Eupo neuro médula espinal

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Eupo neuro médula espinal

  1. 1. LA MÉDULA ESPINAL Mayo 2010
  2. 5. Anatomía de la médula <ul><li>Sustancia gris central </li></ul><ul><li>Los tractos de sustancia blanca rodean a la sustancia gris </li></ul>
  3. 7. Tractos ascendentes Columna posterior: transmite la información proprioceptiva Tracto espinotalámico: transmite la información termoalgésica
  4. 8. Tractos descendentes
  5. 10. Brown-Sequard: hemisección
  6. 11. Brown-Sequard: hemisección
  7. 12. Causas de disfunción de la médula espinal <ul><li>Traumática </li></ul><ul><li>Isquémica </li></ul><ul><li>Nutricional </li></ul><ul><li>Tumoral </li></ul><ul><li>Degenerativa </li></ul><ul><li>Inflamatoria </li></ul>
  8. 13. Tres síndromes clínicos <ul><li>Degenerativo: con pérdida de elementos específicos de la médula, como ocurren en la ELA o en el déficit de vitamina B12 </li></ul><ul><li>Lesional, por lesión a un nivel de la médula espinal, como en los traumatismos, en la mielopatía por compresión discal o en la mielitis transversa aguda </li></ul><ul><li>Radiculopatía, por compresión de las raíces nerviosas </li></ul>
  9. 14. Síntomas <ul><li>Vienen condicionados por: </li></ul><ul><ul><li>El nivel lesional </li></ul></ul><ul><ul><li>Si la lesión afecta a toda o a parte de la médula espinal </li></ul></ul>
  10. 15. Nivel lesional <ul><li><10% en médula cervical </li></ul><ul><li>60-80% en la médula torácica </li></ul><ul><li>15-30% en la médula lumbosacra </li></ul>
  11. 16. Lesiones cervicales <ul><li>Las lesiones C1-C3 producen pérdida de las funciones involuntarias, como la respiración </li></ul><ul><li>La lesión de C4 hacia abajo respeta la respiración, pero produce una tetraplejia </li></ul>
  12. 17. Lesiones traumáticas <ul><li>Las más frecuentes </li></ul>
  13. 18. Lesiones traumáticas
  14. 19. Lesiones traumáticas
  15. 20. Lesiones traumáticas
  16. 21. Estenosis de canal <ul><li>El 75% de los casos ocurren en la médula espinal </li></ul><ul><li>Causas: </li></ul><ul><ul><li>Congénita </li></ul></ul><ul><ul><li>Degenerativa </li></ul></ul><ul><ul><li>Traumática </li></ul></ul>
  17. 22. Infección <ul><li>Abscesos epidurales </li></ul><ul><li>En pacientes inmunodeprimidos o postoperados </li></ul>
  18. 23. Tumores <ul><li>De tres tipos: </li></ul><ul><ul><li>Extradurales (85%) </li></ul></ul><ul><ul><li>Intradurales extramedulares </li></ul></ul><ul><ul><li>Intramedulares </li></ul></ul>

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