Atencion primaria de l salud

2,804 views

Published on

1 Comment
3 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
2,804
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
87
Comments
1
Likes
3
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Atencion primaria de l salud

  1. 1. ESTRATEGIA NACIONAL Y REGIONAL DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD DRA: ROSA GABRIELA PASCUAL ALBITRES MEDICO CIRUJANO : CMP: 36695 ESPECILIDAD: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA RNE:020759 Mg. SALUD PUBLICA Y GESTION SANITARIA Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  2. 2. RESUMEN DE CONTENIDO Introducción Objetivos Definiciones conceptuales Definición de Salud Factores determinantes de la salud. Factores que modificaron las necesidades de Salud en el último siglo  Problemáticas sociales emergentes  Desafíos del sistema de salud.  Atención primaria de la salud  Componentes prioritarios en Atención Primaria de Salud  Elementos Conceptuales de la Atención Primaria de la Salud  Promoción de la salud.  Estrategias Referencias Bibliográficas.       Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  3. 3. OBJETIVOS:  Determinar y diferenciar los conceptos y definiciones relacionados con atención primaria en salud  Determinar y comprender los principios de la atención primaria en salud  Definir las estrategias nacionales y regionales en atención primaria en salud  Reconocer la importancia de la promoción de la salud. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  4. 4. DEFINICIONES CONCEPTUALES SALUD PUBLICA.  La salud pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficacia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad C. E. Winslow (1920) Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  5. 5. Salud Comunitaria  Es un paso más en la evolución de la Salud     Pública. Se introducen los conceptos de: - responsabilidad, - participación de la comunidad, en la planificación, administración y control de las acciones que llevan al óptimo estado de salud de sus integrantes. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  6. 6. Medicina Preventiva  Es el conjunto de actuaciones y consejos médicos dirigidos específicamente a la prevención de la enfermedad.  Tiene un campo de actuación mucho más restringido que la Salud Pública. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  7. 7. Medicina Social  Es aquella que se encarga de la valoración de los factores sociales y culturales en la salud de la población. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  8. 8. LA SALUD  “Un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. Andrija Stampar (1946).  La posesión del mejor estado de salud del que se es capaz de conseguir constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera que sea su raza, religión, ideología política y condición económico- social” Organización Mundial de la Salud, 1948 Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  9. 9. MENTAL FISICA M PERSONA SOCIAL Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  10. 10. FACTORES DETERMINATES DE SALUD  Medio ambiente  Estilos de Vida  Biología Humana  Sistema asistencial sanitario Lalonde (1974). Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  11. 11. Principales determinantes de la salud Condiciones socioeconómicas y ambientales generales Desempleo Ambiente laboral Educación Agricultura Saneamiento y producción Servicios de alimentos Estilos de de salud vida Vivienda Edad, sexo y factores hereditarios Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  12. 12. Algunos factores que modificaron las necesidades de Salud en el último siglo  El daño ecológico  La industrialización  El transporte y circulación de bienes y personas  La globalización  La inequidad social Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  13. 13. PROBLEMATICAS SOCIALES EMERGENTES Envejecimiento Poblacional Degradación de los Ecosistemas Humanos EQUIDAD Y BIENESTAR Comportamientos Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres Dificultades en la Accesibilidad a los Servicios de Salud
  14. 14. Sistemas de Salud DESAFIOS  Accesibilidad  Cobertura  Costo – eficiencia y efectividad  Equidad Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  15. 15. ATENCION PRIMARIA DE SALUD La atención primaria de salud es la asistencia esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad. Conferencia Internacional de Atención Primaria de Salud en Alma-Ata ( 1978) Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  16. 16. ATENCION PRIMARIA DE SALUD La atención primaria representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  17. 17.  ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD  Puerta de entrada y/o eje estructurante del sistema de salud  Eje del modelo de atención de Salud Integral con enfoque familiar y comunitario.  Una puerta de entrada resolutiva, permanente y responsable de entregar a su población a cargo los servicios de salud de primer contacto, de tipo promocional, preventivo, curativos y de rehabilitación.  La atención de especialidad ambulatoria y hospitalaria están al servicio de este primer nivel de atención. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  18. 18. ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD Centrado en la persona Flexible a necesidades Enfoque biosicosocial (integral) Población a cargo y continuidad Énfasis en derechos y deberes Énfasis en lo promocional y preventivo En todos los niveles, actitud anticipatoria. Enfoque de salud familiar Considerar el contexto y el ciclo de Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  19. 19. Atención Primaria de la Salud La Atención Primaria es aquel nivel del sistema sanitario accesible a todo nuevo problema o necesidad a lo largo del tiempo, centrada en la persona más que en la enfermedad, que ofrece atención a todos los trastornos (con excepción de los más raros o inhabituales) y que coordina e integra la atención prestada en otros lugares o por otros profesionales. B. Starfield Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  20. 20. Atención Primaria de la Salud No es un conjunto de tareas o actividades clínicas particulares, pues casi todo tipo de actividad clínica se debe dar en todos los niveles de atención. La Atención Primaria es un enfoque que constituye la base y determina la manera de trabajar de los restantes niveles del sistema sanitario. La APS se enfrenta a los condicionantes de la enfermedad e influye en las respuestas de las personas a sus problemas de salud. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  21. 21. ATENCION PRIMARIA DE SALUD Comprende, actividades: cuando menos, las siguientes La educación sobre los principales problemas de salud y sobre los métodos de prevención y de lucha correspondientes. La promoción del suministro de alimentos y de una nutrición apropiada, un abastecimiento adecuado de agua potable y saneamiento básico. La asistencia materno infantil, con inclusión de la planificación de la familia. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  22. 22. ATENCION PRIMARIA DE SALUD Actividades La inmunización contra las principales enfermedades infecciosas. La prevención y la lucha contra las enfermedades endémicas locales. El tratamiento local de las enfermedades y traumatismos comunes. Suministros de medicamentos esenciales. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  23. 23. Componentes prioritarios en Atención Primaria de Salud • Extensión de la cobertura de servicios de salud y mejoramiento del ambiente. • Organización y participación de la comunidad. • Articulación intersectorial. • Investigación y de tecnologías apropiadas. • Disponibilidad y producción de insumos y equipos críticos. • Formación y utilización de recursos humanos apropiados • Financiamiento sectorial. • Cooperación internacional. Fuente: Salud para todos en el año 2000: Estrategias. Documento Oficial N° 173 OPS/OMS, 1980. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  24. 24. ATRIBUTOS DE LA APS .ESENCIALIDAD .ACCESIBILIDAD .EQUIDAD .TECNOLOGIA APROPIADA .RECURSOS HUMANOS APROPIADOS Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  25. 25. ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD ENTENDIDA COMO NIVEL DE DECISION Conjunto de actividades Técnico - Administrativo Parcial Nivel de Atención Técnico - Administrativo Parcial Estrategia Técnico - Político Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres IMPACTO Total
  26. 26. Elementos Conceptuales de la Atención Primaria de la Salud: •Integral •Integrada •Continuada y Permanente •Activa •Accesible •Basada en el trabajo en equipo •Comunitaria y participativa •Programada y Evaluable •Docente e Investigadora Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  27. 27.  LA PROMOCION DE LA SALUD “consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma”. Conferencia Mundial sobre Promoción de la Salud (Ottawa), 1987  Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.  Requisitos: paz, educación, vivienda, alimentación,  Prioridad: necesidades básicas y búsqueda Equidad  Equidad: - acceso universal grupos - igualdad en la calidad - igualdad en la utilización por distintos Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  28. 28. Promoción de la salud CONSEGUIR SALUD PARA TODOS DESAFIOS MECANISMO S DE PROMOCIO N DE LA SALUD ESTRATEGIAS DE EJECUCION REDUCIR LAS DESIGUALDADES AUTOCUIDADO FAVORECER LA PARTICIPACION INCREMENTAR LA PREVENCIÓN FAVORECER EL AFRONTAMIENTO AYUDA MUTUA AMBIENTES SALUDABLES FORTALECER LOS SERVICIOS DE SALUD COMUNITARIOS COORDINAR LAS POLITICAS PUBLICAS Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  29. 29. ESTRATEGIAS NIVELES DE INTERVENCION Promoción y Protección Prevención Específica Primaria Secundaria Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres Terciaria
  30. 30. CONTINUIDAD DEL RIESGO EN SALUD Los problemas se han desarrollado No hay problemas BAJO A MODERADO RIESGO SIN RIESGO MEJORAR LA SALUD EVITAR EL RIESGO PROMOCION REDUCIR EL RIESGO INTERVENIR TEMPRANO PROMOCION Y PREVENCION Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres ALTO RIESGO TRATAR O REHABILITAR RECUPERACION
  31. 31. PLANIFICACION ESTRATEGICA 1.- Paso 1: Análisis de situación: Diagnóstico de problemas, causas, repercusiones importancia real y potencial. Acción a desarrollar. Listado por importancia de problemas para el grupo o el campo en el que se trabaja. ¿Qué problemas tenemos?, ¿Por qué y cuáles son sus causas probables? 2.- Paso 2: Determinación de Objetivos: que pensamos obtener para dar cuenta de los problemas detectados. Y el tiempo. ¿Qué queremos lograr? ¿Cuándo? 3.- Paso 3: Identificación de actividades: qué se va a hacer en términos de actividades concretas, tiempo y duración de la actividad y responsable. ¿Qué vamos a hacer? ¿Cuántas veces?, ¿Quién lo realizará? 4.- Paso 4: Cálculo de recursos. ¿Qué necesitamos?, ¿En qué cantidad?, ¿Quién lo consigue? 5.- Paso 5: Definición de tiempos y responsables: ¿Cómo nos organizamos? , ¿Qué, quienes y cuándo? 6.- Paso 6: Evaluación: resultados esperados, elaborar indicadores.¿Cómo sabemos si avanzamos? Mario Róvere, Planificación Estratégica de Recursos Humanos en Salud, OPS Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  32. 32. ESTRATEGIAS DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD A NIVEL NACIONAL  La definición de políticas de salud.  La definición de las normas y de los programas de Salud.  La conducción, la vigilancia y el control del sistema.  La promoción de la salud.  La gestión de los recursos.  Las relaciones intra sectoriales, con otros sectores Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  33. 33. Nivel Regional: A NIVEL REGIONAL La adecuación e implementación de las políticas nacionales. La adecuación e implementación de las normas. La regulación y el control del sistema. Organización de los Servicios de Salud. La promoción de la salud (de acuerdo a las necesidades departamentales). La gestión de los recursos en gran medida. Las relaciones intra sectoriales y con otros sectores. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  34. 34. A NIVEL LOCAL Organización y provisión de determinados servicios de salud. A partir de la programación local ejecuta las acciones de salud, con la participación de la población Tiene nexos con la comunidad y algunas instancias relacionadas con salud. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  35. 35. SISTEMAS LOCALES DE SALUD - SILOS •¿Cómo lograr equidad, eficacia y eficiencia dentro de una unidad territorial o espacio social? •¿Cuáles serán las unidades de atención y qué complejidad deberán tener? •¿Cómo lograr el balance de la accesibilidad geográfica con el de la concentración mínima de recursos para asegurar calidad, eficiencia y continuidad de la atención? Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  36. 36. LA PROGRAMACION LOCAL Uno de los elementos fundamentales es sin duda el modelo de Programación Local que se ha venido implementando en el país, ya que del mismo depende la entrega eficiente y oportuna de los servicios a la población. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  37. 37. HOSPITALES GENERALES Y ESPECIALIZADOS NAC HOSPITAL REGIONAL REG HOSPITAL DISTRITAL CENTRO DE SALUD LOC PUESTO DE SALUD PUESTO DE SALUD DISPENSARIO DISPENSARIO Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA ESTRATEGIA : ESTRUCTURAR REDES DE SALUD
  38. 38. SISTEMAS LOCALES DE SALUD - SILOS Un sistema de atención de salud a nivel local constituye una propuesta de división del trabajo dentro de los sistemas nacionales de salud, con criterio geográfico poblacional en áreas urbanas o rurales. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  39. 39. SISTEMAS LOCALES DE SALUD - SILOS •• A nivel local, se dan las posibilidades de integrar los recursos de salud, incluyendo los Hospitales, Centros y Puestos de Salud, en una Red de Servicios interrelacionados con niveles de atención acordes a las necesidades de salud de la población. •• La atención de salud a nivel local es parte fundamental del sistema nacional de salud, al cual vigoriza y confiere nueva direccionalidad. Por lo tanto, la atención a nivel local debe verse como una unidad básica organizativa de una entidad global plenamente articulada al sistema nacional de salud. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  40. 40. SISTEMAS LOCALES DE SALUD - SILOS •Los trabajadores de salud a nivel local deben más bien constituirse en los verdaderos actores de la integración de todos los conocimientos médicos y socioepidemiológicos orientados desde las necesidades concretas de la población. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  41. 41. SISTEMAS LOCALES DE SALUD - SILOS • Es a nivel local, con la participación de todo el personal de salud, de la comunidad, de las ONGs, y de las autoridades civiles y municipales, en donde se integran estos conocimientos. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  42. 42. Estrategia Nacional de Salud Familiar y Comunitaria Se define como una Estrategia de Atención Integral a la Familia y Comunidad, basada en la Atención Primaria de Salud, desarrollada a través de equipos básicos multidisciplinarios con capacidad para responder a sus necesidades de salud, en un ámbito territorial determinado en el primer nivel de atención, como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  43. 43. Propuest a Si se diseñan programas de Promoción de la salud , con MODELOS EDUCATIVOS y de COMUNICACIÓN basados en teorías sobre enseñanza-aprendizajeAPRENDER A APRENDER (Constructivismoconductismo) y dirigidos a grupos comunitarios específicos, acordes al contexto sociocultural y económico del grupo de intervención, mediante el desarrollo de competencias , con la participación activa de la comunidad, se logrará la modificación de prácticas y estilos de vida , tendrá impacto directo en el diseño e implementación de políticas públicas saludables y la organización de los Servicios de Salud a favor de la Población . Mg. Rosa Gabriela Pascual Albitres. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres
  44. 44. GRACIAS. Mg.Rosa Gabriela Pascual Albitres

×