aislamiento: Viven en su propio mundo, no se relacionan con laspersonas, incluyendo a sus padres, se relacionan mejor con las cosas y juguetes que conlas personas.Evitan el contacto con los ojos y con el cuerpo.PROBLEMAS EMOCIONALES Y DE CONDUCTASe considera que existe un problema emocional cuando se presenta una modificaciónen la organización afectiva del niño, niña o adolescente, repercutiendo en toda lapersona, en su eficiencia intelectual, en sus actitudes y conductas. Generalmente, estaspersonas presentan inestabilidad, emocional traducida en rápidos cambios emotivos o dehumor.Esta problemática está asociada a carencias afectivas, es decir, que la persona en cuestiónno siente satisfechas sus necesidades de afecto en relación con sus padres o de laspersonas adultas que se encargan de su cuidado.Los problemas de conducta están relacionados con la inadaptación de la persona, esto es,se da la inexistencia de relaciones armónicas con el entorno familiar, escolar o social,provocando una inadecuada integración con el grupo.Tanto los problemas emocionales como los conductuales están relacionados, pudiendouno ser el desencadenante del otro.Esta problemática hace que el o la alumna experimenten serias dificultades deconvivencia y relacionamiento al interior del aula, hecho que se agudiza endeterminados momentos, como al iniciar el año escolar, en etapas de desarrollo ymaduración como es el de la adolescencia, etc. Todo esto puede ocasionar elalejamiento temporal del entorno escolar o familiar, llegando el adolescente, en casosextremos, a abandonar definitivamente la escuela o el hogar.Retraso mentalDe Wikipedia, la enciclopedia libreSaltar a navegación, búsqueda

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