Esta presentación se realizó en la reunión nacional “Avances y desafíos en la respuesta regional a la TB”, que se desarrollo los días 04 y 05 de julio, en la ciudad de Lima. Los principales objetivos de la reunión fueron: fortalecer la intervención multisectorial en el nivel regional y socializar y difundir los avances de las regiones como parte de las políticas de prevención y control de la TB; elaborar un plan de acción regional para el periodo 2013-2014, que considere el modelo ACMS.

1. REVISIÓN DE AVANCES Y
DESAFIOS EN LA RESPUESTA
REGIONAL A LA
TUBERCULOSIS
Lima, 04 de julio de 2013
Dr. Christian Paul Orbegoso
Pérez
Coordinador ESR-PCT DIRESA
Callao

2. Mapa de las zonas
de riesgo de TB en la
región
REALIZAR UN RESUMEN DEL PROBLEMA DE
LA TB DESDE UNA MIRADA
MULTISECTORIAL.
LA TB DESDE UNA MIRADA MULTISECTORIALLA TB DESDE UNA MIRADA MULTISECTORIAL
24863
31637
39480
46694 43682
74
68 66 68 64
151 151
191
114
103
2 2 3 5 7 0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
50000
0
50
100
150
200
250
2008 2009 2010 2011 2012
SRI(miles)/CasosdeTBXDR
TasadeincidenciaTBPFP/N°TBMDR
SRI (miles) Tasa incidencia TBPFP TB MDR (casos) TB XDR (casos)

3. MAPA POR DISTRITOS DE LA REGION CALLAO
Población Total Provincia Callao: 969,170
Fuente: Casos evaluados
x CERI-ESRP-CTBC/DIRESA
Callao
2012 TB-RESISTENTE
100 CASOS
2012 TB-RESISTENTE
179 CASOS
2012 TB-RESISTENTE
16 CASOS
2012 TB-RESISTENTE
14 CASOS
2012 TB-RESISTENTE
13 CASOS
2012 TB-RESISTENTE
02 CASOS
Población : 370,517
Población : 413,012
Población : 8,403 Población : 74,287
Población : 42,065
Población : 60,886

4. TB-Farmacodependencia: 18 casos TB-DM: 9 casos TB-VIH: 8 Casos TB-
PPL: 5 Casos

5. Situación de los factores que influyen en la incidencia
de TB: Pobreza, hacinamiento, migración, salud, etc.
Etapa Joven: 41 casos Etapa Adulto: 32 Casos Etapa Adolescente:
8casos y Etapa Adulto Mayor: 4 casos

6. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 1: Articular la gestión y las acciones intersectoriales en respuesta a la
problemática de la tuberculosis en el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y los
lineamientos de política sectorial y Planes Estratégicos Multisectoriales existentes.
Cumplimiento Si x No En proceso
Avances
¿Cómo lo han
hecho?
Plan de acción inmediato en las áreas de mayor impacto para la detección y el
control de la Tuberculosis en el ámbito de la región Callao.
Productos
Producto 1: Conformación del Comité en TB a través de la Ordenanza Regional
000007 aprobada el 20 de marzo del 2012, que declara de interés y necesidad
publica la lucha contra la tuberculosis en la Región Callao y aprobar el plan de
acción inmediato y la implementación de un plan de acción inmediato en las
áreas de mayor impacto para la detección y el control de la Tuberculosis en el
ámbito de la región Callao.
Nudos críticos
identificados
Equipo de gestión insuficiente de la ESR-PCT de la DIRESA Callao para la
implementación del Plan de acción inmediato en las áreas de mayor impacto
para la detección y el control de la Tuberculosis en el ámbito de la región
Callao.

8. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 1A: Apoyar el fortalecimiento desde el GORE a los equipos de trabajo
regionales de TB coordinando acciones con la DIRESA – ESR PCT.
Cumplimiento Si x No En proceso
Avances
¿Cómo lo han hecho? Si , el gobierno regional ha reestructurado varios centros
de salud , mejorando las áreas destinadas a la ESR PCT
Productos Mejora de la calidad de atención al usuario
Satisfacción del usuario en el trabajo del personal de
salud
Nudos críticos identificados El área de consultorios de algunos Establecimientos de
Salud no reúne los estándares de ventilación por
bioseguridad.

10. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 1B: Promover , financiar e implementar estrategias de comunicación para
difundir medidas preventivo-promocionales y de lucha contra el estigma y discriminación en
TB.
Cumplimiento Si No En proceso
Avances
¿Cómo lo han
hecho?
Se realiza charla de prevención de la TB en los centros de salud .
Se realizan reuniones distritales con las municipalidades.
Se realizo la elaboración y entrega de material informativo (cartillas ,
tríptico , díptico ).
Se realiza difusión radial mensualmente acerca de prevención de TB
en radio Callao
Taller de difusión del PEM TB(plan estratégico multisectorial de la
respuesta nacional a la tuberculosis del Perú ) a las autoridades -
REGION CALLAO
Plan de comunicación en ACMS con financiamiento
Productos Producto 1 : se realizaron tres campañas preventivo promocionales
en ventanilla articulado con otros sectores (Municipalidad del Callao,
Instituciones Educativas, ONG, MINSA, etc).
Nudos críticos
identificados
Renuncia de personal de enfermería de las estrategias de PCT de
varios establecimientos de Salud por bajos remuneraciones salariales.

11. Abogacia
Fortaleza Real Felipe del
Callao
Teatro Municiplidad del
Callao DIRESA Callao
asumiendo la Rectoria

12. Actividades de Abogacia
Inscribciones Coordinacion del MINSA

13. Actividades de Abogacia
Reunion Tecnica con Gremia
de Asistentes Sociales

14. Actividades de Abogacia
Medidas de Bioseguridad
Reunion Tecnica con
Psicologos

15. Movilizacion Social
DIRESA Callao Hospital San Jose

16. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 1C: Monitorear el adecuado registro e información de casos de TB que permita
una evaluación consistente para la toma de decisiones.
Cumplimiento Si x No En proceso
Avances
¿Cómo lo han hecho?
Si
Se realizan los registros e informacion de los casos de TB
en los Centros De Salud , Micro Red , Red , DIRESA y
Unidad Técnica, monitorizandoze trimestralmente.
Productos Producto 1 : obtención de indicadores trazadores para la
toma de decisión y acciones adecuadas como reporte
semanal del S.R. virtual por parte de los Centros de Salud.
Producto 2 : representación del grado de enfermedad de
tuberculosis en la region callao
Nudos críticos identificados Llenado incompleto de los informes y entrega inoportuna
(por falta de organización de servicios y
multifuncionalidad y falta de personal).

17. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 1D: Establecer reuniones de monitoreo semestrales descentralizadas para
compartir experiencias, evaluar el desarrollo de las intervenciones y fortalecer capacidades
de los equipos de gestión del Gobierno Regional y el grupo de trabajo técnico de las
Estrategias Sanitarias de TB.
Cumplimiento Si x No En proceso
Avances
¿Cómo lo han hecho? Si se realizan reuniones de evaluación trimestral de las
redes Bepeca , Bonilla- La Punta y Ventanilla con los
responsables de la estrategia de TB
Productos Producto 1 : Análisis de las intervenciones en la
estrategia de TB para el logro de la eficacia y eficiencia
en la atención al usuario
Producto 2 : Motivación del desarrollo de las
capacidades del personal
Nudos críticos identificados Limitaciones en el tiempo para las reuniones de
capacitación en las redes de salud.

18. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 2: Desarrollar e implementar políticas regionales y locales de lucha contra la
TB.
Cumplimiento Si x No En proceso
Avances
¿Cómo lo han hecho?
SI: Reuniones estrechas con autoridades del Gobierno
Regional comprometidas en la salud publica.
Productos Producto 1 :
Si se ha implementado la Directiva Sanitaria 053 – MINSA
/DGE V.01 para la notificación de casos en la vigilancia
epidemiológica de la tuberculosis
Producto 2 :
ORDENANZA 000007 que declara de interés y necesidad
publica la lucha contra la tuberculosis en la Región Callao
Cobertura del Aseguramiento Universal
Nudos críticos identificados Aun hay personal renuente al cambio.
Socialización insuficiente de las políticas regionales a los
diferentes sectores.

19. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 3: Priorizar los proyectos de inversión pública que desarrollen capacidades y
promuevan recursos estratégicos para la respuesta a la TB.
Cumplimiento Si No En proceso
Avances
¿Cómo lo han hecho? En proceso
Productos Proyecto de inversión publica en TB por parte de la
Municipalidad de Carmen de la Legua.
Nudos críticos identificados Cambio de autoridades distritales y municipales.

20. AVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TBAVANCES EN LA RESPUESTA REGIONAL A LA TB
COMPROMISO 4: Apoyar y promover las iniciativas que se generen desde la sociedad civil y
las organizaciones de afectados en TB.
Cumplimiento Si x No En proceso
Avances
¿Cómo lo han hecho? Si , trabajo coordinado con ASPAT (Asociación de
personas afectadas por tuberculosis DEL PERU ) y
algunas organizaciones locales .
Productos Ayuda a algunos pacientes de tuberculosis con canastas
de víveres y otros .
Nudos críticos identificados Persiste aun algunas instituciones que trabajan
paralelamente al centro de salud sin coordinación
estrecha