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Quistes y senos del cuello

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Quistes y senos del cuello

  1. 1.  Patologíasintrigantes Congénita adultez Quistes tirogloso Fistulas del 2do arco branquial Desafío a las técnicas quirúrgicas Conocimiento embriología y anatomía
  2. 2. Ectodermo6 arcos aórticos Mesodermo Endodermo Aorta primitiva ventral y dorsalHendidura branquialesBolsas branquialesEstructuras de mandíbula y cuello
  3. 3.  90% 8% del primer arco Dx: Primera década seno externo Adultez
  4. 4.  Fístulas abren en tercio inferior y el tercio medio del esternocleidomastoideo Masa dolorosa Extremo opuesto termina en nasofaringe Salida de material mucoide Infección
  5. 5.  Inusual Ronquera Disfagia Parálisis nerviosa Múltiples parálisis
  6. 6.  Noinfección: Excisión Infeccion: Drenaje Antibiótico Cirugía 3-6 meses
  7. 7.  Lesión de: Nervios hipogloso y glosofaríngeo Lesión de artera carótida
  8. 8.  Raras Difícil diagnostico enángulo mandibular Ausencia de induración profunda
  9. 9.  Comunican con el conducto auditivo externo y están en contacto con el recorrido del nervio facial. Difícil de reparar en niños pequeños Mas frecuente: Quistes Senos
  10. 10.  USG TAC Demostrar relación con N VII
  11. 11.  Exponer nervio facial Excisión de seno/quiste
  12. 12.  Muy raras Remanentes de 3ra y 4ta bolsa/hendidura Potencialmente mortal compromiso respiratorio Tiroiditis
  13. 13.  Infeccion respiratoria superior Tiroiditis Linfadenitis supurativa
  14. 14.  Resección de tracto fistuloso Hemitiroidectomia
  15. 15.  Tumefacción congénita del cuello más frecuente Enmenos del 1% de los quistes se puede ver una transformación maligna.
  16. 16.  Ubicaciones más frecuente la línea media o a un lado de la línea media, entre el istmo de la glándula tiroides y el hueso hioides Puede desarrollarse en cualquier punto a lo largo del conducto tirogloso
  17. 17.  Masa asintomática y palpable Infeccion del quiste
  18. 18.  Excisión del quiste Técnica de Sistrunk
  19. 19.  Hallazgos histológicos Epidermis Apéndices epidérmicas Línea media Similar a quistes tirogloso Excision de Sistrunk
  20. 20.  Dx diferencial de hendidura branquiales Hereditarios Bilateral Infeccion Resección en caso de infección Incisión L invertida
  21. 21.  Son raros. 85 casos hasta 1988 Anomalías de hendiduras branquial baja Hallazgos Masa quística esternocleido mastoidea Dx: Corpúsculo de Hassal Cristales de colesterol

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