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La gerencia vista desde el punto de vista de4 enfermeria

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gerencia

  1. 1. ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES PERIODO SETIEMBRE-DICIEMBRE RED DE SALUD RIMAC-SMP-LO ADMINISTRACION Y GERENCIA EN SALUD VIII CICLO DOCENTE: LIC. JACQUELINE OSORIO CORNELIO PARTICIPANTES: PALOMINO HORNA, MOISES EDUARDO UGAZ HERNANDEZ, CAROLINE CORALI LOPEZ CHAVEZ, ROSA LISSET ESPINAL VIVAR, ALEXANDER CLEMENTE BRICEÑO, KAROL MARIA FLOR TIPIANA, KATIA VILCA SULCA, KATIA AMPUERO VILLAROEL, GERTRUDIZ TAFUR FUENTES, SOFIA CARDENAS, LISETT 2012 1
  2. 2. ÍNDICE N° CONTENIDO PAG I. INTRODUCCIÓN I.1 DATOS INSTITUCIONALES 1.1 RESEÑA HISTÓRICA 1.2. VISIÓN Y MISIÓN DE LA RED RIMAC-SMP-LO 1.3. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA 1.3.1. OBJETIVO GENERAL 1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 1.4. OBJETIVOS DEL TRABAJO 1.4.1. OBJETIVO GENERAL 1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS 1.5. ORGANIGRAMAS 1.5.1 ORGANIGRAMA FUNCIONAL 1.5.2. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL 2.1. PROBLEMAS ENCONTRADOS (SIN PRIORIZAR) 2.1.1. PROBLEMAS PRIORIZADOS 2.2. FLUJOGRAMA DE ACTIVIDADES 2.3. ANALISIS FODA 2.4 ESPINA DE ISHIKAWA 2.5. MATRIZ DE CONSISTENCIA PARA DIAGNOSTICO SITUALCIONAL 2.6. ANALISIS DE PROBLEMAS PRIORIZADOS III. PLANIFICACION 3.1. MATRIZ DE PLANIFICACION Y PRIORIZACION DE ACTIVIDADES 3.2. DIAGRAMA DE GANT 3.3. OTRAS IV. EJECUCION V. SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACION VI. CONCLUSIONES VII. RECOMENDACIONES --- BIBLIOGRAFIA --- ANEXOS INTRODUCCIÓN La administración es un proceso estandarizado y de cinco pasos secuenciales, así como realizar actividades de planeación, organización, ejecución, y control; el cual tiene como propósito 2
  3. 3. determinar y alcanzar los objetivos trazados. Considerado como el núcleo esencial de toda labor administrativa y gerencial. Enfermería como parte del equipo multidisciplinario en administración cuenta con los aspectos teóricos metodológicos, instrumentales básicos que permiten adquirir los conocimientos, habilidades y destrezas para desenvolverse en el entorno globalizado y cambiante de los sistemas de salud; planificando, diseñando, dirigiendo, ejecutando, evaluando, administrando, liderando y gerenciando los servicios de salud en instituciones públicas y privadas; de manera eficiente y oportuna con sólidos principios éticos en el proceso de la gestión del cuidado del paciente, familia y comunidad con sentido de responsabilidad social. Este trabajo tiene como objetivo la identificación de los problemas a nivel institucional en la Red de Salud Rímac-SMP-LO, abordando los problemas encontrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, mediante un plan estratégico y trabajo en equipo; contribuyendo a la protección en inmunizaciones con calidad y calidez al usuario; familia y comunidad. Por lo tanto el presente trabajo nos permitió plasmar nuestros conocimientos en el ámbito de la Red de Salud Rímac-SMP-LO, en la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones; contribuyendo a un mejor desarrollo. Utilizando la comunicación, la toma de decisiones asertivas y la gestión en los recursos para el cuidado de la salud, respetando la cultura de los derechos humanos en las intervenciones y en el campo de la salud administrativa. 3
  4. 4. i. Datos Institucionales 4
  5. 5. 1.1. RESEÑA HISTÓRICA 1.2. VISIÓN Y MISIÓN DE LA RED DE SALUD RIMAC-SMP-LO  VISION La Dirección de red de Salud Lima Norte V - Rimac – SMP – LO tiene la siguiente visión: “La salud de todas las personas, será expresión de un sustantivo desarrollo económico, del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la aplicación de fuentes de trabajo estable y formal. Para el año 2016 ser considerados como una institución líder en la atención integral de salud, brindando atención oportuna de calidad y con eficiencia en la solución de los problemas sanitarios de nuestra jurisdicción, desarrollando recursos humanos competentes, incorporando la innovación tecnológica y dando un enfoque preventivo promocional de inclusión social y de participación ciudadana”  MISION La Dirección de red de Salud Lima Norte V - Rimac – SMP – LO tiene la siguiente visión: “Brindara atención de servicio de salud en forma integral, con calidad y permanente desde su fecundación hasta su muerte natural, orientada a cubrir las necesidades de salud, con énfasis en las acciones preventivo promocionales, asimismo proteger y recuperar la salud de la población en situación de emergencias y desastres mediante implementación de políticas sanitarias en forma concretada, descentralizada y articulada con loa actores sociales de la jurisdicción, cumpliendo los valores ético.” VALORES:  Responsabilidad  Transparencia  Equidad  Eficiencia  Respeto  Solidaridad  Trabajo orientado al servicio con calidad  Ética  Puntualidad 5
  6. 6. 1.3. OBJETIVOS DE LA PRÁCTICA 1.3.1. Objetivo General Lograr conocimientos, habilidades y destrezas de gestión administrativa para el buen desenvolvimiento en el entorno globalizado y cambiante de los sistemas de salud. 1.3.2. Objetivos Específicos  Desempeñar funciones gerenciales en la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones en el ámbito de la RED RIMAC-SMP-LO, utilizando el enfoque estratégico para garantizar el proteger a nuestra comunidad.  Aplicar el proceso administrativo de los servicios de salud, para mejorar la calidad de atención de la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones de la RED RIMAC-SMP-LO por parte del personal multidisciplinario de la institución.  Promover el liderazgo en el trabajo interdisciplinario, intersectorial, con participación de la comunidad demostrando valores y ética profesional.  Programar sesiones de capacitación sobre la concientización de inmunizaciones y cadena frio en coordinación con la red y las micro redes de los 35 centros de salud 1.4. OBJETIVOS DEL TRABAJO 1.4.1. Objetivo General Identificación de los problemas a nivel institucional de la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones en el ámbito de la RED RIMAC-SMP,L.O. para mejorar la calidad de atención en el usuario, familia y comunidad, en el trascurso del presente año. 1.4.2. Objetivos Específicos  Lograr coberturas por encima del 90 % de la Estrategia Sanitara Nacional de Inmunizaciones en el ámbito de la RED RIMAC-SMP-LO. 6
  7. 7.  Fomentar una comunicación asertiva por parte del Profesional de Enfermería orientado a una adecuada información para satisfacer las necesidades del usuario.  Supervisar y monitorizar la cadena de frio en los 35 EESS de la RED RIMAC-SMP-LO.  Gestionar actividades educativas que permitan orientar y guiar al usuario sobre importancia de cumplir con el calendario de Vacunación.  Fortalecer los comités de ESNI en los 35 EESS de la RED RIMAC-SMP-LO 7
  8. 8. 1.5. ORGANIGRAMAS 1.5.1. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL 1.5.2. ORGANIGRAMA FUNCIONAL 8 Oficina de desarrollo institucional Jefe de la oficina Técnicos administrativos I SECRETARIA Especialista en gestión de salud I (Coordinados del equipo de trabajo de epidemiologia, emergencia y desastre) Especialista en gestión de salud I (Coordinados del equipo de trabajo de salud integral) Especialista en gestión de salud ambiental I (Coordinados del equipo de trabajo de riesgo y daños y salud ambiental) Especialista en gestión de salud I (Coordinados del equipo de trabajo de gestión de calidad) Especialista en administración I (Coordinados del equipo de planificación y presupuesto) Asistencia profesional II (Coordinados del equipo de promoción de la salud) Especialista en gestión de salud I Área de vigilancia epidemiológica Especialista en gestión de salud I Análisis de situación de salud Especialista en gestión de salud I Área de defensa civil Especialista en gestión de salud I Análisis estadístico Técnico administrativo digitado
  9. 9. II. Diagnóstico Situacional 9
  10. 10. 2.1. PROBLEMAS ENCONTRADOS (SIN PRIORIZAR)  BAJAS COBERTURAS EN VACUNACION  INSUFICIENTE RECURSO HUMANO  DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO  NO CUENTAN CON PLAN DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS DE CADENA DE FRIO.  LA ESNI NO CUENTA CON PROTOCOLOS.  PERSONAL DE ENFERMERIA DESCONOCE LAS NORMAS TECNICAS DE CADENA DE FRIO Y DE INMUNIZACIONES.  INSUFICIENTE COMPROMISO DE LOS DEMAS MIEMBROS DEL EQUIPO DE SALUD.  DIVORCIO MARCADO ENTRE ESTRATEGIAS DE SALUD.  6 CASOS CONFIRMADOS DE TOS CONVULSIVA EN EL AMBITO DE LA RED RIMAC-SMP-LO.  PERDIDA DE LIDERAZGO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA.  MULTIPLICIDAD DE FUNCIONES DEL PERSONAL DE ENFERMERIA.  RESISTENCIA DE LA POBLACION HACIA LA VACUNACION.  ESCASO APOYO LOGISTICO.  INADECUADA DISTRIBUCION DE RRHH.  DEMORA EN LA ATENCION.  PRESENCIA DE OTROS PRESTADRES DE SALUD.  COMITÉ TECNICO DE INMUNIZACIONES DESACTUALIZADO.  FALTA DE CAPACITACION EN EL MANEJO DE ESAVI POR PARTE DEL PERSONAL NO MEDICO. 2.2 PROBLEMAS ENCONTRADOS Y PRIORIZADOS 1. Bajas coberturas de vacunación. 2. Deficiente trabajo en equipo. 3. Divorcio entre la comunidad y el establecimiento de salud. 4. Personal no capacitado. 10
  11. 11. 5. Insuficiente recurso humano. 6. Pérdida de Liderazgo del profesional de enfermería. 2.2. FLUJO GRAMA DE ACTIVIDADES: LISTADO DE ACTIVIDADES: • Aplicación del Formato de Supervisión sobre Cadena de Frío al personal de enfermería • Aplicar Formato de Supervisión de la Estrategia de Inmunizaciones en los Establecimientos de Salud con mayor deserción(Juan Pablo II y Los Olivos de Pro) • Supervisión de Cadena de Frio en puestos fijos • Análisis de coberturas en los 35 Establecimientos. • Análisis de brechas en vacunación. • Diagnostico Situacional de la Estrategia de Inmunizaciones • Reunión con el Comité Técnico De Juan Pablo II. • Elaboración de compromisos en la estrategia de Inmunizaciones Juan Pablo II y CLAS. • Instalación del comité Técnico permanente de inmunizaciones 2012 con el Comité Técnico Dictatorial. • Aprobación del Reglamento del Comité Técnico de inmunizaciones. • Aprobación del Plan de Trabajo disminuyendo brechas en vacunación. • Creación del comité de expertos de inmunización. • Reuniones Técnicas con enfermeras jefes y responsables de la Estrategia de Inmunizaciones. • Elaboración de requerimientos: Folleteria, ropa de faena e insumos general para el establecimiento. • Primera convocatoria 2012 para cubrir plazas de 11 enfermeras. 11
  12. 12. • Segunda Convocatoria para cubrir plazas de 4 enfermeras • Capacitación e inducción a 67 enfermeras (SERUMS) • Capacitación al personal de apoyo (Enfermería Tecnica-26) • Reunión de Sensibilización y Coordinación con los médicos jefes de los Establecimientos y enfermeras jefes. • Reuniones periódicas con enfermeras de micro redes. • Supervisiones y monitoreo en campañas, cerrando brechas en vacunación. • Elaboración del Plan de Capacitación Anual 2013. • Redistribución del personal de apoyo. • Elaboración del Protocolo de atención en el Programa de Vacunación. • Coordinación en Programas de Salud. • Difusión permanente en el Servicio de Inmunizaciones. • Restablecer contacto con Instituciones de salud particular. • Apoyo en campañas de vacunación ,cerrando brechas • Apoyo en las Campañas de Salud en la comunidad. • Elaboración del Plan preventivo de Cadena de Frio. 2.3. ANÁLISIS FODA FORTALEZAS OPORTUNIDADES 12
  13. 13. 1. Nuevo Equipo De Trabajo En La Coordinación De La ESNI. 2. Presencia De 3 Coordinadoras De La ESNI En Las Micro redes. 3. Vacunas gratuitas por MINSA. 4. Presencia de 35 EESS que cubren el ámbito de la RED RIMAC-SMP-LO. 5. Atención DE 12 horas del día en la mayoría de EESS. 6. Personal de salud capacitado. 7. Acceso a la atención de salud a las personas de bajos recursos económicos y público general. 8. Buena ubicación geográfica para el acceso a la atención de pacientes. 1. Convenios con universidades. 2. Alianzas estratégicas con los municipios. 3. Programa por resultado para ESNI DEBILIDADES AMENAZAS 1. Comité técnico de inmunizaciones no operativo. 2. Desconocimiento de guías, protocolos y manual de atención establecidos por el ministerio de salud. 3. DESCONOCIMIENTO DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD 4. Temor a ESAVI,POR EL PERSONAL no medico 5. Falta de seguimiento en Vacunación. 6. Tiempo de espera prolongada. 7. Insuficiente trabajo en equipo. 8. Multiplicidad de funciones del personal de enfermería. 9. Falta de compromiso de todo el personal de SALUD. 10. Falta de difusión del servicio de inmunizaciones 11. FALTA DE Capacitación al l personal que 1. Presencia de otras instituciones que prestan los mismos servicios de salud (clínicas, policlínico y otros) 2. Presencia de vertiente contra la vacunación. 3. Cadena de frio no garantizada en instituciones privadas. 13
  14. 14. labora. 12. Aplicativo de inmunizaciones no actualizado. 13. Existencia de demasiados registros. 14. Inadecuada distribución del RRHH, profesional de enfermería. 15. 6 EESS no cuenta con la atención en el turno tarde. 14
  15. 15. 2.4 MATRÍZ DE CONSISTENCIA MATRIZ DE CONSISTENCIA OPORTUNIDADES 1. CONVENIOS CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS. 2. ALIANZAS ESTRATEGICAS CON MUNICIPIOS. 3. ASIGNACION DE PRESUPUESTO PARA INMUNIZACIONES. 4. Apoyo de DISA- MINSA AMENAZAS 1. PRESENCIA DE OTROS PRESTADORES DE SERVICIO DE VACUNACION. 2. PRESENCIA DE .VERTIENTE CONTRA LAS INMUNIZACIONES FORTALEZAS: 1. Nuevo Equipo De Trabajo En La Coordinación De La ESNI. 2. Presencia De 3 Coordinadoras De La ESNI En Las Micro redes. 3. Vacunas gratuitas por MINSA. 4. Presencia de 35 EESS que cubren el ámbito de la RED RIMAC-SMP-LO. 5. Atención DE 12 horas del día. En la mayoría de EESS. 6. Personal de salud capacitado. 7. Acceso a la atención de salud a las personas de F/O 1. Lograr una mesa de trabajo entre las coordinadoras del Municipio, Red y Micro redes. 2. Organizar campañas de vacunación,integrando el RRHH de otras Instituciones Educativas. 3. Establecer campañas de vacunación en días no laborables en los 35 EESS,para mejorar las coberturas. F/A 1. Establecer programas de supervisión en coordinación con los 3 microredes en instituciones Privados, para garantizar una cadena de frio adecuada. 2. Garantizar la atención de 12 horas al dia en los 35 establecimientos. 3. Realizar programas permanentes de información sobre vacunas a la comunidad.
  16. 16. bajos recursos económicos y público general. 8. Buena ubicación geográfica para el acceso a la atención de pacientes DEBILIDADES 1. Comité técnico de inmunizaciones no operativo. 2. Desconocimiento de normas de cadenas de frio e inmunizaciones establecidos por el MINSA 3. Falta de Protocolo de inmunización en MINSA. 4. DESCONOCIMIENTO DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD 5. Temor a ESAVIS. 6. Falta de seguimiento en Vacunación. 7. Tiempo de espera prolongada 8. .Insuficiente trabajo en equipo. 9. Multiplicidad de funciones del personal de enfermería. 10. Falta de compromiso de todo el personal de D/O 1. Gestionar el documento para formar el comité técnico 2. Elaborar programas de socialización de normas de cadena de frio –inmunizaciones ,en coordinaciones con las instituciones educativas: universidades(recursos materiales-logístico) 3. Elaborar Protocolo de inmunización aprobado con Resolución directoral. 4. Establecer programas de capacitación, medidas de bioseguridad, manejo de ESAVIS en forma permanente, en coordinación con DISA 5. Integrar el recurso humano de las instituciones educativas en el trabajo de seguimiento de vacunación. D/A 1. Establecer alianzas estratégicas, con otras instituciones que prestan servicios de vacunación 2. Organizar programas de sensibilización en los integrantes de salud, para que sepa cómo enfrentar esta vertiente……….
  17. 17. enfermería. 11. Falta de difusión del servicio de inmunizaciones. 12. FALTA DE Capacitación al l personal que labora. 16. Aplicativo de inmunizaciones no actualizado.. 17. Existencia de demasiados registros. 18. Inadecuada distribución del RRHH, profesional de enfermería. 19. 6 EESS no cuenta con la atención en el turno tarde. 20. Temor de la población a recibir la vacuna. 6. Promover proyectos de disminución de tiempo de espera en inmunizaciones 7. Mejorar el trabajo en equipo en el personal de salud. 8. Reorganizar recurso humano en los Establecimientos de Salud. 9. Actualizar implicativo de inmunizaciones. 2.5.- ESPINAS DE ISHIKAWA.
  18. 18. INSUFICIENTE RECURSO HUMANO INSUFICIENTE RECURSO HUMANO Falta de organización Falta de organización Falta de priorizaciónFalta de priorización Trabajo rutinarioTrabajo rutinario Falta de motivaciónFalta de motivación Falta de ética profesional Falta de ética profesional Falta de capacitació n Falta de capacitació n Escasa supervisiónEscasa supervisión Falta de gestiónFalta de gestión Mejoras ofertas laborales Mejoras ofertas laborales Mejores ofertas salariales Mejores ofertas salariales Mayor accesibilidad a competencias profesionales Mayor accesibilidad a competencias profesionales SUPERVISIONSUPERVISION PERSONALPERSONAL Falta de compromiso del profesional de salud Falta de compromiso del profesional de salud PERSONAL PROFESIONAL PERSONAL PROFESIONAL RED DE SALUDRED DE SALUD COMPETENCIAS EXTERNASCOMPETENCIAS EXTERNAS
  19. 19. DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO Incumplimiento en las actividades Incumplimiento en las actividades Estrés laboralEstrés laboral Conflicto laboral Conflicto laboral Falta de comunicación entre el personal de salud Falta de comunicación entre el personal de salud Falta de capacitación al personal Falta de capacitación al personal Deficiente organización en el servicio Deficiente organización en el servicio Deficiente trabajo del profesional de salud Deficiente trabajo del profesional de salud Muestra de resistencia al cambio Muestra de resistencia al cambio Multiplicidad de funciones Multiplicidad de funciones ORGANIZACIONORGANIZACION RED DE SALUD RED DE SALUDPERSONAL PROFESIONAL PERSONAL PROFESIONAL
  20. 20. 2.6 MATRÍZ DE CONSISTENCIA PARA DIAGNOSTICO SITUACIONAL Pérdida de liderazgo de enfermería Pérdida de liderazgo de enfermería FACTORES GRUPALES FACTORES GRUPALES Poca difusión sobre la importancia del enfermeroPoca difusión sobre la importancia del enfermero Falta de realización de cursos /talleres sobre manejo de conflicto Falta de realización de cursos /talleres sobre manejo de conflicto Falta de realización de cursos/ taller sobre liderazgo Falta de realización de cursos/ taller sobre liderazgo Falta de organizaciónFalta de organización Falta de motivaciónFalta de motivación Sobrecarga de trabajoSobrecarga de trabajo Falla en la comunicación organizacionalFalla en la comunicación organizacional Falla en el manejo emocionalFalla en el manejo emocional Falta de organizaciónFalta de organización Falla en el trabajo de equipoFalla en el trabajo de equipo Malas relaciones interpersonales Malas relaciones interpersonales Falta de supervisiones continuasFalta de supervisiones continuas
  21. 21. PROBLEMAS IDENTIFICADOS CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN PUNTAJE TOTAL Tamaño del grupo afectado Transcendencia del problema Posibilidad de resolver el problema Cada qué tiempo se presenta el problema Intereses y compromiso del equipo en resolver el problema 1. Baja cobertura en inmunizaciones 50% - Set. 2 3 3 3 2 2. Falta de trabajo en equipo 2 3 3 3 2 3. Desconocimiento de la norma de cadena de frio e inmunizaciones 2 3 3 3 2 4. Resistencia por parte de la población a la vacunación 2 3 2 3 2 PROBLEMAS CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN PUNTAJE
  22. 22. IDENTIFICADOS TOTAL Tamaño del grupo afectado Transcendencia del problema Posibilidad de resolver el problema Cada qué tiempo se presenta el problema Intereses y compromiso del equipo en resolver del problema 5. Escaso apoyo logistico 2 2 3 2 2 6. Insuficiente recurso humano 3 3 2 3 3 7. Divorcio entre comunidad y establecimiento de salud. 2 2 3 2 2 8. Personal no capacitado. 3 3 2 3 3 9. Falta de recursos humanos. 2 2 3 2 2 10.Perdida de liderazgo de enfermería. 3 3 2 3 3
  23. 23. 11.insuficiente compromiso de los demás miembros del equipo de salud. 2 2 3 2 2 12.Personal de enfermería desconoce las normas técnicas de cadena de frio y de inmunizaciones 3 3 2 3 3 13.Multiplicidad de funciones del personal de enfermería 3 3 2 3 3 2.6 ANALISIS DE PROBLEMA PRIORIZADO PROBLEMAS CAUSAS CONSECUENCIA COMPETENCIAS A FORTALECER
  24. 24. PRIORIZADOS 1.-Bajas coberturas de vacunación. Resistencia de la población a la vacunación Perdida de biológicos Fortalecer conocimientos y competencias del personal de salud Tiempo de espera prolongado Deserción de la población a otros servicios de salud. Ausentismo laboral Retrasó en la atención Falta de seguimiento Nuevos brotes de enfermedades Deficiente organización Insatisfacción laboral Falta de identificación profesional 2.-Deficiente trabajo en equipo. Falta de comunicación entre el personal de salud Incumplimiento en las actividades planeadas Fortalecer el ejercicio profesional. Falta de compromiso del profesional de salud Estrés laboral Fortalecer el compromiso laboral en equipo. Muestra de resistencia al cambio Conflicto laboral 3.-Divorcio entre comunidad y establecimiento de salud. Tiempo de espera prolongado Deserción de la población a otros servicios de salud. Fortalecer la relación entre comunidad y establecimiento de salud
  25. 25. Personal nuevo Inseguridad en la atención de salud. Informar sobre los beneficios que se brinda en el establecimiento de salud. Falta de información de servicios Asistencia de salud a otras instituciones Falta de coordinación con los actores principales: (promotoras de salud, dirigentes del vaso de leche, comedor etc.) Desconfianza en la población. 4.-Personal no capacitado. Falta de interés Riesgo de cometer errores en los procedimientos Falta de motivación Deserción No existe un Plan de Capacitación de acuerdo a las necesidades del Centro de Salud. Pérdida de confianza de la población Riesgos a la negligencias 5.-Insuficiente Recurso humano. Falta de presupuesto de RRHH Trabajo operativo ilimitado Trabajar con adultos mayores Falta de contrato de personal Mejoras ofertas laborales en el mercado Renuncias laborales / Ausentismo laboral Trabajadoras con enfermedades No se cumplen las guardias extramurales
  26. 26. crónicas Trabajadoras con enfermedades crónicas No se cumplen las guardias extramurales Stress laboral Desmotivación en el personal 6.-Perdida de liderazgo de enfermería. Falta de coordinación entre enfermeras Desorganización al momento de realizar el trabajo en equipo Capacitar a través de la realización de cursos de liderazgo Falta de organización entre enfermeras Desorganización al momento de realizar el trabajo en equipo Capacitación con cursos sobre manejo de conflictos Conocimientos deficientes sobre liderazgo Temor al asumir la faceta de líder Realizar programas recreacionales en el que se involucren las enfermeras Conocimiento deficiente sobre manejos de conflicto Relaciones conflictivas entre enfermeras FASE DE ACCION Y TRANSFORMACION
  27. 27. AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSAB LES RECURSOS Inmunizaciones Proteger contra enfermedades imunoprevenibles a toda la población de la Red-San Martin de Porres. Los Olivos durante el presente año. Lograr vacunar a los niños menores de 5 años en un 45%. Lograr vacunar un 15% de adolescentes. Lograr vacunar un 10% de adultos. Lograr vacunar un 5% de adultos mayores. Análisis de coberturas en los 35 establecimientos. Análisis de brechas en vacunación. Diagnóstico situacional de la estrategia de inmunizaciones. Creación del comité de expertos de inmunización. Instalación del comité Técnico permanente de inmunizaciones 2012 con el comité técnico dictatorial. Reunión con el comité técnico de la Red San Martin. Los Olivos. Elaboración de compromisos en la estrategia de inmunizaciones en los 35 establecimientos. Reunión de sensibilización y coordinación con los médicos jefes de los 35 establecimientos. Reuniones periódicas con enfermeras 27/08/12 02/12/12 Coordinador: Alumnos de la UCV del VIII ciclo. Papel bond Lapiceros Afiches Volantes Banderolas Pancartas Megáfono
  28. 28. de micro redes. Supervisión y monitoreo en campañas, cerrando brechas en vacunación. Difusión permanente en el servicio de Inmunizaciones. DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO:
  29. 29. AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSABL ES RECURSOS Personal de salud /recursos humanos Fortalecer el trabajo en equipo del personal de salud de inmunizaciones en la Red Rímac SMP LO en el 4to trimestre 2012. Capacitar a todo el equipo multiprofesio nal se incluya en inmunizació n  Reunión de sensibilización y coordinación con los médicos jefes y enfermeras jefes de los establecimientos.  Compromiso del personal mediante las firmas en el libro de actas  Conformación del equipo de los expertos(comité)  Supervisar que se elabore un plan de capacitación.  Capacitar al personal sobre el trabajo en equipo.  Realizar talleres de integración en equipo  Supervisión y monitoreo del trabajo en equipo. 27/10/12 24/11/12 -Alumnos de la UCV - Libro de actas - Lapiceros - Hojas bond - Papalotes - plumones 3.- DIVORCIO CON LA COMUNIDAD:
  30. 30. 2.- DEFICIENTE TRABAJO EN EQUIPO: AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSAB LES RECURSOS Atención intra – extramural. Mejorar la comunicación y la relación entre el personal de salud de los EESS y la comunidad del ámbito de la Red Rímac-SMP. Los Olivos. Gestionar campañas de información destinada a la población de la Red Rímac-SMP sobre los beneficios de la atención oportunas en los centros de salud  Brindar información a la comunidad sobre los beneficios de la atención oportuna en su establecimiento  Informar sobre vacuna segura  Informar sobre calendario de vacunación.  Coordinar con el personal de los otros servicios para derivación de usuarios en vacuna.  Seguimiento a los Niños menores de 5 para lograr la protección en vacunas  Realizar visitas para lograr el acceso a vacunación.  Realizar campañas de difusión. 27/10/12 27/10/12 - Alumnos de la ucv -Papel bond -Lapiceros -Afiches -Volantes - Megáfono AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSA BLES RECURSOS 3 Atención intra – extramural. Mejorar la comunicació n y la relación entre el personal de salud de los EESS y la comunidad delámbito de la Red Rímac-SMP. Los Olivos. Gestionar campañas de información destinada a la población de la Red Rímac-SMP sobre los beneficios de la atención oportunas en los centros de salud  -Brindar información a la comunidad sobre los beneficios de la atención oportuna en su establecimiento  Informar sobre vacuna segura  Informar sobre calendario de vacunación.  Coordinar con el personal de los otros servicios para derivación de usuarios en vacuna.  -Seguimiento a los niños menores de 5 para lograr la protección en vacunas  Realizar visitas para lograr el acceso a vacunación.  Realizar campañas de difusión 27/10/12 27/10/12 - Alumno s de la ucv Papel bond -Lapiceros -Afiches -Volantes - Megáfono
  31. 31. 3.- DIVORCIO CON LA COMUNIDAD:
  32. 32. 5.- INSUFICIENTE RECURSO HUMANO AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSABLES RECURSOS Atención intra – extramural. Mejorar la comunicación y la relación entre el personal de salud de los EESS y la comunidad del ámbito de la Red Rímac-SMP. Los Olivos. Gestionar campañas de información destinada a la población de la Red Rímac-SMP sobre los beneficios de la atención oportunas en los centros de salud  Brindar información a la comunidad sobre los beneficios de la atención oportuna en su establecimiento  Informar sobre vacuna segura  Informar sobre calendario de vacunación.  Coordinar con el personal de los otros servicios para derivación de usuarios en vacuna.  -Seguimiento a los niños menores de 5 para lograr la protección en vacuna  Realizar visitas para lograr el acceso a vacunación.  Realizar campañas de difusión 27/10/12 27/10/12 Alumnos de la ucv Papel bond -Lapiceros -Afiches -Volantes - Megáfono AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSA BLES RECURSOS Administrativa- Gerencial. Mejorar la cantidad y calidad de los servicios de salud Brindar una atención de calidad. -Acercamiento entre los servidores de salud y la comunidad. -Márquetin de los servicios de salud. -Mejor la comunicación. 03/X/2012 30/X/2012 Alumnos del VIII ciclo de enfermería . -Afiches. -Folletos. -Rotafolios. -Lapiceros. _Papel bond. Plantear una propuesta organizacional de los servicios de salud. Proporcionar el control y manejo en el ámbito de responsabilidad de salud, priorizando la comunicación a la comunidad, familia e individuo. -Establecer trabajo coordinado. -Compromiso de los trabajadores. -Monitorización del personal. -Motivar al personal 03/X/2012 30/X/2012 Alumnos del VIII ciclo de enfermería . -Afiches. -Folletos. -Rotafolios. -Lapiceros. _Papel bond. Optimizar el recurso humano del centro de salud Juan Pablo II -Difundir la importancia del trabajo en equipo. -Establecer convenios con las universidades. -Coordinar personal de apoyo. 03/X/2012 30/X/2012 Alumnos del VIII ciclo de enfermería . -Afiches. -Folletos. -Rotafolios. -Lapiceros. _Papel bond.
  33. 33. 6.- PERDIDA DE LIDERAZGO AREAS OBJETIVOS METAS ACTIVIDADES FECHA DE INICIO FECHA DE FIN RESPONSABL ES RECURSOS INMUNIZACIÓN Formar líderes con un gran potencial de asumir cargos con responsabilidad permitiendo al profesional de enfermería, a alcanzar su visión del futuro. Logrando el compromiso del profesional de enfermería al 100% del establecimien to de salud - Realizar supervisión continuas, aplicando el formato de supervisión - Utilización instrumentos que permitan medir y /o determinar el tipo de liderazgo que en la practica de profesional de enfermería - Promover programas de actividades que fomenten el trabajo en el equipo de salud: dinámica de integración - Coordinar la realización de cursos / tallares de liderazgo - Coordinar la realización de cursos/ talleres sobre inteligencia emocional, sobre manejo de conflictos - Elaboración de plan de capacitación basado a liderazgo - Organizar talleres sobre el manejo de conflictos - Organizar programas de supervisión en coordinación con la 19/11/2012 Diciembre del 2013 Estudiantes de enfermería del VIII ciclo de la facultad de enfermería -recursos humanos :estudiantes Especialistas - Papel bond - Lapiceros - Afiches - Volantes - folletos
  34. 34. red y micro red de salud CRONOGRAMA DE GANTT
  35. 35. ACTIVIDADES SEMANA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 08- OCT 15- OCT 22- OCT 29- OCT 6- OCT 13- OCT 20- OCT 27- OCT 3- NO 10- NO 17- NO 24- NO 31- NO 7- DI SUSTENTACION Fase de investigación Reconocimiento del ambiente de trabajo X Identificación del personal de salud por jefatura X Realización de Organigrama funcional y estructural del establecimiento X Identificar los problemas encontrados en la rotación. X Aplicación de encuesta al usuario externo X X Fase diagnóstica Reunión con la docente y estudiantes de enfermería en el policlínico para la identificación de problemas utilizando como técnica el FODA X X Priorización de problemas encontrados X Elaboración de la Espina de Ishikawa según los problemas priorizados X Elaboración de Matriz de consistencia y análisis de problema X Baseado de datos de encuesta aplicada al usuario Externo e interno. X Planificación Diseño y elaboración de plan de actividades X X Elaboración de Matriz de Planificación X X Plan de capacitación X X Elaboración de cronograma de Gantt Elaboración del MAPRO de tópico X Coordinación de actividades X X X X Ejecución Sesión educativa sobre X Sesión educativa sobre X sesión educativa sobre X
  36. 36. PLAN DE CAPACITACIÓN DE OCTUBRE - DICIEMBRE
  37. 37. DIAGRAMA DE PARETO: ACTIVIDAD EDUCATIVA RECURSOS FUENTE DE FINANCIAMIE NTO COST O TOTA L CRONOGRAMA MES FORMA DE EJECUCIÓN HUMANOS MATERIALES I II III IV DIREC TA TERCEROS PROBLEMAS PRIORIZADOS Numero de errores % del total % acumulo de totales 1. Baja cobertura en inmunizaciones 50% - Set. 15 8.5 % 8.5 2. Falta de trabajo en equipo 15 8.5% 17 3. Desconocimiento de la norma de cadena de frio e inmunizaciones 13 7.3 24.3 4. Resistencia por parte de la población a la vacunación 12 6.8 31.1 5. Escaso apoyo logístico 11 6.3 37.4 6. Insuficiente recurso humano 14 7.9 45.3 7. Divorcio entre comunidad y establecimiento de salud 15 8.5 % 53.8 8. Personal no capacitado. 14 7.9 61.7 9. Falta de recursos humano 15 8.5% 70.2 10. Perdida de liderazgo de enfermería. 15 8.5 78.7 11. Insuficiente compromiso de los demás miembros del equipo de salud 11 6.3 85 12. Personal de enfermería desconoce las normas técnicas de cadena de frio y de inmunizaciones 12 6.8 91.8 13. Multiplicidad de funciones del personal de enfermería 14 7.9 99.7 176 99.7
  38. 38. TABLA N ° 01 En el siguiente grafico se muestra el porcentaje de los números de errores m de los problemas identificados del centro de salud SM LO .año 2012 Porcentaje del total Numero de errores
  39. 39. TABLA N°02 En el siguiente grafico se muestra el número de errores de los problemas priorizados VI.-BIBLIOGRAFIA.
  40. 40. VII.-CONCLUSIONES
  41. 41. VIII.-ANEXOS:

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