Programa Chile Crece Contigo - Andrea Sansotta

6,272 views

Published on

Apresentação realizada pela Gestora Nacional do Programa Chil, durante 5a. Mesa do Seminário Cidadão do Futuro: Políticas para o desenvolvimento na primeira infância.

0 Comments
5 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
6,272
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
97
Actions
Shares
0
Downloads
211
Comments
0
Likes
5
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Programa Chile Crece Contigo - Andrea Sansotta

  1. 1. Sistema de ProtecciónIntegral a la InfanciaAprendizajes y desafíosOctubre 2011
  2. 2. TABLA DE CONTENIDOS1. Contexto2. El origen de Chile Crece Contigo3. Principios y Fundamentos4. ¿Cómo funciona?5. ¿Qué ofrece?6. Prestaciones Diferenciadas7. Avances8. Aprendizajes
  3. 3. CONTEXTO
  4. 4. Índices de Pobreza Evolución de la pobreza, niños y niñas menores de 4 años, 2000 a 2009 (porcentaje) Hay 889.247 niños y35 niñas menores de 4 años 29,530 28,0 24,625 28,2 21,8 26,320 21,5 20,2 20,315 18,7 15,110 13,750 2000 2003 2006 2009 Menores de 4 años 4 a 17 años Población total Datos: CASEN 2009
  5. 5. Índices de Salud : Cobertura• Atención profesional del parto = 99.8%• 90% de las mujeres realiza su control prenatal en el sistema público de salud.•79% inicia oportunamente su control de gestación (antes de las 20 semanas degestación). 100.0 Porcentaje de niños y niñas menores de 4 90.0 años, según Sistema Previsional de Salud, 2009 80.0 (porcentaje) 70.0 60.0 50.0 81,8% de los niños y 40.0 niñas menores de 4 años 30.0 se atiende en el sistema 20.0 público de salud 10.0 0.0 Sist.Público Isapre Otro Ninguno No sabe I 95.0 1.3 0.8 2.3 0.6 II 90.6 4.2 2.3 1.9 1.0 III 85.4 8.0 3.4 1.9 1.3 IV 67.9 21.8 4.1 4.4 1.8 V 35.8 56.3 3.6 2.8 1.5(*) La categoría “Otro” incluye las alternativas: “Otro” y “FFAA y del orden”(**) La categoría “Ninguno” representa la atención particular. Fuente: CASEN, 2009
  6. 6. Índices de Salud: Mortalidad Infantil Tasa año 2008: 7,8 x 1.000 nacidos vivos
  7. 7. Índices de Salud: Mortalidad Infantil Tasas de mortalidad infantil estimadas según grupos ocupacionales e ingresos medios ingresos medios del jefe de hogar. Chile 2001. TMI por mil1000000 12 900000 10 Ingreso 800000 TMI 700000 8 600000 500000 6 400000 4 300000 200000 2 100000 Elaborado de: MINSAL-DEIS:Bases de datod de Mortalidad y Natalidad INE: Encuesta de hogares y personas. 2001-2003 0 0 Di rectivos Profes ion ales y Em ple ados Vend edore s OO agricul tura y OO cal ifi cad os OO semi OO no califica dos Se rvi cio s tecnicos pe sca ind ustria ca lifi ca dos pe rsona les
  8. 8. Índices de Salud: Nutrición•PNAC cubre al 90,2% de los niños menores de 6 años del primerquintil.• 23,8% de los menores de 6 años presenta sobrepeso. Estado Nutricional de Población Menor de 6 Años Bajo Control. Chile 2005 0,5 2,6 14,6 7,2 75,1 Desnutridos Riesgo Desnutrir Sobrepeso Obesos Normal MINSAL 2006
  9. 9. Pese a haber vencido la desnutrición y la muerte eldesarrollo integral infantil sigue siendo nuestra deuda 45 Quintil 1 Quintil 5 40 35 30 Prevalencia % 25 20 39,7 37,0 35,6 34,0 15 31,0 30,0 22,5 21,8 10 14,4 14,9 5 0 6 – 11 meses 1 año - 1 año 11 meses 2 año - 2 año 11 meses 3 año - 3 año 11 meses 4 año - 4 año 11 meses Grupos de edad Fuente: Informe Final II ENCUESTA NACIONAL DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD 2006. División de Planificación Sanitaria. Ministerio de Salud.
  10. 10. Índices de Educación Parvularia: CoberturaAsistencia a sala cuna y jardín infantil, 2000 a 2009 (porcentaje) Sala cuna (0-1 año) Jardín infantil (2-3 años) 35 30,6 30 26,5 25 19,3 19,8 20 15 10 7,8 6,0 2,7 3,2 5 0 2000 2003 2006 2009 Variación en 2,6% 33,8% 15,3% puntos porcentuales 18,5% 87,5% 30,7% Fuente: CASEN, años respectivos
  11. 11. El origen de Chile Crece Contigo
  12. 12. Consejo Asesor Presidencial para la Reforma de lasPolíticas de Infancia (2006)• Amplia participación  Audiencias con expertos nacionales e internacionales en la materia.  Audiencias regionales con organizaciones y personas vinculadas a la temática.  Aportes de miles de niños, niñas y adultos a través de sitio Web. Comité Ministros Infancia Ley 20.379 Grupo Técnico interministerial Propuesta de Análisis y acciones Sistema de Protección Institucionaliza ChCC Política Pública para la implementación Integral a la Infancia 2009 2006 2006 2007 1 2 3 4
  13. 13. Su diseño se basa en• Evidencia científica: • Consolidación y universalización de experiencias y prestaciones exitosas (evidencia nacional e internacional). • Ventana de oportunidades (Alto impacto de trabajar en la primera infancia). • Tasa de retorno (Inversión altamente costo efectiva).• Amplios consensos • Aprobación unánime del H. Congreso de la Ley 20.379 que Institucionaliza el Subsistema de Protección Integral a la Infancia “Chile Crece Contigo”.• Acorde a paradigmas emergentes • Determinantes Sociales de la salud. • Enfoque de derechos del niño. • Enfoque Sistémico - Ecológico.
  14. 14. Principios y Fundamentos
  15. 15. Periodos Críticos del Desarrollo
  16. 16. Inversión Estratégica Por cada dólar que se invierte en la Primera Infancia, el Estado se ahorra hasta 8 dólares.
  17. 17. Multidimensionalidad e Intersectorialidad• El desarrollo infantil es multidimensional.• Las intervenciones deben ocurrir de manera oportuna y de formapertinente a las necesidades particulares de cada niño o niña.• Las políticas intersectoriales permiten acompañar una trayectoria del ciclode vida de las personas, potenciar recursos, e impactar de manerasimultánea factores relacionados.•Chile Crece Contigo permite articular prestaciones integrales, queacompañan la trayectoria del desarrollo de los niños y niñas durante suprimera infancia, lo que potencia el impacto de las acciones realizadas. Ambiente positivo Estimulación Nutrición Temprana Adecuada Salud e Higiene
  18. 18. ¿Cómo funciona?
  19. 19. Estructura de Soporte Diseño Central / Nacional con Red Comunal de expresiones ChCC locales Municipalidad Nivel Comunal Salud Educación Coord. Gobernaciones Prov. P.S. Nivel Provincial JUNJI Gerentes INTEGRA ChCC Enc. Regional ChCC Servicios Nivel Regional de Salud SEREMI SEREMI SEREMI Salud Serplac Educación MINSAL MIDEPLAN MINEDUC Nivel Nacional Comité de Ministros por la Infancia
  20. 20. Acompañamiento personalizado del desarrollo Se entra al Sistema en Cualquier punto de contacto del el 1° control prenatal niño/a debiera activar la red ante independiente de la situaciones de vulnerabilidad (Salud semana gestacional / Municipio/ Educación) Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Controles de salud nacimiento Ej: Programa de Visitas Domiciliarias Condiciones Vulnerabilidad Ej: Aplicación de FPS y derivación a inadecuadas de Salud de salud habitabilidad Chile SolidarioIdentificaciónde riesgosbiopsicosocialessegún protocolo Vulnerabilidad Necesidad de social Municipalidad sala cuna Rezago en Educación el desarrollo Ir a Ej: Acceso prioritario a programa de Apoyos Diferenciados Anexos mejoramiento de vivienda
  21. 21. Ingreso de datos - SRDM nacimiento Toda la población objetivo PARN Nadie es PerfectoIngreso a Ingreso a control Educación Entrega de control del 100% prenatal Grupal Ajuares niño/a RUT de asistentes y materiales 100% 100% 100% 100% entregadosgestantes RUT de Nacimientos Niños/as asistentesEn caso de vulnerabilidadControles Controles de Visita Visita Término del Términode Salud Salud Domiciliaria Domiciliaria proceso del proceso Entrega Detección de Niños/as Gestantes En caso de Automáticomaterial o riesgos, Instr en riesgo en riesgo interrupcióndetección umentos (38% (38% del nuevos alterados o aprox.) aprox.) embarazo riesgos entrega de material
  22. 22. Chile Crece Contigo es una red integrada deservicios Sistema público Red pública de educación de salud Unidad de Intervención Familiar FAMILIA Otros servicios social Oficina de Estratificación (FPS)Red Comunal Chile Crece Contigo
  23. 23. ¿Qué Ofrece?
  24. 24. Apoyos y prestaciones que ofrece Chile Crece Contigo• Programa Educativo Masivo con espacios Informativos interactivos• Mejoramiento legislativo Todos los Niños/as en Chile (100%)• Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial (PADBS)• Programa de Apoyo al Niños/as en Recién nacido (PARN) vulnerabilidad (74%) Niños/as Sistema Público de Salud (81,6%)• Salas cuna y jardines infantiles gratuitos y de calidad.• Visitas domiciliarias de los equipos de salud• Subsidio familiar• Atención Integral a niños y niñas con rezago• Ayudas técnicas para niños y niñas con discapacidad• Acceso preferente a la oferta de programas públicos
  25. 25. PADB: Programa Eje de ChCC (SALUD)Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Objetivo primordial: Prevenir situaciones de riesgo y promover salud infantil temprana Gestación Nacimiento 0 a 4 años de edad Fortalecimiento del Atención Atención al Fortalecimiento Atención de Desarrollo Prenatal Personalizada Desarrollo del desarrollo niños(as) en del proceso de Integral del integral del situación de nacimiento niño(a) niño(a) vulnerabilidad hospitalizado A B C A B A B A B A ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES ATENCIÓN PRIMARIA A. Atención Integral al A. Fortalecimiento de los A. Atención Recién Nacido(a) A. Fortalecimiento del Cuidados Prenatales Fortalecimiento Personalizada del Hospitalizado en Control de Salud del A. Parto Neonatología Niño/Niña para el de las Desarrollo Integral Intervenciones en B. Desarrollo del Plan de Salud Niños/Niñas en con Enfoque Familiar Situación de B. Atención Integral Vulnerabilidad, Rez al Niño/Niña ago y Déficit en su B. Atención Integral Hospitalizado(a) en B. Intervenciones C. Educación a la Gestante y su en el Puerperio Educativas de Apoyo Desarrollo Integral Pediatría Pareja o Acompañante a la Crianza
  26. 26. Plan personalizado de salud
  27. 27. Talleres de Preparación alParto
  28. 28. Atención Humanizada delproceso de nacimiento
  29. 29. Alternativas de Analgesia
  30. 30. Acompañamiento deFigura de apoyo
  31. 31. Asegurar apego temprano
  32. 32. Apoyo al desarrollo integral de niños/as hospitalizados LudobaúlesLudocarros
  33. 33. PARN (Ajuares)Programa de Apoyo al Recién Nacido Talleres: Educación sobre el PARN a la Entrega Set de madre, padre y la Implementos familia Alta hospitalaria de la madre Paquete de • Cartilla educativa • Cojín de lactancia Apego Seguro • Portabebé tipo bandolera • Aceite masajes Paquete de Cuidados • Jabón líquido del Recién Nacido(a) • Mudador plástico • Crema regeneradora Paquete de una Cuna • Pañales desechables (20) • Cuna corral (desarmable) equipada: Colchón, Frazada, Corral Equipada Juego deSábanas y Colcha tipo plumón. • Pañales de algodón (3) Paquete de Vestuario • Toalla de baño • Piluchos body hasta 3 meses (2) del bebé • Pilucho 3 a 6 meses • Panty pantalón 0-3 meses (2) • Camisetas 0-3 meses (2) • Enteros 0-3 meses (2) • Conjunto de 2 piezas para 6 meses (2) • Gorro modelador para recién nacido • Calcetines hasta 3 meses (2) • Bolso de transporte para artículos de bebé
  34. 34. PRESTACIONES DIFERENCIADAS
  35. 35. Acerca del RezagoRezago: Cuando el proceso de desarrollo de un niño o niña, nocorresponde al patrón básico que define lo esperable para su edad.Aproximadamente el 30% de los niños y niñas, presentan rezagoso retrasos en su desarrollo antes de los 4 años.La cifra se eleva a cerca del 45% cuando se trata de niños y niñasde sectores más vulnerables.La evidencia científica indica que la detección y atención oportunapermiten recuperar en corto tiempo el nivel de desarrollo adecuadoa cada edad.
  36. 36. San Juan de la Costa Chiloé: servicio itinerante en Buque Cirujano Videla ChañaralMulchen
  37. 37. Doñihue Independencia ChañaralChillán
  38. 38. Ludobus - La Florida Ludoteca Hospital de Valdivia Más de 425 modalidades funcionando en el país Ludobus - Rancagua
  39. 39. OTRAS PRESTACIONES DIFERENCIADAS Destinadas a aquellos niños más vulnerables socioeconómicamente (según los establecido en ley 20.379). Requieren de la activación de la Red ChCC en una lógica de trabajo de Protección Social
  40. 40. Prestaciones Diferenciadas SUF automático. Sala cuna, Jardín Infantil, de jornada parcial, completa o extendidapara las madres que trabajan, estudian o buscan trabajo, o que seencuentran en situación de vulnerabilidad. Acceso preferente a la oferta de servicios públicos (Nivelación deestudios; inserción laboral; vivienda y habitabilidad; atención de saludmental, entre otras). Ayudas técnicas para niños y niñas con necesidades especiales. Acceso garantizado a Chile Solidario en los casos que corresponde. Para el 60% de población vulnerable socioeconómicamente definido por FPS
  41. 41. Programa Educativo MasivoEl Programa Educativo Masivo es la estrategia del Sistema deProtección Integral a la Infancia que, mediantesensibilización, promoción, información y educación, busca generarun ambiente social favorable al cuidado y la estimulación de laprimera infancia.  Portal web www.crececontigo.cl  Programa Radial “Creciendo Juntos”. Crece Contigo TV y Material audiovisual de apoyo. Cartillas Educativas e impresos.  Catálogo de Iniciativas Replicables, “Cuando Copiar es Bueno”.  Boletín Informativo mensual “Creciendo Juntos”.  Redes Sociales.  Fono Infancia.
  42. 42. Avances
  43. 43. Principales Evaluaciones de CHCC• Evaluación cuasi-experimental del PADBP (cohortes no concurrentes en el tiempo), ya realizada la medición de base.• Evaluación experimental de tres brazos del Taller grupal de habilidades de crianza “Nadie es Perfecto”.• Estudio de satisfacción del PADBP.• Estudio de satisfacción y usabilidad del PARN.• Encuesta Nacional de Implementación (condiciones de eficiencia para la implementación del PADBP).• Evaluación cualitativa de la instalación del Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial• Evaluación cuanti-cuali de las redes comunales de Chile Crece Contigo
  44. 44. Algunos avances Consolidación y aumento de prestaciones relevantespara apoyar a los niños/as en su desarrollo: pesquisas defactores de riesgo en gestante, visitas domiciliarias, educaciónprenatal y en competencias parentales. Altos niveles de satisfacción usuaria en los programasde Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial y de Apoyo al ReciénNacido (ajuares), con un 81% y 94%, respectivamente. Aumento presupuestario sistemático de CHCC (sobre un8%, año 2011), especialmente en recursos asignados aapoyar la gestión local y la oferta en educación preescolar.
  45. 45. Algunos avances Encuesta a 340 encargados/as comunales de CHCC:sus resultados permitirán orientar tanto el uso de losFondos de Fortalecimiento Municipal como la asistenciatécnica de los equipos regionales. Construcción de Indicadores de Desempeño Clavepara el 100% de las comunas, el objetivo es tenerindicadores que nos permitan identificar cómo lo estánhaciendo las Redes Comunales y qué apoyos necesitan. Aumento progresivo en el uso del Sistema deRegistro, Derivación y Monitoreo.
  46. 46. Algunos Desafíos Reinstalación permanente de las redes de trabajo.Consolidación del modelo de gestión. Los equipos comunales necesitan más apoyo yaprender o mejorar su capacidad de trabajo en lógica dered. Estándares de calidad asegurables para todas lasprestaciones entregadas y protocolo de acceso a losservicios. Cohortes no tratadas de niños/as presentan altafrecuencia de retrasos y sus cuidadores principalesestrés parental. Un tercio señala no disponer dehabilidades para afrontar la crianza. Fortalecerintervenciones con las familias.
  47. 47. APRENDIZAJES
  48. 48. Claves del Modelo de CHCC Un único discurso convocador de transformación de lasociedad. Construir sobre la experiencia del país. Escalamiento nacional de intervenciones ya existentes. Generación de nuevas capacidades en los RRHH. Eliminar la superposición de programas. Fortalecimiento y formalización del trabajo en red en todoslos niveles: • Circulación de la información, gestión y análisis continua de la información para la toma de decisiones. • La mecánica de las derivaciones como una práctica de trabajo. • Formalización de redes de trabajo más allá de las voluntades personales.
  49. 49. Claves del Modelo de CHCC La familia como principal responsable de la crianza ydesarrollo de sus hijos e hijas: llegar con más y mejorinformación a las familias. Foco en la calidad de los servicios. Foco en el acompañamiento personalizado de las familias. Una comunidad acogedora, inclusiva y con atenciónpreferente a sus niños y niñas más pequeños. Equipos de trabajo multiprofesionales, orientados a la tareay con el centro de su atención puesta en el desarrollo de losniños y niñas.
  50. 50. Muchas Gracias El Futuro de los niños es siempre hoy Gabriela Mistral

×