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Monoartritis

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Monoartritis

  1. 1. Monoartritis Dr. Mario H. Cardiel Alumno: Rodrigo Gaona Hernández
  2. 2. Referencias  TRATADO HISPANOAMERICANO DE REUMATOLOGIA VOL. l  Capitulo 17 Enfoque Diagnostico Del paciente con Monoartritis  Diego Luis Saaibi S.  Federico Randón  págs. 169 - 179
  3. 3. Historia Clínica Orientacion Área de dolor Arcos de movimiento Inflamación Rigidez Cronología Signos y síntomas propios de enf. sistémicas
  4. 4. Examen Físico  Define el diagnóstico clínico que desencadenó su inflamación articular.  Buscar en sitios diferentes a la articulación sintomática Trauma distal Pliegues de dedos Punción
  5. 5. Hallazgos en piel:  Nódulos subcutáneos en codos (AR)  Tofos en pabellón auricular (A. por cristales)  Eritema  Equimosis y hematomas (hemofilia, diátesis hemorrágica)  Psoriasis en piel / cuero cabelludo / pliegue interglúteo  Etc.
  6. 6. Signos Físicos de artropatías 1.- Cambios en color y apariencia general en piel. Eritema: Rosa pálido violáceo intenso 2.- Apariencia de la piel Brillante (Reflejo de artritis) “piel de naranja” (edema en tej. Celular subcutáneo) Identificar asimetrías en contornos articulares. (colecciones, quistes, procesos articulares) -> Cronicidad
  7. 7. 3.- Palpación: tumefacción o engrosamiento articular. Edema Periarticular: Aumento en turgencia del tejido celular subcutáneo alrededor de la articulación. Engrosamiento sinovial: hipertrofia pastosa limitada a la capsula articular se halla cerca de la superficie Derrame Articular: Aumento de cantidad de liquido sinovial dentro de una articulación Hipertrofia Ósea: Aumento del volumen articular
  8. 8. Aproximación Diagnóstica BH Completa RFA Proteína C reactiva VSG RX art. dañada Ex. Liquido Sinovial
  9. 9. Adultos Sexuales activos Frotis uretral Frotis de cuello uterino Artritis infecciosa Neisseria Artritis reactivas: Salmonella Shigella Yersinia Chlamydia Intradermorreacción a tuberculina RX Tórax Tb. Intrarticular

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