Avances regionales en la lucha contra la TB en el año 2013 en el Callao

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Esta presentación se realizó en la reunión nacional “Avances y desafíos en la respuesta regional a la TB”, que se desarrollo los días 04 y 05 de julio, en la ciudad de Lima. Los principales objetivos de la reunión fueron: fortalecer la intervención multisectorial en el nivel regional y socializar y difundir los avances de las regiones como parte de las políticas de prevención y control de la TB; elaborar un plan de acción regional para el periodo 2013-2014, que considere el modelo ACMS.

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  • Colocar en la esquina superior izquierda el logo del Gobierno Regional que corresponda. En el caso de Lima Metropolitana se colocará el logo de la Municipalidad Metropolitana de Lima. Completar el nombre del Gobierno Regional que corresponda. Incluir el nombre y cargo de la persona que realiza la presentación.
  • Datos a incluir: Análisis de las tasas de incidencia en la región. Número de casos de TB MDR y TB XDR (Si hay). Zonas de alto riesgo y riesgo en TB. Situación de los factores que influyen en la incidencia de TB: Pobreza, hacinamiento, migración, salud, etc. Etapas de vida más afectadas.
  • El compromiso 1, se refiere a si en la región se gestionan y articulan intersectorialmente las acciones en TB. Son 2 los productos principales que pueden generarse en la región: Producto 1: Comité Multisectorial en TB reconocido a través de una ordenanza; o COREMUSA. Producto 2: Plan de trabajo intersectorial aprobado a través de una ordenanza.
  • Los productos de este compromiso pueden ser: Convenio GORE - DIRESA – ESR PCT, Plan de trabajo de acciones de fortalecimiento.
  • Son 2 los productos principales que deben generarse en la región: Producto 1: Plan de comunicación en ACMS con financiamiento. Producto 2: Campañas realizadas.
  • Avances regionales en la lucha contra la TB en el año 2013 en el Callao

    1. 1. REVISIÓN DE AVANCES Y DESAFIOS EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TUBERCULOSIS Lima, 04 de julio de 2013 Dr. Christian Paul Orbegoso Pérez Coordinador ESR-PCT DIRESA Callao
    2. 2. Mapa de las zonas de riesgo de TB en la región REALIZAR UN RESUMEN DEL PROBLEMA DE LA TB DESDE UNA MIRADA MULTISECTORIAL. LA TB DESDE UNA MIRADA MULTISECTORIALLA TB DESDE UNA MIRADA MULTISECTORIAL 24863 31637 39480 46694 43682 74 68 66 68 64 151 151 191 114 103 2 2 3 5 7 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000 0 50 100 150 200 250 2008 2009 2010 2011 2012 SRI(miles)/CasosdeTBXDR TasadeincidenciaTBPFP/N°TBMDR SRI (miles) Tasa incidencia TBPFP TB MDR (casos) TB XDR (casos)
    3. 3. MAPA POR DISTRITOS DE LA REGION CALLAO Población Total Provincia Callao: 969,170 Fuente: Casos evaluados x CERI-ESRP-CTBC/DIRESA Callao 2012 TB-RESISTENTE 100 CASOS 2012 TB-RESISTENTE 179 CASOS 2012 TB-RESISTENTE 16 CASOS 2012 TB-RESISTENTE 14 CASOS 2012 TB-RESISTENTE 13 CASOS 2012 TB-RESISTENTE 02 CASOS Población : 370,517 Población : 413,012 Población : 8,403 Población : 74,287 Población : 42,065 Población : 60,886
    4. 4. TB-Farmacodependencia: 18 casos TB-DM: 9 casos TB-VIH: 8 Casos TB- PPL: 5 Casos
    5. 5. Situación de los factores que influyen en la incidencia de TB: Pobreza, hacinamiento, migración, salud, etc. Etapa Joven: 41 casos Etapa Adulto: 32 Casos Etapa Adolescente: 8casos y Etapa Adulto Mayor: 4 casos
    6. 6. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 1: Articular la gestión y las acciones intersectoriales en respuesta a la problemática de la tuberculosis en el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y los lineamientos de política sectorial y Planes Estratégicos Multisectoriales existentes. Cumplimiento Si x No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? Plan de acción inmediato en las áreas de mayor impacto para la detección y el control de la Tuberculosis en el ámbito de la región Callao. Productos Producto 1: Conformación del Comité en TB a través de la Ordenanza Regional 000007 aprobada el 20 de marzo del 2012, que declara de interés y necesidad publica la lucha contra la tuberculosis en la Región Callao y aprobar el plan de acción inmediato y la implementación de un plan de acción inmediato en las áreas de mayor impacto para la detección y el control de la Tuberculosis en el ámbito de la región Callao. Nudos críticos identificados Equipo de gestión insuficiente de la ESR-PCT de la DIRESA Callao para la implementación del Plan de acción inmediato en las áreas de mayor impacto para la detección y el control de la Tuberculosis en el ámbito de la región Callao.
    7. 7. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 1A: Apoyar el fortalecimiento desde el GORE a los equipos de trabajo regionales de TB coordinando acciones con la DIRESA – ESR PCT. Cumplimiento Si x No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? Si , el gobierno regional ha reestructurado varios centros de salud , mejorando las áreas destinadas a la ESR PCT Productos Mejora de la calidad de atención al usuario Satisfacción del usuario en el trabajo del personal de salud Nudos críticos identificados El área de consultorios de algunos Establecimientos de Salud no reúne los estándares de ventilación por bioseguridad.
    8. 8. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 1B: Promover , financiar e implementar estrategias de comunicación para difundir medidas preventivo-promocionales y de lucha contra el estigma y discriminación en TB. Cumplimiento Si No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? Se realiza charla de prevención de la TB en los centros de salud . Se realizan reuniones distritales con las municipalidades. Se realizo la elaboración y entrega de material informativo (cartillas , tríptico , díptico ). Se realiza difusión radial mensualmente acerca de prevención de TB en radio Callao Taller de difusión del PEM TB(plan estratégico multisectorial de la respuesta nacional a la tuberculosis del Perú ) a las autoridades - REGION CALLAO Plan de comunicación en ACMS con financiamiento Productos Producto 1 : se realizaron tres campañas preventivo promocionales en ventanilla articulado con otros sectores (Municipalidad del Callao, Instituciones Educativas, ONG, MINSA, etc). Nudos críticos identificados Renuncia de personal de enfermería de las estrategias de PCT de varios establecimientos de Salud por bajos remuneraciones salariales.
    9. 9. Abogacia Fortaleza Real Felipe del Callao Teatro Municiplidad del Callao DIRESA Callao asumiendo la Rectoria
    10. 10. Actividades de Abogacia Inscribciones Coordinacion del MINSA
    11. 11. Actividades de Abogacia Reunion Tecnica con Gremia de Asistentes Sociales
    12. 12. Actividades de Abogacia Medidas de Bioseguridad Reunion Tecnica con Psicologos
    13. 13. Movilizacion Social DIRESA Callao Hospital San Jose
    14. 14. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 1C: Monitorear el adecuado registro e información de casos de TB que permita una evaluación consistente para la toma de decisiones. Cumplimiento Si x No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? Si Se realizan los registros e informacion de los casos de TB en los Centros De Salud , Micro Red , Red , DIRESA y Unidad Técnica, monitorizandoze trimestralmente. Productos Producto 1 : obtención de indicadores trazadores para la toma de decisión y acciones adecuadas como reporte semanal del S.R. virtual por parte de los Centros de Salud. Producto 2 : representación del grado de enfermedad de tuberculosis en la region callao Nudos críticos identificados Llenado incompleto de los informes y entrega inoportuna (por falta de organización de servicios y multifuncionalidad y falta de personal).
    15. 15. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 1D: Establecer reuniones de monitoreo semestrales descentralizadas para compartir experiencias, evaluar el desarrollo de las intervenciones y fortalecer capacidades de los equipos de gestión del Gobierno Regional y el grupo de trabajo técnico de las Estrategias Sanitarias de TB. Cumplimiento Si x No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? Si se realizan reuniones de evaluación trimestral de las redes Bepeca , Bonilla- La Punta y Ventanilla con los responsables de la estrategia de TB Productos Producto 1 : Análisis de las intervenciones en la estrategia de TB para el logro de la eficacia y eficiencia en la atención al usuario Producto 2 : Motivación del desarrollo de las capacidades del personal Nudos críticos identificados Limitaciones en el tiempo para las reuniones de capacitación en las redes de salud.
    16. 16. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 2: Desarrollar e implementar políticas regionales y locales de lucha contra la TB. Cumplimiento Si x No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? SI: Reuniones estrechas con autoridades del Gobierno Regional comprometidas en la salud publica. Productos Producto 1 : Si se ha implementado la Directiva Sanitaria 053 – MINSA /DGE V.01 para la notificación de casos en la vigilancia epidemiológica de la tuberculosis Producto 2 : ORDENANZA 000007 que declara de interés y necesidad publica la lucha contra la tuberculosis en la Región Callao Cobertura del Aseguramiento Universal Nudos críticos identificados Aun hay personal renuente al cambio. Socialización insuficiente de las políticas regionales a los diferentes sectores.
    17. 17. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 3: Priorizar los proyectos de inversión pública que desarrollen capacidades y promuevan recursos estratégicos para la respuesta a la TB. Cumplimiento Si No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? En proceso Productos Proyecto de inversión publica en TB por parte de la Municipalidad de Carmen de la Legua. Nudos críticos identificados Cambio de autoridades distritales y municipales.
    18. 18. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB COMPROMISO 4: Apoyar y promover las iniciativas que se generen desde la sociedad civil y las organizaciones de afectados en TB. Cumplimiento Si x No En proceso Avances ¿Cómo lo han hecho? Si , trabajo coordinado con ASPAT (Asociación de personas afectadas por tuberculosis DEL PERU ) y algunas organizaciones locales . Productos Ayuda a algunos pacientes de tuberculosis con canastas de víveres y otros . Nudos críticos identificados Persiste aun algunas instituciones que trabajan paralelamente al centro de salud sin coordinación estrecha

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