Tricocefalosis

TRICHURIASISTRICHURIASIS
 TAMBIEN CONOCIDA COMOTAMBIEN CONOCIDA COMO
TRICOCEFALOSIS O TRICURIASIS.TRICOCEFALOSIS O TRICURIASIS.
 DE MAYOR PREVALENCIA EN PAISESDE MAYOR PREVALENCIA EN PAISES
TROPICALES.TROPICALES.
 LOS CUADROS MAS GRAVES LOSLOS CUADROS MAS GRAVES LOS
PRESENTAN PACIENTES AQUEJADOSPRESENTAN PACIENTES AQUEJADOS
DE DESNUTRICION CALORICODE DESNUTRICION CALORICO
-PROTEICA Y CON POLIPARASITISMO-PROTEICA Y CON POLIPARASITISMO

TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA
MORFOLOGIA .-MORFOLOGIA .-
 LA CARACTERISTICA PRINCIPAL DELA CARACTERISTICA PRINCIPAL DE
ESTE NEMATODE TANTO MACHO COMOESTE NEMATODE TANTO MACHO COMO
HEMBRA, ES LA DE PRESENTAR UNAHEMBRA, ES LA DE PRESENTAR UNA
PARTE FINA ANTERIOR, MEDIANTE LAPARTE FINA ANTERIOR, MEDIANTE LA
CUAL SE FIJA A LA MUCOSA DELCUAL SE FIJA A LA MUCOSA DEL
INTESTINO GRUESO, CIEGO.INTESTINO GRUESO, CIEGO.

 LA PARTE FINA ALCANZA UN POCO MASLA PARTE FINA ALCANZA UN POCO MAS
DE LA MITAD DE LA LONGITUD TOTALDE LA MITAD DE LA LONGITUD TOTAL
DEL CUERPO, DANDOLE AL NEMATODEDEL CUERPO, DANDOLE AL NEMATODE
EL ASPECTO DE UN LATIGO, LA PARTEEL ASPECTO DE UN LATIGO, LA PARTE
POSTERIOR ES GRUESA.POSTERIOR ES GRUESA.
 LA PARTE FINA ESTA OCUPADA POR ELLA PARTE FINA ESTA OCUPADA POR EL
ESOFAGO, LOS DOS QUINTOSESOFAGO, LOS DOS QUINTOS
POSTERIORES CONSTITUYEN ELPOSTERIORES CONSTITUYEN EL
INTESTINO Y LOS ORGANOSINTESTINO Y LOS ORGANOS
REPRODUCTORES.REPRODUCTORES.

 EL MACHO MIDE DE 20 a 25 mm. Y LAEL MACHO MIDE DE 20 a 25 mm. Y LA
HEMBRA DE 35 a 50 mm.HEMBRA DE 35 a 50 mm.
 EL EXTREMO POSTERIOR DEL MACHOEL EXTREMO POSTERIOR DEL MACHO
ES ROMO Y ARROLLADO Y EN LAES ROMO Y ARROLLADO Y EN LA
HEMBRA ES REDONDEADO.HEMBRA ES REDONDEADO.

HUEVOS.-HUEVOS.-
 EL NUMERO DE HUEVOS PRODUCIDOEL NUMERO DE HUEVOS PRODUCIDO
DIARIAMENTE POR LA HEMBRA ES DEDIARIAMENTE POR LA HEMBRA ES DE
3.000 a 10.000.3.000 a 10.000.
 MIDEN DE 45 a 50 um. EN SU DIAMETROMIDEN DE 45 a 50 um. EN SU DIAMETRO
MAYOR.MAYOR.
 TIENEN LA FORMA DE UN BARRIL O LIMONTIENEN LA FORMA DE UN BARRIL O LIMON
DE COLOR AMBAR INTENSO.DE COLOR AMBAR INTENSO.
 LA CASCARA ES GRUESA Y DE DOBLELA CASCARA ES GRUESA Y DE DOBLE
ESTRUCTURA, LA CAPA INTERNA ESESTRUCTURA, LA CAPA INTERNA ES
INCOLORA.INCOLORA.

HUEVOS.-HUEVOS.-
 MUESTRAN DOS PROMINENCIASMUESTRAN DOS PROMINENCIAS
POLARES (TAPONES), LA CAVIDADPOLARES (TAPONES), LA CAVIDAD
OVULAR SE ENCUENTRA REPLETA DEOVULAR SE ENCUENTRA REPLETA DE
UNA MASA GRANULOSA.UNA MASA GRANULOSA.
 LOS HUEVOS FERTILIZADOS NOLOS HUEVOS FERTILIZADOS NO
MUESTRAN SEGMENTACION A LAMUESTRAN SEGMENTACION A LA
OVIPOSICION Y EL DESARROLLOOVIPOSICION Y EL DESARROLLO
EMBRIONARIO TIENE LUGAR FUERAEMBRIONARIO TIENE LUGAR FUERA
DEL HUESPED.DEL HUESPED.

CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.-
 EL NEMATODE DE ADULTO PUEDEEL NEMATODE DE ADULTO PUEDE
HABITAR EN CUALQUIER PARTE DELHABITAR EN CUALQUIER PARTE DEL
INTESTINO GRUESO DESDE ELINTESTINO GRUESO DESDE EL
APENDICE HASTA EL RECTO.APENDICE HASTA EL RECTO.
 EN LAS INFECCIONES INTENSASEN LAS INFECCIONES INTENSAS
PUEDEN ENCONTRARSE EN EL ILEON.PUEDEN ENCONTRARSE EN EL ILEON.
 SE ADHIERE PROFUNDA Y FIRMEMENTESE ADHIERE PROFUNDA Y FIRMEMENTE
A LA MUCOSA, PERO PUEDEA LA MUCOSA, PERO PUEDE
CAMBIARSE DE LUGAR.CAMBIARSE DE LUGAR.

 AL ESTADO ADULTO PUEDEAL ESTADO ADULTO PUEDE
SOBREVIVIR HASTA 3 años.SOBREVIVIR HASTA 3 años.
 A MENUDO SE COMPORTA COMOA MENUDO SE COMPORTA COMO
COMENSAL, PERO EN NIÑOS QUECOMENSAL, PERO EN NIÑOS QUE
PADECEN DE DESNUTRICION ORIGINAPADECEN DE DESNUTRICION ORIGINA
INFECCIONES MASIVASINFECCIONES MASIVAS
(TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE SE(TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE SE
ACOMPAÑA DE SINTOMATOLOGIA.ACOMPAÑA DE SINTOMATOLOGIA.

 EL HUEVO FECUNDADO QUE SALE ENEL HUEVO FECUNDADO QUE SALE EN
LAS DEPOSICIONES NO ES INFECTANTE,LAS DEPOSICIONES NO ES INFECTANTE,
NECESITA DE HUMEDAD LA QUE ESNECESITA DE HUMEDAD LA QUE ES
ESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LAESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LA
TEMPERATURA DEBE MANTENERSETEMPERATURA DEBE MANTENERSE
ENTRE LOS 25 a 30 º C.ENTRE LOS 25 a 30 º C.
 LAS PRIMERAS DIVISIONESLAS PRIMERAS DIVISIONES
EMBRIONARIAS OCURRIRAN DENTRO DEEMBRIONARIAS OCURRIRAN DENTRO DE
LAS PRIMERAS 24 Hrs.LAS PRIMERAS 24 Hrs.

 LA FORMACION DE LA LARVA OCURRELA FORMACION DE LA LARVA OCURRE
ENTRE LAS 3 a 4 SEMANAS SI EL MEDIOENTRE LAS 3 a 4 SEMANAS SI EL MEDIO
ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD,ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD,
TEMPERATURA Y SOMBRA).TEMPERATURA Y SOMBRA).
 LOS HUEVOS SON MENOSLOS HUEVOS SON MENOS
RESISTENTES QUE LOS DE ASCARISRESISTENTES QUE LOS DE ASCARIS
LUMBRICOIDES.LUMBRICOIDES.

 LA INFECCION EN EL HOMBRE ESLA INFECCION EN EL HOMBRE ES
DIRECTA Y NO REQUIERE DE HUESPEDDIRECTA Y NO REQUIERE DE HUESPED
INTERMEDIARIO.INTERMEDIARIO.
 EL HUESPED DEFINITIVO SE INFECTA ALEL HUESPED DEFINITIVO SE INFECTA AL
INGERIR EL HUEVO COMPLETAMENTEINGERIR EL HUEVO COMPLETAMENTE
LARVADO.LARVADO.
 LA CUBIERTA DE ESTE SE DIGIERE ENLA CUBIERTA DE ESTE SE DIGIERE EN
EL INTESTINO DELGADO Y LA LARVAEL INTESTINO DELGADO Y LA LARVA
PENETRA EN LAS CRIPTAS DE LAPENETRA EN LAS CRIPTAS DE LA
MUCOSA, EN LA QUE SE ALBERGA YMUCOSA, EN LA QUE SE ALBERGA Y
PERMANECE DE 3 a 10 DIAS.PERMANECE DE 3 a 10 DIAS.

 LUEGO LA LARVA SE DESPRENDE YLUEGO LA LARVA SE DESPRENDE Y
DESCIENDE GRADUALMENTE HACIA ELDESCIENDE GRADUALMENTE HACIA EL
CIEGO.CIEGO.
 POR SU EXTREMIDAD ANTERIOR SEPOR SU EXTREMIDAD ANTERIOR SE
FIJA A LA MUCOSA INTESTINAL.FIJA A LA MUCOSA INTESTINAL.
 LLEGA AL ESTADO ADULTO A LOS 30 –LLEGA AL ESTADO ADULTO A LOS 30 –
45 DIAS DE LA INGETION DEL HUEVO.45 DIAS DE LA INGETION DEL HUEVO.
 NO HACE CICLO DE LOOSS.NO HACE CICLO DE LOOSS.

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.-
 ESTO NO OCURRE EN NUESTRO PAIS,ESTO NO OCURRE EN NUESTRO PAIS,
DONDE LA TRICOCEFALOSIS SEDONDE LA TRICOCEFALOSIS SE
CONSIDERA INOFENSIVA Y POR LOCONSIDERA INOFENSIVA Y POR LO
TANTO GENERALMENTE NO SE TRATA.TANTO GENERALMENTE NO SE TRATA.
 EL PARASITISMO INTENSO CONSTITUYEEL PARASITISMO INTENSO CONSTITUYE
UN SINDROME QUE RARAS VECES SEUN SINDROME QUE RARAS VECES SE
ENCUENTRA EN FORMA PURA.ENCUENTRA EN FORMA PURA.
 PRINCIPALMENTE SE TRATA DE NIÑOSPRINCIPALMENTE SE TRATA DE NIÑOS
CON DESNUTRICION CRONICA OCON DESNUTRICION CRONICA O
GRAVE.GRAVE.

 EN OTROS CASOS ESTA INFECCION SEEN OTROS CASOS ESTA INFECCION SE
ENCUENTRA ASOCIADA A OTRASENCUENTRA ASOCIADA A OTRAS
INFECCIONES PARASITARIAS OINFECCIONES PARASITARIAS O
MICROBIANAS CONCOMITANTES.MICROBIANAS CONCOMITANTES.
 EN EL PARASITISMO INTENSO OCURREEN EL PARASITISMO INTENSO OCURRE
UNA DIARREA INTENSA, PERSISTENTE YUNA DIARREA INTENSA, PERSISTENTE Y
DE LARGA DURACION, NO SE HADE LARGA DURACION, NO SE HA
DETERMINADO EL MECANISMO QUEDETERMINADO EL MECANISMO QUE
LLEGA A PRODUCIRLA.LLEGA A PRODUCIRLA.

 LA HECES EN ESTOS CASOS SONLA HECES EN ESTOS CASOS SON
FETIDAS Y DE ASPECTO MUCOSO,FETIDAS Y DE ASPECTO MUCOSO,
MUCHAS VECES DISENTERICASMUCHAS VECES DISENTERICAS
(MUCUS, PUS Y SANGRE).(MUCUS, PUS Y SANGRE).
 EL PACIENTE SUFRE UNAEL PACIENTE SUFRE UNA
DESHIDRATACION RAPIDA, ANEMIADESHIDRATACION RAPIDA, ANEMIA
MICROCITICA E HIPOCROMICA,MICROCITICA E HIPOCROMICA,
EOSIFILIA RELATIVA (30 %).EOSIFILIA RELATIVA (30 %).

 UN SINTOMA CORRIENTE, NOUN SINTOMA CORRIENTE, NO
ESPECIFICO, ES EL PROLAPSO RECTALESPECIFICO, ES EL PROLAPSO RECTAL
Y OCURRE CUANDO LA INFECCIONY OCURRE CUANDO LA INFECCION
COMPROMETE AL RECTO.COMPROMETE AL RECTO.
 ESTO SUCEDE POR EL DEBILITAMIENTOESTO SUCEDE POR EL DEBILITAMIENTO
DE LIGAMENTOS O DESNUTRICIONDE LIGAMENTOS O DESNUTRICION
CRONICA Y NO POR ACCION DIRECTACRONICA Y NO POR ACCION DIRECTA
DEL GUSANO.DEL GUSANO.

TRICHURIASIS EN NIÑO INFECTADO,
VISION PROCTOSCOPICA
NUMEROSOS TRICHURIS TRICHIURIA ADULTOS
UNIDOS A LA MUCOSA INTESTINAL

DIAGNOSTICO.-DIAGNOSTICO.-
 SE REALIZA MEDIANTE EL EXAMEN PSD.SE REALIZA MEDIANTE EL EXAMEN PSD.
 CUANDO SE ENCUENTRAN 6 a 7CUANDO SE ENCUENTRAN 6 a 7
HUEVOS POR CAMPO SE INFORMAHUEVOS POR CAMPO SE INFORMA
COMO TRICOCEFALOSIS MASIVA.COMO TRICOCEFALOSIS MASIVA.

TRATAMIENTO.-TRATAMIENTO.-
 SOLO DEBE TRATARSE LASSOLO DEBE TRATARSE LAS
INFECCIONES MASIVAS DEINFECCIONES MASIVAS DE
ABUNDANTES HUEVOS DEL PARASITOABUNDANTES HUEVOS DEL PARASITO
EN LAS DEPOSICIONES.EN LAS DEPOSICIONES.
 MEBENDAZOL (NO DAR AMEBENDAZOL (NO DAR A
EMBARAZADAS).EMBARAZADAS).

EPIDEMIOLOGIA.-EPIDEMIOLOGIA.-
 ES UNA PARASITOSIS FRECUENTE EN PAISESES UNA PARASITOSIS FRECUENTE EN PAISES
DE CLIMA TROPICAL.DE CLIMA TROPICAL.
 EN CHILE RARAMENTE DETERMINAEN CHILE RARAMENTE DETERMINA
SINTOMATOLOGIA Y CUANDO ESTO OCURRESINTOMATOLOGIA Y CUANDO ESTO OCURRE
ES EN LOS CASOS DE INFECCION MASIVA.ES EN LOS CASOS DE INFECCION MASIVA.
 EL PARASITISMO INTENSO ES FRECUENTE ENEL PARASITISMO INTENSO ES FRECUENTE EN
NIÑOS, EN PERSONAS DE MALOS HABITOSNIÑOS, EN PERSONAS DE MALOS HABITOS
HIGIENICOS, EN CONDICIONES DEHIGIENICOS, EN CONDICIONES DE
DESNUTRICION INTENSA.DESNUTRICION INTENSA.
 EN CHILE ES MAS COMUN EN REGIONESEN CHILE ES MAS COMUN EN REGIONES
HUMEDAS.HUMEDAS.

PROFILAXIS.-PROFILAXIS.-
 MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS.MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS.
 LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER.LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER.
 LAVADO DE VERDURAS NO COCIDAS.LAVADO DE VERDURAS NO COCIDAS.
 ELIMINACION DE ARTROPODOSELIMINACION DE ARTROPODOS
(MOSCAS Y BARATAS) QUE ACTUAN(MOSCAS Y BARATAS) QUE ACTUAN
COMO VECTORES MECANICOS.COMO VECTORES MECANICOS.

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