Farmaco
Adrenalina

Noradrenalida

Dopamina

Fenilefrina
Metoxamina

Clonidina

Isoproterenol

Mecanismo de accion
Uso ter...
Dobutamina

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Metaproterenol
Terbutalina
Ritrodina


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Efedrina

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Anfetaminas

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Metilfenida...
FARMACO
BLOQUEADORES
A NO
SELECTIVOS
Fenoxibenzamina

MECANISMO DE ACCION

USO
TERAPEUTICO

EFECTOS ADVERSOS

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Atenolol
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Esmolol
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Farmacos adrenergicos

  1. 1. Farmaco Adrenalina Noradrenalida Dopamina Fenilefrina Metoxamina Clonidina Isoproterenol Mecanismo de accion Uso terapeutico ADRENÉRGICOS NO SELECTIVOS Alivio en reacciones de hipersensibilidad  Vasopresor Prolonga efecto de anestesicos locales.  Dismuye ecresion renal  Aumenta secrecion de renina  Aumenta trabajo cardiaco, y fuerza contráctil  Relaja musculo liso gastrointestinal  Relajacion de musculo bronquial  Incrementa [ ] de glucosa y lactato  Estimula gluconeogenesis Presion arterial baja  Incremento de presion sistolica y diastolica  Aumento de resistencia periferica total  Actividad vagal disminuye F.C. y aumenta volumen de contracción  Receptores D.1 produce Choque vasodilatación en vasos renal, mesenterico y coronario  Aumento de filtración glomerular  Vasoconstriccion AGONISTAS A1 SELECTIVOS Midriatico  Vaso constriccion Descongestivo nasal arterial Arritmias  Aumento de resitencia vascular periferica  Aumenta presion arterial AGONISTA A2 SELECTIVO Hipertension  Estimula parasimpatico y dismuye F.C  Disminuye [noradrenalina] plasmatica  Disminuye excresion de orina AGONISTAS B NO SELECTIVOS. Asma  Disminuye resitencia Choque vascular periferica  Disminuye presion diastolita  Aumenta G.C por efectos ionotropico y cronotropico +  Disminuye motilidad de musculiso liso  Broncodilatador Efectos adversos Ansiedad Dificultad para respirar Palidez Vomito Nausea Vomito Hipertension Bosa seca Sedacion Abstinencia Taquicardia Palpitaciones Cefalea Bochornos
  2. 2. Dobutamina    Metaproterenol Terbutalina Ritrodina   Efedrina      Anfetaminas        Metilfenidato    AGONISTAS B1 SELECTIVOS Tx a corto plazo de descompesacion Efecto ionotropico + cardiaca mas potente Incrementa contractilidad y G.C Incrementa automatismo de nodo sinusal. AGONISTAS B2 SELECTIVOS. Tx a largo plazo de enfermedades Broncodilatador obstructivas de vias respiratorias Broncodilatador Evitar trabajo de parto prematuro ADRENÉRGICOS DE ACCION DIRECTA Crisis de shock Stokes-Adams Intesifica descarga de Hipotension noradrenalina Aumenta F.C y G.C Aumenta resistencia periferica Aumenta presion arterial Vejiga: aumenta resistencia Broncodilatacion Estimulante de SNC Aumenta presion arterial Rendimiento fisico Control de peso Disminuye F.C Narcolepsia Estimula centro respiratorio Estimulacion cortical Rendimiento fisico mejora Perdida de peso Para narcolepsia Estimulante leve de Transtorno de deficit de SNC atencion/hiperactividad Disminuye F.C Infarto T.A y F.C aumentan considerablemente Riesgo de hypertension Insomnio Taquifilaxia Mareos Inquietud Arritmias Insomnio Irritabilidadalucinaciones Tendencia suicida Convulsiones
  3. 3. FARMACO BLOQUEADORES A NO SELECTIVOS Fenoxibenzamina MECANISMO DE ACCION USO TERAPEUTICO EFECTOS ADVERSOS Bloqueo de receptor IRREVERSIBLE. Disminucion de resistencia periferica y aumento de G.C Taquicardia (aumento de noradrenalina) Inhibicion de reaccion de histamina y Ach. Tx de feocromocitomas, tumor de medula suprarrenal y neuronas simpaticas que secretan grandes cantidades de catecolaminas al plasma Eficaz en Tx de obstrucción protatica benigna Hipotension postural arritmia   Bloquea canales de K Bloquea receptores 5-Ht y produce descarga de histamina desde mastocitos Hipotension en pacientes con feocromocitoma Pseudobstruccion de intestino Necrosis dermica Crisis hipertensivas Hipotension Estimulacion cardiaca refleja Dolor abdominal Nausea  Inhibidorm relativo de fosfodiesterasas ciclicas de nucleotidos Bloqueo de receptores alfa en arterias y venas (vasodilatación) Ausencia relativa de taquicardia SNC suprime emision de impulsos Inhhibidor relativo de fosfodiesterasas ciclicas de nucleotidos Hipertensión general primaria Insuficiencia cardiaca congestiva Hiperplasia protatica benigna Hipotension postural Sincope No hay Produce temblores Hipertension Angina Migraña Exacerbacion de insuficiencia cardiaca Cardiomegalia     Fentolamina ANTAGONISTA A1 Prazosina  Terazosina    ANTAGONISTAS A2 SELECTIVO. Yohimbina  Antagonista competititvo BLOQUEADORES B NO SELECTIVOS. Propanolol  Interactuar con receptores beta  Disminuye volmune por minuto  Bloquea liberacion de renina  Broncoconstriccion Nadolol  Disminuye fecuencia sinusal  Aumenta resitencia periferica Timolol Pindolol ANTAGONISTAS B1 SELECTIVO Metropolol  No hay paso de K Migraña Temblor de Parkinson Antihipertensivo Migraña Glaucoma de angulo abierto Migraña Hipertensión
  4. 4.   Atenolol   Esmolol   Acebutolol   ANTAGONISTAS A Y B Labetalol      Carvedilol      BLOQUEADORES DE NEURONA ADRENERGICA Metirosina  Reserpina   Guanedrel    Antagonista selectivo Carece de actividad simpaticomimetica Antagonista selectivo Carece de actividad simpaticomimetica Antagonista selectivo Poca o nula actividad simpaticomimetica Antagonista selectivo Poca actividad simpaticomimetica Cardiopatia isquemica Angina Bloqueo selectivo de A1 y de receptores B Inhibición De captación neuronal de noradrenalina Relajacion de musculo liso arterial (vasodilatación) Disminucion de presion arterial Actividad simpaticomimetica Antagonista B (tercera generacion) Efecto antioxidante y antiproliferativo Estabilizacion de membrana Poca actividad simpaticomimetica Vasodilatacion Hipertension cronica Inhibe hidrolasa de tirosina por lo tanto inhibe síntesis de catecolaminas Se utiliza con fenoxibenzamina para Tx de feocromocitoma maligno Hipertension Cristaluria Hipotension ortosica Sedacion Diarrea Hipertension Contraindicado con feocromocitoma Hipotension postural Se une a vesiculas de almacenamiento adrenergico y permanece unida por periodos prolongados Terminaciones pierdes capacidad para concentrar y almacenar noradrenalina y DOPA Simpatectomia farmacologica Disminuye secrecion de renina Se concentra en vesicula adrenergica donde reemplaza a noradrenalina Lesion hepatica Insuficiencia cardiaca congestiva Infarto al miocardio Sedacion Dificultad para concentrarse o desempeñar tareas complejas Depresion

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