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在宅療養支援診療所における組織マネジメント ~事務長として組織の価値を高める5つのポイント~

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在宅療養支援診療所における組織マネジメント~事務長として組織の価値を高める5つのポイント~
当院の事務長村上が、第20回日本在宅医学会で発表した資料のご紹介です。是非ご覧下さい。

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在宅療養支援診療所における組織マネジメント ~事務長として組織の価値を高める5つのポイント~

  1. 1. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 日本在宅医学会 2018/04/29 医療法人社団プラタナス 桜新町アーバンクリニック 村上 典由 在宅療養支援診療所における “組織マネジメント” ~事務長として組織の価値を高める 5つのポイント~
  2. 2. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. クリニックの自慢 その土台となる風土と環境 それを支える事務長の仕事 桜新町アーバンクリニック概要 院 長 所在地 訪問看護 遠矢 純一郎 外来)東京都世田谷区新町3-21-1 在宅)東京都世田谷区用賀2-15-5 桜新町アーバン・デイサービス(通所介護) ナースケア・ステーション(訪問看護) ナースケア・プランニング(居宅介護支援) ナースケア・リビング世田谷中町(看護小規模多機能) 世田谷区 認知症在宅生活サポート事業(区からの受託事業) 今夏に機能強化型訪看1の取得を目指しています 患者数40名 ,ターミナルケア件数 28件/年 併設事業所等 在宅医療 機能強化型在支診(連携型・病床あり),在宅緩和ケア充実診療所 患者数400名(居宅300名,施設100名) ,看取り数 144件/年 2
  3. 3. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. ※人数は4/1時点の常勤人数 10年間 常勤スタッフ数の推移 非常勤含 75名 1 1 3 4 4 4 4 7 7 7 1 1 2 2 5 9 10 13 16 21 1 1 2 2 2 2 5 64 9 1 3 3 6 7 8 12 13 1 1 1 2 3 5 4 5 6 2名 3名 8名 11名 16名 24名 28名 34名 49名 62名 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 ドライバー 事務 介護 その他 看護師 医師 在宅医療部 訪看ST通所介護 居宅介 護支援 看多機 認知症在宅 生活サポート 3年目の事務所 3
  4. 4. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 4
  5. 5. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 5
  6. 6. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 「組織の価値を高める」とは? <チームメンバーの 能力の総和 チームメンバーの 能力の総和 ×?% 「組織の価値を高める」とは、モチベーションアップや能力向上など 何らかの働きかけで、メンバーの能力の総和以上に引き上げること。 働きかけ 6
  7. 7. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. ① 当院の様々な取り組み ② 取り組みから見える当院のカルチャー ③ 組織の価値を高める事務長の役割 7
  8. 8. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 1. 在宅版肺炎治療パス 2. 在宅緩和ケアサポートパス 3. 認知症初期集中支援事業 4. 認知症在宅生活サポート事業 5. 看護小規模多機能の開設 6. 遺族会「こかげカフェ」 7. 全スタッフ参加の学会発表 8. 毎朝のミニ勉強会「しの勉」 9. 地域セミナー・カンファレンス 10.地域で子供向けイベント 11.餅つき大会、お花見 12.クラブ活動いろいろ 13. 8周年記念誌の製作 当院の取り組み 8
  9. 9. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 在宅緩和ケアサポートパス 当院の取り組み ~診療の質の向上~ 在宅版肺炎治療パス “肺炎を自宅で診る”ための、円滑な連 携と患者家族への教育をするための ツールを作り、活用しています。 在宅緩和ケアをより円滑に実践するた めに、病状と各種サービスの導入状況 を総合的に可視化できるツールです。 1 2 9
  10. 10. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 認知症在宅生活サポート事業 当院の取り組み ~行政との事業~ 認知症初期集中支援事業 オレンジプランの1つである初期の認 知症者にサービスつなげる事業。モデ ル事業から5年間取り組んできまし た。 初期集中支援事業の取り組みが評価さ れ、今年度から世田谷区の認知症事業 を受託(5年間)しました。 3 4 10
  11. 11. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 当院の取り組み ~在宅医療関連~ 看護小規模多機能の開設 医療依存度が高くても、在宅療養が続 けられるように、2017年5月、世田谷 初の看多機をオープン。 5 6 11 遺族会「こかげカフェ」 ご遺族のグリーフケアを行う場。2回 開催し、20名以上のご家族にお越し いただきました。
  12. 12. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 毎朝のミニ勉強会「しの勉」 当院の取り組み ~学びの場~ 全スタッフ参加の学会発表 全スタッフが参加し、これまでの学会 発表件数は150件超。今大会も13 名が発表しています。 全スタッフが持ち回りで行う毎朝15 分の勉強会。テーマは医療から読んだ 本、趣味まで多岐にわたります。 7 8 12
  13. 13. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 地域で子供向けイベント 当院の取り組み ~地域での活動~ 「森のおくすり教室」「こどもドク ター体験」、地域の子供達に医療に興 味を持ってもらう取り組みです。 9 10 13 セミナー・連携カンファレンス 住民の方向け、連携先事業所向けにセ ミナーや合同ケースカンファレンスを 月1回のペースで開催しています。
  14. 14. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. クラブ活動いろいろ 当院の取り組み ~イベント・クラブ活動~ 餅つき大会、お花見 「餅つき大会」「お花見」は、患者さ んとご家族、スタッフ家族をお招きし て、みんなで楽しんでいます。 リレーマラソン、登山、もの作りなど、 スタッフ有志で仕事後や休日にクラブ 活動を楽しんでいます。 11 12 14
  15. 15. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 当院の取り組み ~クラブ活動~ 8周年記念誌の製作 在宅医療部ができてから8年、これま での取り組みを1年かけて記念誌にま とめました。 13 15 ご希望者には無料でお送りします。 当院HP→取り組み→8周年記念誌 からお申し込みください。
  16. 16. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. ① 当院の様々な取り組み ② 取り組みから見える当院のカルチャー ③ 組織の価値を高める事務長の役割 16
  17. 17. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 1. 在宅版肺炎治療パス 2. 在宅緩和ケアサポートパス 3. 認知症初期集中支援事業 4. 認知症在宅生活サポート事業 5. 看護小規模多機能の開設 6. 遺族会「こかげカフェ」 7. 全スタッフ参加の学会発表 8. 毎朝のミニ勉強会「しの勉」 9. 地域セミナー・カンファレンス 10.地域で子供向けイベント 11.餅つき大会、お花見 12.クラブ活動いろいろ 13. 8周年記念誌の製作 当院の取り組み ほぼ全ての取り組みは スタッフが自ら企画して始めたこと →「なぜできたか?」スタッフ11名にインタビューしました 17
  18. 18. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 「なぜできたか?」のポイント1 人・メンバー 向上心がある 意識高い 好奇心旺盛 行動力がある やりたいことが ある人が多い 真面目だけど 遊び心がある 文句だけ言う人 がいない 当事者意識が ある人が多い 頭の良い人 が多い いい人が 集まっている → 向上心がある、いい人が多い 18
  19. 19. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 「なぜできたか?」のポイント2 人間関係 フラット・ ボーダレス 医師が 偉そうでない 信頼関係がある チームワーク 仲がよい 家族ぐるみ 向いている 方向が一緒 クリニック が好き みんな前を 向いている 風通しがよい → フラットでチームワークが良い 19
  20. 20. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 「なぜできたか?」のポイント3 雰囲気 好きでやってる 楽しい 強制でない やりたい人がやる 上が一緒に 楽しんでくれる 組織が応援 してくれる チャレンジできる 失敗しても良い 短期的な成果を 求められない 否定されない 安心感 自由に やらせてくれる → やりたいことに挑戦できる、サポートがある 20
  21. 21. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 「なぜできたか?」のポイント4 環境・その他 やることに お金を使わせ てくれる ワークライフ バランス 研修等に 行かせて もらえる 情報が 集まってくる 良い医療 に純粋 自分の仕事を マネジメント できる 自己表現の 場がある 日常に不満が 少ない → 仕事のしやすさ、成長の機会、金銭的補助 21
  22. 22. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. ① 当院の様々な取り組み ② 取り組みから見える当院のカルチャー ③ 組織の価値を高める事務長の役割 22
  23. 23. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 組織の価値を高めるための事務長の役割 1. 向上心のあるいい人を採用する。 2. 診療・ケアに集中できる環境をつくる。 3. チームワークの良い組織をつくる。 4. やりたいことに挑戦できる環境をつくる。 5. 楽しく、働きやすい職場をつくる。(ワークライフバランス) 23
  24. 24. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. その中で事務長の貢献は? 事務長の貢献 人間関係の 調整 システム構築 効率的な オペレーション の提案 困っている所 を見つけて治す 信頼できる 頼れる きらわれ役、 嫌な仕事を してくれる 医療以外の マルチなサポート 院長に代わって 決断する → 医療以外のマネジメント、働きやすい環境作り 24
  25. 25. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. 事務長の重要な仕事「向上心のあるいい人の採用」 25 • HP・ブログの発信、記念誌など広報物 →良い取り組みをしっかり発信 • ①クリニックの良さを表現した募集要項冊子 ②よりよい求人広告、③紹介会社にしっかり紹介 • 多くのスタッフが関わり、同行見学+面接 選考基準は「向上心とチームワーク」 • 条件面は希望を聞きつつ具体的に決定します 入職日まで丁寧なフォロー。 • しっかり準備し、当日はしっかり歓迎 働き方がわかる「入職ガイドライン」配布 あせらずステップアップ 求人広告 広報 選考 入職後 採用 ベースは、よい取り組み、よい環境、よい組織の実践
  26. 26. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. まとめ 今後、在宅医療患者数は全国の病床数以上になる見込みです。 しかしながら、それを担う在宅医療機関は大幅に不足しています。 さらに、よりよい在宅医療を地域に根付かせて行くためには、 高い組織力を持った魅力的な在宅医療機関を増やす必要があり、 その中で組織マネジメントを担う事務長の役割は重要です。 事務長の皆さん、全国の在宅医療に関わる方々の能力の総和を 「組織マネジメント」という “ 働きかけ ” によって引き上げ、 在宅医療をより良く発展させていきましょう。 26
  27. 27. Sakura Shinmachi Urban Clinic Copyright © Platanus All Rights Reserved. ① 本日の資料は 当院HP>ブログ で閲覧可能です ② 当院のご見学、紹介冊子(8周年記念誌) ご希望の方は下記アドレスまでご連絡下さい 27 ご清聴ありがとうございました

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