SISTEMA UNICO DE HABILITACION Y GESTION EN SALUD

8,827 views

Published on

Abordaje del modelo d gestión en salud por parte de un prestador de servicios de salud, a partir de los requisitos obligatorios del Sistema Único de Acreditación

SISTEMA UNICO DE HABILITACION Y GESTION EN SALUD

  1. 1. Articulación del SUH con la Gestión en salud y la seguridad del Paciente
  2. 2. www.rozoasociados.com ¿Qué esperar de esta charla? • Revisión del marco conceptual de la seguridad del paciente desde el SUH y la Gestión Asistencial • Conceptualización de la seguridad del paciente con un enfoque diferencial para IPS / OSD/ TP y Profesionales independiente • Método para operativizar los requisitos de Seguridad del paciente planteados por habilitación • Identificar la estructura de un programa de seguridad del paciente
  3. 3. www.rozoasociados.com Habilitación y la Seguridad del paciente “El manual de habilitación es el instrumento que contiene las condiciones mínimas para que los servicios de salud ofertados y prestados en el país, cumplan con la condición de brindar seguridad a los usuarios en el proceso de atención” Resolución 1441 de 2013
  4. 4. www.rozoasociados.com Habilitación y la Seguridad del paciente “…El Sistema Único de Habilitación busca controlar el riesgo asociado a la prestación de servicios de salud y a las condiciones en que estos se ofrecen, mediante el cumplimiento obligatorio de requisitos y condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica, de suficiencia patrimonial y financiera y de capacidad técnico administrativa…” Resolución 1441 de 2013
  5. 5. www.rozoasociados.com Requisitos para prestar servicios de salud • Existencia y representación legal • Sistema contable Capacidad Técnico Administrativa • Patrimonio • Responsabilidades mercantiles • Responsabilidades laborales Suficiencia Patrimonial y Financiera • Estándares de Habilitación: •Talento Humano •Infraestructura •Dotación •Medicamentos, dispositivos e insumos •Procesos Prioritarios •Historia Clínica y Registros •Interdependencia de Servicios Capacidad Tecnológica y Científica IPS Profesional Independiente GestióndeRiesgos
  6. 6. www.rozoasociados.com El objetivo fundamental del SUH es garantizar la seguridad a través de la gestión de riesgos, lo cual se estandariza a través de requisitos obligatorios. Principios fundamentales del SUH Condición Profesional Independiente IPS/OSD/TP Capacidad Técnico- Administrativa ✔ Suficiencia Patrimonial y Financiera ✔ Capacidad Tecnológica y Científica ✔ ✔
  7. 7. www.rozoasociados.com Enfoque del SOGC… Estructura De los Requisitos esenciales a las Resoluciones 1439 de 2002 y 1441 de 2006 Proceso • Resolución 1441 de 2013 • “…Las exigencias de Habilitación están referidas a condiciones mínimas de estructura y procesos para contribuir a mejorar el resultado en la atención.” Resultados • La gradualidad del SOGC enfocará a los prestadores hacia evaluaciones de desempeño y el logro de resultados. SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA CALIDAD Habilitación Acreditación y Centros de Excelencia
  8. 8. www.rozoasociados.com Proceso de prestación de servicios de salud • Solicitud del proceso de atención • Trámite de autorizaciones Necesidad de atención asistencial • Apertura de HC • Verificación de derechos para la atención Admisión • Anamnesis • Examen físico • Impresión Diagnóstica • Plan terapéutico Atención asistencial • Ordenes médicas y de procedimientos • Remisiones • Cobro del proceso de atención Egreso Profesional Independiente e IPS
  9. 9. www.rozoasociados.com Mapa de Procesos Ges ón de Calidad NecesidadesyexpectavasdeUsuarios, familiasyclientes Atención Asistencial Ges ón recurso Humano Ges ón de Insumos y tecnología Ges ón del Ambiente Físico Ges ón de la información Direccionamiento y Gerencia Ges ón Administra va Necesidadesyexpectavasatendidasdeusuarios, familiasyclientes Necesidadesyexpectavasdeusuarios, familiasyclientes Habilitación en la Organización (IPS) Suficiencia Patrimonial y Financiera Capacidad Tecnológica y Científica Capacidad Técnico Administrativa Capacidad Tecnológica y Científica
  10. 10. www.rozoasociados.com Capacidad tecnológica y científica durante el proceso de atención • Apertura de Historia Clínica y registros Admisión • Talento Humano • Infraestructura • Dotación • Medicamentos • Procesos prioritarios • Interdependencia de servicios Atención asistencial • Procesos prioritarios • Historia clínica y registros Egreso Profesional Independiente e IPS
  11. 11. www.rozoasociados.com Ha pensado usted que… Decisiones Clínicas: Gastos Resultados Asistenciales: Beneficios: Ordenadores del gasto Estado Prestadore s y Personal Asistencial Gestión Asistencial Niveles de Servicio
  12. 12. www.rozoasociados.com Dónde estamos o queremos estar? • Ejecutar, poner por obra una acción o trabajo • “Atendemos pacientes” • HHacer • Ordenar, disponer, organizar, en especial la hacienda o los bienes • “Planeamos el proceso de atención” • P+H Administrar • Hacer diligencias conducentes al logro de un negocio o de un deseo cualquiera • “Monitorizamos y mejoramos el proceso de atención” • PHVA Gestionar
  13. 13. www.rozoasociados.com Características de la Gestión en Salud es… 1. Fundamentada en el mejor conocimiento disponible: Requisito Profesional Independiente IPS Guías de Practica Clínica ✔ ✔ Medicina Basada en Evidencia ✔ ✔
  14. 14. www.rozoasociados.com Características de la Gestión en Salud es… 2. Segura: Requisito Profesional Independiente IPS/OSD/TP Programa de Seguridad del paciente ✔ ✔ Monitorización de aspectos relacionados con la seguridad del paciente ✔ ✔ Detección, Prevención y reducción de IAAS ✔ ✔ Manejo seguro de Medicamentos ± ✔ Identificación Correcta de pacientes ✔ ✔
  15. 15. www.rozoasociados.com Características de la Gestión en Salud es… 3. Centrada en el Paciente: Requisito Profesional Independiente IPS/OSD/TP Trato personalizado ✔ ✔ Enfocada en las necesidades del paciente ✔ ✔ Participación activa del paciente en la toma de decisiones ✔ ✔
  16. 16. www.rozoasociados.com Características de la Gestión en Salud es… 4. Efectiva: Requisito Profesional Independiente IPS/OSD/TP Busca los mejores resultados posibles ✔ ✔ Realizada con el mejor uso posible de los recursos ✔ ✔
  17. 17. www.rozoasociados.com Características de la Gestión en Salud es… 5. Acorde a las políticas Estatales o de la Organización: Requisito Profesional Independiente IPS/OSD/TP Accesibilidad ✔ ✔ Oportunidad ✔ ✔ Equidad ✔ ✔
  18. 18. www.rozoasociados.com Gestión en Salud… Gestión del riesgo Gestión de recursos Gestión del conocimiento Aspectos Asistenciales Aspectos administrativos Gestión en salud Necesidadesdelpacienteypolíticasestatalesy organizacionales AtenciónAsistencialSegura,EficienteyCentradaen elPaciente
  19. 19. www.rozoasociados.com Habilitación y la Gestión en salud… Aspecto a gestionar Requisito de Habilitación Gestión del riesgo • Procesos prioritarios asistenciales (Seguridad del paciente, Remisión de pacientes, Bioseguridad, esterilización) • Interdependencia Gestión de recursos Suficiencia patrimonial y financiera, Capacidad técnico administrativa capacidad técnico científica (Infraestructura, dotación, medicamentos, dispositivos médicos e insumos, Talento humano Gestión del conocimiento Procesos prioritarios asistenciales (Guías de manejo y talento humano)
  20. 20. www.rozoasociados.com Gestión en Salud es… Efectividad Eficacia Eficiencia Objetivo de la Gestión en Salud Mejores Resultados Posibles acordes a la evidencia científica. Eficacia Mejor utilización de los recursos disponibles. Eficiencia Mejores resultados posibles con la mejor utilización de los recursos disponibles. Efectivida d Equivale a lo que se ha llamado habitualmente “Realizar una buena práctica asistencial” adaptada a los conocimientos y valores prevalentes en la sociedad de hoy.
  21. 21. www.rozoasociados.com Gestión en Salud… Gestión del riesgo Gestión de recursos Gestión del conocimiento Necesidadesdelpacienteypolíticasestatalesy organizacionales AtenciónAsistencialSegura,EficienteyCentradaen elPaciente
  22. 22. www.rozoasociados.com Gestión de riesgos La Gestión integrada del riesgo consiste en identificar, evaluar, analizar y actuar frente a los riesgos potenciales e incidentes de seguridad del paciente. Esto aplica para todos los niveles de atención asistencial, independientemente de su complejidad. Cuando gestionamos los riesgos de la práctica clínica, rápidamente aprendemos lecciones que incrementan nuestra experticia y la seguridad durante nuestra práctica clínica.
  23. 23. www.rozoasociados.com Identificación de riesgos • La mejor forma de incrementar la seguridad en el día a día es identificar aquellas cosas que pueden salir mal y saber como evitar que salgan mal… • Diversas metodologías: AMFE, Matrices de riesgos, Herramientas simplificadas. • Metodología más sencilla que pueda gestionar: Implementar barreras efectivas • “Entrénese” en buscar riesgos potenciales
  24. 24. www.rozoasociados.com Riesgos y Barreras… Profesional Independiente IPS/OSD/TP Riesgo Barrera Riesgo Barrera Admisión Registro inadecuado de los datos del paciente al momento de abrir la HC Registro de los datos del paciente con base en documento de identificación y verificación verbal Perdida de un menor de edad en la sala de espera de urgencias Protocolo de identificación de menores de edad al ingreso Atención Asistencial Registro de la atención en la historia clínica equivocada Verificación con el paciente de los datos básicos de identificación al iniciar la atención Registro de ordenes médicas en la historia clínica 5 Correctos para la administración de medicamentos Egreso Entrega equivocada de ordenes médicas Revisión por parte del paciente o su acompañante de los datos registrados en los documentos entregados Entrega equivocada de un Recién Nacido Protocolo de identificación para el binomio Madre-Hijo Tipo de PrestadorEtapa Proceso Atención Identificación Correcta de Pacientes…
  25. 25. www.rozoasociados.com Tipos de Riesgos… Riesgo: probabilidad de que un daño ocurra Riesgos Humanos Riesgos estratégicos Riesgos ambientales Riesgos de Seguridad Riesgos legales Riesgos de reputación Riesgos de comunicación Riesgos ambientales Riesgos externos Riesgos tecnológicos
  26. 26. www.rozoasociados.com Gestión de la Seguridad del Paciente El concepto de Seguridad del Paciente es nuevo? •…” Usare mi conocimiento en provecho de los enfermos y apartaré de ellos todo daño e injusticia” •“Primum non nocere”: Lo primero es no hacer daño •“Obligación de indemnidad a favor de alguien” •“Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basados en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención en salud o de mitigar sus consecuencias”
  27. 27. www.rozoasociados.com La seguridad del paciente es un compromiso Ético! La seguridad genera confianza…
  28. 28. www.rozoasociados.com Algunos Conceptos… TERMINO DEFINICIÓN Riesgo Es la probabilidad que un incidente o evento adverso ocurra. Evento Adverso Es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo daño. Los eventos adversos pueden ser prevenibles y no prevenibles Seguridad del paciente Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. Error Algo equivocado o desacertado. Puede ser una acción, un concepto o una cosa que no se realizó de manera correcta. Barrera de seguridad Una acción o circunstancia que reduce la probabilidad de presentación del incidente o evento adverso. Cultura Conjunto de conocimientos que permite a alguien desarrollar su juicio crítico.
  29. 29. www.rozoasociados.com CONCEPTO DEFINICION Eficacia Capacidad de alcanzar el efecto que espera o se desea tras la realización de una acción. Efectividad Consiste en utilizar los recursos adecuadamente, lo que implica que sepamos de antemano cuáles son nuestros costos, con el fin de no derrochar, pero tampoco ahorrarlos si son necesarios. Eficiencia Lograr el objetivo propuesto con el mejor uso posible de los recursos disponibles.
  30. 30. www.rozoasociados.com Habilitación y la Seguridad del Paciente Procesos prioritarios para todos los prestadores: “Cuentan con un programa de seguridad del paciente que provea una adecuada caja de herramientas para la identificación y gestión de eventos adversos”
  31. 31. www.rozoasociados.com Nuestro Escenario actual… VIGILANCIA EPIDEMIO- LOGICA HEMO- VIGILANCIA TECNO- VIGILANCIA FARMACO- VIGILANCIA SEGURIDAD EN EL CUIDADO REACTIVO- VIGILANCIA “Todo prestadorde servicios de salud debe contar con programasde seguimiento al uso de medicamentos,dispositivos médicosy reactivos de diagnósticoin vitro, mediante la implementaciónde programas de Farmacovigilancia,Tecnovigilan cia y Reactivovigilancia, que incluyan además la verificación permanentede las alertas emitidas por el INVIMA” SOGC IPS
  32. 32. www.rozoasociados.com Farmacovigilancia y Habilitación “Todo prestador de servicios de salud deberá llevar registros con la información de todos los medicamentos para uso humano requeridos para la prestación de los servicios que ofrece; dichos registros deben incluir: • Principio Activo • Forma Farmacéutica • Concentración • Lote • Fecha de vencimiento • Presentación Comercial • Unidad de Medida • Registro Sanitario vigente
  33. 33. www.rozoasociados.com Tecnovigilancia y Habilitación Para dispositivos médicos de uso humano requeridos para la prestación de los servicios de salud que ofrece, debe contar con soporte documental que asegure y la verificación de la siguiente información: • Descripción • Marca del Dispositivo • Serie (Cuando aplique) • Presentación Comercial • Registro Sanitario Vigente • Clasificación de Riesgo • Vida Útil si aplica
  34. 34. www.rozoasociados.com Nuestro Reto… Programa de Seguridad del paciente Modelo de Gestión de Seguridad Asistencial Programa de Vigilancia Epidemiológica Programa de Reactivovigilancia Programa de Hemovigilancia Programa de Tecnovigilancia Programa de Farmacovigilancia Direccionamiento Estratégico / Política de Seguridad
  35. 35. www.rozoasociados.com ¿Cómo gestionar la seguridad del paciente?
  36. 36. www.rozoasociados.com Operativizando el reto… Plan Estratégico Política de Seguridad Modelo de Mejoramiento de la Seguridad Programas de vigilancia y seguridad Estrategias de Seguridad PROFESIONAL INDEPENDIENTE IPS
  37. 37. www.rozoasociados.com 1. Planeación Estratégica Tiempo Misión Visión Objetivos a corto plazo Objetivos a mediano plazo Objetivos a largo plazo Recursos Estrategias Programas Planes
  38. 38. www.rozoasociados.com Operativizando el reto… Plan Estratégico Política de Seguridad Modelo de Mejoramiento de la Seguridad Programas de vigilancia y seguridad Estrategias de Seguridad
  39. 39. www.rozoasociados.com 2. Política de Seguridad Corresponde al compromiso genuino que adquirimos para obtener los resultados que esperamos frente a la seguridad del paciente. • Construcción participativa y sencilla que de respuesta a dos preguntas: • ¿Qué resultado esperamos en seguridad del paciente? • ¿ Qué vamos a hacer para lograr esos resultados?
  40. 40. www.rozoasociados.com Operativizando el reto… Plan Estratégico Política de Seguridad Modelo de Mejoramiento de la Seguridad Programas de vigilancia y seguridad Estrategias de Seguridad
  41. 41. www.rozoasociados.com 3. Modelo para Mejorar la seguridad (IPS) Planeación del mejoramiento de la seguridad Identificación y Estandarización de herramientas para el mejoramiento de la seguridad Monitorización de la seguridad Identificación de Oportunidades de Mejora Priorización de Oportunidades de Mejora Análisis causal de las Oportunidades de Mejora Implementación de acciones de mejoramiento Estandarización de procesos  Necesidades de los clientes  Normatividad  Fuentes de información  Internas  Externas Entradas Salidas  Riesgos gestionados  Procesos estandarizados y seguros  Atención segura P HV A
  42. 42. www.rozoasociados.com 3. Modelo de Seguridad Asistencial: IPS Seguridad Asistencial Programa de Seguridad del paciente Farmacovigilancia Tecnovigilancia Hemovigilancia Reactivo vigilancia Vigilancia epidemiológica y control de infecciones Modelo de Atención Direccionamiento Estratégico Modelo de Mejoramiento
  43. 43. www.rozoasociados.com 1. Crear una cultura de seguridad 2. Liderar y apoyar a su equipo 3. Gestionar el riesgo 4. Aprender y compartir conocimiento 5. Comunicarse adecuadamente 6. Implementar medidas preventivas 7. Evaluar sus resultados P HV A 3. Modelo de Gestión de Seguridad Asistencial: Profesional Independiente
  44. 44. www.rozoasociados.com Tips para implementar un Modelo para gestionar la seguridad en IPS 1. Debe ser incluyente: “Para todos” 2. Contemplar recursos para cada etapa del ciclo de gestión 3. Debe ser articulado y complementario al modelo de mejoramiento de la organización (Eficiente) 4. Debe ser sencillo
  45. 45. www.rozoasociados.com Tips para implementar un Modelo para gestionar la seguridad Profesional Independiente 1. Para facilitar el manejo de los componentes de tecno y farmacovigilancia se sugiere implementar acciones especificas y describirlas en el paso 3: Gestión de riesgos 2. Al momento de diseñar su modelo de gestión de la seguridad identifique claramente a su equipo: Secretarias, Auxiliares, Enfermeras, etc. para garantizar que sea incluyente
  46. 46. www.rozoasociados.com Operativizando el reto… Plan Estratégico Política de Seguridad Modelo de Mejoramiento de la Seguridad Programas de vigilancia y seguridad Estrategias de Seguridad
  47. 47. www.rozoasociados.com Criterios de Habilitación para la seguridad asistencial Programade seguridaddel paciente •Planeación estratégica de la seguridad •Fortalecimiento de la cultura •Medición, reporte, análisis y gestión de EA •Procesos Seguros Monitorización de aspectos relacionados con la seguridad del paciente • Guías para principales patologías • Protocolo de venopunción y colocación de sondas • PAMEC • Indicadores de: Mortalidad, Morbilidad y Eventos Adversos • Reporte de eventos al Sistema de Vigilancia Epidemiológica • Notificación de indicadores obligatorios Detectar, Prevenir y Reducir el riesgo de IAAS •Protocolo de lavado de manos •5 momentos de higiene de manos Procedimientos para medir, analizar y gestionar las acciones para la prevención de IAAS • Aislamientos • Bioseguridad • Reuso • Residuos • Limpieza y desinfección y manejo de derrames de fluidos • manejo de ropa hospitalaria Manejo seguro de medicamentos •5 Correctos •Procedimiento para Manejo de derrames de medicamentos Correcta identificación de pacientes •Vigilancia y custodia del paciente y sus pertenencias
  48. 48. www.rozoasociados.com Metas de Seguridad… OMS • Prevención de Infecciones • Manejo Seguro de Medicamentos • Prevención de Caídas • Cirugía Segura • Comunicación Efectiva • Identificación Correcta de Pacientes SUH • Identificación Correcta de pacientes • Manejo seguro de medicamentos • Prevención de Infecciones
  49. 49. www.rozoasociados.com 4. Programa de Seguridad Programa de Seguridad del paciente Prevención de infecciones Prevención de caídas Prevención de errores de identificación de pacientes Manejo seguro de medicamentos Cirugía Segura Comunicación Efectiva Modelo de Mejoramiento de la Seguridad Política Institucional de Seguridad IdentificaciónderiesgosyEventosdeSeguridad AprendizajeyCulturadeSeguridad
  50. 50. www.rozoasociados.com 4. Programa de Seguridad: Contenidos SUH Criterio Requisito Profesional Independiente IPS/OSD/TP Planeación Estratégica de la Seguridad Política de seguridad del paciente ✔ ✔ Referente o equipo para la gestión de la seguridad del paciente ✔ ✔ Fortalecimiento de la cultura de seguridad Programa de capacitación y entrenamiento en seguridad del paciente y los principales riesgos de la atención, con cobertura mínimo del 90% del personal asistencial en el 2015. ✔ ✔ Medición, Análisis, reporte y gestión de eventos adversos Procedimiento para reporte de eventos adversos ✔ ✔ Procedimiento para análisis de eventos adversos (Protocolo de Londres) ? ✔ Mecanismos para la generación e implementación de barreras ✔ ✔
  51. 51. www.rozoasociados.com 4. Programa de Seguridad: Contenidos SUH Criterio Requisito Profesional Independiente IPS/OSD/TP Procesos Seguros Implementación y Gestión de los indicadores de seguimiento a riesgos ✔ ✔ Evaluación del efecto de las barreras implementadas: Indicadores de resultado ✔ ✔ Acciones para controlar los riesgos identificados a través de los indicadores ✔ ✔ Guías y protocolos documentados, basados en la evidencia, divulgados y evaluados ± ✔ Protocolo de manejo de gases medicinales Si aplica ✔ Protocolo de Radio protección Si aplica ✔ Protocolo de reanimación y revisión de equipo de emergencia ✗ ✔ Protocolo para la socialización , manejo y seguridad delas tecnologías existentes por servicio ✔ ✔
  52. 52. www.rozoasociados.com Modelo de estructura Programa de Seguridad Ítem Contenido Profesional Independiente IPS/OSD/ TP Introducción Justificación o importancia del programa para el prestador ✔ ✔ Direccionamiento Estratégico Misión, Visión, Objetivos estratégicos ✗ ✔ Política de Seguridad Compromiso del prestador con la seguridad del paciente y estrategias generales que implementara para cumplirlo ✔ ✔ Modelo de Gestión de Seguridad Articulación de los Programas que propenden por la seguridad del paciente ✔ ✔ Objetivos del Programa de Seguridad del Paciente Beneficios que espera obtener el prestador a través del programa de seguridad ✔ ✔ Definiciones y Conceptos clave Términos y conceptos empleados por el prestador para la gestión de la seguridad del paciente ✔ ✔ Alcance Personas, Servicios, Sedes que cobija el programa ✔ ✔ Recursos para el programa Recursos físicos, humanos, económicos y tecnológicos que apoyaran la implementación del programa ✔ ✔
  53. 53. www.rozoasociados.com Modelo de estructura Programa de Seguridad Ítem Contenido Profesional Independiente IPS/OSD/ TP Fuentes de información para la identificación de riesgos y eventos de seguridad del paciente Toda la información que generará la identificación de riesgos o eventos de seguridad: Reporte de eventos adversos, quejas, auditorias, resultados inesperados, complicaciones médicas, etc. ✔ ✔ Mecanismos de reporte de eventos de seguridad del paciente Mecanismos de recolección de información provenientes de las fuentes de información: Correo electrónico, intranet, teléfono, buzón, físico, Historia clínica, solicitudes de EAPB, etc. ✔ ✔ Metodología de Análisis de reportes Protocolo de Londres, Metodología ANCLA FH (Análisis y clasificación del factor humano), “Protocolo de Londres Simplificado” ✔ ✔ Metas de Seguridad a abordar Identificación correcta de pacientes, Manejo seguro de medicamentos, Prevención de infecciones, Comunicación efectiva, Prevención de Caídas, Cirugía Segura, etc. ✔ ✔ Conductas o estrategias a implementar para cumplir cada meta Barreras de seguridad, implementación de paquetes instruccionales, paquetes de medidas preventivas, etc. ✔ ✔
  54. 54. www.rozoasociados.com Modelo de estructura Programa de Seguridad Ítem Contenido Profesional Independiente IPS/OSD/ TP Mecanismos de evaluación y auditoría Todos aquellos mecanismos para evaluar el desempeño del programa: Rondas de Seguridad, Auditorías, Encuestas, Indicadores, etc. ✔ ✔ Mecanismos de seguimiento y toma de decisiones Todos aquellos escenarios en los cuales se presentan o discuten los resultados: Comités, Juntas, Revisiones por la Dirección, etc. ✗ ✔ Mecanismos de divulgación de logros Todas aquellas herramientas o estrategias para dar a conocer los logros y generar aprendizaje: Boletines, Correos electrónicos, carteleras, mensajes de texto, red social cerrada, etc. ✗ ✔ Anexos Todos aquellos documentos que soportan la implementación del programa: Formatos, procedimientos, guías, etc. ✔ ✔ Bibliografía Evidencia técnica o científica que soportan el programa ✔ ✔
  55. 55. www.rozoasociados.com Operativizando el reto… Plan Estratégico Política de Seguridad Modelo de Mejoramiento de la Seguridad Programas de vigilancia y seguridad Estrategias de Seguridad
  56. 56. www.rozoasociados.com 5. Estrategias • ¿Cómo lograr la metas de seguridad? • Para empezar use las herramientas disponibles: • Paquetes instruccionales • Estrategia multimodal de lavado de manos • Programa “Cirugía Segura”
  57. 57. www.rozoasociados.com 5. Estrategias Paquetes Instruccionales: • Recogen revisión bibliográfica importante y fiable • Recopilan algunas experiencias exitosas nacionales • Son el punto de partida definido por el estado • Susceptibles de ser “Mejorados” conjuntamente • Disponibles en el Observatorio de Calidad de la Atención en Salud http://201.234.78.38/ocs/paqu etes/paquetes.html
  58. 58. www.rozoasociados.com 5. Estrategias 31 Paquetes Instruccionales La seguridad del paciente y una atención segura Generalidades sobre la seguridad del paciente Prevención de Úlceras por presión Sistema de reporte de seguridad en la UCI Evaluación de la frecuencia con que ocurren los eventos adversos Gestionar y desarrollar una adecuada comunicación Prevención de complicaciones por disponibilidad de hemocomponentes y las transfusiones Rondas de seguridad Monitorización de aspectos clave para la seguridad del paciente Prevención de caídas Reducción del riesgo durante la atención de pacientes de salud mental Cultura de seguridad Detección, prevención y reducción de IAAS Prevención del cansancio en el personal asistencial Educación al paciente en el autocuidado de su seguridad Lista de verificación de seguridad quirúrgica Correcta Identificación del paciente y las muestras de laboratorio Cirugía Segura Prevención de la desnutrición y malnutrición Reducción del riesgo en la atención de pacientes cardiovasculares Atención segura del binomio madre-hijo Reducción del riesgo en la atención del paciente crítico Seguridad de la atención en urgencias pediátricas Modelo Educativo Manejo seguro de medicamentos Garantizar la funcionalidad del consentimiento informado Evaluación de pruebas diagnósticas antes del egreso Uso de tecnologías educativas para la seguridad del paciente Modelo de análisis causal de eventos IAAS Mejora de la seguridad del paciente
  59. 59. www.rozoasociados.com Evaluar resultados • Diseñe indicadores que pueda medir, entender y gestionar • Evalúe preferiblemente resultados Recuerde que los indicadores deben: • Generar información útil para decidir • Monitorear el desempeño • Cuantificar cambios: Nivel de la calidad
  60. 60. www.rozoasociados.com Interrelación de los indicadores: Intervención y Jerarquía País Visión Institucional Objetivos generales institucionales Objetivos específicos Objetivos de las Unidades Funcionales o áreas Impacto Resultado Proceso Más Estratégico Menos Estratégico Estratégicos Gestión Jerarquía Nivel de intervención
  61. 61. www.rozoasociados.com Tomar decisiones • La información es útil cuando la usamos para decidir • Sin espacios de seguimiento los resultados son solo datos para IPS: • Asegúrese de definir desde el principio el escenario en el cual se hará seguimiento al impacto del programa de seguridad del paciente • Identifique cuales de sus resultados son estratégicos y sobre ellos elabore sus informes • Evaluar los logros y tomar decisiones al respecto es lo más importante para crear una cultura de seguridad
  62. 62. www.rozoasociados.com En Resumen… Planeación Estratégica Política de Seguridad Modelo para Gestionar la Seguridad Programa de Seguridad Estrategias Evaluar Resultados Tomar decisiones P HV A
  63. 63. www.rozoasociados.com Cumplimiento de compromisos… Revisión del marco conceptual de la seguridad del paciente desde el SUH y la Gestión Asistencial: • El objetivo fundamental del SUH es garantizar la seguridad a través de la gestión de riesgos, lo cual se estandariza a través de requisitos obligatorios • La Gestión Asistencial integral involucra la gestión del riesgo, de los recursos y del conocimiento, capítulos que son abarcados por el SUH • La seguridad del paciente es un compromiso Ético • La Gestión Asistencial equivale a lo que se ha llamado habitualmente “Realizar una buena práctica asistencial”
  64. 64. www.rozoasociados.com Cumplimiento de compromisos… Conceptualización de la seguridad del paciente con un enfoque diferencial para IPS y Profesionales independiente: • IPS y Profesionales independientes deben contar con un programa de seguridad del paciente que permita identificar y gestionar los eventos adversos • Todo prestador de servicios de salud debe contar con programas de tecno, fármaco y reactivo vigilancia • La planeación estratégica de la seguridad del paciente para profesionales independientes equivale a la política de seguridad. • La Construcción de la Política de Seguridad debe ser participativa, sencilla y debe dar respuesta a dos preguntas: • ¿Qué resultado esperamos en seguridad del paciente? • ¿ Qué vamos a hacer para lograr esos resultados?
  65. 65. www.rozoasociados.com Cumplimiento de compromisos… Conceptualización de la seguridad del paciente con un enfoque diferencial para IPS y Profesionales independiente: • Para facilitar el manejo de los componentes de tecno y farmacovigilancia por los profesionales independientes se sugiere implementar acciones especificas y describirlas en el paso 3: Gestión de riesgos • Los profesionales Independientes al momento de diseñar su modelo de gestión de la seguridad deben identificar claramente a su equipo: Secretarias, Auxiliares, Enfermeras, etc. para garantizar que sea incluyente • Las Metas de seguridad obligatorias que plantea Habilitación para la seguridad del paciente son: Identificación Correcta de pacientes, manejo seguro de medicamentos y el control de Infecciones
  66. 66. www.rozoasociados.com Cumplimiento de compromisos… Método para operativizar los requisitos de Seguridad del paciente planteados por habilitación Plan Estratégico Política de Seguridad Modelo de Seguridad Programas de vigilancia y seguridad Estrategias de Seguridad
  67. 67. www.rozoasociados.com Cumplimiento de compromisos… Identificar la estructura de un programa de seguridad del paciente: 1. Planeación Estratégica de la Seguridad 2. Fortalecimiento de la cultura de seguridad 3. Medición, Análisis, reporte y gestión de eventos adversos 4. Procesos Seguros P HV A
  68. 68. www.rozoasociados.com Si todo esto es cierto porque no hacerlo?... Afirmación Falso Verdadero El SUH esta presente en todos y cada uno de los momentos del proceso de atención independientemente del tipo de prestador Habilitación es una herramienta que nos ayuda a ejercer nuestra profesión de una forma más segura La seguridad del paciente es una responsabilidad ética La gestión de la seguridad del paciente obedece a los principios de una buena práctica asistencial Tomémonos un minuto para responder esto…
  69. 69. www.rozoasociados.com Gracias… Liliana More Paz, M.D liliana.more@rozoasociados.com

×