Diapositivas vih sida

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Diapositivas vih sida

  1. 1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Escuela Académica Profesional de Medicina Humana CÁTEDRA DE EPIDEMIOLOGÍA VIH-SIDA Docente: Dr. Llontop Reátegui, Augusto. Alumno: Paredes Tenazoa, Rousseau Edinson. Semestre Académico: 2013-I
  2. 2. El virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH, es la causa de la infección por el VIH. Durante esa infección, el virus ataca y destruye los linfocitos CD4 del sistema inmunitario del cuerpo que combaten la infección. La pérdida de linfocitos CD4 dificulta la lucha del sistema
  3. 3. El VIH pertenece al grupo de los lentivirus o retrovirus citopáticos no transformantes 2 subtipos capaces de provocar la enfermeda d VIH-2 El VIH-2 está limitado fundamental mente a África occidental Causa una mínima proporción de los casos de SIDA. VIH-1 Se encuentra mundialme nte diseminado Agente causal de la mayoría de los casos de SIDA, agente etiológico de la infección por VIH.
  4. 4. CASOS REPORTADOS DEL VIH EN EL MUNDO, 2008 NIÑAS, NIÑOS Y PERSONAS NIÑAS, NIÑOS Y PERSONAS ADULTAS QUE VIVEN CON VIH ADULTAS RECIENTEMENTE INFECTADOS Abs. Total mundial África subsahariana África del norte y oriente medio Asia meridional y sudoriental Asia oriental Oceanía América latina Caribe Europa oriental y Asia central Europa occidental y central América del norte MUERTES DE NIÑAS, NIÑOS Y PERSONAS ADULTAS CASOS REPORTADOS DEL VIH EN EL % Abs. % MUNDO, 2008 Abs. % 33 409 000 100,0 2 678 900 100,0 1 965 000 100,0 22 400 000 67,0 1 900 000 70,9 1 400 000 71,2 1,0 35 000 1,4 20 000 1,0 11,4 280 000 10,5 270 000 13,7 OCEANIA, 0.2 AMERICA LATINA 310 000 Y EL CARIBE, 6.7 EUROPA, 7.0 3 800 000 ASIA, 13.9 AFRICA, 68.0 850 000 2,5 75 000 2,8 59 000 3,0 59 000 0,2 3 900 0,1 2 000 0,1 AMERICA DEL 2 000 000 NORTE, 4.2 6,0 170 000 6,3 77 000 3,9 240 000 0,7 20 000 0,7 12 000 0,6 1 500 000 4,5 110 000 4,1 87 000 4,4 850 000 2,5 30 000 1,1 13 000 0,7 1 400 000 4,2 55 000 2,1 25 000 1,3
  5. 5. RESUMEN MUNDIAL SOBRE LA EPIDEMIA DE SIDA-2011 TOTAL NIÑOS(<15 AÑOS) 34,2 millones (31,8 millones-35,0 millones) 30,7 millones (28,6 millones-32,2 millones) 16,7 millones (15,7 millones17,6millones) 3,4 millones (3,1 millones-3,9 millones) TOTAL 2,5 millones (2,2 millones-2,8 millones) ADULTOS 2,2 millones (2,0 millones-2,4 millones) NIÑOS(<15 AÑOS) 330 000 millones(280 000-380 000) TOTAL 1,7 millones (1,6 millones-1,9 millones) ADULTOS 1,5 millones( 1,3 millones-1,7 millones) NIÑOS (<15 AÑOS) 230 000 (200 000-270 000) ADULTOS NUMERO DE PERSONAS QUE VIVEN CON EL VIH NUEVAS INFECCIONAS POR EL VIH EN 2011 MUERTES A CAUSA DEL SIDA EN 2011 MUJERES
  6. 6. Cerca del 97% se dan en países de ingresos bajos y medios Alrededor de 900 se dan en niños de menos de 15 años MAS DE 7000 NUEVAS INFECCIONES POR EL VIH AL DIA EN 2011 Casi un 47% Son Mujeres Aproximadamente 6000 se dan en adultos de mas de 15 años, de los cuales: Alrededor de un 41% son jóvenes (15-24 años)
  7. 7. La prevalencia del VIH en el Perú es de 0, 5% La prevalencia es mayor en hombres que tienen sexo con hombres (HSH)– 10,8% y trabajadoras sexuales(TS)– 0,5%Se han estimado 400 a 700 casos de recién nacidos infectados por año, más de 5,000 en la última década. Más de 15,000 personas han fallecido debido al Sida en el Perú en los 24años de epidemia. Se reportan entre 1,100-1,200 muertes por año.
  8. 8. SIDA: casos acumulados 1983-2009 308 21 37 38 57 61 DESCONOCIDO APURIMAC HUANCAVELICA PUNO PASCO AMAZONAS CAJAMARCA AYACUCHO MADRE DE DIOS MOQUEGUA SAN MARTIN HUANUCO CUSCO UCAYALI TACNA JUNIN TUMBES LAMBAYEQUE ANCASH PIURA LA LIBERTAD LORETO ICA AREQUIPA CALLAO LIMA SIDA. VIA DE TRANSMISION 19832009 PARENTERAL 65 81 84 VERTICAL 1% SEXUAL 2% 86 92 99 153 160 175 302 320 415 504 509 525 97% 656 702 728 1678 15287 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000
  9. 9. CASOS DE SIDA SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICO PERU,2000-2012 4500 4000 3500 18 696 CASOS DE SIDA 38 598 CASOS DE VIH notificados al 31/08/2012 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 VIH 1869 2926 2299 2925 3089 3186 3586 3150 4073 3717 3081 2967 1597 SIDA 1190 1256 1252 1671 1882 2146 1652 1511 1661 1155 1121 1127 575
  10. 10. PERU: NOTIFICACIONES DE CASOS DE VIH/SIDA DEPARTAMENTO AMAZONAS ANCASH APURIMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CALLAO CUSCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JUNIN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA LORETO MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA PUNO SAN MARTIN TACNA TUMBES UCAYALI DESCONOCIDO PERU 1983-1990 VIH 1991-2000 SIDA 0 0 0 6 0 0 38 2 0 0 1 0 3 0 420 1 0 0 0 1 1 0 2 0 0 23 498 VIH 1 1 0 31 2 1 108 4 0 1 6 2 15 12 834 13 0 3 0 0 1 2 2 1 0 76 1115 2001-2011 SIDA 22 176 5 293 19 33 822 32 1 55 143 117 218 267 6851 248 8 44 45 267 16 101 53 170 193 226 10425 VIH 25 255 10 302 54 37 786 66 13 55 324 152 216 191 7198 302 24 53 32 257 18 49 98 112 52 117 10798 2012 SIDA 139 683 25 921 141 105 2326 226 45 348 785 754 1371 1207 17740 2608 216 185 200 1233 31 1043 198 458 916 1095 34999 VIH 123 278 11 688 27 38 975 91 27 44 682 201 321 360 10281 839 182 43 26 313 20 53 82 203 130 396 16434 SIDA 3 33 1 58 7 14 87 18 2 20 50 40 84 74 724 88 23 7 8 38 4 100 1 28 75 10 1597 7 3 0 37 1 1 33 3 2 0 13 0 40 10 303 58 20 0 0 19 0 2 4 6 2 11 575
  11. 11. SIDA: Distribución por Edad y Sexo PERU: 1983-2012 157 214 65 a mas 60 a 64 43 47 55 a 59 33 31 166 50 a 54 362 457 45 a 49 1988 1005 40 a 44 3660 921 35 a 39 3467 701 30 a 34 2698 513 25 a 29 1788 267 20 a 24 1168 188 15 a 19 746 117 10 a 14 61 5a9 46 0a4 0 477 271 288 500 1000 1500 2000 MUJER HOMBRE 2500 3000 3500 4000
  12. 12. DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN: EVOLUCION DE PRINCIPALES ENFERMEDADES SEGÚN TIPO, 2001-2009(casos notificados) TIPO DE ENFERMEDAD 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 MALARIA 5450 5840 9389 10098 5205 1881 1258 1064 989 VIH-SIDA 66 40 51 63 61 128 80 100 129 TUBERCULOSIS 440 447 417 367 408 384 399 408 413 TUBERCULOSIS PULMONAR 353 352 355 294 311 329 267 236 308 42 48 571 170 158 635 699 432 COLERA 17 DENGUE CLASICO 179
  13. 13. CASOS DE VIH – SIDA EN LA REGION SAN MARTIN SEGÚN PROVINCIAS Y AÑOS OF. EPIDEMIOLOGÍA DIRESA .2011 - 2012 AÑO PROVINCIA 2011 2012 N°CASOS TIA X 1000 N°CASOS TIA X 1000 San Martin 72 0.41 48 0.27 Mariscal Cáceres 26 0.50 7 0.14 Rioja 16 0.14 5 0.04 Lamas 13 0.16 2 0.02 Tocache 12 0.16 2 0.03 Bellavista 10 0.18 4 0.07 Picota 8 0.19 3 0.07 Moyobamba 8 0.06 3 0.02 El Dorado 6 0.16 3 0.08 Huallaga 3 0.12 2 0.08 174 0.22 79 0.10 Total general
  14. 14. EVOLUCION DE LOS CASOS DE SIDA EN LA PROVINCIA DE SAN MARTIN, SEGÚN PROVINCIA Y DISTRITO 2000-2009 PROVINCIA/DISTRITO SAN MARTIN Tarapoto 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 13 22 16 16 29 23 64 39 44 66 5 9 8 8 12 14 24 19 25 26 Alberto Leveau 2 Cacatachi 1 2 Huimbayoc 1 2 1 1 Juan Guerra 1 1 1 1 1 Banda de Shilcayo 3 1 2 4 2 2 10 6 11 13 Morales 1 10 6 2 8 3 19 9 6 11 Chazuta 1 2 3 5 2 3 1 1 1 6 Papaplaya 2 San Antonio 2 Sauce 1 Shapaja 2 2 1 3
  15. 15. SEXUAL U HORIZONTAL, en cualquier tipo de coito Penetración vaginal o anal, Sexo oral SANGUINEA O PARENTERAL, por el intercambio de sangre Transfusiones sanguíneas y/o trasplante de órganos En el intercambio de agujas o inyectadoras y por el uso de objetos cortantes que estén contaminados con sangre. MATERNA O VERTICAL, de la madre a su hijo Durante el embarazo, el parto o la lactancia
  16. 16. El VIH se transmite a través de los siguientes fluidos corporales: sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna. IMPORTA NTE
  17. 17. 1.- Enlace y fusión 2.- Transcripción inversa 3.- Integración 4.- Transcripción 5.- Ensamblaje 6.- Gemación
  18. 18. Las fases clínicas de la infecciónenfermedad por VIH/SIDA son: 1. Infección aguda retroviral o retroviros is aguda 2. Período de portador asintomático CASO SOSPECHOSO 3. Fase de complejo relacionado con el SIDA CASO PROBABLE 4. Fase de caso SIDA CASO CONFIRMAD O
  19. 19. Asintom ática Sintomáti ca Síntoma s General es Síntoma s Dermato lógicos Síntomas Gastrointe stinales Síntom as Neurol ógicos Fiebre Faringitis Linfadenopa tías Erupción Eritematosa Maculopapular Urticaria Difusa Náuseas Vómitos Cefalea Dolor Retroorbita
  20. 20. Duración promedio de 11,5 años Presenta un síndrome adénico Puede o no haber esplenomegalia.
  21. 21. Representa una fase intermedia entre el portador asintomático y la de caso SIDA o final. Aparecen los primeros síntomas o se presentan enfermedades relacionadas con una inmunodeficiencia subyacente Esta fase se conoce también como SIDA menor o presida.
  22. 22. Malestar General Generales Astenia Persistente Síndrome Febril prolongado Sínto mas Hematoló gicos Respirat orios Digesti vos Dermatoló gicos: Anemia y trombocitopenia Tos seca persistente Diarrea. Candidiasis oral Herpes Simple recurrente herpes zoster Verrugas Genitales Neuroló gicos Polineuropatía Síndrome Ansioso-
  23. 23. Estadio Final de la infección por VIH. Hay una aIta replicación viral. Aparecen Infecciones oportunistas y tumores raros.
  24. 24. Sarcoma de Kapos
  25. 25. • Período de Incubación: Es variable, pero el lapso que va desde la infección por el VIH hasta el diagnóstico de SIDA tiene límites de unos dos meses a l0 años o más.
  26. 26. Prueba de cribado positivo ADULT OS Prueba de confirmación serológica Pruebas complementarias Detección de anticuerpos específicos IgG NIÑOS Detección de antigenemia p24 Reacción en cadena de la polimerasa Aislamiento viral Hemograma Bioquímica elemental con perfil hepático Orina elemental Radiografía del tórax
  27. 27. Neumonía por Pneumocystis jiroveci
  28. 28. 1. Drogas Evita que el antirretroviral es virus se 2. Terapia multiplique y  Análogos nucleósidos inhibidores de la transcriptasa ineversa (NRTI) inmunomodulador Los destruya aAcidotimidina (AZT), Tenofovir, lamivudina (3TC)los 3. Tratamientono nucleósidos de la transcriptasa inversa (NNRTI) medicamen linfocitos CD4  Inhibidores de Consiste las infecciones tos Nevirapina, delavirdina, efavirenz oportunistas y en tomar que combaten  Inhibidores de la proteasa (IP) antirretr tumores la infección 4. a diario Ritonavir, Atazanavir, Amprenavir. Quimioprofilaxis una primaria yde la unión y fusión Inhibidores Maraviroc, enfurvitida combinaci secundaria ovirales no curan la 5. Apoyode la integrasa Inhibidores ón infección Raltegravir nutricional EL por el VIH  TRATAMIENTO 6. Educación para ANTIRRETROVÍRICO DE GRAN ACTIVIDAD (TARGA). TRATAMIEN  NNRTI +2(NRTI) la salud de forma paulatina + 2(NRTI)  2 IP y continuada 7. Apoyo psicológico y TO ANTIRRETR OVIRAL (ART)
  29. 29. Para evitar la transmisión de la infección por Use un condón cada vez que tenga relaciones sexuales. • Si se inyecta drogas, no comparta agujas ni jeringas. • No comparta su cuchilla de afeitar, cepillo de dientes ni otros artículos en los que pueda • Tome sus medicamentos contra haber dejado sangre. el VIH según las indicaciones de su proveedor de atención de salud. • Si es madre seropositiva, no amamante a su bebé.
  30. 30. PREPATOGÉNESIS Atención Primaria PROMOCIÓN DE LA SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA PATOGÉNESIS Atención Secundaria DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO PRECOCES TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES Atención Terciaria REHABILITACIÓN  Evitar relaciones  Usar  Atención  Prevenir  Seguir el sexuales con preservativos al médica complicaciones tratamiento portadores VIH. tener relaciones oportuna. de tumores y adecuado sin  Precauciones con sexuales.  Acciones de otras interrupciones sangre y líquidos  Manejar detección patologías. cumpliendo corporales sangre y (ELISA).  Seguir los parámetros usando material liquidos  Tratamiento Tratamiento establecidos especializado. corporales con con Antirretrovírico por los  Evitar cortes y el material medicamentos. de Gran especialistas pinchazos con adecuado. Actividad en salud. objetos (TARGA). infectados con el VIH.
  31. 31. ACTIVIDADES PROMOCIONALES La Vigilancia Epidemiológica desde la I Generación y fundamentalmente la II Generación ha proporcionado información esencial para el diseño y evaluación de las acciones del Programa Nacional de El nuevo contexto globalizado y la Prevención y Control de ETS/VIH/SIDA. implementación del TARGA en el país, exige la adecuación de la Vigilancia Epidemiológica a las nuevas necesidades dentro del contexto de la Vigilancia en Salud Pública como parte de la propuesta de realizar una Vigilancia de III Generación que incluya continuar y fortalecer los vínculos de Es conjunto descentralizar la trabajo necesario con otros grupos de capacidad regional investigación en el país. (interna) para el fortalecimiento de la Vigilancia en Salud Pública de la epidemia del VIH/SIDA en el interior del país.
  32. 32. • MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION PRESTADA…!!!

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