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Travajo de investigación presentado en el 3er. congreso de tutores de Castilla y León con el titulo ¿en cuales servicios lograron sus expectativas los mir de familia?

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Expectativas formativas de los MIR de familia

  1. 1. Dr. O. Guillermo Guillermo H. Dra. De la Fuente Hontañon M. C. Dr. Severino Mercedes M. Dr. Masdeu Metrano Martín Nicolás Valladolid, Noviembre 18, 2010 Hospital Universitario Río Ortega Hospital Universitario Virgen de la Concha Centro de Salud Plaza del Ejercito Centro de Salud Parquesol Centro de Salud V. de la Concha
  2. 2. - El universo: Estuvo constituido por MIR de Medicina Familiar y Comunitaria de Castilla y León. - Tipo de estudio: Observacional y descriptivo. - Población: La población estudiada fue de 40 MIR (Medicina Familiar y Comunitaria) - Muestra: Hospital Universitario Río Hortega, (Valladolid). Hospital Universitario Virgen de la Concha, (Zamora). - Criterios de inclusión: Todos los MIR de MFyC que puedan ser entrevistados hasta alcanzar la población deseada. - Criterios de Exclusión: MIR que sean de cualquier otra comunidad que no sea Castilla y León. MIR que no sean de MFyC - Técnicas: - Cuestionario para recogida de datos con puntuación positiva y negativa. - Bajo el apoyo de la unidad de investigación HURH
  3. 3. a) Enumere por orden de prioridad los servicios con mejor aplicación formativa y los peores. 1._______________________________________________________________________ _ 2. _______________________________________________________________________ 3. _______________________________________________________________________ 4._______________________________________________________________________ _ 5._______________________________________________________________________ _
  4. 4. b) Servicios que no satisficieron sus inquietudes formativas: 1.___________________________________________________________________________________________ 2. __________________________________________________________________________________________ 3. __________________________________________________________________________________________ 4.__________________________________________________________________________________________ 5.__________________________________________________________________________________________ c) Comentarios extra sobre experiencias en rotaciones: ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________
  5. 5. - No todos los residentes entrevistados rotaron por todas las especialidades. - Servicios AMBIGUOS. - Servicios OPTATIVOS. - Valores absolutos – mediana. - Experiencias en rotaciones hospitalarias y propuestas para mejorar.
  6. 6. 126 102 64 64 52 34 18 16 12 10 9 8 8 8 6 4 0 20 40 60 80 100 120 140 CAR MINT DER NEUMO END NEURO RURAL DIG URG GIN CMF PED TRA PSI REU ORL 1- CARDIOLOGIA 2- M. INTERNA 3- DERMATOLOGIA 4- NEUMOLOGIA 5- ENDOCRINO 6- NEURO 7- CS. RURAL
  7. 7. 4,2 3,6 3,6 3,2 2,9 2,4 3,0 2,0 2,0 2,5 2,3 4,0 2,0 2,0 3,0 2,0 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 CAR MINT DER NEUMO END NEURO RURAL DIG URG GIN CMF PED TRA PSI REU ORL 1- CARDIOLOGIA 2- PEDIATRIA 3- M. INTERNA 4- DERMATOLOGIA 5- NEUMOLOGIA 6- S. RURAL 7- ENDOCRINO 8- NEUROLOGIA 9- DIGESTIVO / URG
  8. 8. 50 40 36 32 30 18 16 16 12 10 10 8 8 8 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 OFT DIG GIN URG RURAL ORL MINT NEUMO TRA CAR PAL NEURO END PSI 1- OFTALMOLOGIA 2- DIGESTIVO 3- GINECOLOGIA 4- URGENCIAS 5- CS. RURAL 6- ORL 7- M. INTERNA / NML
  9. 9. 4,2 5,0 4,5 4,0 5,0 3,0 4,0 4,0 2,0 5,0 5,0 4,0 4,0 4,0 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0 OFT DIG GIN URG RURAL ORL MINT NEUMO TRA CAR PAL NEURO END PSI 1- DIGESTIVO 2- CS. RURAL 3- PALIATIVOS 4- CARDIOLOGIA 5- GINECOLOGIA 6- OFTALMOLOGIA 7- URGENCIAS / M. INTERNA / NML / NEURO / ENDOCRINO / PSIQUIATRIA
  10. 10. “Llegamos al servicio XX y la adjunta responsable de docencia del servicio nos dijo que ya eran demasiados rotantes, y que los residentes de Medicina Familiar vayamos a rotar a otro servicio.”
  11. 11. “Nos dio la bienvenida al Servicio XX el adjunto responsable de docencia, y nos dio un calendario con los adjuntos del servicio y en donde se desempeñaban día a día. Nos dejaba libres de elegir donde ir durante la rotación.”
  12. 12. “Mi tutora del servicio XX, recién llegada al servicio me asignó sus 15 pacientes. Me sentí motivada porque iba a aprender. Pero me di cuenta al poco tiempo que mi labor era más administrativo que médico, copiaba analíticas y llenaba formularios. Al cuestionarle la situación me dijo que igualmente un mes de rotación no me iba a servir de nada”
  13. 13. “A mi tutor del servicio XX, por el cual roté unos meses, le dieron un papel para que me evalúe el último día de mi rotación. Adelante mío me puso excelente en todo y me dijo que esa evaluación no servía para nada”
  14. 14. “Durante una reunión del Servicio XX donde estaba rotando, hablaron de la implementación de rotar por MFyC para los MIR de especialidades, ante lo cual lo tomaron con gracia residentes y adjuntos, riéndose y planeando tomarse vacaciones en dicho período”
  15. 15. “Mi tutor del Servicio XX valora adecuadamente al Médico de Familia y se ofreció a elaborar la sesión general conmigo. Siempre me pregunta donde estoy rotando y qué tal me va. Aprendí mucho con él y voy a elegir pasar por su especialidad de forma optativa”
  16. 16. “Cuando hago guardias en el Servicio XX me siento uno más de su especialidad, valoran mi trabajo e incluso residentes menores de la propia especialidad me preguntan dudas. Me siento útil.”
  17. 17. - Implicación del residente. - Asignación de un tutor fijo. - Coordinación Docente entre Atención Primaria y Especialidades - Prejuicios. - Respeto profesional de adjuntos de especialidades a la atención primaria. - Asignación de responsabilidades progresivas.

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