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Impresion Definitiva en Protesis Total

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Impresion Funcional en Protesis Total, Impresion Definitiva en Protesis Total, Sellado Periferico, Cubeta Individual

Published in: Health & Medicine

Impresion Definitiva en Protesis Total

  1. 1. EDENTULISMO TOTAL
  2. 2. MAXILAR SUPERIOR1425376109 81. Frenillo labial2. Papila incisiva3. Reborde alveolar4. Rugas Palatinas5. Frenillo lateral6. Rafé medio palatino7. Surco Yugal8. Tuberosidad maxilar9. Sellado palatino posterior10. Escotadura hamular
  3. 3. 1. Frenillo labial2. Frenillo lateral3. Reborde alveolar4. Frenillo lingual5. Aleta o Anaquel bucal6. Piso de boca (m. milohioideo)7. Surco alveololingual8. Papila piriformeMAXILAR INFERIOR24376581
  4. 4. IMPRESIONESImpresionesPreliminares (estudio): Impresión Anatómica- Dentado- Parcialmente Edéntulo- EdéntuloDefinitivas: Impresión Funcional- Dentado- Parcialmente Edéntulo- Edéntulo
  5. 5. IMPRESION PREELIMINARCubetas ComercialesEstandarizadasPerforadasAcanaladas
  6. 6. IMPRESION PREELIMINARANATOMICAIndividualizaciónde cubeta stock
  7. 7. IMPRESION PREELIMINARANATOMICARelación A/P
  8. 8. IMPRESION PREELIMINARANATOMICAReproducción de TejidosAusencia de burbujas
  9. 9. Impresion definitiva funcionalCubeta Individual Acrílica
  10. 10. Impresion definitiva funcionalDiseño de Cubeta Individual Acrílica en Maxilar Superior
  11. 11. Impresion definitiva funcionalDiseño de Cubeta Individual Acrílica en Maxilar Superior
  12. 12. Impresion definitiva funcionalDiseño de Cubeta Individual Acrílica en Maxilar Inferior
  13. 13. Impresion definitiva funcionalPapila Piriforme
  14. 14. Impresion definitiva funcionalDiseño de Cubeta Individual Acrílica en Maxilar Inferior
  15. 15. Impresion definitiva funcionalDiseño de Cubeta Individual Acrílica
  16. 16. Resinas acrilicasMonomeroMolécula sencilla debajo peso molecularPolimeroMacromolécula de alto peso molecularcompuesta por millones de moléculassencillas de bajo peso molecular(monómeros), unidas entre si formandocadenas
  17. 17. PolimerosSegún su estructura:- Cadena Lineal- Cadena Ramificada- Cadena Cruzada
  18. 18. Resinas acrilicas
  19. 19. Resinas acrilicas
  20. 20. polimerizacionPolimerización“Reacción química que lleva a la formaciónde un Polímero a partir de un grupo de Monómeros ”Hay liberación de energía calórica “Exotermia”Tipos de Polimerización - QuimicoAdición: NO forma productos secundariosCondensación: Forma productos secundarios
  21. 21. TIPOS POLIMERIZACIONsegun ActivadorFotopolimerización(Fotocurado)ActivaciónFotoactivadorTermopolimerización(Termocurado)ActivaciónTérmicaAutopolimerización(Autocurado)ActivaciónQuímica
  22. 22. Etapas Químicas1. Activación2. Iniciación3. Propagación4. TerminaciónResinas Acrilicapolvo-liquidoEtapas Físicas1. Arenosa: masa sin cohesión2. Filamentosa: fibrosa y pegajosa3. Plástica: Blanda, permite moldeado4. Elástica: no moldeado. Inicia exotermia5. Rígida: finaliza exotermiaPOLIMERIZACION
  23. 23. Resinas acrilicasPolímero: polvo, composicion quimica general• Polimetilmetacrilato Base• Peroxido de Benzoilo Iniciador• Ptalato de dibutilo Plastificadores• Oxido de cinc y/o titanio Opacificadores• Nylon y/o fibras sintéticas Refuerzo• Sulfuro de mercurio, óxido férrico Colorante
  24. 24. Resinas acrilicasMonómero• Metacrilato de metilo Base• Hidroquinona Inhibidor• Dimetacrilato de glicol Formador cadena cruzada• Canforoquinona Fotoiniciador• Amina Terciaria• Luz Visible (400-500 nm) Activadores• CalorMonómero: liquido, comosicion quimica general• Metacrilato de metilo Base• Hidroquinona Inhibidor• Dimetacrilato de glicol Formador cadena cruzada• Canforoquinona Fotoiniciador• Amina Terciaria• Luz Visible (400-500 nm) Activadores• Calor
  25. 25. VentajasAlta resistencia• Estética• Facilidad de reparación• Relación costo – beneficioResinas acrilicas•Desventajas•Monómero residual• Exotermia• Inestabilidad dimensional• Toxicidad pulpar
  26. 26. USOS• Coronas provisionales• Dientes de prótesis• Patrones de acrílico• Cubetas individuales• Bases de prótesis• Placas Oclusales• Aparotología ortodónticaResinas acrilicas
  27. 27. 1.- Modelos de estudio2.- Cera para base rosada3.- Mechero4.- Vaselina (líquido separador: neofoil)5.- Vaso dappen grande5.- Resina acrílica autocurado (P-L)6.- Espátula 7A7.- Dos losetas de vidrio8.- Dos monedas del mismo espesor9.- Tijera10.- Pimpollo de tallo largo para acrílico11.- Piedra rosada y Lija de agua12.- Micromotor con pieza rectaMateriales cubeta individual acrilica
  28. 28. Confeccion cubeta individual
  29. 29. Confeccion cubeta individual
  30. 30. Confeccion cubeta individualEspesor uniforme 2 mmBordes redondeados (sin aristas)
  31. 31. Confeccion cubeta individual
  32. 32. Recorte cubeta individual• Extensión adecuada• Libre movimiento de frenillos• No interferir con insercionesmusculares (movimiento)
  33. 33. Recorte cubeta individualMaxilar Superior• Borde posterior(surco hamular y paladar blando
  34. 34. Impresion definitiva funcionalReproducción fiel y exacta en negativo de las estructuras duras y blandas dela cavidad bucalBiocompatibleFácil manipulaciónResistencia al desgarreFácil desinfecciónEstabilidad dimensionalExactitudPlasticidad inicialElasticidad finalOlor y sabor agradable
  35. 35. Materiales de impresionNo Elastómeros(rígidos)HidrocoloidesReversibles: Agar-AgarIrreversibles: AlginatoCompuestosde ModelarPastas deImpresión - YesoElastómeros(elásticos)PolisulfurosSiliconasPoliéter
  36. 36. Materiales de impresionno elastomericosPastas de Impresión Yeso Tipo I (Paris)Oxido de Zinc sin EugenolOxido de Zinc y Eugenol (ZOE)Pasta zinquenólica Pasta-Pasta(base-catalizador)
  37. 37. Composicion quimicaPastas de Impresión - Pasta ZinquenólicaBASE:• Oxido de zinc (85%): Componente base• Aceites vegetales y minerales: suaviza la acción del eugenol• Resina hidrogenada: Acelera la reacción, aumenta viscosidad einterviene en la adhesión a la cubeta individual
  38. 38. Composicion quimicaPastas de Impresión - Pasta ZinquenólicaCATALIZADOR:• Eugenol (12%): Componente base• Resina polimerizable: Suaviza la mezcla, mejora la reacción• Relleno (sílice): Viscosidad• Bálsamo Resinoso: Aumenta el escurrimiento• Cloruro de Calcio: Acelerador• Lanolina: Lubricante y suavizante
  39. 39. • Espátula metálica rígida• Hoja de papel impermeable(loseta de vidrio)• Longitudes iguales• Mezcla homogénea:• Tiempo Trabajo 1-1 ½ mRIGIDEZ
  40. 40. Materiales de impresionno elastomericosCompuesto de ModelarSon materiales termoplásticos, resinosos, rígidos a temperatura ambiente,que se utilizan para tomar impresiones bucales en zonas no retentivas.(Modelina – Godiva)
  41. 41. Compuesto de modelarComposición Química• Resina termoplástico: 40%• Cera de Abejas: 7% Plastificante• Material de relleno: 50% Viscosidad• Acido Esteárico: 7% Lubricante y Plastificante• Agente colorante
  42. 42. Tipos de compuesto de modelarTemperatura de Ablandamiento:Verde Intenso: 50ºC Baja FusiónGris: 53.3ºcMarrón ó Rojo: 55.5ºCMarfil: 56.1ºCNegro: 56.6ºCCompuesto de modelar
  43. 43. Compuesto de modelarReacción física de fraguado por cambios de TemperaturaEstado Rígido Calor Estado PlásticoEstado Rígido Perder Calor
  44. 44. Propiedades Físicas• Tiempo de trabajo corto• Endurece completamente al enfriarse• Libre de sustancias irritantes o toxicas• Baja conductividad térmica• Contracción es de 0.3%• No sufre de cambio dimensionales al retirarse de la boca• Una vez endurecido puede ser cortado y talladoCompuesto de modelar
  45. 45. Compuesto de ModelarUsos• Impresiones definitivas de maxilares edéntulos• Sellado Periférico• Registro de Oclusión• No reproduce con fidelidad los detalles finos por su elevadaviscosidad (No Prótesis Fija)• No puede ser usado en zonas retentivas de la cavidad (rígido)
  46. 46. Compuesto de modelarManipulación• Calor Húmedo• Calor seco
  47. 47. Compuesto de modelarManipulación• Calor Húmedo• Calor seco
  48. 48. Materiales de impresionelastomericosElastómerosSon materiales orgánicos formados por moléculaspoliméricas, formando una red tridimensionalcon características elásticas
  49. 49. PolisulfuroPolisulfuro de caucho - mercaptanoMaterial elástico para impresiones, con la presencia de gruposmercaptanos (SH) en la cadena polimérica, los cuales unavez endurecidos forman una goma semisólida
  50. 50. mercaptanoLiviana Regular PesadaPasta-Pasta
  51. 51. mercaptanoComposición QuímicaBase• Polímero de polisulfuro (base)• Dioxido de titanio (relleno)Puede ser sustituido por:Oxido de titanioOxido de cincSulfato de cincCarbonato de cobre o silice
  52. 52. mercaptanoComposición QuímicaCatalizador• Peróxido de plomo (catalizador-agente oxidante)Pueden ser sustituido por:Hidróxido de CobrePeróxido de ButiloCarbonato de Cinc• Azufre (facilita la polimerización-viscosidad)• Ptalato de dibutilo (plastificante)
  53. 53. mercaptanoReacción QuímicaPolisulfuro + H20Material polimerizadoPolisulfuro(Base)Polisulfuro(Base)Peróxido de plomo(Catalizador)
  54. 54. MercaptanoMercaptanoVaciado después de 30 min. (recuperación elástica)y antes de 1 hora (polimerización por condensación)Libera productos secundarios (Agua)Polisulfuro + H20Material polimerizado
  55. 55. mercaptanoPropiedades• Recuperación Elástica: 97.9%• Resistencia al Desgarre adecuada• Estabilidad Dimensional de 30 min aprox.• Son Hidrofóbicos
  56. 56. mercaptanoVentajas• Alta Resistencia al Desgarre• Copia los detalles finos• Es el más económico de losElastómeros• Permite buen tiempo de trabajoDesventajas• Olor y Color desagradables• Puede ocasionar manchas a la ropa• Recuperación elástica lentaUsos• Prótesis Total• Prótesis Parcial Removible
  57. 57. Loseta de Vidrio ó Block de Papel ImpermeableEspátula metálica amplia (de mercaptano)Técnica de Manipulación:PorcionesIguales
  58. 58. Técnica de Manipulación:Tiempo dePolimerización de 5-7min.Loseta Fría aumentatiempo de trabajoMezclaHomogéneaTiempo de trabajo de3-5 min.
  59. 59. Tecnica impresion definitivaCompuesto de Modelar de Baja FusiónPolisulfuro de Caucho (Mercaptano)
  60. 60. Sellado Periférico (Compuesto de Modelar)
  61. 61. Sellado Periférico Maxilar Superior
  62. 62. 2mm 2mm 2mm4 a 6 4 a 6surcohamularsurcohamularrafemedio
  63. 63. Sellado Periférico Maxilar Inferior
  64. 64. Sellado Periférico Maxilar Inferior
  65. 65. Impresión Definitiva Funcional (Mercaptano)
  66. 66. Aplicar Adhesivo
  67. 67. Requisito para la toma de impresión definitivafuncional:• Solicitarle al paciente, si este es portador de prótesis, el retirode la misma 12 horas antes de la toma de impresión.• Salud total de los tejidos.
  68. 68. Mezcla
  69. 69. GRACIAS

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