Crecimiento y desarrollo infantil 2010

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Crecimiento y desarrollo infantil 2010

  1. 1. Visítanos Cursos en Salud www.CapacitacionesOnline.com Licenciado Universidad de Chile Docente Universidad Santo Tomás Diplomado Salud Familiar de la UFRO Diplomado en Docencia Universitaria de la USTDiplomado Investigación Clínica y MBE U. de Chile Diplomado Geriatría y Gerontología de la PUC
  2. 2. " CD del ser humano es todo cambio en forma de respuesta adaptada y organizada frente a experiencias de interacción con el medio, en el tiempo, y de acuerdo a su potencial genético."EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  3. 3. CRECIMIENTO Y DESARROLLO Multiplicación celular que determina el CRECIMIENTO aumento de las proceso cuantitativo dimensiones (número y tamaño), corporales y conduce a producir individuos de formas diferentes. Funciones de maduración de órganos y sistemas que DESARROLLO van haciéndose proceso cualitativo cada vez más complejas y perfectas. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  4. 4. Etapas del CD INTRAUTERINA EXTRAUTERINA EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  5. 5. EDAD ETAPA CARACTERISTICAS 2 Semanas OVULAR Gran multiplicación celular, por lo tanto, gran vulnerabilidad: cualquier factor agresivo representa un peligro de muerte.Hasta 8 a 12 semanas EMBRIONARIA Formación de órganos y establecimiento de sistemas Los factores agresivos determinan la muerte del embrión o alteraciones definitivas de las estructuras. Es la Fase de las malformaciones congénitas.De 12 a 40-42 semanas FETAL Crecimiento del tejido muscular y del tejido adiposo, así como el del aumento de la complejidad de las sinapsis nerviosas. La agresión por factores negativos determinara por o tanto, un peso inadecuado del niño para su edad gestacional o una torpeza psicomotoraDe 28 a 37 semanas PREMATURODe 38 a 42 semanas TERMINO EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  6. 6. EDAD ETAPA Nacimiento hasta 28 días RECIEN NACIDO ( RN )1mes 23 meses LACTANTE 1 mes 11 meses LACTANTE MENOR 12 meses 23 meses LACTANTE MAYOR2 años 5 años PREESCOLAR 2 a 3 años PREESCOLAR MENOR 4 a 5 años PREESCOLAR MAYOR6 a 10- 11 años (mujer) ESCOLAR6 a 12- 13 años (hombre)10-11 a 16-18 años (mujer) ADOLESCENCIA12-23 a 18-20 años (hombre)18 a 25 años aprox. (mujer) JUVENTUD20 a 27 años aprox. (Hombre)25-27 a 65 años ADULTO 65 años y más ADULTO MAYOR EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  7. 7. Pocock, G.; Christopher R. (2005). Fisiología Humana. (2 ed.). (pp. 555). : Masson EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  8. 8. Se entiende por velocidad de crecimiento a losincrementos logrados en una unidad de tiempo. La talla promedio al nacer es de 50 cm Al cumplir 12 meses, es de 74 cm.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  9. 9. Talla media de los niños y las niñas desde la lactancia hasta los 20 años de edadTratado de Fisiología Médica 11 Edic. Arthur C. Guyton, 2006 Pag. 1051 EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  10. 10. Segundo año de vida disminuye a 12 cm Tercer año disminuye a 6 cm En la pubertad suele acercarse a 4 cmEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  11. 11. El principio biológico establece que a mayor velocidadde crecimiento, mayor es la vulnerabilidad del individuo,sistema u órgano.Por lo tanto, esta mayor vulnerabilidad se verá más frecuentemente en losmenores de 2 años y en la pubertad, cuando se observa el llamado estiróndel crecimiento y el niño se enfrenta a un ambiente psicológico y social dealto riesgo. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  12. 12. • Hipófisis • Herencia • A mayor• Suprarrenales • Medio Ambiente promedio de talla• Glándulas de los padres, sexuales mayor talla del hijo o de la hijaMaduración Factores Corpulenciaendocrina genéticos de los padres EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  13. 13. FACTORES AMBIENTALES Estaciones del año La altitud El climaEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  14. 14. Técnica semiológica de Observar las Establecer primer orden que velocidades de proporciones permite medir crecimiento de los corporales dimensiones corporales diferentes parámetros Ubicar al niño dentro de un marco de Apreciar el grado de referencia de desarrollo alcanzado normalidad.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  15. 15. Es el indicador más utilizado para apreciar el estado nutricional y el crecimiento de la masa corporal Porque suma todos los elementos todos los elementos que intervienen en el incremento del tamaño.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  16. 16. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  17. 17. Balanza Pediátrica tradicional pesa hasta 16 KilosEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  18. 18. MICROCALIBRADOR MACROCALIBRADOR EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  19. 19. MACROCALIBRADORMICROCALIBRADOREU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  20. 20. Niños aproximadamente de los 8 meses en adelante se pesan sentadosEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  21. 21. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  22. 22. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  23. 23. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  24. 24. Entendemos por talla la longitud total del cuerpo, desde el vértice del cráneo hasta la planta de los pies Debe medirse de preferencia en decúbito dorsal (talla acostada o longitud). La medición de pie (talla de pie o estatura) debe hacerse en el niño sólo cuando éste pueda adoptar esta posición en forma correcta (3 a 4 años). Recordar que la longitud o talla acostada es de casi 1 cm superior a la de pie o estatura y mayor en la mañana que en la tarde, desde que empieza a caminar.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  25. 25. El instrumento, antropómetro de longitud (pedómetro o paidómetro)EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  26. 26. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  27. 27. El instrumento recibe el nombre deantropómetro de estatura ocartabón.Debe estar perfectamente verticaly fijo al muro.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  28. 28. La mirada del niño debe estardirigida paralela al suelo.El niño debe mantenerseerguido al máximo, sindespegar los talones del sueloLa lectura se hace encentímetros.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  29. 29. La posición del niño es muy importante:Talones junto, pies separados en 45 ° gradosApoyo firme contra el instrumento, de glúteos,dorso y cabeza, deshaciendo al máximo laensilladura lumbar por presión del abdomen.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  30. 30. Se habla de perímetro y no de circunferencia porque el cráneo es un ovoide y no una esfera. El tamaño de la cabeza de termina mediante la medición del perímetro occipitofrontal mayor * La medición de circunferencia craneana (CC) es una rutina del control de salud del niño(a), debe realizarse en todos los controles hasta los 2 años. ***Rudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.10 Madrid: McGraw-Hill Interamericana**MINSAL (2007). Malnutrición en menor 6 años. pp. 37 Chile EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  31. 31. Tejido cerebral Volumen del Líquido contenido cefalorraquídeo¿Qué refleja la intracranealmedición de la Sangrecabeza? Grosor cráneo Volumen extracraneal Grosor cuero cabelludoRudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.10 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  32. 32. ¿Dónde se determina el rango denormalidad del PC¿Cuál es este? Normal • PC Percentil. >5 y <95MINSAL (2007). Malnutrición en menor 6 años. pp. 37 Chile EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  33. 33. MACROCEFALIA MICROCEFALIA PLAGIOCEFALIARudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.10 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  34. 34. MACROCEFALIA (> Perc. 95) La presencia de macrocefalia y/o microcefalia (CC < Perc. 5) deberá motivar la evaluación por médico en el nivel local.MINSAL (2007). Malnutrición en menor 6 años. pp. 37 Chile EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  35. 35. MACROCEFALIA Causas • Exceso de LCF (Hidrocefalia) • Exceso de tejido cerebral (Macroencefalia) • Engrosamiento del cráneoRudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.11 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  36. 36. MICROCEFALIA (< Perc. 5) • Indicativa de un cerebro pequeño • A menudo se asocia a retraso mentalRudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.11 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  37. 37. PLAGIOCEFALIA • Crecimiento asimétrico de la cabeza • Diferenciar: • Plagiocefalia posicional • Plagiocefalia sinostosica (Derivar/estudio Rx. Cráneo/TC)Rudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.11 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  38. 38. PLAGIOCEFALIAEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  39. 39. PLAGIOCEFALIA EscafocefaliaEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  40. 40. PLAGIOCEFALIA Braquicefalia OxicefaliaEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  41. 41. PLAGIOCEFALIAEU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  42. 42. Comenta y plantea una sospecha diagnostica y luego enumera los principales antecedentesanamnésticos, examen físico y la conducta terapéutica a seguir. P/E= +2 P/T= +1 T/E= +2Shonhaut . L. Assef . M. (2004) Semiología Pediátrica: Conociendo Al Niño Sano. pp.160 Santiago: Ed. Mediterráneo EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  43. 43. Comenta y plantea una sospecha diagnostica y luego enumera los principales antecedentesanamnésticos, examen físico y la conducta terapéutica a seguir.Shonhaut . L. Assef . M. (2004) Semiología Pediátrica: Conociendo Al Niño Sano. pp.160 Santiago: Ed. Mediterráneo EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  44. 44. • Las sucesivas mediciones de la CC, si ésta es paralela o no a la curva normal • Aceleración y/o desaceleración de la velocidad de crecimiento Para decidir la • Simetría craneana derivación al nivel • Fontanelas y suturas de acuerdo a la edad del secundario se paciente considerará: • Desarrollo psicomotor • Evidencias de hipertensión endocraneana • Antecedentes familiares de macrocefalia y/o microcefaliaMINSAL (2007). Malnutrición en menor 6 años. pp. 37 Chile EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  45. 45. El operador se ubica a la derecha.Con la mano izquierda precisa la protuberancia occipital fijando la cinta enella con el dedo medio.EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  46. 46. El pulgar de la mano izquierda fija el extremode la cinta en la región parietal del niño.La mano derecha del operador circunda con lacinta la región parietal o parietofrontal derechadonde se encuentra retenido por el pulgarizquierdo al extremo cero; junta y lee.El margen de error admisible es inferior a 3 mm. EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  47. 47. El edema de cuero cabelludo y el cefalohematoma son trastornos sin relación con el volumen intracraneal y pueden incrementar significativamente el perímetro craneanoRudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.11 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  48. 48. SUGIERERudolph, C.D.; Rudolph, A.M. & Hostetter, (2004). Pediatría de Rudolph, Vol. I. pp.07 Madrid: McGraw-Hill Interamericana EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
  49. 49. Caso ClínicoConsultorio de Perquenco EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación

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