Sterrad

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  • Solo mencionar plasma no sterrad ya que es marca de una casa comercial.
  • Esta imagen no por favor ya que en el mercado hay diferentes equipos
  • Tipos de empaques para plasma
  • Esta diapositiva puede ir dentro de los tipos de empaques o canastillas usadas en plasma.
  • El tiempo de plasma va de 45-50 min por favor arreglarlo
  • Que es un indicador quimico y biologico
  • Definicion: de indicador quimico
  • Tipos de indicadores quimicos
  • Quitar titulo y dejar solo indicador biologico
  • Es lo mismo de arriba dejar una sola diapositiva
  • Es lo mismo de arriba dejar una sola diapositiva
  • Es lo mismo de arriba dejar una sola diapositiva
  • Es lo mismo de arriba dejar una sola diapositiva
  • Faltaron las recomendaciones y las ventajas y desventajas de por que usar este tipo de esterilizacion.
  • Sterrad

    1. 1. Plasmaperóxido dehidrógeno &reusoErika RomeroNiccole Serrano 10021008Practica III HUSUDES2013
    2. 2. introducción• En la actualidad, todas las instituciones que prestanservicios de salud necesitan de elementos médicos (EM)de una amplia gama de baja, mediana y altacomplejidad. Muchos de estos EM tienen la condición deun solo uso llamados descartables (EMD) y otros a loscuales se les permite la reutilización, en un númerolimitado de veces después de haber pasado por unproceso de esterilizado en el cual se incluye el uso delPlasma Peróxido de Hidrógeno.
    3. 3. objetivos• Definir en que consiste el reuso y las políticas loregulan.• Analizar el impacto que este tema genera• Conocer en que consiste el proceso deesterilización a plasma peróxido de hidrógeno• Saber que se usa para el monitoreo de esteproceso• Ventajas, desventajas y recomendaciones deuso de este proceso de esterilización
    4. 4. Central de esterilizaciónServicio hospitalario que recepciona, acondiciona, procesa,controla y distribuye textiles (ropa, gasas, apósitos, etc.),instrumental y equipamiento biomédico a todos los sectoresdel hospital con el objetivo final de obtener un insumo seguroa ser usado con el paciente.http://www.slideshare.net/lalithaXD/central-de-esterilizacion-jpg
    5. 5. Central de esterilizaciónáreas:1 23 4
    6. 6. métodos de esterilizaciónAltas temperaturas:http://static.freepik.com/foto-gratis/vector-de-dibujos-animados-de-llama_34-52132.jpg• Vapor• Calor seco
    7. 7. métodos de esterilizaciónbajas temperaturas:• Oxido de etileno• Formaldehido• Plasma peróxidode hidrógeno http://cdn.freebievectors.com/illustrations/7/s/stylized-snowflake-clip-art/preview.jpg
    8. 8. peróxido de hidrógenoEstados de la materia:Peróxido de HidrógenoPropiedadesesterilizanteshttp://www.losadhesivos.com/IMAGENES/estados-materia.gif
    9. 9. peróxido de hidrógenoPlasma de baja temperaturaPeróxido de Hidrógeno al 58%Cámara en vacíohttp://3.bp.blogspot.com/-CiIyIKAu_nI/TZT4V52GCPI/AAAAAAAAAVw/yQjRXTTXM2U/s1600/plasma1.jpg
    10. 10. peróxido de hidrógeno• Ranura para inserción decassettes• Caja recolectora de cassettes• Pantalla táctil• Interruptor Principal• Puerta cámaraPartes de un autoclaveDe pph:
    11. 11. peróxido de hidrógenoMateriales que se pueden esterilizar:TeflónSiliconaPoliuretanoNylonLátexPolietileno de alta densidadPolipropilenoPolipropileno de ultra altopeso molecularPolimetilmetacrilatoAcetato de viniloCloruro de poliviniloCartónPolicarbonatoMetales y sus aleacionesVidrioÓpticasMateriales eléctricos ymotoresEtilvinil acetato
    12. 12. peróxido de hidrógenoMateriales que no se puedenesterilizar:Derivados de celulosa: papel, lino,algodón, maderaLíquidosAceitesPolvos
    13. 13. peróxido de hidrógenoTipos de Empaque:http://www.labelcompany.com.ar/wp-content/uploads/2012/05/Tyvek.jpgTransparente:polietileno/poliesterBlanco: poliolefina: tyvekTelacelulosaTyvek:
    14. 14. peróxido de hidrógenotipos de Empaque:polipropileno baja densidadhttp://img.alibaba.com/photo/296138258/SMS_non_woven_for_Sterilisation_Wrap.jpg
    15. 15. peróxido de hidrógenoTipos de Empaque:bandejas aptimaxhttp://www.quirumed.es/media/catalog/product/cache/1/image/800x600/d419b12af973de70b809b812290f3c9b/1/3/13232_1.jpg
    16. 16. peróxido de hidrógenoTiempo: Temperatura:56ºc45-50min
    17. 17. Indicadores:IndicadorMonitoreaycontrola seguridad
    18. 18. Indicador quimico:http://www.biolene.com/imagenes/foto-indicadores-quimicos.jpgD.Q que se usan para monitorear uno omás parámetros del proceso deesterilización, a través de un cambio físicoo químico que se produce por contacto oacción del agente esterilizante.
    19. 19. Indicador químico:Tipos de Indicadoresquímicos:Clase 1:Indicadores de proceso.Clase 2:Indicadores para pruebas específicas.Clase 3:Indicadores de parámetro único.Clase 4:Indicadores Multiparámetros.Clase 5:Indicadores Integradores.Clase 6:Indicadores Emuladores.
    20. 20. Indicador químico:sterradExterno e interno:Cintas ytiras
    21. 21. Indicador biológicoplasma peróxido de hidrógeno:Dispositivo de Monitoreo delproceso de esterilizaciónhttp://hoyfarma.com/online/images/stories/virtuemart/product/indicador%20biologico.pngBacillus stearothermophillus1ra carga del díaMaterial implantable
    22. 22. incubadoraColorimetría• 58ºc• 3 lecturas: inicial,12 horas, 24horasIndicador biológicoplasma peróxido de hidrógeno:
    23. 23. procesoCarga ideal
    24. 24. Peróxido de hidrógenoFases del proceso:• Inicia con un proceso de evacuación logrando bajar lapresión (vacío)• Se inyecta una solución acuosa de PH para vaporizarla• Se difunde por toda la cámara, comenzando laesterilización• Se genera un plasma: al aplicarse energía de bajafrecuencia se crea un campo electrico= PLASMA• En el plasma el VPH se desintegra quedando O2 y vaporde agua y se repite el proceso.
    25. 25. Peróxido de hidrógenoVentajas:•No deja residuos tóxicos•Permite la esterilización de materialtermosensible.•No necesita aireación•Ciclos cortos•La carga una vez esterilizada puede serutilizada.
    26. 26. Peróxido de hidrógenodesVentajas:•Pequeño tamaño de cámara•Costoso•No esteriliza celulosa, tela, madera, entreotros,
    27. 27. Peróxido de hidrógenorecomendaciones:•No desenchufar la máquina•Dejar siempre la puerta de la máquina cerrada•Es recomendable el uso de bandejas•Introducir una espora en cada ciclo.•No abultar la carga sino colocarla ordenada ysobre las bandejas.
    28. 28. Reuso..
    29. 29. Artículos de unsolo uso• Es todo articulo odonto-médicohospitalario concebido y fabricadopara ser utilizado en forma segurasolo una vez.• El fabricante asegura su eficiencia,funcionalidad y resistencia para elprimer uso• No incluye instrucciones dereproceso.
    30. 30. Definiciones de riesgo:clasificación fdaClase I Bajo riesgo(nocritico)Mínimo potencial de riesgo alpaciente. Son asegurados porcontroles generales.Clase II Riesgointermediario(semicrítico)Potencial riesgo a los pacientes.Demandan controles especiales(ej.: cateteres de mapeamentoquirúrgico)Clase III Alto riesgo (crítico) Información insuficiente parapromover seguridad y eficacia.Requieren controles especiales.
    31. 31. DEFINICIONES GENERALES:Fuente: FDA definition ofterms, 2000http://www.madegom.cl/productos-nuevos/kit-cateterismo-vesical-esteril-01http://www.madegom.cl/productos/kits-medicos-y-dentales/kit-extraccion-puntos-esterilhttp://spanish.alibaba.com/product-gs/sterile-packaging-materials-sterilization-packaging-bags-339616993.htmlhttp://enfermeroquirofano.blogspot.com/2009/11/esterilizacion.html
    32. 32. ¿ POR QUÉ REUTILIZAMOS?
    33. 33. Conflicto con distintosprotagonistashttp://www.hospitalquindio.gov.co/hospital2013/index.php/derechos-y-deberes-de-los-pacienteshttp://gerenciainstitucionesdesalud.blogspot.com/p/diseno-organizacional.htmlhttp://www.inspecciones-globales.com/noticias/?p=1238http://www.euroefe.com/1311_noticias/1984299_los-fabricantes-de-vehiculos-nipones-celebran-el-tlc-entre-japon-y-la-ue.htmlhttp://www.vanguardia.com/actualidad/colombia/184482-gobierno-de-colombia-y-farc-reanudan-conversaciones-de-paz-en-la-habana
    34. 34. Artículos desechablesRazones paraReusar• Costo delprocedimiento• Presupuesto• Reembolso• Medio Ambiente• Cultura deReusoRazones para Desechar Costo del sistema Higiene Funcionalidad Protocolos a desarrollar Complejidad de la acción Falta de estudios Seguridad
    35. 35. Comportamiento delplásticoDeterioro mecánico• Fatiga de material• Desgaste• Fuerza tensil• FisurasDavid L. West et al. “Scientific & Regulatory Consideration for the Review and Approval of Reprocessed Single Use Devices Pre - marketSubmissions”
    36. 36. John Fielder: bioético y expertoen reuso de la Universidad deVillanova, USADefine el Reuso como:Experimento médico sin beneficio parael paciente, sin su conocimiento o suconsentimiento.http://casartesana.blogspot.com/p/productos.html
    37. 37. Derechos del paciente:http://innovacionensalud.com/tag/relacion-medico-paciente/
    38. 38. Problemas asociados al reusohttp://labffunah.blogspot.com/2013/04/laboratorio-fiebre-ff1-seccion-21.htmlhttp://www.superateatimismo.com/que-no-se-le-pase-volando-el-tiempo-aprovechelo.htmlhttp://recursostic.educacion.es/ciencias/biosfera/web/alumno/3ESO/salud/contenido8.htm
    39. 39. Unión EuropeaEn el pasado• Se toleraba el reuso,las consecuanciaseran ignoradas.• Ponen toda laresponsabilidad enel fabricante.ActualmenteItalia, España,ReinoUnido, Francia,Belgica: prohíben odeben ser validados.Muchos paísesresponsabilizan alprofesional quereusa(Alemania).
    40. 40. RegulacionesFDA (Agosto del año2000 –GAO 2008)Fabricantes, servicios deterceros y hospitales debencumplir con las mismasregulaciones, dependiendode cada artículo, catalogadosegún su riesgo. Clase I -II-IIIhttp://www.safefoodconsultora.com/?page_id=327
    41. 41. Regulaciones
    42. 42. Problemas ético-legales¿ Quién ?• Autorizó• A quién se le informó• Quién es el responsable• Quién indemniza.http://comunicacionumgfrutal.blogspot.com/2012/11/signos-de-puntuacion.html
    43. 43. Responsabilidades:Fabricante y compañía reprocesadora tienenrequerimientos similares para la aprobación de losartículos y por lo tanto tienen responsabilidadsimilar.• Falla del artículo nuevo – fabricante• Falla del artículo reprocesado – reprocesadorhttp://www.viajesviassa.com/php/responsabilidades.html
    44. 44. conclusiones• El reuso de artículos de un solo uso debe estar deacuerdo con las normativas de cada país y deben probarser seguras para los pacientes.• El reproceso de artículos de un solo uso esresponsabilidad de cada centro asistencial, y debenbien documentadas, con participación de un comitémultidisciplinario.• El paciente tiene el derecho a ser informado y a la libreelección.
    45. 45. conclusiones• El proceso de esterilización por plasma de peróxido dehidrógeno es rápido, no requiere de aireación y esseguro para los pacientes y para el personal que loopera.• Como todos los métodos de esterilización este sistematiene ventajas y limitaciones (celulosa y sus derivados)que deben ser consideradas.• Su mecanismo de acción se basa en el plasmagenerado por energía de baja frecuencia que ataca loscomponentes lipìdicos, ADN, y otros componentescelulares de los microorganismos.
    46. 46. bibliografía• http://prezi.com/7tgcg4lzpssx/sterrad/• http://www.tecnika.cl/portal/index.php?page=shop.product_details&category_id=13&flypage=flypage.tpl&product_id=2231&option=com_virtuemart&Itemid=63&lang=es&vmcchk=1&Itemid=63• http://www.efelab.com/site/cintas_indicadoras.php• http://www.asepsisperu.com/servicios-esterilizacion-baja-temperatura-plasma-peroxido-hidrogeno.php• http://www.esterilizar.com/reportes/rep01-10.htm• http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ugc_medicina_preventiva/ficheros/sterrad._gu_a_pr_ctica.pdf
    47. 47. gracias!!

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