Clase sem. 3_presion_arterial_2011-ii

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  • CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL La Tabla proporciona una clasificación de presión arterial para adultos mayores de 18 años: Dicha clasificación está basada en la media de dos ó más medidas correctas, sentado en cada una de dos ó más visitas en consulta. En contraste con la clasificación del 6 Informe JNC, se añade una nueva categoría denominada prehipertensión, y los estadíos 2 y 3 han sido unidos. Los pacientes con prehipertensión tienen un riesgo incrementado para el desarrollo de HTA; los situados en cifras de 130-139/80-89 mmHg tienen doble riesgo de presentar HTA que los que tienen cifras menores.
  • MEDIDA CORRECTA DE LA PA EN CONSULTA Debería utilizarse el método auscultatorio de medida de PA con un instrumento calibrado y adecuadamente validado16. Los pacientes deben estar sentados y quietos en una silla durante, al menos 5 minutos (mejor que en la camilla de exploración), con los pies en el suelo, y el brazo a la altura del corazón. La medida de la PA de pie está indicada periódicamente, especialmente en quienes tengan riesgo de hipotensión postural. Un tamaño adecuado de brazalete (que sobrepase al menos el 80 % del brazo) debería usarse para una correcta toma. La PAS es el punto en el que el primero o dos o más sonidos escuchados (fase 1), y la PAD es el punto tras el que desaparece el sonido (fase 5). Los médicos deberían proporcionar por escrito y verbalmente a los pacientes sus cifras de PA y los objetivos deseables
  • Clase sem. 3_presion_arterial_2011-ii

    1. 1. UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES TALLER DE PRIMEROS AUXILIOS E INYECTABLES SIGNOS VITALES II: PRESIÓN ARTERIAL SEGUNDO G. MILLONES GÓMEZ 2011-I
    2. 2. <ul><li>Es la </li></ul><ul><li>presión que ejerce la </li></ul><ul><li>sangre sobre las </li></ul><ul><li>paredes arteriales, </li></ul><ul><li>cuando ésta (la </li></ul><ul><li>sangre) es </li></ul><ul><li>impulsada por el </li></ul><ul><li>corazón a través </li></ul><ul><li>de las arterias. </li></ul>PRESIÓN ARTERIAL Definición
    3. 3. <ul><li>P.A. = Gasto cardíaco x R.V.P. </li></ul><ul><li>R.V.P.: Resistencia vascular periférica </li></ul>PRESIÓN ARTERIAL Definición
    4. 4. <ul><li>Dos tipos: </li></ul><ul><li>P.A. Sistólica </li></ul><ul><li>P.A. Diastólica </li></ul><ul><li>Presión Arterial = P.A.S. / P.A.D. mmHg </li></ul>PRESIÓN ARTERIAL Tipos
    5. 5. PRESIÓN ARTERIAL Valores normales
    6. 6. Clasificación de la Tensión Arterial JNC-7: Séptimo Informe del Joint National Committee para la Prevención, Detección, Evaluación, y Tratamiento de la Hipertensión Arterial. Normal <120 y <80 Prehipertensión 120–139 o 80–89 Hipertensión Estadio 1 140–159 o 90–99 Hipertensión Estadio 2 > 160 o > 100 Clasificación TA TAS mmHg TAD mmHg
    7. 7. 1.- Auscultatorio 2.- Palpatorio PRESIÓN ARTERIAL Métodos de valoración
    8. 8. PRESIÓN ARTERIAL Tipos de tensiómetros Mercurio Aneroide Digital
    9. 9. PRESIÓN ARTERIAL Tensiómetros aneroides
    10. 10. TENSIÓMETRO DE MERCURIO MANGUITO MANÓMETRO PERA DE GOMA DE INSUFLACIÓN TUBOS DE GOMA DE CONEXIÓN
    11. 11. Técnicas de medida de la PA Metodo Descripción breve En consulta Dos tomas, con 5 minutos de diferencia, sentado. Si cifras altas, confirmar en el brazo contralateral. Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial (MAPA) Indicado para evaluar la hipertensión de “bata blanca”. Si la PA no disminuye un 10-20% durante el sueño, puede indicar incremento en el riesgo caridiovascular. Automedida de la PA Proporciona información sobre la respuesta al tratamiento. Puede contribuir a mejorar la adherencia al tratamiento y a evaluar la hipertensión de “bata blanca”.
    12. 12. Medida de la PA en la consulta <ul><li>Utilizar un método auscultatorio con un aparato adecuadamente calibrado y validado. </li></ul><ul><li>El paciente debe estar tranquilamente sentado durante 5 minutos en una silla (no en una camilla de exploración), con los pies en el suelo y el brazo apoyado y a la altura del corazón. </li></ul><ul><li>Se debe utilizar un manguito de tamaño adecuado para asegurar la exactitud de la medida. </li></ul><ul><li>Deben hacerse al menos dos medidas. </li></ul><ul><li>El personal sanitario debe proporcionar al paciente sus cifras exactas de TA y los objetivos a alcanzar, tanto verbalmente como por escrito . </li></ul>
    13. 13. <ul><li>Hipertensión arterial (HTA) </li></ul><ul><li>Hipotensión arterial </li></ul>PRESIÓN ARTERIAL Alteraciones
    14. 14. <ul><li>Brazo debe estar completamente desnudo. </li></ul><ul><li>Colocación adecuada del diafragma del estetoscopio (por fuera del manguito). </li></ul><ul><li>Manguito ni muy flojo ni muy ajustado. </li></ul><ul><li>Recordar que los valores de P. A. son afectados por la edad, ejercicio, estrés, raza, etc. </li></ul><ul><li>No comprima el manguito mientras se realiza la toma de presión arterial. </li></ul>PRESIÓN ARTERIAL Recomendaciones
    15. 15. PRESIÓN ARTERIAL
    16. 16. PRESIÓN ARTERIAL
    17. 17. PRESIÓN ARTERIAL
    18. 18. PRESIÓN ARTERIAL
    19. 19. PRESIÓN ARTERIAL
    20. 20. PRESIÓN ARTERIAL

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