1. Es una enfermedad causada
por la inflamación del
pericardio con el subsiguiente
engrosamiento, cicatrización y
contractura del mismo
generando un llenado cardíaco
anormal.
2. Causas:
• Pericarditis tuberculosa, séptica o aguda.
• Origen bacteriano, fúngica, virales, neoplásicas o
urémicas.
• Derrame pericárdico.
• Mesotelioma
3. Características semiológicas:
Interrogatorio:
• Antecedentes de pericarditis agudas.
• Ambos sexos pero >masculino
• Edades entre los 20-50 años.
Manifestaciones clínicas:
• Disnea de esfuerzo.
• Ascitis y edema de miembros inferiores
• Debilidad o fatiga
• cianosis (25%).
4. Inspección Estática:
ascitis y edema de miembros inferiores.
cianosis
Dinámica: disnea de esfuerzo
Retracción de los EIC en el pericordio y
pared posterior izq del tórax y en la
región xifoepigástrica en la inspiración.
5. Palpación Pulso paradójico
Pulso venoso aumentado en
inspiración
Hepatomegalia, signos de ascitis y
fóvea en MI.
Difícil percepción del latido de punta.
6. Percusión Área pericárdica de limites
normales y no desplazable en
decúbitos laterales.
Matidez en una o ambas bases
por derrame pleural
Matidez cambiante en región
abdominal por la ascitis.
7. Auscultación Arritmias (FA, Fluters)
Ruidos cardíacos disminuidos sin signos de lesión
valvular
R3 diastólico en región del ápex.
intenso, seco y precoz en la diástole después del R2
más tardío y mas sordo, simula un galope
protodiastólico y se ausculta en el mesocárdio
es mas intenso que el R1 y R2