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Bibliografía:(1) Naciones Unidas, Comisión Económica para Europa. Cómo hacer comprensibles los datos estadísticos.Parte 1:...
(16) Carter S, Cox A, Quealy K. The Jobless rate for people like you. New York Times Noviembre 6, 2009.Avalaible from: htt...
(31) Asturias Actúa. Observatorio de Salud en Asturias [Internet] Mapa de actividades comunitarias ensalud en Asturias [ci...
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El arte de dibujar números e historias en el aire: la visualización de información en salud pública y en salud comunitaria

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Este texto nace de una serie de artículos publicados en el blog de Salud Comunitaria a lo largo del verano del 2011,
bajo la categoría “El arte de dibujar números en el aire”. Los artículos originales pueden ser consultados a través del
siguiente enlace http://saludcomunitaria.wordpress.com/category/art-of-drawing-numbers-on-the-air/
El arte de dibujar números e historias en el aire: la visualización de información en salud pública y en salud
comunitaria by Rafa Cofiño is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 3.0
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El arte de dibujar números e historias en el aire: la visualización de información en salud pública y en salud comunitaria

  1. 1. El arte de dibujar números e historias en el aire:la visualización de información en salud pública y en salud comunitariaRafael Cofiño FernándezJefe del Servicio de Evaluación de la Salud y ProgramasObservatorio de Salud en AsturiasEditor de Salud Comunitaria@rcofinof"El impulso de contar no procede de la observación ni tampoco del alma, sino de un encuentro: elencuentro entre el narrador y la historia."John Berger“Es un momento emocionante. Es un momento emocionante para interesarnos por el arte, la interacción yla información. La forma en que experimentamos cada una de ellas está cambiando. La forma en quemuchas mentes creativas están utilizando la tecnologías nos deja entrever lo que es posible y las cosas quevan a ocurrir. La forma de acceder a datos y herramientas ha llegado a un nuevo escenario. Ha cambiadola forma de ver qué son los datos; es información desde los social media, es mover tu dedo en un sensor,es open access a oceanos de archivos digitalizados”About Eyeo Festival 2011"Los que pueden actúan, y los que no pueden, y sufren por ello, escriben. "William Faulkner 1
  2. 2. ¿Cómo transmitimos la información en salud pública y en salud comunitaria?¿Tenemos historiasque contar?¿Sabemos contarlas?¿Cómo somos capaces de contar las historias sobre la situaciónde salud y enfermedad de nuestra población?¿Tenemos cuidado a la hora de comunicar dichainformación a la población?¿ponemos especial cuidado en los “lenguajes” queempleamos?¿Contamos bien las historias, los relatos sobre los números?¿construimosadecuadamente en términos comprensibles los gráficos?¿Seguimos empleando el mismolenguaje gráfico que hace treinta años?¿El mismo que hace cinco años?¿Consideramos que es unarte comunicar la información en salud pública?¿Esa información genera acción?¿Generamovimiento?Lo importante es contar buenas historiasCuando explicamos el porqué empezamos a desarrollar la formación de Salud Comunitaria a losresidentes de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) de Asturias solemos decir que fue por dosmotivos. El primero, vital, fue el interés de la Unidad de Docente de MFyC de Asturias porprofundizar en la formación de los residentes en este área temática -interregno de la promociónde la salud, la participación comunitaria, la atención primara y la salud pública- muchas vecesrelegada en detrimento de una hipertrofia de la formación biomédica. Una iniciativa arriesgada ypionera a nivel nacional que supuso la incorporación de cerca de treinta horas formativas en elitinerario de los residentes y que se ha ido extendiendo poco a poco y creciendo conjuntamente aotras experiencias similares de otras Unidades Docentes (Plasencia, Sevilla, Cataluña...)El segundo motivo por el que teníamos que dar la formación era porque teníamos algo que decir.Teníamos una historia que contar. Un impulso. Una historia había ido tomando forma durantevarios años. La historia de María, una mujer de un barrio de Gijón, la historia de su familia y susituación de salud, la historia de cómo su contexto familiar, social, económico, emocionalinfluyen en la expresión de su bien/malestar y cómo ese escenario global definirá también elpronóstico del mismo.La historia de María, de su hijo Manuel y de su familia venía creciendo - formativa, vivencial,profesionalmente- con nosotros. Su historia corría paralela a la cronografía de la atenciónprimaria y de la promoción de la salud, ilustraba perfectamente el paradigma de los 2
  3. 3. determinantes sociales de salud y la necesidad de explicar aquello de “el centro de salud (o elhospital) no son el centro de la salud”.Bien. No es este el lugar para desarrollar la historia de María ni nuestra trayectoria y experienciasen dicho proceso formativo. Simplemente queremos ilustrar la importancia de que esa historia,real y que viene repitiéndose miles de veces en otras consultas y barrios de nuestro país, es unahistoria que pide ser contada y pide ser contada bien. Ese encuentro de la historia de María conel narrador nos llevó, como referencia Berger, al impulso de contar. A la necesidad de contar. Eneste caso con un curso de veinte horas, orgánico, vivo, que crece y se transforma a medida quepasan residentes de Medicina Familiar y Comunitaria, discentes y docentes por él y por lahistoria narrada.¿Pasaría algo similar con la información epidemiológica que producimos en nuestrosdepartamentos estadísticos? Es decir. Imaginémonos a nuestros sesudos y laboriosos compañerosque recolectan, aglutinan y producen datos vitales (y mortales!) para la salud de nuestrapoblación. ¿Hay una historia que contar, que tiene que ser contada?¿A quién debe sercontada?¿Cómo debe ser contada?¿Narrar por el simple hecho de narrar o narrar para llevar a laacción?¿Información o Inform-acción?En el año 2009, Naciones Unidas, en el marco del programa de trabajo de la Conferencia deEstadísticos Europeos de la Comisión Económica para Europa de Naciones Unidas, inicia el (1-3)lanzamiento de una serie de guías denominadas “Making Data Meaningful” .Al leer la primera de ellas nos sorprendió que insistían en la importancia del “relato estadístico” “Lo primero y más importante de todo, necesitamos una historia que poder contar. Más que en describir los datos, debemos centrarnos en el asunto o tema a tratar. En concreto, es necesario darle sentido a los datos estadísticos. Ni un informe técnico ni la metodología de una encuesta son relatos. Un relato cuenta brevemente los resultados estadísticos y por qué son importantes para el lector. Se centra en cómo estos resultados afectan al público. El artículo será más interesante si los lectores son capaces de relacionar la información con los sucesos de su vida. Las oficinas estadísticas tienen la obligación de hacer que los datos que recogen sean útiles para el público. Los relatos hacen que la gente se interese en la información estadística y les ayuda a comprender la relación que dicha información tiene con sus vidas. Después de leer una buena 3
  4. 4. noticia estadística, la gente debería sentir que tiene más conocimientos y que está mejor informada y en ningún caso confundida”El segundo aspecto subrayado consideramos que tiene una gran trascendencia: “relacionar lainformación con los sucesos de su vida”. Es muy interesante esta matización hablando de lainformación estadística porque precisamente es uno de los elementos que hacen la historia deMaría más verosímil. Cuando les preguntamos a los residentes: ¿Pensáis que esta historia esreal? ¿Tenéis vosotros otras mujeres así, otras “Marías” en vuestra consulta? La respuestasiempre es afirmativa.David Werner también insistía sobre esto hace años en su clásico “Aprendiendo a promover la (4)salud” en relación con la docencia: “Ayudar a la gente a que empiece a ver las cosas de maneras diferentes es la tarea principal de un maestro. Esto es más fácil si consideramos las ideas, no desde el punto de vista de teorías generales, sino a través de ejemplos de la vida real. Es aún mejor cuando los ejemplos salen, de las vidas y experiencias del grupo de alumnos”Esta técnica narrativa está actualmente muy en auge bajo la denominación de Storytelling . Setrata de una técnica informal para la recogida de la información sobre las propias experiencias,vivencias y actuaciones de las personas y las comunidades y como un intento de sintetizar yvisibilizar sus potencialidades. Está incluida dentro de las técnicas de Investigación Apreciativa(5) y ahora muy desarrollada también por la corriente del coaching. Muchos proyectoscomunitarios presentan alguna técnica de Storytelling en diferentes formatos multimedia para lapresentación de sus logros. Ahora bien, los usos de la técnica no son neutrales. Como bien (6)expone Christian Salmon , está metodología ha demostrado también su capacidad de formatearmentes e ideas cuando se utiliza con fines de propaganda política o de consumo y de poderconvertirse en un arma, en sus palabras, “de destrucción masiva” 4
  5. 5. Informar, comunicar y dibujar números e historias en el aire.El proceso de comunicar información y que esta ayude a la toma de decisiones es un procesocomplejo. Aunque tratemos de representarlo como un proceso lineal hay otra serie de aspectosque condicionarán que la información se acabe convirtiendo en acción o acumulándose en (7).estanterías (8-9)Thygesen y Sundgren sistematizan los sub-procesos para comunicar la información: generardatos, visualizarlos, narrar historias, difundirlas en medios de comunicación y nuevastecnologías. Insisten en algunos elementos clave de esta secuencia: políticas de opendata (y decondiciones técnicas y legales para su desarrollo), el papel de diferentes agentes intermediarios(programadores, diseñadores, comunicadores) para facilitar la visualización de datos y elprotagonismo que están teniendo algunas nuevas tecnologías para la visualización y difusión deesta información. Finalmente, la construcción, con todo lo anterior, de buenas historias quegeneren conocimiento y emociones. Y que muevan a hacer o a dejar de hacer.Vamos a ver algunos ejemplos de la combinación de esas premisas.Hans Roesling es profesor de Salud Internacional en el Instituto Karolinska. Es cofundador de (10),Gapminder una fundación sin ánimo de lucro, que desarrolló Trendanalyzer, un software parala visualización interactiva de datos, favoreciendo fundamentalmente la visualización de losindicadores relacionados con los Objetivos de Desarrollo del Milenio de Naciones Unidas.Actualmente Gapminder World permite la visualización de cerca de 200 indicadores contendencias en algunos casos de datos desde el siglo XIX. En el año 2006 Google compróTrendanalizer permitiendo que se incorporara como una de las herramientas para la creación degráficos on-line y permitiendo, como hicimos por ejemplo en el Programa de Prevención yAtención a Personas Afectadas por el VIH-SIDA en Asturias, la generación de gráficos con esa (11)herramienta . Roesling es muy conocido por su trabajo como comunicador y divulgador (12), (13),científico participando varias veces en las conferencias de TED uno de las herramientasmás utilizadas en internet para la difusión y divulgación de contenidos.Mikael Jern es profesor del National Center for Visual Analytics de la Universidad de Linkoping (14)(Suecia). El y su equipo desarrollaron la herramienta OECD eXplorer para facilitar la 5
  6. 6. visualización de datos de la Organization for Economic Co-operation adn Development (OCDE), através de dos páginas se permite la visualización con gráficos en difentes formatos: mapas,distribuciones, series temporales...permitiendo conexión entre las diferentes visualizaciones yfavoreciendo la descarga de los datos, compartir sus propios datos y la animación de seriestemporales.Aunque ambos ejemplos demuestran herramientas muy potentes para la visualización de datosestadísticos cabría preguntarse si es una forma sencilla de poder entender la información parapoblación sin una formación básica en epidemiología. ¿Podríamos todavía mejorar la traducciónde esa información? Puede que sí. Veamos.Information is beautifulMoritz Stefaner trabaja en visualización de datos de forma freelance y experimenta en diferentesterritorios en algunos de sus trabajos, algunos de ellos tan creativos como el Better Life Initiative(15)A través de esta plataforma se presentan los datos para los países de la OCDE construyendo loque se denomina el Better Life Index.La representación es muy sencilla 11 categorías (indicadores) y 34 países. El listado deindicadores aparece en la Figura 1. Cada país es una flor y cada pétalo es un indicador. Lalongitud de cada pétalo es el valor de dicho indicador y la anchura es el peso asignado a cadaindicador (Figura 2). Porque este es uno de los elementos interesantes de la página: se trata deuna herramienta interactiva en la que se puede dar el peso deseado a cada uno de losindicadores. 6
  7. 7. [Figura 1]La página permite también la visualización detallada de los resultados para cada país o paracada uno de los temas utilizados, donde además se específica cómo se han construido cada unade las categorías (por ejemplo el topic “Health” fue diseñado utilizando Esperanza de vida yAutopercepción de salud)[Figura 2] 7
  8. 8. Finalmente la página incluye además otros informes específicos sobre diferentes temas de losincluidos en el Index o informes específicos para cada uno de los países. Se puede accederademás a los informes del resumen ejecutivo y el documento de datos completo de indicadoresOCDEAmanda Cox es estadística y editora gráfica en el New York Times dentro de un equipocompuesto por 25 diseñadores, programadores y cartógrafos. Desde hace muchos años el equipodel NYT destacaban por sus infografías en prensa escrita, pero actualmente destacan en lavisualización de gráficos interactivos en su página web. Algunos de los trabajos aparecen en supágina personal ,pero son espectaculares sus visualizaciones de información interactivas sobre (16) (17).tasas de desempleo o sobre cómo los diferentes grupos poblacionales pasan su díaEl asombroso trabajo de Eric Fisher, al que he llegado a través de la excepcional web de Flowing (18) (19)data. . Una de los trabajos de Eric se titula “See something or say something“ . En losdiferentes mapas, Fisher geolocaliza los tuits enviados o las fotos subidas a Flickr. Los puntosnaranjas/rojos son las localizaciones de fotos de Flickr (see something) y los azules tuits (saysomething). Los puntos blancos son posts enviados a ambos sitios.En la foto global es muy interesante observar los puntos y calientes del planeta. Es decir aquellasregiones donde se toman fotos y donde se conversa y aquellas en las que no se suben fotos ni setuitea. Inmensas regiones del planeta están apagadas . El cuerno de África está terriblementeapagado. Paradojas semánticas, lenguajes incorrectos, pero se trata de un verdadero agujeronegro, donde no llegan las nuevas tecnologías.Visualización de información como arte y como un paso más hacia la acciónContemplando los trabajos de Cox, Moritz o Fisher cabría preguntarse ¿cuánto tiene de arte sutrabajo? ¿qué intersección se establece entre la visualización de datos y el arte contemporáneo?¿Se trata de proyectos de visualización de datos o son piezas de arte? 8
  9. 9. (20)El Eyeo Festival es un buen espacio para hacerse preguntas como estas y tratar de buscaralguna respuesta concluyente. Me atrevería a definir el Eyeo Festival como un espacio de artecontemporáneo ,en el sentido amplio del término, donde interseccionan diseñadores,programadores, desarrolladores, estadísticos e incluso algún epidemiólogo o salubristadespistado. Durante tres días de junio en Minneapolis se habla y se presentan experiencias sobretecnología y música, tecnología y arte, instalaciones interactivas, arquitectura, diseño yvisualización de datos. En dicho espacio se reúnen y hablan sobre sus propuestas algunos de losmejores artistas mundiales en visualización de datos.A la vuelta del Eyeo Festival del 2011 Zach Gemignani, miembro de Juice Analytics, realiza una (21)reflexión muy interesante sobre el trabajo de los visualizadores con un mayor componentecreativo y artístico y aquellos con mayor responsabilidad que la información se comprenda. En suopinión los primeros, los artistas están buscando un emocional “wow” mientras que lossegundos buscan que se consiga un momento “ajá” que implica que la persona que mira lainformación ha aprendido algo que le puede llevar al cambio. Dicho de otra forma, al producirinformación epidemiológica tendríamos que llevar a preguntarse a los “decision-makers” ¿Yahora qué puedo hacer sobre esto? Pregunta que no es el objetivo, dice Gemignani, de muchosartistas gráficos que estaban en el Eyeo. Y lo que es desafortunado tampoco de muchas de losdepartamentos que producen información estadística.Aunque la secuencia presentada por Thygesen y Sundgren (8) explica bastante bien los procesospara trasladar la información y generar (cierto grado de) conocimiento, habría que tratar dearriesgarnos a poner los siguientes pasos y ver como esa información genera conocimiento y este (22-25)se traduce en cambio . Este es un tema complejo y que tiene un desarrollo arduo yapasionante que no haremos aquí y sobre el que sólo señalaremos dos herramientas prácticas: elObservatorio de Salud de Asturias y Tactic Tecnologic Collective. (26)Uno de los puntos de partida Observatorio de Salud en Asturias , constituido en mayo del2011, es la del modelo lógico “Información-Conversación-Acción: de la información a la acción”, (27-siguiendo el esquema de trabajo propuesto por la metodología de los County Health Rankings28) y del programa Take Action del Departamento de Salud Poblacional de la Universidad deWisconsin. Aunque una de las principales tareas es mejorar la información/conocimiento sobresalud, desde un modelo de determinantes de salud y de salutogénesis, el Observatorio trata degenerar procesos de conversación y acción de esta información. Bien dinamizando espacios de 9
  10. 10. conversación y participación comunitaria a través de la Estrategia de Participación Comunitaria obien simplemente apoyando o sirviendo de ayuda a muchas otras actuaciones sanitarias,ciudadanas, asociativas puestas en marcha de forma autónoma en la comunidad asturiana.Para la presentación de la información en salud, el Observatorio presenta una información dedéficits de salud (sobre diferentes indicadores de determinantes y resultados de salud, a travésde una metodología de rankings y de mapas inspirada en la metodología de los County HealthRankings) pero también sobre los recursos o activos en salud que tiene la propia comunidad(fundamentalmente a través de técnicas de mapeo comunitario).Aunque con este modelo se ha producido una mejora n la presentación de la información, seránecesario monitorizar durante los próximos años qué repercusión en actuaciones de salud desdeámbitos fundamentalmente comunitarios tendrá la puesta en marcha del Observatorio.La segunda experiencia es Tactic Tecnologic Collective (29), una organización no gubernamentalcreada en el año 2003 cuya misión es mejorar la formación en técnicas y estrategias para utilizarla información y los social media como herramientas críticas para ayudar a los sectores socialesmás vulnerables, ayudándoles a comprender y desarrollar cambios políticos, sociales ymedioambientales. Es decir, todo lo contrario que las maniobras de distracción total queperseguían algunas tecnologías como decía Christian Salmon. Dentro de los proyectos de TTCdestaca el proyecto “10 tácticas: transformando la información en acción”. En su página web sepresenta una serie de material donde se describen como esas 10 tácticas se pueden emplear enel desarrollo e diferentes acciones y campañas humanitarias y de defensa de los derechoshumanos. La web presenta ejemplos reales de algunas de estas actuaciones sistematizando cómoy qué papel han tenido redes sociales o nuevas tecnologías en la visibilización o difusión dealgunas de ellas.La comunidad crea, discute y construye en base a su propia informaciónEl apagón de las nuevas tecnologías no sólo está en el cuerno de África como podíamos observaren las fotografías de Eric Fisher. Está todavía presente en muchos sectores de nuestra población. (30).Muchos barrios y muchas casas como la de María están perfectamente a oscuras Esto es unpunto importante para no olvidar trabajar en dos sentidos: el acercamiento de las nuevastecnologías y la alfabetización en el uso de la misma a determinados sectores en los que sea 10
  11. 11. pertinente esta incorporación y, por otro lado, la necesidad de seguir utilizando canales deinformación y de conversación adecuados para aquella población que no utiliza ni va a utilizarnunca internet o tecnologías móviles.La red permite la fascinación de visiblizar muchas experiencias participativas que antes apenasse veían.Y en este sentido ya está siendo un terreno para poder generar conversaciones y mostraractuaciones desde modelos menos biomédicos y medicalizadores y más orientados a lapromoción de la salud , al abordaje de las causas de las causas y enmarcadas en el paradigma (26)(31)de determinantes de salud . Esto no va a ser fácil. Las nuevas tecnologías y el desarrolloempresarial puede apostar más decididamente por un paradigma más biomédico que por unparadigma más centrado en la solución integral de los problemas de María.De todas formas, hace muy poco, en septiembre del 2011, y gracias al proyecto “APXII: 12meses, 12 causas” , María ya tendrá su espacio para dibujar su historia y la de su familia en el (32).aire ----------------------------------Este texto nace de una serie de artículos publicados en el blog de Salud Comunitaria a lo largo del verano del 2011,bajo la categoría “El arte de dibujar números en el aire”. Los artículos originales pueden ser consultados a través delsiguiente enlace http://saludcomunitaria.wordpress.com/category/art-of-drawing-numbers-on-the-air/El arte de dibujar números e historias en el aire: la visualización de información en salud pública y en saludcomunitaria by Rafa Cofiño is licensed under a Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 3.0Unported License. 11
  12. 12. Bibliografía:(1) Naciones Unidas, Comisión Económica para Europa. Cómo hacer comprensibles los datos estadísticos.Parte 1: Una guía para escribir sobre números. Nueva York, Ginebra. 2009(2) Naciones Unidas, Comisión Económica para Europa. Cómo hacer comprensibles los datos estadísticos.Parte 2: Una guía para presentar estadísticas. Nueva York, Ginebra. 2009(3) Naciones Unidas, Comisión Económica para Europa. Cómo hacer comprensibles los datos estadísticos.Parte 3: A guide to communicating with media . Nueva York, Ginebra. 2009(4) Werner D, Bower B. Aprendiendo a promover la salud [Internet]. USA; Mexico DF: FundacionHesperian; Centro de Estudios Educativos; 1993 [citado 2010 Abr 24]. Available from:http://www.healthwrights.org/books/APLSonline.htm(5) A glass half-full: how an asset approach can improve community health and well-being [Internet].2010 Mar [citado 2010 Dic 20];Available from: http://www.idea.gov.uk/idk/aio/18410498(6) Salmon C. Storytelling la máquina de fabricar historias y formatear las mentes. 1ª ed. Barcelona:Península; 2008.(7) Cofiño R, Pasarin MI, Segura A. ¿Cómo abordamos la dimensión colectiva de la salud? InformeSESPAS 2012. En prensa.(8) Thygesen L, Sundgren B. Innovative approaches to turning statistics into knowledge. Statistical Journalof the IAOS 25(2008): 93-102(9) Seminar on Innovative Approaches to Turning Statistics into Knowledge, 26-27 May 2008, Stockholmhttp://www.oecd.org/document/56/0,3746,fr_21571361_31938349_40934008_1_1_1_1,00.html(10) Gapminder. For a fact-based world view. Disponible en : http://www.gapminder.org(11) Evaluación del Programa de Prevención y Atención a las Personas Afectadas por el VIH-SIDA enAsturias. Disponible en: https://sites.google.com/site/ipavsa/graficos-evaluacion-pavsa(12) Hans Roslings 200 Countries, 200 Years, 4 Minutes - The Joy of Stats - BBC Four. Disponible en :http://youtu.be/jbkSRLYSojo(13) TED. Hans Rosling shows the best stats youve ever seen. Disponible en:http://www.ted.com/talks/lang/eng/hans_rosling_shows_the_best_stats_you_ve_ever_seen.html(14) Mikael Jern and Tobias Åstrom: Geovisual Analytics – Exploring and analyzing large spatial andmultivariate data; Mikael Jern and his team subsequently developed the tool OECD eXplorer, seehttp://stats.oecd.org/OECDregionalstatistics/http://stats.oecd.org/oecdfactbook/Video de la presentación disponible en: http://video.google.fr/videoplay?docid=-4086225571234276026(15) OCDE Better Life Initiative [Internet] [citado 28 agosto 2011] Disponible en:http://www.oecdbetterlifeindex.org/ 12
  13. 13. (16) Carter S, Cox A, Quealy K. The Jobless rate for people like you. New York Times Noviembre 6, 2009.Avalaible from: http://www.nytimes.com/interactive/2009/11/06/business/economy/unemployment-lines.html(17) Carter S, Cox A, Quealy K, Schoenfled A. How differents groups spend their day. New York Times.August 01, 2008. Avalaible from http://www.nytimes.com/interactive/2009/07/31/business/20080801-metrics-graphic.html(18) Flowing data [Internet] [citado 28 agosto 2011] Disponible en: http://flowingdata.com/(19) Fisher E. See something or say something. [citado 28 agosto 2011] Disponible en:http://www.flickr.com/photos/walkingsf/sets/72157627140310742/(20) Eyeo Festival. Converge to inspire [Internet] [citado 28 agosto 2011] Disponible en:http://eyeofestival.com/(21) Wow vs. Ah-ha: Artists and Practitioners in Data Visualization . [citado 28 agosto 2011] Disponibleen: http://www.juiceanalytics.com/writing/wow-vs-ah-ha-artists-and-practitioners-in-data-visualization/(22) Dearing JW. Evolution of diffusion and dissemination theory. J Public Health Manag Pract [Internet].2008 Abr [citado 2011 Ago 27];14(2):99-108. Available from:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18287914(23) Berwick DM. Disseminating innovations in health care. JAMA [Internet]. 2003 Abr 16 [citado 2011Ago 27];289(15):1969-1975. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12697800(24) Sussman S, Valente TW, Rohrbach LA, Skara S, Pentz MA. Translation in the health professions:converting science into action. Eval Health Prof [Internet]. 2006 Mar;29(1):7-32. Available from:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16510878(25) Bernal Delgado E. [How can we improve effectiveness (quality) by reducing the gap between researchand action? 2008 SESPAS Report]. Gac Sanit [Internet]. 2008 Abr [citado 2011 Ago 27];22 Suppl1:19-26. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18405549(26) Observatorio de Salud en Asturias [Internet] Consejería de Salud de Asturias. Asturias. [citado 28agosto 2011] Disponible en: http://www.obsaludasturias.com/(27) County Health Rankings [Internet] Consejería de Salud de Asturias. Asturias. [citado 28 agosto2011]. Disponible en: http://www.countyhealthrankings.org/(28) Rohan AMK, Booske BC, Remington PL. Using the Wisconsin County Health Rankings to catalyzecommunity health improvement. J Public Health Manag Pract [Internet]. 2009 Feb [citado 2011 Ago27];15(1):24-32. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19077591(29) Tactical Tecnologic Collective [Internet] [citado 28 agosto 2011] Disponible en:http://www.tacticaltech.org/(30) Lupiáñez-Villanueva F. ICTconsequences» Blog Archive» From Excluded to Networked Citizen. TheInverse Care Law [Internet]. ICTconsequences. [cited 2011 May 2];Available from:http://www.ictconsequences.net/2009/07/06/from-excluded-to-networked-citizens-the-inverse-care-law/ 13
  14. 14. (31) Asturias Actúa. Observatorio de Salud en Asturias [Internet] Mapa de actividades comunitarias ensalud en Asturias [citado 10 abril 2012] Disponible en: http://goo.gl/0sD2w(32) AP: 12 meses, 12 causas [Internet] Blog Archive “El centro de salud no es el único centro de lasalud” [citado 13 de septiembre 2011] Disponible en:http://apxii.wordpress.com/2011/09/12/septiembre-el-centro-de-salud-no-es-el-unico-centro-de-la-salud/#comments 14

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