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Sebastián Meneses A.
Dr. Rurico Montalva
 Objetivo:
“El uso explícito, racional y juicioso de la mejor
evidencia disponible, en la toma de decisiones
clínicas inc...
 Su correcta definición nos permite:
 Definir claramente el problema
 Se define el tipo de evidencia requerido y el
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Escenario
Clínico
Pregunta
Búsqueda
Selección
Evaluación
Aplicación
 Paciente sexo femenino, 35 años de
edad,ASA I, quién será sometido a
intervención quirúrgica para instalación de
implant...
 Paciente o Población: Pacientes
(adultos)ASA I sometidos a cirugía de
implantes.
 Intervención: Profilaxis antibiótica....
 Se debe considerar dos aspectos inherentes del procedimiento
 La naturaleza invasiva de la intervención
 El perfil de ...
 En general, la evidencia sugiere que la profilaxis antibiótica otorga
ciertos beneficios en cuanto a la reducción de fal...
 La evidencia aun no es clara sobre si existen
beneficios adicionales a la hora de indicar profilaxis
antibiótica preoper...
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Estratégias de búsqueda y recopilación de información biomédica

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Estratégias de búsqueda y recopilación de información biomédica

  1. 1. Sebastián Meneses A. Dr. Rurico Montalva
  2. 2.  Objetivo: “El uso explícito, racional y juicioso de la mejor evidencia disponible, en la toma de decisiones clínicas incorporando las preferencias de los pacientes”
  3. 3.  Su correcta definición nos permite:  Definir claramente el problema  Se define el tipo de evidencia requerido y el diseño del estudio  Se explicita estrategia de búsqueda  Se hace más eficiente la búsqueda de la respuesta
  4. 4. Escenario Clínico Pregunta Búsqueda Selección Evaluación Aplicación
  5. 5.  Paciente sexo femenino, 35 años de edad,ASA I, quién será sometido a intervención quirúrgica para instalación de implante  ¿Es necesaria la premedicación antibiótica previo a la cirugía?
  6. 6.  Paciente o Población: Pacientes (adultos)ASA I sometidos a cirugía de implantes.  Intervención: Profilaxis antibiótica.  Comparación o Control: Placebo.  Outcome: Infección postoperatoria, pérdida del implante.  Tipo de estudio: Pronóstico
  7. 7.  Se debe considerar dos aspectos inherentes del procedimiento  La naturaleza invasiva de la intervención  El perfil de riesgo del paciente  La profilaxis antibiótica está indicada en el grupo de pacientes de alto riesgo  La profilaxis antibiótica no es un tema totalmente zanjado en el área de la implantología  Existen otros factores que afectan la probabilidad de infección, principalmente cuán traumática y cuán larga es la intervención quirúrgica  No existe evidencia que permita recomendar o no el uso de profilaxis antibiótica.
  8. 8.  En general, la evidencia sugiere que la profilaxis antibiótica otorga ciertos beneficios en cuanto a la reducción de fallas de implantes dentales en condiciones normales.  Uno de los más usados: Amoxicilina 2 ó 3 g, administración oral única 1 hr antes de la intervención reduce significativamente la falla de implantes dentales.  Puede ser que sea razonable sugerir el uso de una dosis única de 2 g de amoxicilina profiláctica antes de la colocación de implantes dentales.  Todavía se desconoce si los antibióticos postoperatorios son beneficiosas, y qué antibiótico es el más eficaz, debido a la ausencia de ensayos clínicos aleatorizados y controlados
  9. 9.  La evidencia aun no es clara sobre si existen beneficios adicionales a la hora de indicar profilaxis antibiótica preoperatoria  Se deben considerar aspectos del paciente, que nos orientan a la indicación de esta, tales como: 1. Pacientes con alto riesgo sistémico 2. Paciente cuya intervención se prevee compleja y por tanto duradera y/0 traumática  Se considera la Amoxicilina (dosis única, 2 g una hora antes) como de primera elección en la indicación de profilaxis antibiótica

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